Помогут ли свечи Гепатромбин Г при наружном геморрое?
На чтение 3 мин
Обновлено 13.06.2023
Консультация врача-проктолога
Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к квалифицированным специалистам. Берегите свое здоровье.
Харабет Ефим Игоревич
Врач высшей категории, Член Российского общества хирургов (РОХ), Член Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ), Член Европейской ассоциации колопроктологов (ESCP)
Толстых Владимир Сергеевич
Член Европейской ассоциации колопроктологов (ESCP), Член Российского общества хирургов РОХ, Член Российского общества колоректальных хирургов РОКХ
Гагиева Эльмира Юрьевна
Врач-экcперт, специализируется на амбулаторной и стационарзамещающей хирургии в колопроктологии
Врачи нашей клиники также проводят онлайн-консультации, для этого необходимо заполнить форму обратной связи на сайте. После получения запроса администратор клиники свяжется с вами в течение 15 минут, чтобы согласовать удобное время и другие детали.
Гепатромбин Г – лекарственные свечи, которые используются для лечения заболеваний в проктологии.
- Обладают антитромботическим и веносклерозирующим действием.
- Используются для устранения и уменьшения боли, зуда, жжения.
- Эффективно снимают воспаления, отечность, стимулирует и ускоряет восстановление клеток.
Благодаря своим положительным свойствам широко применяются в лечении тромбозов геморроидальных узлов.
Содержание
- Форма выпуска и состав
- Показания к применению
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Инструкция по применению
- Цена и аналоги
- Отзывы при геморрое
Форма выпуска и состав
Ректальные свечи включают в себя несколько активных компонентов:
- Гепарин натрия;
- Ацетат преднизолона;
- Лауромакрогол 600.
- Дополнительные вещества: среднецепочные триглицериды, коллоидный диоксид кремния, твердый жир, тристеарат глицерил.
Выпускается в ячейках, которые сформированы в блистеры и упакованы в картонные пачки количество 10 штук.
Показания к применению
Гепатромбин Г свечи используются преимущественно в проктологии. Применяются для лечения:
- Геморроя наружного и внутреннего;
- Тромбофлебита;
- Экзем, зуда, жжения и других ощущений дискомфорта в области заднего прохода;
- Трещин в области ануса.
Свечи используются в лечении любой формы геморроя. При наружном и внутреннем, при кровяном геморрое можно вставлять свечи Гепатромбин Г тоже.
Противопоказания
Лекарственное средство имеет ряд противопоказаний:
- Поражения кожи различной этиологии;
- Туберкулез;
- Сифилис;
- Кожные опухоли;
- Реакции на вакцинацию;
- Склонность к кровотечениям;
- Особая чувствительность к составу лекарства.
Побочные эффекты
Побочных реакция при использовании лекарственного средства выявлено мало. В основном это местные проявления, такие как, аллергические реакции, гиперемия кожи. Также побочные действия могут появиться при длительном применении средства.
Случаи передозировки препаратом не наблюдались.
Инструкция по применению
Перед применением суппозиториев Гепатромбин требуется дополнительная подготовка:
- Следует опорожнить кишечник, дефекация при этом может быть искусственная или естественная.
- Перед самим введением требуется гигиена половых органов.
- Вводят свечи ректально в количестве 1 штуке около 1 – 2 раз в день.
Гепатромбин – один из немногих препаратов, который разрешен к применению при наружном и внутреннем геморрое в период беременности и лактации.
Запрещено использовать их только беременными, срок беременности которых попадает в I триместр.
Во время месячных использование свечей не запрещено, однако, следует соблюдать строгую гигиену половых органов для того, чтобы избежать попадания инфекций.
Цена и аналоги
Стоимость суппозиториев зависит от региона и аптечной сети, в которых они приобретаются. Средняя цена в России составляет 200 – 300 рублей.
Свечи от геморроя Гепатромбин Г имеет структурные аналоги:
- Гепазолон;
- Нигепан.
В составе указанных лекарственных препаратов имеется один и тот же активный компонент – гепарин натрия.
Схожими по оказываемому действию можно считать:
- Анузол;
- Проктозан;
- Релиф;
- Свечи с метилурацилом;
- Свечи с маслом облепихи и др.
Отзывы при геморрое
Евгения: «После родов не было времени ходить к врачу. Поискала в интернете свечи, нашла – Гепатромбин Г. Долго думала, помогут ли свечи Гепатромбин от геморроя, в итоге рискнула и ни секунды не пожалела. Свечи очень понравились, устраняют все симптомы, мгновенно облегчают состояние. Всем беременным и кормящим советую».
Екатерина: «Несколько лет лечила внутренний геморроя разными средствами и никакого результат. Купила Гепатромбин Г и уже на второй день симптомы прекратились, ничего не болит и не жжет. Надеюсь, что лечение окажется хорошим».
Александр: «Препарат быстро устранил зуд, боли тоже прекратились. Вводил его всего лишь один день утром и вечером, и уже увидел результат. Советую».
Главный редактор сайта, врач-колопроктолог, врач-эксперт. Получила медицинское образование по специальности «лечебное дело» в 2002 году.
Оцените автора
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Идентификация и классификация
Регистрационный номер: П N015945/01
Код АТХ: С05ВА53
Международное непатентованное название: Гепарин натрия + Лауромакрогол 400 + Преднизолон
Лекарственная форма
Суппозитории ректальные
Состав
Действующие вещества: гепарин натрия — 120 МЕ (0,667 мг при активности гепарина натрия 180 МЕ/мг), преднизолона ацетат — 1,675 мг, лауромакрогол 400 — 30,000 мг;
Вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочечные, кремния диоксид коллоидный, жир твердый (Novata B), глицерина тристеарат
Описание
Cуппозитории конической формы белого цвета, гомогенные. На продольном срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления
Фармакотерапевтическая группа
Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты
Фармакологические свойства. Фармакодинамика
Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирующим действием для местного применения в проктологии
Гепарин — антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах
Преднизолон — глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области
Лауромакрогол 400 оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов
Фармакологические свойства. Фармакокинетика
Гепарин
После адсорбции связывание с белками плазмы составляет 95 %. Из тканей выделяется медленно с полупериодом выделения около 1 ч. 50 % действующего вещества остается на коже после введения. Скорость выделения зависит от дозы. После абсорбции метаболизируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе. 20-50 % выводится почками в неизмененном виде и частично как урогепарин, имеющий слабое антикоагулянтное действие. Степень выделения зависит от дозы (более низкие дозы имеют более короткий полупериод жизни в плазме).
Преднизолон
Преднизолон после абсорбции метаболизируется в печени. Около 1 % выводится почками в неизмененном виде. Биологический период полувыведения (T1/2) составляет 18-36 ч, а T1/2 из плазмы — 115-212 мин.
Показания к применению
- Наружный и внутренний геморрой
- Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода
- Свищи, экзема и зуд в области заднего прохода
- Трещины заднего прохода
- Подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной области
- В составе комплексной терапии тромбированного или оперированного геморроя
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи
- туберкулез
- сифилис
- опухоли кожи (аноректальной зоны)
- предрасположенность к кровотечениям
- реакции на вакцинацию
- триместр беременности
С осторожностью
Второй и третий триместр беременности, период лактации
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение в I триместре беременности — противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности и в период лактации — применение с осторожностью, когда ожидаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода и грудного ребенка
Способ применения и дозы
Ректально, суппозитории вводят 1-2 раза в сутки в полость прямой кишки после дефекации
Побочное действие
Системные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.
При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты: замедление процессов регенерации трещин, отеки.
Передозировка
Не выявлены
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлены. Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами для ректального применения
Особые указания
Так же, как и при лечении со всеми другими кортикостероидами, следует соблюдать осторожность, не применять препарат в больших количествах или в течение длительного времени
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами
Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами
Форма выпуска
Суппозитории ректальные 120 МЕ + 30 мг + 1,675 мг.
При производстве на Хемофарм А.Д. Вршац, отделение Производственная площадка Шабац, Сербия
По 5 суппозиториев в блистер из пленки поливинилхлоридной, ламинированной полиэтиленом. 2 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата в пачку из картона.
При производстве на АО «Нижфарм»
По 5 суппозиториев в блистер из пленки поливинилхлоридной, ламинированной полиэтиленом. 2 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата в пачку из картона.
или
По 6 суппозиториев в блистер из пленки поливинилхлоридной, ламинированной полиэтиленом. 1 блистер вместе с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата в пачку из картона.
Условия хранения
При температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте
Срок годности
3 года
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке
Условия отпуска
Отпускают без рецепта
Производитель
Производитель/фасовщик/упаковщик
Хемофарм А.Д. Вршац, отделение Производственная площадка Шабац, Сербия 15000, г. Шабац, ул. Хайдук Велькова бб
Владелец регистрационного удостоверения
Владелец регистрационного удостоверения/выпускающий контроль качества
Хемофарм А.Д., Сербия 26300, г. Вршац, Београдский путь бб
Организация, принимающая претензии потребителей
АО «Нижфарм», Россия
603105, г. Нижний Новгород, ГСП-459, ул. Салганская, д. 7
Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28
E-mail: med@stada.ru
Скачать инструкцию
О продукте
0
- Главная
- Продукты
- Гепатромбин Г (свечи)
Лекарственное средство
Гепатромбин Г
Инструкция по применению Гепатромбин Г (свечи)
Идентификация и классификация
Лекарственная форма
Состав
действующие вещества: гепарин натрия — 120 МЕ (0,667 мг при активности гепарина натрия 180 МЕ/мг), преднизолона ацетат — 1,675 мг, лауромакрогол 400 — 30,000 мг;
вспомогательные вещества: триглицериды среднецепочечные, кремния диоксид коллоидный, жир твердый (Novata B), глицерина тристеарат.
Описание
Cуппозитории конической формы белого цвета, гомогенные. На продольном срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.
Фармакотерапевтическая группа
Антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения + прочие препараты.
Фармакологические свойства. Фармакодинамика
Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирующим действием для местного применения в проктологии.
Гепарин — антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.
Преднизолон — глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.
Лауромакрогол 400 оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.
Фармакологические свойства. Фармакокинетика
Гепарин
После адсорбции связывание с белками плазмы составляет 95 %. Из тканей выделяется медленно с полупериодом выделения около 1 ч. 50 % действующего вещества остается на коже после введения. Скорость выделения зависит от дозы. После абсорбции метаболизируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе. 20-50 % выводится почками в неизмененном виде и частично как урогепарин, имеющий слабое антикоагулянтное действие. Степень выделения зависит от дозы (более низкие дозы имеют более короткий полупериод жизни в плазме).
Преднизолон
Преднизолон после абсорбции метаболизируется в печени. Около 1 % выводится почками в неизмененном виде. Биологический период полувыведения (T1/2) составляет 18-36 ч, а T1/2 из плазмы — 115-212 мин.
Показания к применению
- наружный и внутренний геморрой;
- тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода;
- свищи, экзема и зуд в области заднего прохода;
- трещины заднего прохода;
- подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной области;
- в составе комплексной терапии тромбированного или оперированного геморроя.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
- туберкулез;
- сифилис;
- опухоли кожи (аноректальной зоны);
- предрасположенность к кровотечениям;
- реакции на вакцинацию;
- I триместр беременности;
- детский возраст до 12 лет.
С осторожностью
Второй и третий триместр беременности, период лактации.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение в I триместре беременности — противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности и в период лактации — применение с осторожностью, когда ожидаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода и грудного ребенка.
Способ применения и дозы
Ректально, суппозитории вводят 1-2 раза в сутки в полость прямой кишки после дефекации.
Побочное действие
Системные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.
При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты: замедление процессов регенерации трещин, отеки.
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлены. Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами для ректального применения.
Особые указания
Так же как и при лечении со всеми другими кортикостероидами, следует соблюдать осторожность, не применять препарат в больших количествах или в течение длительного времени.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами
Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами
Форма выпуска
Суппозитории ректальные 120 МЕ + 30 мг + 1,675 мг.
При производстве на Хемофарм А.Д. Вршац, отделение Производственная площадка Шабац, Сербия
По 5 суппозиториев в блистер из пленки поливинилхлоридной, ламинированной полиэтиленом. 2 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата в пачку из картона.
При производстве на АО «Нижфарм»
По 5 суппозиториев в блистер из пленки поливинилхлоридной, ламинированной полиэтиленом. 2 блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата в пачку из картона.
или
По 6 суппозиториев в блистер из пленки поливинилхлоридной, ламинированной полиэтиленом. 1 блистер вместе с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Производитель
Хемофарм А.Д. Вршац, отделение Производственная площадка Шабац, Сербия
15000, г. Шабац, ул. Хайдук Велькова бб
или
АО «Нижфарм», Россия
603150, г. Нижний Новгород, ул. Салганская, д. 7
Владелец регистрационного удостоверения
Хемофарм А.Д., Сербия
26300, г. Вршац, Београдский путь бб
Владелец регистрационного удостоверения
Владелец регистрационного удостоверения/выпускающий контроль качества
Хемофарм А.Д., Сербия
26300, г. Вршац, Београдский путь бб
Организация, принимающая претензии
АО «Нижфарм», Россия
603150, г. Нижний Новгород, ул. Салганская, д. 7
Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28
E-mail: med@stada.ru
Адрес аптеки или её название
сб-вс: 09:00 — 21:00
Другие продукты
«Гепатромбин Г» — в новом дизайне на полках аптек
В России «Гепатромбин Г» прочно удерживает репутацию надежного препарата, способного комплексно решить проблему геморроя. Дизайн упаковки изменен впервые за два десятилетия присутствия препарата на рынке.
Заполните форму «Сообщить о проблеме», чтобы мы связались с вами в самое ближайшее время и помогли!»
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с нашими специалистами.
Содержание
Поверьте, покупать первое попавшееся средство от геморроя – не лучшее решение. Мы облегчим ваши муки выбора и детального сравним два известных препарата, подробно изучив все их сходства/различия и сделав упор на принципиальных моментах. Давайте разберёмся в чём разница между Гепатромбин или Релиф.
Состав препарата
Свечи
Релиф созданы на основе фенилэфрина, объективно безопасного для здоровья пациента, как и все остальные компоненты: масло печени акулы, вазелин, глицерин и пр. Это совершенно безвредные свечи натурального состава, противопоказанием для применения которых является разве что аллергия на какой-то отдельный компонент.
В состав Гепатромбина входят 3 основных вещества. Гепарин натрия снижает риск возникновения тромбов, борется с воспалениями и улучшает кровоток и регенеративные свойства соединительной ткани. Присутствие преднизолона сводит к минимуму риск развития аллергических реакций и существенно усиливает противовоспалительную составляющую препарата. Лауромакрогол играет роль местного анестетика и способствует лучшему склерозированию узлов. Данные вещества искусственного происхождения имеют целый букет противопоказаний в виде различных патологий.
Мазь
Если мазь Релиф ничем не отличается по составу от одноименных суппозиториев (кроме концентрации фенилэфрина), то у мази Гепатромбин неизменным компонентом остается лишь гепарин натрия, помимо которого в состав входят аллантоин и декспантенол. Функции аллантоина в целом аналогичны преднизолону: купирует воспаление, улучшает метаболизм и регенерацию тканей. Действие декспантенола направлено на скорейшее заживление травмированных тканей и способствует лучшему усвоению гепарина.
Действие на организм
Рассматривая, что лучше от геморроя – Гепатромбин или Релиф, для начала поговорим об их сходствах. Оба лекарственных средства предназначены для местного применения, эффективно снижают уровень экссудации и избавляют от симптомов заболевания. На этом, пожалуй, совпадения заканчиваются.
Действие Релифа направлено преимущественно на сужение сосудов и избавление от симптомов геморроя: зуда, жжения и отеков. Также присутствует легкий противовоспалительный эффект. Гепатромбин мощно воздействует на воспаления, купируя образование тромбов и способствуя склерозированию сосудов. Таким образом, использование Релифа оправдано скорее в составе комплексной терапии или на самых ранних стадиях заболевания. Что касается Гепатромбина, то это гораздо более серьезный препарат, способный бороться не только с симптомами, но и с воспалительными процессами, существенно снижая риск осложнений.
Побочные эффекты
С побочками ситуация обратно пропорциональна противопоказаниям. У Релифа присутствует длинный перечень возможных ответных реакций на фенилэфрин со стороны нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и иммунной систем (не забываем про аллергию!). В качестве серьезных побочных действий Гепатромбина озвучена лишь аллергия.
Что лучше выбрать: Гепатромбин или Релиф
Для многих принципиальным критерием выбора Релифа станет то, что он – негормональный, в отличие от Гепатромбина. Другие отдадут предпочтение более широкому спектру действий Гепатромбина. Третьи выберут средство с учетом возможных побочек. Одно мы можем сказать с уверенностью: к сожалению, качество данных препаратов импортного производства в разы превышает отечественные аналоги.
Сравнение отзывов о Гепатромбин и Релиф
Мы тщательно изучили мнения пациентов, которые использовали данные средства. Статистические данные говорят о том, что Гепатромбин высоко оценили примерно 82% опрошенных. В качестве главного камня преткновения оставшиеся 18% называют наличие в составе гормонального компонента и длинный список противопоказаний.
Релиф одобрили около 60% респондентов. Отзывов о нем гораздо больше, чем о Гепатромбине, но процент высоких оценок при этом ощутимо ниже. Основное нарекание – низкая эффективность и частые побочные эффекты.
Кстати, необходимо обратить особое внимание на солидное количество отзывов про оба препарата вроде «На III стадии бесполезен», «Эффективен только в начале болезни» и пр.
В любом случае, чтобы самолечение не привело к плачевным последствиям, оптимальным решением станет консультация грамотного проктолога, который поможет подобрать средство в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Проведя тщательный пальцевый осмотр и собрав анамнестические данные, врач увидит наиболее эффективный путь избавления от болезни.
Сравнительная таблица
| Название | Действующее вещество | Как принимать | Цена | Побочные эффекты |
| Гепатромбин | Гепарин натрия + Лауромакрогол 400 + Преднизолон | Мазь наносить на пораженные участки 2-4 раза в сутки; свечи вводить ректально 1-2 раза в сутки | От 200 до 300 рублей за тубу мази или упаковку свечей | Аллергические реакции, кровотечение, гиперкоагуляция |
| Релиф | Фенилэфрин + Масло печени акулы | Мазь наносить на пораженные участки до 4 раз в сутки; свечи вводить ректально до 4 раз в сутки | От 300 до 500 рублей за тубу мази или упаковку свечей | Аллергические реакции, повышение артериального давления, головная боль |
Что лучше мазь или свечи
Выбор формы препарата зависит от типа и стадии геморроя. Мазь лучше подходит для лечения наружного геморроя, так как она обеспечивает прямое воздействие на воспаленные узлы и кожу. Свечи же эффективнее при внутреннем геморрое, так как они попадают в анальный канал и прямую кишку, где оказывают лечебный эффект. Однако, при смешанном геморрое можно комбинировать мазь и свечи для достижения максимального результата.
Что лучше при беременности
Беременность является одним из факторов риска развития геморроя из-за увеличения давления на вены таза и заднего прохода. При этом не все препараты безопасны для беременных женщин и плода. Из двух рассмотренных средств Релиф является более предпочтительным при беременности, так как он не содержит гормональных компонентов, которые могут нарушить гормональный баланс и вызвать осложнения. Гепатромбин же содержит преднизолон — синтетический глюкокортикоид, который может проникать через плаценту и негативно влиять на развитие плода. Поэтому Гепатромбин противопоказан при беременности и кормлении грудью, а Релиф можно применять только по назначению врача и с осторожностью.
Что лучше в пожилом возрасте
Пожилой возраст также способствует возникновению геморроя из-за снижения тонуса венозных стенок, нарушения кровообращения, замедления обменных процессов и сопутствующих заболеваний. При выборе препарата для лечения геморроя в пожилом возрасте нужно учитывать состояние здоровья, наличие хронических болезней и принимаемых лекарств. Гепатромбин может быть опасен для пожилых людей, страдающих тромбоэмболической болезнью, гранулоцитопенией, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, задержкой мочи и другими проблемами. Релиф также может вызывать повышение давления, головную боль и другие побочные эффекты. Поэтому оба препарата нужно применять с осторожностью и под контролем врача.
Можно ли применять одновременно
Гепатромбин и Релиф не рекомендуется применять одновременно, так как это может привести к переизбытку активных веществ в организме и усилению побочных эффектов. Кроме того, оба препарата имеют сосудосуживающее действие, которое может нарушить микроциркуляцию крови в области заднего прохода и усугубить состояние. Если же есть необходимость в комбинированной терапии, то нужно соблюдать интервал между применением разных средств не менее 6 часов и согласовывать дозировку и продолжительность лечения с врачом.
Важно! Выбирая, что лучше от геморроя – Гепатромбин или Релиф, не забывайте, что свечи и мази не в состоянии полностью вылечить от геморроя на его поздней стадии. В этом случае единственно возможным методом станет лазерное оперативное вмешательство. В клинике флебологии профессора Хитарьяна высококвалифицированные хирурги-проктологи ведут прием пациентов с различными стадиями заболевания, одинаково эффективно устраняя недуг на любом этапе.
Мы ни в коем случае не сообщаем, что какой-то из сравниваемых препаратов помогает плохо, и никого не склоняем в пользу какого-то из них. Помните, что все лекарства по своему хороши и каждое имеет свои противопоказания. Для выбора какого либо из препаратов, указанных в статье, мы рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом. Только врач может определить, что лучше в вашем случае.
Другие проктологические статьи:
Проктологи нашего центра
Хитарьян Александр Георгиевич
Профессор. Опыт 32 года
Врач высшей категории
Записаться
Ромодан Наталья Александровна
Врач высшей категории
Опыт 30 лет
Записаться
Алибеков Альберт Заурбекович
Высшая категория, Кандидат наук
Стаж 14 лет
Записаться
Головина Анастасия Андреевна
Врач второй категории
Стаж 7 лет
Записаться
15184
14.04.2023
Проктология;
Статьи из ТОП-30
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Оставьте свои данные и наш оператор перезвонит вам в течение 15 минут в рабочее время или на следующий рабочий день
Заявка успешно отправлена!
Мы скоро свяжемся с Вами
Извините, Вы уже заказали запись на приём.
Дождитесь звонка от наших специалистов.
Произошла ошибка
Отправить запрос не удалось
Предоставляя свои персональные данные Пользователь даёт согласие на обработку, хранение и использование своих персональных данных на основании ФЗ № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г. в следующих целях:
- Осуществление клиентской поддержки, а именно выполнение заказа обратного звонка на сайте Дорожной клинической больницы https:// phag-rostov.ru, далее просто «Клиника».
- Осуществление удалённой консультации Пользователя путём переписки по электронной почте.
- Получения Пользователем информации о новостях Клиники.
- Осуществление обратной связи по вопросам претензий клиентов путём переписки по электронной почте, либо телефонной связи.
- Проведения аудита и прочих внутренних исследований с целью повышения качества предоставляемых Клиникой услуг.
Под персональными данными подразумевается любая информация личного характера, позволяющая установить личность Пользователя/Покупателя такая как:
- Фамилия, Имя, Отчество
- Адрес электронной почты
Персональные данные Пользователей хранятся исключительно на электронных носителях и обрабатываются с использованием автоматизированных систем, за исключением случаев, когда неавтоматизированная обработка персональных данных необходима в связи с исполнением требований законодательства.
Клиника обязуется не передавать полученные персональные данные третьим лицам, за исключением следующих случаев:
- По запросам уполномоченных органов государственной власти РФ только по основаниям и в порядке, установленным законодательством РФ
- Стратегическим партнерам, которые работают с Клиникой для предоставления продуктов и услуг, или тем из них, которые помогают Клинике реализовывать продукты и услуги потребителям. Мы предоставляем третьим лицам минимальный объем персональных данных, необходимый только для оказания требуемой услуги или проведения необходимой транзакции.
Клиника оставляет за собой право вносить изменения в одностороннем порядке в настоящие правила, при условии, что изменения не противоречат действующему законодательству РФ. Изменения условий настоящих правил вступают в силу после их публикации на Сайте.
Пользуясь бесплатной online консультацией на сайте хирургического отделения Дорожной Клинической Больницы сети здравоохранения ОАО «РЖД», Вы даёте согласие на подписку на получение новостей о деятельности ДКБ РЖД по адресу электронной почты указанному вами.
Если Вы хотите отписаться от рассылки, вам достаточно нажать на ссылку «отписаться» указанную в конце содержимого любого из рассылаемых нами писем.
Мы обязуемся не передавать ваши данные (Имя и Электронный адрес) третьим лицам, а использовать исключительно для рассылки больничной электронной корреспонденции.
Автор статьи — Ключников Дмитрий Геннадьевич, врач проктолог, заведующий отделением Проктологии.
«Вопросы о том, как правильно использовать свечи, мази и таблетки против геморроя, очень популярны. Я постараюсь рассказать о сложных медицинских понятиях простыми словами и максимально понятно.»
Предупреждение: Статья носит ознакомительный характер и ни в коем случае не должна использоваться для самодиагностики и самолечения. Любые препараты следует применять исключительно по назначению и под наблюдением вашего лечащего врача.
Краткое содержание для тех, у кого нет времени читать всю статью
У человека, страдающего геморроем, два пути:
Первый путь (предпочтительный)
Избавиться от геморроя раз и навсегда, удалив геморроидальный узел малоинвазивным (бескровным) методом.
Как правило, достаточно всего одной процедуры — под местной анестезией, без госпитализации, без операции, без потери работоспособности. Подробнее можно узнать в разделе сайта «Лечение геморроя».
Во избежание рецидивов после удаления достаточно будет соблюдать несколько простых рекомендаций проктолога.
Второй путь
При каждом новом обострении использовать свечи или мази, которые будут на некоторое время притуплять симптомы. Действовать так до тех пор, пока не надоест терпеть регулярные обострения, или пока препараты не перестанут действовать.
Если медикаменты перестали помогать, это говорит о том, что наступила 4 стадия геморроя или присоединились какие-либо осложняющие факторы (тромбы, трещины, гнойное воспаление, некротизация тканей, онкологические изменения и прочие неприятности).
К сожалению, в запущенных случаях часто единственным выходом становится сложная хирургическая операция под общим наркозом — например, открытая радикальная геморроидэктомия.
Не ждите ухудшения состояния и не занимайтесь самолечением.
Виды аптечных средств от геморроя
Фармацевтические компании выпускают препараты в различных лекарственных формах:
- Для местного применения, то есть для нанесения непосредственно на область ануса или для введения в задний проход. К ним относятся свечи (суппозитории), мази, кремы, гели.
- Для приема внутрь. Это таблетки, капли, капсулы.
По фармакологическому действию можно также выделить несколько основных групп, среди которых:
- комбинированные,
- обезболивающие и спазмолитики,
- тромболитики,
- кровоостанавливающие,
- противовоспалительные и противоотёчные,
- сосудистые (ангиопротекторы, флеботоники, тромболитики, венотоники, антиагреганты, антикоагулянты, биофлавоноиды),
- противомикробные и антибиотики,
- слабительные и др. группы.
Рассмотрим каждую разновидность подробнее.
Свечи
Их также называют ректальными суппозиториями. Предназначены для введения препарата в анальный канал. Основные свойства суппозиториев:
- ослабляют боль,
- уменьшают кровотечение,
- снимают воспаление,
- уменьшают отёки,
- растворяют тромбы,
- улучшают кровоток,
- облегчают дефекацию,
- дезинфицируют.
Свечи имеют масляную основу, поэтому попав в прямую кишку, под воздействием тепла, свеча практически сразу размягчается и переходит в жидкое состояние. В таком виде активные компоненты легко проникают в зону воспаления.
Для получения ожидаемых результатов важно правильно хранить свечи и правильно вводить их. Основные правила:
- Храните свечи в холодильнике, распечатывайте непосредственно перед введением в прямую кишку. Не используйте свечи, которые долго находились вне холодильника. Холодная свеча конечно же может вызывать неприятные ощущения, тем не менее не нужно заранее прогревать её. Чем выше температура, тем быстрее свеча тает, а при длительном нахождении в условиях комнатной температуры действующие вещества быстро теряют свои терапевтические свойства.
- Если свечи назначены вам с частотой 1 раз в сутки, то перед постановкой желательно очистить кишечник естественным путём или при помощи очистительной клизмы (водой или препаратом «Микролакс») и аккуратно промыть аноректальную зону мылом или средством для интимной гигиены. Если назначены по 2-3 штуки в день, тогда достаточно опорожнять кишечник раз в сутки.
- Удобнее всего вводить суппозитории в положении лёжа на боку. Затем нужно полежать в том же положении минимум 30 минут. За это время препарат практически полностью всасывается в ткани и в кровь.
- Один из недостатков суппозиториев в том, что излишки препарата могут вытекать из ануса на нижнее бельё, и такие пятна достаточно сложно удалить. Поэтому рекомендуется защитить бельё от загрязнения.
Некоторые суппозитории показаны только при внутренней форме заболевания, например это:
- Постеризан
- Проктоседил
- Натальсид
- Нигепан
- Гинкор Прокто
Другие предназначены к применению как при внутренних, так и при внешних узлах, например:
- Релиф
- Релиф Ультра
- Прокто-Гливенол
- Гепатромбин Г
При беременности чаще назначают свечи из натуральных компонентов: облепиховые или с прополисом.
Разные препараты имеют различные фармакологические свойства, побочные эффекты и противопоказания. Покупая свечи по совету родственников, фармацевта или прочитав статьи в интернете, вы рискуете навредить себе и усугубить проблему. Применяйте препараты только по назначению врача!
Свечи + Мази
Многие препараты выпускаются сразу в двух лекарственных формах — ректальные суппозитории и мазь (или крем). Это позволяет использовать один и тот же препарат при комбинированном геморрое, когда одновременно формируются и наружные, и внутренние узлы. К таким средствам относятся:
- Прокто-Гливенол
- Релиф Адванс
- Релиф Про
- Парембал
- Препарейшн Эйч (Preparation H)
- Ультрапрокт
- Проктозан
- Постеризан
Мази, кремы, гели
Эти три лекарственные формы относятся к одной общей группе. Но отличаются друг от друга консистенцией и скоростью впитывания.
Разделение на три типа позволяет производителям отрегулировать скорость и глубину проникновения основного действующего вещества через кожу в кровь и во внутренние ткани.
Мази, кремы и гели чаще назначаются при наружном геморрое, геморроидальном тромбозе, анальных трещинах. Они достаточно легко наносятся на наружную поверхность перианальной области, а при необходимости — и на самую нижнюю внутреннюю часть анального канала. Некоторые поставляются со специальным аппликатором для более удобного нанесения.
Мази — так же, как и свечи — имеют масляную (жировую) основу. Они удобнее, чем свечи — быстрее впитываются и не вытекают на бельё. Но могут оставлять жирные пятна на коже и одежде. Должны храниться в тёмном прохладном месте (в холодильнике), при соблюдении правильного температурного режима могут долго сохранять свои фармакологические свойства. Проникают глубоко под кожу, а на поверхности создают защитный слой. Не подходят для лечения открытых ран и мокнутий.
Кремы примерно на 50% состоят из воды. Они ещё проще в использовании, так как впитываются очень быстро и не оставляют жирных следов. Их можно использовать для открытых и мокнущих ран, так как они не создают защитный слой, под которым могут активно размножаться бактерии.
Гели содержат 80% воды и совсем не содержат жиров. Хорошо подходят для мокнущих и гнойных ран. Впитываются моментально, но совсем неглубоко — активное воздействие оказывают только на самый верхний слой эпидермиса и на слизистые оболочки. Имеют существенный недостаток — быстро теряют свои фармакологические свойства после вскрытия упаковки, даже при правильном хранении.
Правила нанесения ректальной мази, крема или геля очень просты:
- Предварительно очистить анальную область — с помощью мыла или дезинфицирующих влажных салфеток.
- Осторожно нанести и дождаться полного впитывания.
Наиболее популярные мази от геморроя:
- Релиф Адванс (мазь)
- Релиф Про (крем)
- Проктозан (мазь)
- Проктоседил (мазь)
- Прокто-Гливенол (крем)
- Левомеколь (мазь)
- Постеризан (мазь)
- Гепатромбин Г (мазь)
- Гепарин (мазь, гель)
- Троксевазин (гель)
Таблетки, капли, капсулы
В таких лекарственных формах выпускаются в основном средства для сосудистой терапии. Они укрепляют кровеносные сосуды, улучшают кровообращение, снимают воспалительный процесс и отёчность тканей. При тромбозе геморроидального узла назначают тромболитики — средства, растворяющие сгустки крови и предотвращающие их повторное формирование.
Среди таких препаратов:
- Детралекс
- Венарус
- Флебодиа 600
- Эскузан
- Троксевазин
- Детравенол
- Ангиорус
- Вазокет
Препараты против геморроя: Три ситуации, когда они помогают
Ситуация № 1. Нет возможности пройти лечение прямо сейчас, а терпеть симптомы тяжело
О чём речь? Иногда что-то мешает нам получить полноценное лечение геморроя прямо сегодня или завтра:
- Например, появление геморроя совпало с началом инфекционного заболевания (ОРВИ, грипп, ангина, туберкулез, гельминтоз и др.) или с тяжёлым обострением какого-либо серьёзного хронического заболевания.
- Или возникли действительно сложные жизненные обстоятельства.
- А может быть вы женщина, которая находится на ранних или поздних сроках беременности (1й или 3й триместр).
Какие препараты? Ректальные свечи и мази, обладающие обезболивающими, кровоостанавливающими, противовоспалительными и противоотечными свойствами. Также пероральные таблетки, улучшающие кровообращение и снижающие риск тромбообразования.
Чего ожидать? Оказывают первую помощь — временно уменьшают боль, кровотечение, отёки, припухлости в анусе.
Кто назначает? Женщинам в положении — акушер-гинеколог, который ведёт беременность. Всем остальным — терапевт, хирург или проктолог по месту жительства или в любом консультативно-диагностическом центре.
Можно ли вылечиться полностью? Препараты оказывают временную помощь. Облегчают состояние, но, к сожалению, не способны вылечить геморрой. При следующем обострении не тяните с визитом к проктологу и пройдите лечение геморроя малоинвазивными методами.
Ситуация № 2. Вам удалили геморрой, но симптомы остались
О чём речь? Например, вам провели одну из малоинвазивных процедур — лазерную коагуляцию, латексное лигирование, склерозирование, дезартеризацию. И в особенности если провели радикальную геморроидэктомию.
Кроме того: если у вас низкий болевой порог, если снижен иммунитет, снижена скорость регенерации, или если была сложная форма геморроя (4 стадия, большие узлы и т.п.).
Какие препараты? Во всех этих случаях врач назначит мази, свечи, таблетки или капли, ускоряющие заживление. При болях — также болеутоляющие, при кровоточивости — сосудоукрепляющие, при трудностях с посещением туалета — слабительные средства.
Чего ожидать? После малоинвазивных операций неприятные ощущения минимальны — как правило, уже на следующий день после удаления все симптомы сходят на нет. Но для полного восстановления внутренних тканей может потребоваться от 2 до 8 недель, в течение которых время от времени пациент может ощущать небольшой дискомфорт.
Кто назначает? Ваш лечащий врач проктолог, который провёл удаление геморроидальных узлов. Или доктор, к которому вас перенаправили для дальнейшего наблюдения.
Ситуация № 3. Геморрой уже вылечен, но есть риск рецидива
О чём речь? У некоторых людей геморрой может появиться повторно, даже после удаления геморроидальных узлов (хирургическим или малоинвазивным способом). Например, если пациент страдает хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной систем или желудочно-кишечного тракта, или имеет склонность к тромбообразованию или генетическую предрасположенность к расширению вен и так далее — вариантов много, в каждом случае врач оценивает риски индивидуально.
Какие препараты? Медикаменты для профилактического курса подбираются в зависимости от того, почему геморрой возник у этого человека и в зависимости от того, какой урон нанёс геморрой его организму.
Чего ожидать? При правильном соблюдении рекомендаций вероятность рецидивов сводится практически к нулю.
Кто назначает? Специалисты узкого профиля, у которых пациент наблюдается по поводу имеющихся у него хронических заболеваний. Некоторые препараты для профилактики может назначить также врач проктолог, который провёл удаление геморроидальных узлов.
Во всех остальных ситуациях, к сожалению, только медикаментозного лечения недостаточно.
Чтобы избавиться от геморроя, необходимо сочетать медикаментозную терапию с современными аппаратными методами.