Sevredol 10 инструкция по применению

Sevredol 10 mg Filmtabletten

Страна: Швейцария

Язык: немецкий

Источник: Swissmedic (Swiss Agency for Therapeutic Products)

Купи это сейчас

Активный ингредиент:

morphinum

Доступна с:

Mundipharma Medical Company, Hamilton, Bermuda, Basel Branch

код АТС:

N02AA01

ИНН (Международная Имя):

morphinum

Фармацевтическая форма:

Filmtabletten

состав:

morphini sulfas pentahydricus 10 mg corresp. morphinum 7.52 mg, lactosum 207.5 mg, amylum pregelificatum, povidonum K 25, talcum, magnesii stearas, Überzug: hypromellosum, E 171, macrogolum 400, E 133, pro compresso obducto.

класс:

A+

Терапевтическая группа:

Synthetika

Терапевтические области:

Narkotisches Analgetikum

Статус Авторизация:

zugelassen

Дата Авторизация:

1970-01-01

тонкая брошюра

                                •
Suche
•
Suche SAI
•
Neue Texte
•
Geänderte Texte
•
Herunterladen
•
Hilfe
•
Anmelden
DE
FR
IT
EN
AIPS - EINZELABFRAGE
Elektronisches Vigilance-Meldeportal ElViS
PATIENTENINFORMATION
Inhaltsverzeichnis
Strukturierte Informationen
Inhaltsverzeichnis
Information für Patientinnen und Patienten
SEVREDOL®
Was ist Sevredol und wann wird es angewendet?
Wann darf Sevredol nicht angewendet werden?
Wann ist bei der Anwendung von Sevredol Vorsicht geboten?
Darf Sevredol während einer Schwangerschaft oder in der Stillzeit
angewendet werden?
Wie verwenden Sie Sevredol?
Welche Nebenwirkungen kann Sevredol haben?
Was ist ferner zu beachten?
Was ist in Sevredol enthalten?
Zulassungsnummer
Wo erhalten Sie Sevredol? Welche Packungen sind erhältlich?
Zulassungsinhaberin
Diese Packungsbeilage wurde im Juni 2023 letztmals durch die
Arzneimittelbehörde (Swissmedic) geprüft.
Information für Patientinnen und Patienten
Lesen Sie diese Packungsbeilage sorgfältig, bevor Sie das
Arzneimittel einnehmen bzw. anwenden. Dieses
Arzneimittel ist Ihnen persönlich verschrieben worden und Sie dürfen
es nicht an andere Personen
weitergeben. Auch wenn diese die gleichen Krankheitssymptome haben wie
Sie, könnte ihnen das
Arzneimittel schaden.
Bewahren Sie die Packungsbeilage auf, Sie wollen sie vielleicht
später nochmals lesen.
SEVREDOL®
Mundipharma Medical Company
Untersteht dem Bundesgesetz über die Betäubungsmittel und die
psychotropen Stoffe
Was ist Sevredol und wann wird es angewendet?
Sevredol ist ein Schmerzmittel zur Behandlung mittelstarker bis
starker akuter und andauernder Schmerzen.
Es enthält den Wirkstoff Morphin.
Sevredol darf nur auf Verschreibung und unter Kontrolle des Arztes
bzw. der Ärztin verwendet werden.
Wann darf Sevredol nicht angewendet werden?
·Wenn Sie überempfindlich (allergisch) gegenüber dem Wirkstoff
Morphin oder einem der Hilfsstoffe sind,
·bei ausgeprägter Beeinträchtigung der Atemfunktion, wie z.B.
schwerem Bronchialasthma oder schwerer
chronischer Einengung der Atemwege,
·bei ak
                                
                                Прочитать полный документ
                                
                            

Характеристики продукта

                                FACHINFORMATION
Sevredol®
Mundipharma Medical Company
Untersteht dem Bundesgesetz über die Betäubungsmittel und die
psychotropen Stoffe
Zusammensetzung
Wirkstoff: Morphini sulfas pentahydricus.
Hilfsstoffe
Filmtabletten
Sevredol 10 mg: lactosum monohydricum, color.: E 133 (Brillantblau
FCF), excip. pro compresso
obducto.
Sevredol 20 mg: lactosum monohydricum, color.: E 110 (Gelborange S), E
127 (Erythrosin), excip.
pro compresso obducto.
Suppositorien
Excipiens ad suppositorio.
Galenische Form und Wirkstoffmenge pro Einheit
Sevredol 10 mg (teilbar): blaue, kapselförmige, bikonvexe
Filmtablette mit einer Bruchrille und der
Prägung «IR» sowie «10» auf einer Seite, enthält 10 mg
Morphinsulfat-Pentahydrat entsprechend
7,5 mg Morphin.
Sevredol 20 mg (teilbar): rosafarbene, kapselförmige, bikonvexe
Filmtablette mit einer Bruchrille
und der Prägung «IR» sowie «20» auf einer Seite, enthält 20 mg
Morphinsulfat-Pentahydrat
entsprechend 15 mg Morphin.
Sevredol Suppositorien enthalten 10 mg, 20 mg bzw. 30 mg
Morphinsulfat-Pentahydrat entsprechend
7,5 mg, 15 mg bzw. 22,5 mg Morphin.
Indikationen/Anwendungsmöglichkeiten
Mittelstarke bis starke akute und prolongierte Schmerzen bzw. bei
ungenügender Wirksamkeit nicht-
opioider Analgetika und/oder schwacher Opioide.
Dosierung/Anwendung
Art der Anwendung
Die Filmtabletten können sowohl während als auch zwischen den
Mahlzeiten mit ausreichend
Flüssigkeit eingenommen werden.
Die Filmtabletten verfügen über eine Bruchrille und können zur
Einstellung der Dosierung geteilt
werden.
Die Suppositorien werden rektal eingeführt.
Dosierung
Die Dosierung ist an die Schmerzintensität und an die individuelle
Empfindlichkeit, das Alter und
das Gewicht des Patienten anzupassen.
Es gelten folgende allgemeine Dosierungsempfehlungen:
Erwachsene und Jugendliche über 12 Jahre
Nicht-Opioid-gewöhnte (opioidnaive) Patienten
Die Anfangsdosis beträgt für opioidnaive Patienten im Allgemeinen 10
mg alle 4 Stunden.
Ergänzende Schmerzmedikation und Dosistitration
Die Tagesdosis 
                                
                                Прочитать полный документ
                                
                            

Похожие продукты

Документы на других языках

Поиск оповещений, связанных с этим продуктом

Просмотр истории документов

Сердол (Serdol) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Сердол

💊 Состав препарата Сердол

✅ Применение препарата Сердол

📅 Условия хранения Сердол

⏳ Срок годности Сердол

Противопоказан при беременности

Противопоказан при кормлении грудью

C осторожностью применяется при нарушениях функции печени

Возможно применение при нарушениях функции почек

Описание лекарственного препарата

Сердол
(Serdol)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2009
года, дата обновления: 2021.02.12

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

C07AB02

(Метопролол)

Лекарственные формы

Сердол

Таб. 50 мг: 20, 30 или 60 шт.

рег. №: П N014353/01-2002
от 05.11.08
— Бессрочно

Таб. 100 мг: 20, 30 или 60 шт.

рег. №: П N014353/01-2002
от 05.11.08
— Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Сердол

Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, или почти белого цвета с желтоватым оттенком, с однородной поверхностью и цельными краями, имеющие на одной стороне риску и маркировку «М50».

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, поливидон, натрия крахмал гликолат, тальк, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, или почти белого цвета с желтоватым оттенком, с однородной поверхностью и цельными краями, имеющие на одной стороне риску и маркировку «М100».

Вспомогательные вещества:лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, поливидон, натрия крахмал гликолат, тальк, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Обладает незначительным мембраностабилизирующим эффектом.

Оказывает антигипертензивное, антиангинальное, антиаритмическое действие. Уменьшает стимулирующее действие катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке, приводит к уменьшению ЧСС, сократимости миокарда, сердечного выброса. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе.

В первые дни применения препарат увеличивает ОПСС, которое в дальнейшем при длительном применении нормализуется или даже снижается.

Снижая потребность миокарда в кислороде (за счет урежения ЧСС и снижения сократимости миокарда), уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает толерантность к физической нагрузке.

При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии, функциональных заболеваниях сердца и гипертиреозе урежает ЧСС и может привести к восстановлению синусового ритма. Антиаритмическое действие обусловлено подавлением автоматизма сердца (в т.ч. в патологическом очаге) и замедлением AV-проводимости.

Предупреждает развитие мигрени.

В меньшей степени, чем неселективные бета-адреноблокаторы, влияет на высвобождение инсулина и углеводный обмен, маскирует симптомы гипогликемии у больных сахарным диабетом, повышает содержание в крови триглицеридов, уменьшает содержание свободных жирных кислот и ЛПВП.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема препарата внутрь метопролол практически полностью абсорбируется из ЖКТ.

Cmax в плазме крови достигается через 1.5-2 ч. Биодоступность увеличивается при приеме пищи и возрастает в ходе курсового лечения. Связывание с белками плазмы — 10%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Метопролол интенсивно биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 из плазмы составляет около 3.5 ч. Выводится в основном почками, около 3% — в неизмененном виде, остальное – в виде метаболитов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушении функции почек снижается выведение метаболитов и практически не меняется выведение неизмененного метопролола.

При циррозе печени биодоступность метопролола увеличивается.

Показания препарата

Сердол

  • артериальная гипертензия;
  • профилактика приступов стенокардии напряжения;
  • вторичная профилактика инфаркта миокарда;
  • нарушения сердечного ритма: суправентрикулярные (тахикардия, трепетание предсердий, мерцательная аритмия) и желудочковые аритмии (желудочковые экстрасистолы, желудочковая тахикардия).

Режим дозирования

Средняя суточная доза препарата составляет 200 мг 1 раз/сут утром в разовой дозе 200 мг (4 таб. по 50 мг или 2 таб. по 100 мг) или 2 раза/сут утром и вечером в разовой дозе 100 мг (по 2 таб. по 50 мг или по 1 таб. по 100 мг).

Терапию начинают с низких доз с постепенным повышением в течение 1-2 недель.

При артериальной гипертензии суточная доза составляет 100-200 мг (2-4 таб. по 50 мг или 1-2 таб. по 100 мг) в 1-2 приема. Сердол применяется как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими препаратами. Дозу подбирают в зависимости от терапевтической эффективности, при необходимости ее можно уменьшить до 50 мг/сут или увеличить.

Действие препарата развивается через 2-5 дней приема, стабильный терапевтический эффект отмечается через 1-2 мес.

Для профилактики приступов стенокардии напряжения начальная доза составляет 50 мг/сут (1 таб. 50 мг или 0.5 таб. по 100 мг) в 1-2 приема. В зависимости от клинического эффекта возможно постепенное (1 раз в неделю) повышение дозы.

При остром инфаркте миокарда после купирования приступа аритмии больных переводят на прием Сердола по 50 мг 4 раза/сут, причем первую дозу следует принять через 15 мин после прекращения в/в введения метопролола.

Для вторичной профилактики инфаркта миокарда рекомендуемая доза Сердола составляет 100-200 мг/сут в 2-3 приема.

Резкое прекращение приема препарата недопустимо, поскольку это может привести к тяжелым нарушениям сердечного ритма, инфаркту миокарда, внезапной смерти. Лечение следует прекращать постепенно, уменьшая дозу в течение не менее 10 дней. Пациенты с ИБС должны в этот период находиться под тщательным медицинским наблюдением.

В случае развития выраженной брадикардии (ЧСС ниже 50-55 уд./мин) доза Сердола должна быть снижена.

Таблетки принимают во время или после приема пищи, в одно и то же время суток.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко — парестезии, судороги, депрессия, снижение внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия (головокружение), ортостатическая гипотензия (иногда с потерей сознания); редко — застойная сердечная недостаточность (отеки, отечность стоп и/или нижней части голеней, одышка), аритмии, синдром Рейно, AV-блокада, кардиалгии.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, запор; в отдельных случаях – нарушение функции печени.

Дерматологические реакции: сыпь, обострение псориаза, фотодерматоз, гипергидроз, обратимая алопеция.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (в т.ч. при отсутствии обструктивных заболеваний легких в анамнезе), вазомоторный ринит.

Со стороны эндокринной системы: гипергликемические состояния у больных сахарным диабетом.

Со стороны половой системы: редко – снижение либидо, импотенция.

Со стороны органов чувств: редко – снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, конъюнктивит, шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд.

Прочие: боль в спине или суставах, увеличение массы тела; при резком прекращении применения – синдром отмены.

Противопоказания к применению

  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • кардиогенный шок;
  • AV-блокада II и III степени;
  • стенокардия Принцметала;
  • СССУ;
  • синоатриальная блокада;
  • выраженная брадикардия;
  • тяжелые формы синдрома Рейно;
  • облитерирующие заболевания периферических сосудов;
  • нелеченная феохромоцитома;
  • артериальная гипотензия;
  • сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый);
  • депрессия;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к метопрололу или к другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат противопоказан. В связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии, паралича дыхания назначение возможно только в отдельных случаях по строгим показаниям. Лечение препаратом необходимо прерывать за 48-72 ч до родов. Требуется тщательное медицинское наблюдение за новорожденными в первые 3-5 дней жизни.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

В экспериментальных исследованиях не отмечен тератогенный эффект метопролола.

Применение при нарушениях функции печени

При циррозе печени биодоступность метопролола увеличивается.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушении функции почек снижается выведение метаболитов и практически не меняется выведение неизмененного метопролола.

Особые указания

При AV-блокаде I степени препарат назначают с осторожностью, учитывая оказываемый им дромотропный эффект.

При стенокардии Принцметала бета-адреноблокаторы могут увеличить число и продолжительность приступов.

У больных с заболеваниями периферических артерий (болезнь или синдром Рейно, артериит, хроническая облитерирующая артериопатия нижних конечностей) в более легких формах назначение бета-адреноблокаторов может привести к обострению течения этих заболеваний, поэтому препарат следует применять с осторожностью и с одновременным назначением альфа-адреноблокаторов.

Применение Сердола для лечения артериальной гипертензии, вызванной феохромоцитомой, требует постоянного контроля АД.

С осторожностью следует применять препарат при бронхиальной астме и других ХОБЛ.

У пациентов пожилого возраста лечение препаратом начинают с низких доз и проводят под постоянным медицинским наблюдением, рекомендуется регулярный контроль функции почек.

У больных сахарным диабетом типа 2 (инсулиннезависимым) следует контролировать содержание глюкозы в плазме крови.

У пациентов с псориазом на фоне приема Сердола возможно обострение заболевания.

При предрасположенности к тяжелым анафилактическим реакциям независимо от их происхождения (особенно после назначения йодоконтрастных препаратов или во время десенсибилизирующего лечения) применение бета-адреноблокаторов может привести к усилению аллергических реакций и к отсутствию эффекта от применения адреналина (эпинефрина) в средних дозах.

Перед проведением радиологического исследования с йодосодержащими контрастными препаратами лечение Сердолом должно быть заблаговременно прекращено. В случаях, когда применение метопролола абсолютно необходимо и его нельзя отменить, необходимо назначать соответствующее лечение.

При проведении общей анестезии на фоне приема бета-адреноблокаторов повышается риск развития артериальной гипотензии. При необходимости проведения хирургического вмешательства следует предупредить анестезиолога о приеме бета-адреноблокаторов. При этом у пациентов с коронарной недостаточностью предпочтительно продолжение лечения до хирургического вмешательства из-за риска, связанного с отменой препарата. При проведении общей анестезии следует выбирать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью необходим периодический контроль ЧСС.

Следует учитывать, что бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии и тиреотоксикоза.

Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

Препарат может давать положительную реакцию при проведении допинг-контроля.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, цианоз, снижение АД, синусовая брадикардия, AV-блокада, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, бронхоспазм, потеря сознания, кома.

Лечение: в случае тяжелой артериальной гипотензии, брадикардии, сердечной недостаточности – в/в бета-адреностимуляторы с интервалом в 2-5 мин до достижения желаемого эффекта. При отсутствии бета-адреностимуляторов – в/в 0.5-2 мг атропина сульфата; при отсутствии положительного эффекта – введение допамина, добутамина или норэпинефрина. Затем возможно назначение глюкагона (1-10 мг). Может потребоваться установка электрокардиостимулятора. При бронхоспазме рекомендуют в/в введение бета2-адреностимуляторов; при желудочковой экстрасистолии – лидокаин (препараты I А класса не применяются); при судорогах – в/в введение диазепама.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение Сердола с амиодароном может привести к нарушению сердечного ритма (комбинация не рекомендуется).

При совместном применении с блокаторами кальциевых каналов (в т.ч. бепридил, дилтиазем, верапамил, нифедипин), сердечными гликозидами, резерпином, нитратами, клонидином, антиаритмическими средствами возможно увеличение выраженности брадикардии, угнетение проводимости, артериальной гипотензии (такие комбинации требуют осторожности, лечение проводят под медицинским наблюдением с мониторингом ЭКГ, особенно у пожилых пациентов и в начале терапии).

Применение средств для ингаляционного наркоза на фоне приема метопролола может привести к угнетению сократительной функции миокарда и спровоцировать развитие артериальной гипотензии.

При совместном применении баклофен усиливает антигипертензивный эффект метопролола (требуется контроль АД и, возможно, коррекция дозы метопролола).

При одновременном применении с Сердолом циметидин увеличивает концентрацию метопролола в плазме крови (применение данной комбинации требует проведения медицинского наблюдения; в случае необходимости дозу метопролола следует уменьшить на время лечения циметидином и увеличить после его отмены).

Антацидные препараты (производные алюминия, магния, кальция) снижают всасываемость метопролола, поэтому промежуток времени между приемом Сердола и антацидных препаратов должен составлять не менее 2 ч.

При совместном применении НПВС, эстрогены, бета-адреностимуляторы, теофиллин, кокаин ослабляют гипотензивный эффект Сердола.

Одновременное применение Сердола с трициклическими имипраминовыми антидепрессантами и с антипсихотическими препаратами повышает риск развития артериальной и тяжелой ортостатической гипотензии.

При совместном применении ГКС и тетракозактид снижают антигипертензивный эффект препарата.

При одновременном применении с Сердолом фенобарбитал и рифампицин уменьшают концентрацию метопролола в плазме крови, снижая, таким образом, его эффективность.

Условия хранения препарата Сердол

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света, месте при температуре от 15° до 25°C.

Срок годности препарата Сердол

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Беталок®
(ASTRAZENECA, Швеция)

Беталок® ЗОК
(ASTRAZENECA, Швеция)

Метокард®
(Pharmaceutical Works «POLPHARMA», Польша)

Метокор Адифарм
(ADIPHARM, Болгария)

Метопролол
(БРАЙТ ВЭЙ, Россия)

Метопролол
(ОЗОН, Россия)

Метопролол
(МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД, Россия)

Метопролол
(АВЕКСИМА, Россия)

Метопролол
(БИОХИМИК, Россия)

Метопролол
(МАРБИОФАРМ, Россия)

Все аналоги

Взаимодействие с другими препаратами

Анальгин-хинин
(СОФАРМА, Болгария)

Беллатаминал®
(ФАРМЦЕНТР ВИЛАР, Россия)

Номигрен®
(БОСНАЛЕК, Босния и Герцеговина)

Норматенс
(VIATRIS HEALTHCARE, Германия)

Олиговит
(GALENIKA, Сербия)

Офломелид®
(МС-ВИТА, Россия)

ПАГЛЮФЕРАЛ®
(МОСКОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)

Прегнакеа
(VITABIOTICS, Великобритания)

Пропицил®
(ADMEDA ARZNEIMITTEL, Германия)

Теофедрин-Н®
(ЭНДОКРИННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ, Россия)

Все взаимодействия

Состав:

Применение:

Применяется при лечении:

Страница осмотрена фармацевтом Олейник Елизаветой Ивановной Последнее обновление 2022-04-01

Внимание!
Информация на странице предназначена только для медицинских работников!
Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки!
Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!

Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:

Топ 20 лекарств с таким-же применением:

Предоставленная в разделе Sevredolинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Sevredol. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу
в инструкции к лекарству Sevredol непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Sevredol

Предоставленная в разделе Sevredolинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Sevredol. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу
в инструкции к лекарству Sevredol непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Morphine Sulfate

Предоставленная в разделе Sevredolинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Sevredol. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу
в инструкции к лекарству Sevredol непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Таблетки, покрытые оболочкой

Предоставленная в разделе Sevredolинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Sevredol. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу
в инструкции к лекарству Sevredol непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Раствор для инъекций; Раствор для подкожного введения

Таблетки

Капсулы ретард

Выраженный болевой синдром (травмы, злокачественные новообразования, инфаркт миокарда, в послеоперационном периоде и др.), подготовка к операции, бессонница, связанная с сильными болями, кашель, сильная одышка при острой сердечно-сосудистой недостаточности.

Применяется как обезболивающее средство строго по назначению врача и в порядке им установленном.

Пролонгированные формы морфина применяют как обезболивающее средство при выраженном болевом синдроме различного происхождения, преимущественно хронического характера (боли при злокачественных образованиях, посттравматические боли и т.п.).

Таблетки не следует использовать при купировании острого болевого синдрома, например при инфаркте миокарда, стенокардии, травматическом шоке и других состояниях, требующих немедленного обезболивания.

Интенсивная хроническая боль; боль, не купируемая др. анальгетиками, боль при онкологических заболеваниях.

Предоставленная в разделе Sevredolинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Sevredol. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу
в инструкции к лекарству Sevredol непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Раствор для инъекций; Раствор для подкожного введения

Таблетки

Капсулы ретард

П/к, взрослым — по 1 мл. Высшие дозы для взрослых: разовая — 0,02 г, суточная — 0,05 г.

Внутрь. Таблетки следует принимать с 12-часовым интервалом, до или после еды, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая водой.

Дозы подбирает лечащий врач индивидуально, в зависимости от выраженности болевого синдрома, возраста и состояния больного.

Внутрь, не разжевывая. Как правило, по 1 капс. 2 раза в день (через каждые 12 ч). Дозу варьируют индивидуально, в зависимости от интенсивности боли и анальгезирующего эффекта.

Предоставленная в разделе Sevredolинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Sevredol. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу
в инструкции к лекарству Sevredol непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Раствор для инъекций; Раствор для подкожного введения

Таблетки

Капсулы ретард

Общее выраженное истощение, дыхательная недостаточность, детский возраст (до 2 лет).

Повышенная чувствительность к препаратам морфина. Состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС. Судорожные состояния. Повышенное внутричерепное давление. Травмы головы. Острые алкогольные состояния и алкогольный психоз. Бронхиальная астма. Паралитический илеус. Сердечная недостаточность вследствие хронических заболевания легких. Сердечные аритмии. Острые хирургические заболевания органов брюшной полости до установления диагноза. Состояния после хирургических вмешательств на желчевыводящих путях. Возраст до 7 лет.

Не следует применять препараты морфина на фоне лечения ингибиторами МАО и еще в течение 14 дней после их отмены.

Дыхательная недостаточность, абдоминальная боль неясной этиологии, тяжелая печеночная недостаточность, травма головного мозга или внутричерепная гипертензия, эпилептический статус, острая алкогольная интоксикация, делирий, возраст (до 2,5 лет), одновременный прием ингибиторов МАО.

Предоставленная в разделе Sevredolинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Sevredol. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу
в инструкции к лекарству Sevredol непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Раствор для инъекций; Раствор для подкожного введения

Таблетки

Капсулы ретард

Тошнота, рвота, угнетение дыхания; выраженная эйфория, лекарственная зависимость.

Наиболее характерны тошнота, реже рвота, головокружение, мышечная слабость, запоры. Возможны также сонливость или возбуждение, обострение заболевания мозга за счет повышения внутричерепного давления, спазмы желчевыводящих путей и сфинктера мочевого пузыря, умеренное угнетение дыхания. Для уменьшения побочного действия препаратов морфина на кишечник следует использовать слабительные средства.

Иногда может возникнуть толерантность и зависимость от препарата.

При возникновении тошноты и рвоты можно применять комбинацию с фенотиазином.

Необходимо сообщать лечащему врачу обо всех побочных эффектах, в т.ч. не указанных выше.

Тошнота, рвота, запор, делирий, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, холестаз, задержка оттока мочи, угнетение дыхания, физическая и психическая зависимость (спустя 1–2 нед регулярного приема); синдром отмены: зевота, мидриаз, слезотечение, выделения из носа, чихание, мышечные подергивания, головная боль, астения, потливость, беспокойство, раздражительность, бессонница, анорексия, тошнота, рвота, потеря массы тела, диарея, дегидратация, боль в конечностях, абдоминальные и мышечные спазмы, тахикардия, неровное дыхание, гипертермия, гипертензия.

Предоставленная в разделе Sevredolинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Sevredol. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу
в инструкции к лекарству Sevredol непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

При отравлении или передозировке развивается нарушение или потеря сознания, наблюдается угнетение дыхания. Характерным признаком является выраженное сужение зрачков (в очень тяжелых случаях зрачки могут быть расширены).

Первая помощь: следует срочно вызвать врачебную бригаду, обеспечить достаточную легочную вентиляцию. В/в введение специфического опиоидного антагониста налоксона в дозе от 0,4 до 2 мг быстро восстанавливает дыхание. При отсутствии эффекта через 2–3 мин введение налоксона повторяют; следует иметь в виду кратковременность действия налоксона. Начальная доза налоксона для детей — 0,01 мг/кг.

Предоставленная в разделе Sevredolинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Sevredol. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу
в инструкции к лекарству Sevredol непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

  • Опиоидные наркотические анальгетики

Предоставленная в разделе Sevredolинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Sevredol. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу
в инструкции к лекарству Sevredol непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Потенцирует эффекты транквилизаторов, анестетиков, снотворных и седативных препаратов.

Источники:

  • https://www.drugs.com/search.php?searchterm=sevredol
  • https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=sevredol

Доступно в странах

Найти в стране:

А

Б

В

Г

Д

Е

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ч

Ш

Э

Ю

Я

5966-9

Package leaflet: Information for the user

Sevredol® 10 mg, 20 mg and 50 mg tablets

Morphine sulfate

Read all of this leaflet carefully before you start taking this medicine because it contains important information for you.

•    Keep this leaflet. You may need to read it again.

•    If you have any further questions, ask your doctor or pharmacist.

•    This medicine has been prescribed for you only. Do not pass it on to others.

It may harm them, even if their signs of illness are the same as yours.

•    If you get any side effects, talk to your doctor or pharmacist. This includes any possible side effects not listed in this leaflet. See section 4.

1. What Sevredol tablets are and what they are used for

In this leaflet:

1.    What Sevredol tablets are and what they are used for

2.    What you need to know before you take Sevredol tablets

3.    How to take Sevredol tablets

4.    Possible side effects

5.    How to store Sevredol tablets

6.    Contents of the pack and other information

These tablets have been prescribed for you by your doctor to relieve severe pain. They contain the active ingredient morphine which belongs to a group of medicines called strong analgesics or ‘painkillers’.

2. What you need to know before you take Sevredol tablets

Do not take Sevredol tablets if:

•    you are allergic to morphine or any of the other ingredients of the tablets (see section 6);

•    you have breathing problems, such as obstructive airways disease or respiratory depression. Your doctor will have told you if you have these conditions. Symptoms may include breathlessness, coughing or breathing more slowly or weakly than expected;

•    you have a head injury that causes a severe headache or makes you feel sick. This is because the tablets may make these symptoms worse or hide the extent of the head injury;

•    you have a condition where the small bowel (part of your gut) does not work properly (paralytic ileus), your stomach empties more slowly than

it should (delayed gastric emptying) or you have severe pain in your abdomen;

•    you have recent onset liver disease;

•    you are taking a type of medicine known as a monoamine oxidase inhibitor (examples include tranylcypromine, phenelzine, isocarboxazid, moclobemide and linezolid), or you have taken this type of medicine in the last two weeks;

•    the patient is under three years of age.

Warnings and precautions

Tell your doctor or pharmacist before

taking these tablets if you:

•    have breathing problems, such as impaired lung function or severe bronchial asthma. Your doctor will have told you if you have these conditions. Symptoms may include breathlessness and coughing;

•    have an under-active thyroid gland (hypothyroidism), kidney or longterm liver problems as you may need a lower dose;

•    have a severe headache or feel sick as this may indicate that the pressure in your skull is increased;

•    suffer from, or have ever suffered from epilepsy, seizures, fits or convulsions;

•    have low blood pressure;

•    have a severe heart problem after long-term lung disease (severe cor pulmonale);

•    have inflammation of the pancreas (which causes severe pain in the abdomen and back) or problems with your gall bladder;

•    have an inflammatory bowel disorder;

•    have prostate problems;

•    have poor adrenal gland function (your adrenal gland is not working properly which may cause symptoms including weakness, weight loss, dizziness, feeling or being sick);

•    are or have ever been addicted to alcohol or drugs;

•    have previously suffered from withdrawal symptoms such as agitation, anxiety, shaking or sweating, upon stopping taking alcohol or drugs.

If you are going to have an operation, please tell the doctor at the hospital that you are taking these tablets.

Other medicines and Sevredol tablets Please tell your doctor or pharmacist if you are taking, have recently taken or might take any other medicines, including medicines obtained without a prescription. If you take these tablets with some other medicines, the effect of these tablets or the other medicine may be changed.

Sevredol tablets must not be used together with a monoamine oxidase inhibitor, or if you have taken this type of medicine in the last two weeks (see section 2 ‘Do not take…’).

Tell your doctor or pharmacist if you are taking:

•    medicines to help you sleep (for example tranquillisers, hypnotics or sedatives);

•    medicines to treat psychiatric or mental disorders (such as phenothiazines);

•    muscle relaxants;

•    medicines to treat high blood pressure;

•    cimetidine to treat stomach ulcers, indigestion or heartburn;

•    certain types of medicines to stop you feeling or being sick;

•    medicines used to prevent or relieve the symptoms of an allergy (antihistamines);

•    other strong analgesics or ‘painkillers’(such as buprenorphine, nalbuphine or pentazocine);

•    rifampicin to treat tuberculosis;

•    ritonavir to treat HIV;

•    medicines to treat Parkinson’s disease;

•    gabapentin to treat epilepsy or neuropathic pain (pain due to nerve problems).

Also tell your doctor if you have recently been given a general anaesthetic.

Taking Sevredol tablets with alcohol

Drinking alcohol during your treatment with these tablets may make you sleepy. If you are affected you should avoid drinking alcohol.

Pregnancy and breastfeeding Do not take these tablets if you are pregnant or breastfeeding.

Ask your doctor or pharmacist for advice before taking any medicine.

Driving and using machines

These tablets may cause a number of side effects such as drowsiness which could affect your ability to drive or use machinery (see section 4 for a full list of side effects). These are usually most noticeable when you first start taking the tablets, or when changing to a higher dose. If you are affected you should not drive or use machinery.

This medicine can affect your ability to drive as it may make you sleepy or dizzy.

•    Do not drive while taking this medicine until you know how it affects you.

•    It is an offence to drive while you have this medicine in your body over a specified limit unless you have a defence (called the ‘statutory defence’).

•    This defence applies when:

•    The medicine has been prescribed to treat a medical or dental problem; and

•    You have taken it according to the instructions given by the prescriber and in the information provided with the medicine.

•    Please note that it is still an offence to drive if you are unfit because of the medicine (i.e. your ability to drive is being affected).

Details regarding a new driving offence concerning driving after drugs have been taken in the UK may be found here:

https://www.gov.uk/drug-driving-law Talk to your doctor or pharmacist if you are not sure whether it is safe for you to drive while taking this medicine.

Sevredol tablets contain lactose and sunset yellow (E110)

These tablets contain lactose which is a form of sugar. If you have been told by your doctor that you have an intolerance to some sugars, contact your doctor before taking these tablets.

The 20 mg tablets contain sunset yellow (E110) which may cause allergic reactions.

3. How to take Sevredol tablets

Always take the tablets exactly as your doctor has told you. The label on your medicine will tell you how many tablets to take and how often.

Swallow your tablets whole with a glass of water.

You must only take the tablets by mouth. The tablets should never be crushed and injected as this may lead to serious side effects, which may be fatal.

5966-9

5. How to store Sevredol tablets

This leaflet is also available in large print, Braille or as an audio CD. To request a copy, please call the RNIB Medicine Information line (free of charge) on:

0800 198 5000

You will need to give details of the product name and reference number.

These are as follows:

Product name: Sevredol tablets Reference number: 16950/0063

Marketing Authorisation Holder and Manufacturer

The tablets are made by Bard Pharmaceuticals Limited for the marketing authorisation holder Napp Pharmaceuticals Limited, both at Cambridge Science Park, Milton Road, Cambridge CB4 0GW, UK.

This leaflet was last revised in October 2015

® Sevredol, NAPP and the NAPP logo are registered trade marks.

© 2010 — 2015 Napp Pharmaceuticals Limited.

Adults

The usual starting dose is one tablet every 4 hours. Your doctor will decide how many tablets you should take. Children

Only the 10 mg and 20 mg strength tablets are suitable for children.

Children should not be given the 50 mg tablets.

Children 3 to 5 years of age

The usual dose is 5 mg every four hours.

Children 6 to 12 years of age

The usual dose is 5 — 10 mg every four hours.

If you find that you are still in pain whilst taking these tablets, discuss this with your doctor.

Do not exceed the dose recommended by your doctor. You should check with your doctor or pharmacist if you are not sure.

If you take more Sevredol tablets than you should or if someone accidentally swallows your tablets

Call your doctor or hospital straight away. People who have taken an overdose may feel very sleepy, sick or dizzy. They may also have breathing difficulties leading to unconsciousness or even death and may need emergency treatment in hospital. When seeking medical attention make sure that you take this leaflet and any remaining tablets with you to show to the doctor.

If you forget to take Sevredol tablets If you miss a dose you should take it as soon as you remember and then carry on as before. Do not take two doses within 4 hours. Do not take a double dose to make up for a forgotten tablet.

If you stop taking Sevredol tablets You should not suddenly stop taking these tablets unless your doctor tells you to. If you want to stop taking your tablets, discuss this with your doctor first. They will tell you how to do this, usually by reducing the dose gradually so you do not experience unpleasant effects. Withdrawal symptoms such as agitation, anxiety, shaking or sweating may occur if you suddenly stop taking these tablets.

If you have any further questions on the use of this medicine, ask your doctor or pharmacist.

4. Possible side effects

Like all medicines, these tablets can cause side effects, although not everybody gets them.

This medicine can cause allergic reactions, although serious allergic reactions are uncommon. Tell your doctor immediately if you get any sudden wheeziness, difficulties in breathing, swelling of the eyelids, face or lips, rash or itching especially those covering your whole body.

The most serious side effect, although uncommon, is a condition where you breathe more slowly or weakly than expected (respiratory depression). Tell you doctor immediately if this happens to you.

As with all strong painkillers, there is a risk that you may become addicted or reliant on these tablets.

In patients treated with Sevredol tablets, the following side effects have been reported

Very common (May affect more than 1 in 10 people)

•    Feeling sick.

•    Constipation (your doctor can prescribe a laxative to overcome this problem).

Common (May affect up to 1 in 10 people)

•    Dry mouth, loss of appetite, abdominal pain or discomfort.

•    Vomiting (being sick). (This should normally wear off after a few days. However your doctor can prescribe an anti-vomiting medicine if it continues to be a problem).

•    Drowsiness (this is most likely when you start taking your tablets or when your dose is increased but should wear off after a few days).

•    Dizziness, headache, confusion, difficulty in sleeping.

•    A feeling of unusual weakness.

•    Involuntary muscle contractions.

•    Rash or itchy skin.

•    Sweating.

Uncommon (May affect up to 1 in 100

people)

•    Indigestion, changes in taste.

•    A condition where the bowel does not work properly (ileus).

•    Vertigo, (a feeling of dizziness or ‘spinning’), fainting, seizures, fits or convulsions.

•    Agitation, mood changes, hallucinations, a feeling of extreme happiness.

•    Unusual muscle stiffness.

•    Difficulty in breathing (possibly due to fluid on the lungs) or wheezing.

•    Tingling or numbness.

•    Difficulty in passing urine.

•    Low blood pressure, facial flushing (redness of the face).

•    Palpitations.

•    Swelling of the hands, ankles or feet.

•    Hives.

•    A worsening in liver function tests (seen in a blood test).

•    Blurred vision.

•    Muscle spasms.

Frequency not known (Frequency cannot be estimated from the available data):

•    Unpleasant or uncomfortable mood, abnormal thoughts.

•    An increased sensitivity to pain.

•    Reduction in size of the pupils in the eye.

•    A fast or slow heartbeat.

•    High blood pressure.

•    Decreased cough reflex.

•    Colicky abdominal pain or discomfort, an increase in the severity of symptoms associated with inflammation of the pancreas.

•    Absence of menstrual periods, decreased sexual drive, impotence.

Reporting of side effects If you get any side effects, talk to your doctor, pharmacist or nurse. This includes any possible side effects not listed in this leaflet. You can also report side effects directly via the Yellow Card Scheme at:

www.mhra.gov.uk/yellowcard By reporting side effects you can help provide more information on the safety of this medicine.

Keep this medicine out of the sight and reach of children.

Do not use any tablets after the expiry date which is stated on the blister and carton. EXP 08 2020 means that you should not take the tablets after the last day of that month i.e. August 2020.

Do not store your tablets above 30oC. Do not throw away medicines via wastewater or household waste. Ask your pharmacist how to throw away medicines you no longer use. These measures will help to protect the environment.

6. Contents of the pack and other information

What Sevredol tablets contain

The active ingredient is morphine sulfate. Each tablet contains 10 mg, 20 mg or 50 mg of morphine sulfate. The other ingredients are:

•    Lactose

•    Pregelatinised maize starch

•    Povidone

•    Magnesium stearate

•    Talc

•    Macrogol

•    Hypromellose (E464) (10 mg and 50 mg tablets only)

•    T itanium dioxide (E171)

•    Polyvinyl alcohol (E1203) (20 mg tablet only)

The tablets also contain the following colourants:

10 mg — Brilliant blue (E133)

20 mg — Erythrosine (E127) and sunset yellow (E110)

50 mg — Quinoline yellow (E104), indigo carmine (E132) and iron oxide (E172)

What Sevredol tablets look like and the contents of the pack

The tablets have a score line on one side. ‘IR’ and the strength (e.g. 10,

20 etc) are on either side of the score line. The tablets are coloured as follows: 10 mg — blue, 20 mg — pink, 50 mg -pale green.

In each box there are 56 tablets.

SEVREDOL TABS PIL UK 5966-9 V2.indd 3 25/11/2015 10:24

Top 20 medicines with the same components:

Top 20 medicines with the same treatments:


Sevredol
® tablets 10 mg, 20 mg, 50 mg.

Each tablet contains Morphine Sulfate 10 mg, 20 mg, 50 mg

Excipient with known effect:

Lactose, anhydrous

Film-coated tablet.

10 mg

Blue, film-coated, capsule-shaped, biconvex tablet with a score line on one side. «IR» is marked on the left side and «10» on the right.

20 mg

Pink, film-coated, capsule-shaped, biconvex tablet with a score line on one side. «IR» is marked on the left side and «20» on the right.

50 mg

Pale, green film-coated, capsule-shaped, biconvex tablet with a score line on one side. «IR» is marked on the left side and «50» on the right.


Sevredol
tablets are indicated for the relief of severe pain.

Posology

Adults and children over 12 years.

The dosage of Sevredol tablets is dependent on the severity of pain and the patient’s previous history of analgesic requirements. One tablet to be taken every four hours or as directed by a physician. Increasing severity of pain or tolerance to morphine will require increased dosage of Sevredol tablets using 10 mg, 20 mg or 50 mg alone or in combination to achieve the desired relief.

Patients receiving Sevredol tablets in place of parenteral morphine should be given a sufficiently increased dosage to compensate for any reduction in analgesic effects associated with oral administration. Usually such increased requirement is of the order of 100%. In such patients individual dose adjustments are required.

Elderly:

A reduction in adult dosage may be advisable.

Paediatric population:

3 — 5 years

6 -12 years

5 mg, 4-hourly

5 -10 mg, 4-hourly


Sevredol
tablets 50 mg are not recommended for children below 12 years of age.

Route of administration

Oral.

<

Respiratory depression, head injury, obstructive airways disease, paralytic ileus, acute abdomen, delayed gastric emptying, known morphine sensitivity, acute hepatic disease, concurrent administration of mono-amine oxidase inhibitors or within two weeks of discontinuation of their use.

Not recommended during pregnancy.


Sevredol
10 mg/20 mg: Not recommended for children below 3 years of age.


Sevredol
tablets 50 mg: Not recommended for children below 12 years of age.

The major risk of opioid excess is respiratory depression.

As with all narcotics a reduction in dosage may be advisable in the elderly, in hypothyroidism, in renal and chronic hepatic disease. Use with caution in patients with impaired respiratory function, severe bronchial asthma, convulsive disorders, acute alcoholism, delirium tremens, raised intracranial pressure, hypotension with hypovolaemia, severe cor pulmonale, opioid dependent patients, patients with a history of substance abuse, diseases of the biliary tract, pancreatitis, inflammatory bowel disorders, prostatic hypertrophy, adrenocortical insufficiency.


Sevredol
tablets should not be used where there is a possibility of paralytic ileus occurring. Should paralytic ileus be suspected or occur during use, Sevredol tablets should be discontinued immediately.

Morphine may lower the seizure threshold in patients with a history of epilepsy.

Concomitant use of benzodiazepines and opioids may result in sedation, respiratory depression, coma and death. Because of these risks, concomitant prescribing of sedative medicines such as benzodiazepines or related drugs with opioids should be reserved for patients for whom alternative treatment options are not possible.

The patients should be followed closely for signs and symptoms of respiratory depression and sedation. In this respect, it is strongly recommended to inform patients and their environment to be aware of these symptoms.

Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine.

Patients about to undergo additional pain relieving procedures (e.g. surgery, plexus blockade) should not receive Sevredol tablets for 4 hours prior to the intervention. If further treatment with Sevredol tablets is indicated then the dosage should be adjusted to new post-operative requirements. Sevredol tablets should be used with caution pre-operatively and within the first 24 hours post-operatively. Sevredol tablets should also be used with caution following abdominal surgery as morphine impairs intestinal motility and should not be used until the physician is assured of normal bowel function.

The patient may develop tolerance to the drug with chronic use and require progressively higher doses to maintain pain control. Prolonged use of this product may lead to physical dependence and a withdrawal syndrome may occur upon abrupt cessation of therapy. When a patient no longer requires therapy with morphine, it may be advisable to taper the dose gradually to prevent symptoms of withdrawal

Hyperalgesia that will not respond to a further dose increase of morphine sulphate may occur in particular in high doses. A morphine sulphate dose reduction or change in opioid may be required.

Morphine has an abuse profile similar to other strong agonist opioids. Morphine may be sought and abused by people with latent or manifest addiction disorders. There is potential for development of psychological dependence (addiction) to opioid analgesics, including morphine. The product should be used with particular care in patients with a history of alcohol and drug abuse.

Abuse of oral dosage forms by parenteral administration can be expected to result in serious adverse events, which may be fatal.

Opioids, such as morphine sulfate, may influence the hypothalamic-pituitary-adrenal or -gonadal axes. Some changes that can be seen include an increase in serum prolactin, and decreases in plasma cortisol and testosterone in association with inappropriately low or normal ACTH, LH or FSH levels. Clinical symptoms may be manifest from these hormonal changes.

Treatment with Sevredol tablets may cause sedation and it is not recommended that patients drive or use machines if they experience drowsiness.

This medicine can impair cognitive function and can affect a patient’s ability to drive safely. This class of medicine is in the list of drugs included in regulations under 5a of the Road Traffic Act 1988. When prescribing this medicine, patients should be told:

— The medicine is likely to affect your ability to drive.

— Do not drive until you know how the medicine affects you.

— It is an offence to drive while you have this medicine in your body over a specified limit unless you have a defence (called the ‘statutory defence’).

— This defence applies when:

— The medicine has been prescribed to treat a medical or dental problem; and

— You have taken it according to the instructions given by the prescriber and in the information provided with the medicine.

— Please note that it is still an offence to drive if you are unfit because of the medicine (i.e. your ability to drive is being affected).”

Details regarding a new driving offence concerning driving after drugs have been taken in the UK may be found here: https://www.gov.uk/drug-driving-law

In normal doses, the commonest side effects of morphine are nausea, vomiting, constipation and drowsiness. With chronic therapy, nausea and vomiting are unusual with Sevredol tablets but should they occur the tablets can be readily combined with an anti-emetic if required. Constipation may be treated with appropriate laxatives.

The following frequencies are the basis for assessing undesirable effects:

Very common (>1/10);

Common (> 1/100 to < 1/10);

Uncommon (> 1/1,000 to < 1/100);

Rare (> 1/10,000 to < 1/1,000);

Very rare (< 1/10,000);

Not known (cannot be estimated from the available data).

Very Common

Common

Uncommon

Not known

Immune system disorders

Hypersensitivity

Anaphylactic reaction

Anaphylactoid reaction

Psychiatric disorders

Confusion

Insomnia

Agitation

Euphoria

Hallucinations

Mood altered

Drug dependence

Dysphoria

Thinking disturbances

Nervous system disorders

Dizziness

Headache

Involuntary muscle contractions

Somnolence

Convulsions

Hypertonia

Myoclonus

Paraesthesia

Syncope

Hyperalgesia

Eye disorders

Visual disturbance

Miosis

Ear and labyrinth disorders

Vertigo

Cardiac disorders

Palpitations

Bradycardia

Tachycardia

Vascular disorders

Facial flushing

Hypotension

Hypertension

Respiratory thoracic and mediastinal disorders

Bronchospasm

Pulmonary oedema

Respiratory depression

Cough decreased

Gastrointestinal disorders

Constipation

Nausea

Abdominal pain

Anorexia

Dry mouth

Vomiting

Dyspepsia

Ileus

Taste perversion

Hepatobiliary disorders

Increased hepatic enzymes

Biliary pain

Exacerbation of pancreatitis

Skin and subcutaneous tissue disorders

Hyperhidrosis

Rash

Urticaria

Renal and urinary disorders

Urinary retention

Ureteric spasm

Reproductive system and breast disorders

Amenorrhoea

Decreased libido

Erectile dysfunction

General disorders and administration site conditions

Asthenia

Fatigue

Malaise

Pruritus

Peripheral oedema

Drug tolerance

Drug withdrawal syndrome

Drug withdrawal syndrome neonatal

Reporting of suspected adverse reactions

Reporting suspected adverse reactions after authorisation of the medicinal product is important. It allows continued monitoring of the benefit/risk balance of the medicinal product. Healthcare professionals are asked to report any suspected adverse reactions via the Yellow Card Scheme at: www.mhra.gov.uk/yellowcard or search for MHRA Yellow Card in the Google Play or Apple App Store.

Signs of morphine toxicity and overdose are pin-point pupils, skeletal muscle flaccidity, bradycardia, hypotension, respiratory depression, pneumonia aspiration, somnolence and central nervous system depression which can progress to stupor or coma. Circulatory failure and deepening coma may occur in more severe cases. Overdose can result in death. Rhabdomyolysis progressing to renal failure has been reported in opioid overdose.

Treatment of morphine overdose

Primary attention should be given to the establishment of a patent airway and institution of assisted or controlled ventilation.

Oral activated charcoal (50g) for adults, 1g/kg for children) may be considered if a substantial amount has been ingested within one hour, provided the airway can be protected.

The pure opioid antagonists are specific antidotes against the effects of opioid overdose. Other supportive measures should be employed as needed.

In the case of massive overdose, administer naloxone 0.8 mg intravenously. Repeat at 2-3 minute intervals as necessary, or by an infusion of 2 mg in 500 ml of normal saline or 5% dextrose (0.004 mg/ml).

The infusion should be run at a rate related to the previous bolus doses administered and should be in accordance with the patient’s response. However, because the duration of action of naloxone is relatively short, the patient must be carefully monitored until spontaneous respiration is reliably re-established.

For less severe overdose, administer naloxone 0.2 mg intravenously followed by increments of 0.1 mg every 2 minutes if required.

Naloxone should not be administered in the absence of clinically significant respiratory or circulatory depression secondary to morphine overdose. Naloxone should be administered cautiously to persons who are known, or suspected, to be physically dependent on morphine. In such cases, an abrupt or complete reversal of opioid effects may precipitate an acute withdrawal syndrome.

Pharmacotherapeutic group: natural opium alkaloid

ATC code: N02A A01

Morphine acts as an agonist at opiate receptors in the CNS particularly mu and to a lesser extent kappa receptors. Mu receptors are thought to mediate supraspinal analgesia, respiratory depression and euphoria and kappa receptors, spinal analgesia, miosis and sedation.

Central Nervous System

The principal actions of therapeutic value of morphine are analgesia and sedation (i.e., sleepiness and anxiolysis). Morphine produces respiratory depression by direct action on brain stem respiratory centers.

Morphine depresses the cough reflex by direct effect on the cough center in the medulla. Antitussive effects may occur with doses lower than those usually required for analgesia.

Morphine causes miosis, even in total darkness. Pinpoint pupils are a sign of narcotic overdose but are not pathognomonic (e.g., pontine lesions of hemorrhagic or ischemic origin may produce similar findings). Marked mydriasis rather than miosis may be seen with hypoxia in the setting of morphine overdose.

Gastrointestinal Tract and Other Smooth Muscle

Morphine causes a reduction in motility associated with an increase in smooth muscle tone in the antrum of the stomach and duodenum. Digestion of food in the small intestine is delayed and propulsive contractions are decreased. Propulsive peristaltic waves in the colon are decreased, while tone is increased to the point of spasm resulting in constipation.

Morphine generally increases smooth muscle tone, especially the sphincters of the gastrointestinal and biliary tracts. Morphine may produce spasm of the sphincter of Oddi, thus raising intrabiliary pressure.

Cardiovascular System

Morphine may produce release of histamine with or without associated peripheral vasodilation. Manifestations of histamine release and/or peripheral vasodilation may include pruritus, flushing, red eyes, sweating, and/or orthostatic hypotension.

Endocrine System

Opioids may affect the hypothalamic pituitary adrenal and hypothalamic pituitary gonadal system resulting in adrenal insufficiency or hypogonadism respectively.

Other Pharmacologic Effects

In vitro and animal studies indicate various effects of natural opioids, such as morphine, on components of the immune system; the clinical significance of these findings is unknown.

Morphine is well absorbed from Sevredol tablets, however first pass metabolism does occur. Apart from the liver, metabolism also occurs in the kidney and intestinal mucosa. The major urinary metabolite is morphine-3-glucuronide but morphine-6-glucuronide is also formed. The half life for morphine in the plasma is approximately 2.5 — 3.0 hours.

There are no pre-clinical data of relevance to the prescriber which are additional to that already included in other sections of the SPC.

Tablet core

Lactose (anhydrous)

Pregelatinised maize starch

Povidone

Purified water

Magnesium stearate

Talc

Film coat

10 mg tablet:

Opadry (blue) 06B20843 containing Macrogol 400, E464, E133, E171 Purified water

20 mg tablet:

Opadry 85F240092 (pink) containing polyvinyl alcohol (E1203), Macrogol 3350, talc, E171, E127, E110

50 mg tablet:

Opadry OY-21037 Green (containing hypromellose E464, titanium dioxide E171, macrogol 400, quinoline yellow E104, indigo carmine E132, iron oxide yellow E172)

PVdC coated PVC blister packs and polypropylene containers with polyethylene lids containing 56 and 112 tablets.

Medical sample packs containing up to 24 tablets are also available.

Special precautions for disposal and other handling

None

Marketing authorisation holder

Napp Pharmaceuticals Ltd

Cambridge Science Park

Milton Road

Cambridge CB4 0GW

Marketing authorisation number(s)

PL 16950/0063-0065

Date of first authorisation/renewal of the authorisation

1 May 1999 / 22 March 2003

Date of revision of the text

14 March 2018

Available in countries

Find in a country:

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Sena sc1m инструкция на русском
  • Seven2go s4 инструкция на русском
  • Selenga t81d инструкция по настройке
  • Seven seas joint care инструкция на русском
  • Sena 50r инструкция на русском языке