Фармакологическое действие
Противомикробное средство, сульфаниламид, один из первых представителей химиотерапевтических средств группы сульфаниламидов. Оказывает бактериостатическое действие. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением фермента дигидроптероатсинтетазы. Это приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой, а затем тетрагидрофолиевой кислоты и в результате — к нарушению синтеза нуклеиновых кислот.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, а также в отношении Chlamydia spp., Actinomyces spp., Toxoplasma gondii.
Показания активного вещества
СУЛЬФАНИЛАМИД
В составе комплексной терапии: гнойные раны, инфицированные ожоги (I-II степени) и другие гнойно-воспалительные процессы кожи.
Режим дозирования
Применяют наружно. Наносят на пораженные участки кожи или на марлевую салфетку и слизистых оболочек. Перевязку производят через 1-2 дня. Курс лечения 10-14 дней.
Побочное действие
Аллергические реакции: кожные проявления.
При длительном применении в высоких дозах: системное действие: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диспепсия, цианоз, кристаллурия.
Противопоказания к применению
Тяжелая почечная недостаточность, заболевания крови, угнетение костномозгового кроветворения, анемия, хроническая сердечная недостаточность, тиреотоксикоз, печеночная недостаточность, азотемия, порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, лактация, повышенная чувствительность к сульфаниламидам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение при почечной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, нефрозах, нефритах. С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек. В период лечения необходимо увеличить объем потребляемой жидкости.
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Особые указания
Преждевременное прекращение лечения может способствовать развитию устойчивых к сульфаниламидам штаммов микроорганизмов.
Во время терапии рекомендуется обильное щелочное питье.
При необходимости одновременно назначают противомикробные препараты внутрь.
При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат и назначить соответствующее лечение.
Лекарственное взаимодействие
Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности.
Химическое название
4-аминобензолсульфонамид
Химические свойства
Антибиотик ряда сульфаниламидов короткого действия, его так же называют стрептоцид. Является одним из первых представителей данного ряда антибактериальных средств. Обладает широким спектром противомикробной активности.
Лекарство синтезируют в виде белого кристаллического порошка, без специфического запаха, горького вкуса, послевкусие у порошка сладкое. Вещество хорошо растворяется в кипятке, сложно – в этиловом спирте, растворимо – в р-ре соляной к-ты, едкой щелочи, глицерине, ацетоне, пропиленгликоле. Средство не растворяется в хлороформе, эфире, бензоле, петролейном эфире. Молекулярная масса соединения составляет 172,2 грамма на моль.
Антибиотик также продается в виде сульфаниламида натрия. Это белый порошок, хорошо растворимый в воде. Практически не растворим в различных органических растворителях. Также выпускается в виде таблеток.
Препараты Сульфаниламида в основном применяют наружно, в виде мазей, порошков для наружного использования, линимента, аэрозолей, в составе вагинальных суппозиторий. Однако лекарство также можно принимать внутрь.
Фармакологическое действие
Противомикробное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Механизм действия вещества
Средство выступает в роли антагониста парааминобензойной кислоты, вследствие своего химического сходства с ней. Микробная клетка захватывает вместо ПАБК молекулу Сульфаниламида, происходит угнетение бактериального фермента дигидроптероатсинтетазы по конкурентному механизму. Нарушаются процессы синтеза дигидрофолиевой кислоты и тетрагидрофолиевой кислоты, которые, в свою очередь, необходимы для образования пиримидинов и пуринов, роста и развития вредоносных микроорганизмов. Таким образом, вещество производит бактериостатический эффект.
Антибиотики Сульфаниламиды проявляют активность по отношению к грамположительным и грамотрицательным коккам, стрептококкам, менингококкам, пневмококкам, гонококкам, Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Yersinia pestis, Actinomyces israelii, Shigella spp., Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Chlamydia spp., Тoxoplasma gondii, Shigella spp. При использовании средства местно, оно значительно ускоряет заживление ран.
После попадания вещества в пищеварительный тракт,максимальная концентрация средства в крови наблюдается через 1-2 часа. Период полувыведения составляет менее 8 часов. Средство преодолевает все гистогематические барьеры, в том числе ГЭБ и плацентарный барьер. Через 4 часа после приема, вещество можно обнаружить в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени, метаболиты не обладают антибактериальными свойствами. Выводится антибиотик в основном с помощью почек (до 95%).
Лекарство не исследовали на предмет мутагенного и канцерогенного действия на организм.
Показания к применению Сульфаниламида
Антибиотик используют местно:
- для лечения тонзиллита;
- при язвах, трещинах и инфицированных ранах различного происхождения;
- у пациентов с гнойно-воспалительными поражениями кожи;
- при фурункулах, карбункулах, пиодермии;
- больным фолликулитом, с рожистым воспалением, с вульгарными угрями;
- при импетиго;
- для лечения ожогов первой и второй степени.
На данный момент средство практически не применяется для приема внутрь. Ранее, его использовали при лечении тонзиллита, рожистого воспаления, пиелита, цистита, энтероколита, для профилактики и лечения раневых инфекций. Также Сульфаниламид вводили в растворенном виде (5% р-р на воде) внутривенно, ex tempore.
Противопоказания
Препараты на основе данного антибиотика не назначают:
- при аллергии на вещество и прочие сульфаниламиды;
- при анемии, заболеваниях кроветворной системы;
- пациентам с печеночной и почечной недостаточностью;
- при порфирии, азотемии;
- больным с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- при тиреотоксикозе.
Особую осторожность следует соблюдать пациентам во время кормления грудью, и при беременности.
Побочные действия
При местном использовании Сульфаниламид чаще всего не вызывает никаких побочных реакций. Могут возникнуть аллергические высыпания.
При приеме внутрь или местно в больших количествах наблюдаются:
- головные боли, парестезии;
- головокружение, тошнота, тахикардия;
- несварение желудка, диспепсия, агранулоцитоз;
- цианоз, кристаллурия.
Редко могут проявиться:
- тромбоцитопения, гипопротромбинемия, лейкопения;
- снижение остроты зрения, атаксия, гипотиреоидизм.
Инструкция по применению Сульфаниламида (Способ и дозировка)
Лекарство используют местно, учитывая рекомендации, описанные в инструкции к той или иной лекарственной форме.
10% и 5% мазь, линимент или порошок наносят на пораженные поверхности либо на марлевую повязку. Перевязки делают один раз в сутки.
При лечении глубоких ран средство вносят в полость раны в виде измельченного (в пыль) простерилизованного порошка. Дозировка от 5 до 15 грамм. Параллельно проводят системное лечение, назначают антибиотики для приема внутрь.
Также средство часто сочетают с эфедрином, сульфатиазолом и бензилпенициллином для лечения ринита. Его используют в виде порошка. Порошок (тщательно измельченный) вдыхают через нос.
Внутрь Сульфаниламид можно применять в суточной дозировке от 0,5 до 1 грамма, распределяя на 5-6 приемов. Для детей рекомендуется скорректировать суточную дозировку в зависимости от возраста.
Максимальное количество антибиотика, которое можно принять в день – 7 грамм, за раз – 2 грамма.
Передозировка
Нет сведений о передозировке средством при местном использовании.
Взаимодействие
При сочетании с миелотоксичными лекарственными средствами, усиливается гематотоксичность препарата.
Условия продажи
Рецепт, как правило, не требуется.
Условия хранения
В зависимости от лекарственной формы существуют различные требования к хранению препаратов Сульфаниламида.
Лекарства хранят в прохладном, защищенном от воздействия прямых солнечных лучей месте. Вдали от детей.
Срок годности
5 лет.
Особые указания
Особую осторожность следует соблюдать больным с почечной недостаточностью. Во время лечения рекомендуется обильное питье.
Во время длительного приема средства внутрь рекомендуется контролировать работу печени и почек, периферическую картину крови.
Если во время терапии Сульфаниламидом у пациента возникла аллергия на средство, то лечение необходимо прервать.
Детям
Если препарат назначают внутрь, то рекомендуется скорректировать суточную и разовую дозировку.
Детям до 12 месяцев назначают по 50-100 мг лекарства за раз. В возрасте от 2 до 5 лет – 0,2-03 грамма. От 6 до 12 лет назначают по 0,3-0,5 грамм средства. Кратность приема — 5-6 раз.
С алкоголем
Антибиотики не рекомендуется сочетать с алкоголем.
Препараты, в которых содержится (Аналоги)
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Список препаратов Сульфаниламидов: Стрептоцид-ЛекТ, порошок для наружного применения Стрептоцид, Стрептоцид белый растворимый, Стрептоцида таблетки, Стрептоцидовая мазь 10%.
Названия препаратов, в составе которых Стрептоцид в комбинации с другими веществами: суппозитории Осарцид, Ингалипт-ВИАЛ, Ингалипт аэрозоль, Новоингалипт спрей, Ко-Тримоксазол (комбинация с триметопримом) и т.д.
Отзывы
Отзывы пишут в основном о применении Стрептоцида местно, при мокнущих ранах, для заживления акне, герпеса, стоматита, при ангине и боли в горле. Пациенты отмечают высокую эффективность средства, минимальное количество побочных эффектов, дешевизну. Некоторых не устраивает форма выпуска “порошок”, пациенты отдают предпочтение мази или таблеткам.
- “… Стрептоцид всегда в нашей семейной аптечке, его используют и мама, и бабушка, и я. Отличное средство, стоит недорого, всегда под рукой, проверенное временем”;
- “… Использую это средство очень давно. После удаления бородавки его применяла, ранка быстро затягивалась и не мокла вообще. Сейчас применяют для лечения ранок от контактного дерматита, заживает быстро”;
- “… Как только заболит горло, я начинаю рассасывать таблетки Стрептоцида. Раза три-четыре в день, потом ничего не пью часа пол, наверное. Помогает сразу же. Через 2 дня уже ничего не болит”.
Врачи в последнее время не используют Сульфаниламид для приема внутрь. Чаще всего назначаются его аналоги из той же группы или лекарство сочетают с прочими антибактериальными средствами. Несмотря на то, что препарат обладает широким спектром активности и стойким бактерицидным эффектом, существуют препараты, которые лучше переносятся и к которым не вырабатывается толерантности у вредоносных микроорганизмов.
Цена, где купить
Стоимость 2 граммов Стрептоцида в виде порошка для наружного применения составляет приблизительно 20 рублей. Приобрести Стрептоцидовую мазь, 10%, емкостью 25 грамм можно за 70 рублей.
Сульфален — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
Р N002425/01-2003
Торговое наименование препарата
Сульфален
Международное непатентованное наименование
Сульфадимидин
Лекарственная форма
Таблетка
Состав
Активные вещества: сульфален — 0,2 г
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, поливинилпирролидон.
Описание
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы.
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробное средство, сульфаниламид
Код АТХ
J01EB
Фармакодинамика:
Препарат обладает противомикробной активностью, оказывает бактериостатическое действие. Блокирует утилизацию микроорганизмами парааминобензойной кислоты и синтез фолата. Тормозит размножение грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (в т.ч. анаэробов, пневмококков, стрептококков, стафилококков).
Сульфален не действует на штаммы бактерий, устойчивых к сульфаниламидам.
Фармакокинетика:
После приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация препарата в крови обнаруживается через 4 — 6 ч. В меньшей степени, чем другие сульфаниламиды длительного и сверхдлительного действия, связывается белками плазмы, что обеспечивает его высокую концентрацию в крови в свободной активной форме. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. В высоких концентрациях обнаруживается в желчи. Длительно циркулирует в крови. Период полувыведения составляет в среднем 65 ч. 60% введенной дозы выводится в течение 9 дней. Медленное выведение из организма обусловлено интенсивной реабсорбцией в почечных канальцах. Препарат выводится в виде метаболитов, главным образом с мочой.
Показания:
Инфекции (вызванные чувствительными к сульфаниламидам микроорганизмами):
— органов дыхания — бронхит, пневмония;
— желчевыводящих путей — холецистит, холангит;
— мочевыводящих путей — пиелит, цистит, уретрит и др.;
— гнойные инфекции различной локализации — раневая инфекция, абсцессы, мастит, остеомиелит, отит, синусит.
Противопоказания:
Непереносимость сульфаниламидов, наличие агранулоцитоза, гемолитической анемии, лекарственной лихорадки, тяжелого дерматита, гепатита, хронической почечной недостаточности с азотемией, беременность, кормление грудью, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Способ применения и дозы:
Внутрь, за 30 мин до еды, ежедневно или 1 раз в 7-10 дней. Ежедневно назначают при острых быстропротекающих инфекциях (в 1 день взрослым -1 г, затем — по 0,2 г/сутки); 1 раз в 7-10 дней (в разовой дозе — 2 г) при хронических, длительно текущих инфекциях в течение 1-1,5 мес.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции, головная боль, диспепсические расстройства, лекарственная лихорадка, лейкопения, агранулоцитоз, кристаллурия.
Взаимодействие:
Фенитоин (препарат, используемый при лечении эпилепсии) — увеличивает риск развития токсических реакций.
Метотрексат и другие антагонисты фолиевой кислоты увеличивают риск развития дефицита фолиевой кислоты.
Метоксален (используемый при лечении псориаза) способствует развитию фотосенсибилизации. Действие сульфалена усиливается при комбинированном приёме с производными диаминопиримидина (триметоприм, тетроксоприм, пириметамин).
При одновременном использовании сульфалена с гексаметилентетрамином или с препаратами, увеличивающими образование мочевой кислоты (хлорид аммония) возможно возникновение нерастворимых соединений в виде конкрементов в лоханках почек.
Особые указания:
Соблюдать осторожность при назначении больным с заболеваниями кроветворной системы, при декомпенсации сердечной деятельности, при заболеваниях печени и нарушении функции почек. В таких случаях лечение проводится под контролем анализов мочи и крови.
Рекомендуется обильное питьё с целью предотвращения выпадения кристаллов в почках. У больных с нарушением выделительной функции почек лечение проводят под контролем анализов мочи и крови.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки 200 мг
Упаковка:
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по медицинскому применению; По 1, 2, 3, 4, 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.
Условия хранения:
Список Б. В сухом и недоступном для детей месте.
Срок годности:
5 лет.
Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Закрытое акционерное общество «Фармацевтическое предприятие «Оболенское» (ЗАО «ФП «Оболенское»), 142279, Московская обл., Серпуховский район, пос. Оболенск, корп. 7-8, корп. 39, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ЗАО «ФП «Оболенское»
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Стрептоцид (300 мг)
МНН: Сульфаниламид
Производитель: Химфарм АО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Sulfanilamide
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№003366
Информация о регистрации в РК:
26.03.2020 — бессрочно
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Стрептоцид
Международное непатентованное название
Сульфаниламид
Лекарственная форма
Таблетки 300 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество — сульфаниламид 300 мг,
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кислота стеариновая, кремния диоксид коллоидный безводный (аэросил), полисорбат-80.
Описание
Таблетки белого или почти белого цвета с фаской и плоской поверхностью. На одной стороне таблетки имеется риска, на другой — фирменный логотип в виде креста.
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования. Сульфаниламиды и триметоприм. Сульфаниламиды короткого действия. Сульфаниламид.
Код АТХ J01EB06
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация (Cmax) в крови создается через 1–2 ч и
снижается на 50% обычно менее чем за 8 ч. Проходит через гистогематические, включая гематоэнцефалический (ГЭБ), плацентарный барьеры. Распределяется по тканям, через 4 ч обнаруживается в спинно-мозговой жидкости. В печени ацетилируется с потерей антибактериальных свойств. Выводится преимущественно (90–95%) почками.Фармакодинамика
Стрептоцид – антибактериальное средство широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия стрептоцида связан с антагонизмом ПАБК (парааминобензойная кислота), с которой он имеет химическое сходство. Стрептоцид захватывается микробной клеткой, препятствует включению ПАБК в дигидрофолиевую кислоту и, кроме того, конкурентно угнетает бактериальный фермент дигидроптероатсинтетазу (фермент, ответственный за встраивание ПАБК в дигидрофолиевую кислоту), в результате нарушается синтез дигидрофолиевой кислоты, уменьшается образование из нее метаболически активной тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для образования пуринов и пиримидинов, останавливается рост и развитие микроорганизмов (бактериостатический эффект). Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков (в т.ч. стрептококков, пневмококков, менингококков, гонококков), Escherichia coli, Shigella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomyces israelii, Toxoplasma gondii. Стрептоцид – сульфаниламидный препарат короткого действия.
Показания к применению
— рожистое воспаление
— ангина
— раневая инфекция
Способ применения и дозы
Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного.
Внутрь взрослым и детям старше 12 лет рекомендуют по 300-600 мг 3 раза в день.
Детям с 6 лет и до 12 лет – по 300 мг 4 раза в сутки.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая – 1200 мг, суточная – 2400 мг;
детям разовая – 300 мг, суточная 1200 мг.
Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач, в среднем 7 дней.
При глубоких ранах местно вводят в полость раны в виде тщательно измельченного порошка, одновременно назначая антибактериальные препараты внутрь.
Побочные действия
— тошнота, рвота, диарея
— дерматиты
— аллергические реакции в виде крапивницы, фотосенсибилизация
— эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, гипопротромбинемия,
агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогиназы
— тахикардия, миокардит
Редко
— нефротоксические реакции (наиболее вероятны у пациентов с нарушениями
функции почек)
— парестезии
— кристаллурия при кислой реакции мочи
В единичных случаях
— нарушение зрения
— легочные инфильтраты, фиброзирующий альвеолит
— головная боль, головокружение, асептический менингит, судороги, периферическая нейропатия, периферические невриты, нарушение сна
— гипотиреоидизм
— гипогликемия
— системная красная волчанка
— атаксия
— анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла
— лекарственная лихорадка
— панкреатит, псевдомембразный колит
— повышение уровня АЛТ, АСТ, ПУР
— холестатический гепатит, холестаз, желтуха
Противопоказания
— гиперчувствительность к сульфаниламидам
— почечная и печеночная недостаточность
— наличие в анамнезе выраженных токсико-аллергических реакции на сульфаниламиды
— тиреотоксикоз
— врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогиназы
— острая порфирия
— угнетение кроветворения в костном мозге
— заболевания кроветворной системы, анемия, лейкопения
— детский возраст до 6 лет
— беременность, период лактации
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении:
с нестероидными противовоспалительными препаратами, производными сульфонилмочевины, антикоагулянтами средствами, антагонистами витамина К усиливается действие этих препаратов;
с фолиевой кислотой, бактерицидными антибиотиками (в том числе пенициллины, цефалоспорины) — снижается эффективность сульфаниламидов;
с бактерицидными антибиотиками, оральными контрацептивами – снижается действие этих препаратов;
ПАСК и барбитуратами- усиливается активность сульфаниламидов;
с эритромицином, линкомицином, тетрациклином – взаимно усиливается
антибактериальная активность, расширяется спектр действия;
рифампицин, стрептомицин, мономицином, канамицином, гентамицином, производными оксихинолина (нитроксолин) – антибактериальное действие препаратов не меняется;
с кислотой налидиксовой (невиграмон) – иногда наблюдается антагонизм;
с хлорамфеникололм, нитрофуранами – снижается суммарный эффект;
с препаратами, содержащими эфиры ПАБК (новокаин, анестезин, дикаин) – инактивируется антибактериальная активность сульфаниламидов.
Стрептоцид может усиливать эффект и/или метотрексата вследствие вытеснения его их связи с белками и/или ослабления его метаболизма.
При одновременном применении с другими препаратами, вызывающими угнетение костного мозга, гемолиз, гепатотоксическое действие, риск развития токсических эффектов. Не рекомендуется одновременное применение с уротропином вследствие повышения риска развития кристаллурии при кислой реакции мочи.
Фенилбутазон (бутадион), салицилаты и индометацин могут вытеснять сульфаниламиды из связи с белками плазмы крови, тем самым повышая их концентрацию в крови. При применении с парааминосалициловой кислотой и барбитурами усиливается активность сульфаниламидов; с левомицетином – увеличивается риск развития агранулоцитоза; с препаратами, содержащими эфиры парааминобензойной кислоты (новокаин, анестезин, дикаин) инактивируется антибактериальная активность сульфаниламидов.
Во время применения препарата нежелательно принимать такие препараты как дигитоксин, изопреналин, кислоту хлористоводородную, кофеин, фенилэфрин, фенобарбитал, адреналина гидрохлорид, неодикумарин, дифенин;
С антидиабетическими препаратами не рекомендуется комбинировать.
Особые указания
Преждевременное прекращение лечения препаратом может способствовать развитию устойчивых к сульфаниламидам штаммов микроорганизмов.
При длительном применении препарата необходимо систематически контролировать состояние картины крови, функции почек и печени, уровня глюкозы в крови.
Назначение препарата в недостаточных дозах или ранее прекращение применения препарата может способствовать повышению устойчивости микроорганизмов к сульфаниламидам.
Сульфаниламиды не следует применять для лечения инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, поскольку они не приводят к
его эрадикации и, как следствие, не могут предотвратить такие осложнения как ревматизм и гломерулонефрит.
Препарат необходимо с осторожностью назначать больным с хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями печени и при нарушении функции почек. Стрептоцид следует назначать с осторожностью пациентам с тяжелой формой аллергических заболеваний или бронхиальной астмой, с заболеваниями крови. При появлении признаков реакции повышенной чувствительности препарат следует отменить. При почечной недостаточности возможна кумуляция сульфаниламиды и его метаболитов в организме, что может привести к развитию токсического эффекта.
С осторожностью следует применять сульфаниламиды, в том числе стрептоцид, больным сахарным диабетом, поскольку сульфаниламиды могут повлиять на уровень сахара в крови. Высокие дозы сульфаниламидов оказывают гипогликемическое действие.
Поскольку сульфаниламиды является бактериостатическими, а не бактерицидными препаратами, необходим полноценный курс терапии для предотвращения рецидива инфекции и развития устойчивых форм микроорганизмов.
Учитывая сходства химической структуры, сульфаниламиды нельзя применять людям с повышенной чувствительностью к фуросемид, тиазидных диуретиков, ингибиторов карбоангидразы и производных сульфонилмочевины.
Пациентам необходимо употреблять достаточное количество жидкости для предотвращения кристаллурии и развития уролитиаза.
У людей пожилого возраста отмечается повышенный риск развития тяжелых побочных реакций со стороны кожи, угнетение кроветворения, тромбоцитопеническая пурпура (последнее-особенно при сочетании с тиазидными диуретиками). Следует избегать назначения препарата пациентам в возрасте от 65 лет в связи с повышенным риском возникновения тяжелых побочных реакций.
Рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей и искусственного ультрафиолетового облучения, учитывая возможность развития фотосенсибилизации при применении сульфаниламидов.
Во время лечения необходимо соблюдать режим дозирования, применять рекомендованную дозу с интервалом в 24 часа, не пропускать приема препарата. В случае пропуска дозы не удваивать следующую дозу.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая побочные действия лекарственного средства следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе с потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, головные боли. При длительном применении лихорадка, гематурия, кристаллурия, тахикардия, токсический гепатит, лейкопения, агранулоцитоз.
Лечение – симптоматическое, промывание желудка 20% раствором натрия гидрокарбоната. Суспензия активированного угля или других энтеросорбентов, форсированный диурез, гемодиализ.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
Контурные ячейковые упаковки помещают в коробки из картона. В каждую коробку вкладывают утвержденные инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках. Количество инструкций в групповую упаковку вкладывается по числу упаковок.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 300С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
5 лет
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
АО «Химфарм», Республика Казахстан,
г. Шымкент, ул. Рашидова, 81
Владелец регистрационного удостоверения
АО «Химфарм», Республика Казахстан
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии (предложения) от потребителей по качеству лекарственных средств, ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан,
ул. Рашидова, 81, т/ф: 560882
Номер телефона 7252 (561342)
Номер факса 7252 (561342)
Адрес электронной почты infomed@santo.kz
| 347140751477976377_ru.doc | 49.34 кб |
| 312200461477977571_kz.doc | 99 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Сульфаниламид
Sulfanilamide
Фармакологическое действие
Сульфаниламид (стрептоцид) — антибактериальный препарат широкого спектра действия, один из первых представителей химиотерапевтических средств группы сульфаниламидов. Оказывает бактериостатическое действие. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой и конкурентным угнетением фермента дигидроптероатсинтетазы. Это приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой, а затем тетрагидрофолиевой кислоты и в результате — к нарушению синтеза нуклеиновых кислот.
Сульфаниламид активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, а также в отношении Chlamydia spp., Actinomyces spp., Toxoplasma gondii.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к сульфаниламиду микроорганизмами, в том числе ангины, рожистые воспаления, циститы, пиелиты, энтероколиты, инфекционные заболевания кожи и слизистых оболочек.
Противопоказания
Тяжёлая почечная недостаточность, заболевания крови, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нефрозы, нефриты, острая порфирия, тиреотоксикоз, I и II триместры беременности, лактация, повышенная чувствительность к сульфаниламидам.
Беременность и грудное вскармливание
При системной абсорбции сульфаниламид может быстро проходить через плаценту и обнаруживаться в крови плода (концентрация в крови плода составляет 50–90 % таковой в крови матери), а также вызывать токсические эффекты. Безопасность применения сульфаниламида при беременности не установлена. Неизвестно, может ли сульфаниламид оказывать вредное эмбриональное воздействие при приёме беременными женщинами. В экспериментальных исследованиях у крыс и мышей, получавших в период беременности некоторые сульфаниламиды (включая сульфаниламид) короткого, среднего и длительного действия внутрь в высоких дозах (в 7–25 раз превышающих терапевтическую пероральную дозу для человека), показано значительное увеличение частоты развития волчьей пасти и других пороков развития костей у плода.
Проникает в грудное молоко, может вызвать ядерную желтуху у новорождённых.
Способ применения и дозы
Внутрь взрослым — 500 мг–1 г 5–6 раз/сут; детям до 1 года — 50–100 мг, от 2 до 5 лет — 200–300 мг, от 6 до 12 лет — 300–500 мг на приём.
Максимальные дозы для взрослых при приёме внутрь: разовая 2 г, суточная — 7 г.
При наружном применении наносят на поражённые участки кожи и слизистых оболочек.
Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Тошнота, рвота, диарея.
Со стороны системы кроветворения
Редко — эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, гипопротромбинемия, агранулоцитоз.
Со стороны центральной и периферической нервных систем
В единичных случаях — нарушение зрения, головная боль, головокружение, периферическая невропатия, атаксия.
Прочие
Кожные аллергические реакции; редко — нефротоксические реакции (наиболее вероятны у пациентов с нарушениями функции почек); в единичных случаях — гипотиреоидизм.
Меры предосторожности
С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек. В период лечения необходимо увеличить объём потребляемой жидкости.
При появлении реакций повышенной чувствительности лечение следует прекратить.
При длительном лечении рекомендуется систематический контроль картины крови, функции почек и печени.
Классификация
-
АТХ
D06BA05, J01EB06
-
Фармакологическая группа
-
Коды МКБ 10
Информация о действующем веществе Сульфаниламид предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Сульфаниламид, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.