Каждая таблетка содержит:
| Активные вещества: | ||
| метамизола натрия | – | 500 мг |
| питофенона гидрохлорида | – | 5 мг |
| фенпивериния бромида | – | 0,1 мг |
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный (безводный), повидон, метилгидроксибензоат, тальк очищенный, магния стеарат.
Бледно-желтого цвета круглые, плоские таблетки со скошенными краями, риской на одной стороне и гравировкой «MICRO» – на другой стороне.
Анальгезирующее средство (анальгезирующее ненаркотическое средство + спазмолитическое средство)
Код ATX
N02BB52
Фармакологическое действие
Метамизол натрия (анальгин) обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Питофенона гидрохлорид, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление. Фенпивериния бромид за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное спазмолитическое действие в отношении гладкой мускулатуры.
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов – почечная и желчная колики, спазмы кишечника, альгодисменорея и другие спастические состояния внутренних органов, а также головная и мингренозная боль. Может быть использован для кратковременного симптоматического лечения при артралгии, невралгии, ишиалгии, миалгии.
Как вспомогательное средство может применяться для уменьшения болей после хирургических и диагностических вмешательств.
Гиперчувствительность к производным пиразолона (бутадион) и к другим компонентам препарата; гранулоцитопения, выраженные нарушения функции печени или почек; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тахиаритмия, острая «перемежающаяся» порфирия; закрытоугольная форма глаукомы; гиперплазия предстательной железы; кишечная непроходимость и мегаколон; заболевания системы крови; коллаптоидные состояния; беременность (первый триместр и последние 6 недель); период лактации; детский возраст (до 5 лет); повышенная индивидуальная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам.
Способ применения и дозировка
Взрослые и дети старше 15 лет принимают внутрь (лучше после еды) обычно по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Продолжительность приема – не более 5 дней. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительность лечения возможно только под наблюдением врача.
Дозировки для детей. Детям препарат давать только по назначению врача. Дозировка для детей 5-7 лет – по половине таблетки, 8-12 лет – по три четверти таблетки, 13-15 лет – по одной таблетке 2-3 раза в день. Другие режимы дозировок возможны только после консультации с врачом.
В терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, очень редко – анафилактический шок). В единичных случаях – чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту, головная боль. Возможны – головокружение, снижение артериального давления, тахикардия, цианоз. При длительном приеме – случаи нарушения системы крови (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз). При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа. В очень редких случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), снижение потоотделения, парез аккомодации, задержка мочи. Редко (обычно при длительном приеме или назначении высоких доз) – нарушение функции почек: олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Обо всех побочных эффектах следует сообщать лечащему врачу.
С осторожностью
С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, при склонности к гипотонии, бронхоспазму. Детям и подросткам (до 18 лет) препарат следует применять только по назначению врача.
Симптомы: рвота, снижение артериального давления, сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени и почек, судороги. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение Брала® с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия. Одновременное применение с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата. При совместном применении с этанолом – взаимное усиление эффектов. При необходимости одновременного применения указанных и других лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом.
В период лечения препаратом нельзя принимать алкоголь; не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции. Применение у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания. При длительном (более 5 дней) применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Упаковка
По 10 таблеток в блистер ПВХ/алюминиевый или стрип алюминиевый.
По 1, 2 или 10 блистеров или стрипов вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.
По 10 блистеров или стрипов вместе с 10 инструкциями по применению в пачку из картона.
В сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25°С.
5 лет. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Производитель
«Микро Лабе Лимитед», Индия
Претензии направлять по адресу представительства фирмы
115230, г. Москва, ул. Нагатинская, дом 2/2, подъезд 2, этаж 4.
Брал® (Bral®)
💊 Состав препарата Брал®
✅ Применение препарата Брал®
Описание активных компонентов препарата
Брал®
(Bral®)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2021.05.18
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
N02BB52
(Метамизол натрия в комбинации с другими препаратами, кроме психолептиков)
Активные вещества
-
метамизол натрия
(metamizole sodium)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ -
питофенон
(pitofenone)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ -
фенпивериния бромид
(fenpiverinium bromide)
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ
Лекарственная форма
| Брал® |
Таб. 500 мг+5 мг+0.1 мг: 10, 20 или 100 шт. рег. №: П N012121/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Брал®
Таблетки бледно-желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, со скошенными краями, риской на одной стороне и гравировкой «MICRO» на другой стороне.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный (безводный), повидон, метилгидроксибензоат, тальк очищенный, магния стеарат.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы (1) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы (2) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы (10) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство. Сочетание компонентов средства приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.
Метамизол натрия — производное пиразолона, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.
Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление (папавериноподобное действие).
Фенпивериния бромид обладает м-холиноблокирующим действием и оказывает дополнительное миотропное действие на гладкую мускулатуру.
Фармакокинетика
Метамизол натрия
После приема внутрь метамизол натрия быстро всасывается из ЖКТ. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита. Неизмененный метамизол натрия в крови не определяется.
Связывание с белками плазмы крови составляет 50-60%. При приеме в терапевтических дозах выделяется с грудным молоком.
Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Основными метаболитами являются 4-метиламиноантипирин, 4-формиламиноантипирин, 4-аминоантипирин и 4-ацетиламиноантипирин. Идентифицированы около 20 дополнительных метаболитов, включая производные глюкуроновой кислоты. Основные четыре метаболита обнаруживаются в цереброспинальной жидкости. Выводится в основном почками.
Питофенон
Быстро всасывается из ЖКТ при приеме внутрь. Cmax в плазме крови достигается через 30-60 мин. Быстро распределяется в органах и тканях, не проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окислительных реакций. Выводится с мочой. Т1/2 составляет 1.8 ч.
Фенпивериния бромид
При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение 1 ч. Не проникает через ГЭБ. Выводится в неизмененном виде с мочой 32.4-40.4%, с желчью — 2.3-5.3%.
Показания активных веществ препарата
Брал®
Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика; дискинезия желчевыводящих путей; постхолецистэктомический синдром; кишечная колика; хронический колит; альгодисменорея; заболевания органов малого таза.
Для кратковременного лечения артралгии; миалгии; невралгии, ишиалгии.
В качестве вспомогательного лекарственного средства при болевом синдроме после хирургических вмешательств и диагностических процедур.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Режим дозирования для приема внутрь устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента.
Побочное действие
Аллергические реакции: крапивница (в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек; редко — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, анафилактический шок.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность (в т.ч. к производным пиразолона); выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; угнетение костномозгового кроветворения; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тахиаритмия; тяжелая стенокардия; декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; коллапс; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями); кишечная непроходимость; мегаколон; беременность (особенно I триместр и последние 6 нед); период лактации; детский возраст до 5 лет.
С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность; бронхиальная астма; склонность к артериальной гипотензии; повышенная чувствительность к НПВС; крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение средства противопоказано при беременности (особенно в I триместре и в последние 6 нед).
При необходимости применения средства в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение средства при выраженной печеночной недостаточности.
С осторожностью следует назначать средство при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение средства при выраженной почечной недостаточности.
С осторожностью следует назначать средство при почечной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказано применение средства внутрь у детей в возрасте до 5 лет.
Особые указания
При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить применение средства.
Применение средства для купирования острых болей в животе недопустимо до выяснения причины заболевания.
Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения средства относительно выше, чем после приема средства внутрь.
У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозами повышается риск развития аллергических реакций.
Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).
В период лечения средством не рекомендуется принимать этанол.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период применения средства пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, бутирофеноны, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, амантадин и хинидин — возможно усиление м-холиноблокирующего действия.
Хлорпромазин или другие производные фенотиазина — возможно развитие выраженной гипертермии.
Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, пероральные гормональные контрацептивы и аллопуринол — повышают токсичность средства.
Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов — уменьшение эффективности метамизола натрия.
Седативные и анксиолитические средства (транквилизаторы) — усиление анальгезирующего действия метамизола натрия.
Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин — комбинации с препаратами, содержащими метамизол натрия, применять не следует.
Циклоспорин — возможно снижение концентрации циклоспорина в крови.
Пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин — метамизол натрия вытесняет из связи с белками эти средства, вследствие чего возможно увеличение выраженности их действия.
Тиамазол и цитостатики — повышение риска развития лейкопении.
Лекарственные средства с миелотоксическим действием: усиление гематотоксического эффекта средства.
Кодеин, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, пропранолол — усиление действия средства вследствие замедления инактивации метамизола натрия.
Этанол — усиление эффектов этанола.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги Брал
Товары из категории — Болеутоляющие и жаропонижающие средства
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 85
Немного фактов
Действующий компонент Метамизол натрия относится к группе анальгетиков и антипиретиков. Он был синтезирован Людвигом Кнорром в 1920 году. До 1970 годов лекарственное вещество было запрещено из-за побочных эффектов. С 2009 года лекарство находится в свободной продаже и используется для предотвращения стенозов, в том числе стеноза гортани у детей.
Брал – это лекарственный препарат, который эффективно предотвращает судорожным сокращением гладкой мускулатуры. Его используют при приступе боли в пояснице из-за нарушения оттока мочи, желчной колике, спазме кишечника, спазме гортани, нарушении менструального цикла.
Фармакологические свойства
Брал проявляет противовоспалительное, противоспастическое, обезболивающее, жаропонижающее, миотропное действие на организм. Лекарство эффективно в отношении заболеваний, которые выражаются спазмом в мускулатуре. Лекарство расслабляет гладкие мышцы, облегчает болевой синдром, понижает повышенную температуру тела. Один из действующих компонентов относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Компонент понижает выработку простагландинов, препятствует проведению болевых импульсов, повышает порог болевой чувствительности, нормализует отдачу тепла. Обладает противовоспалительным эффектом и незначительно влияет на водный и солевой баланс в организме. Проявляет обезболивающее воздействие на мускулатуру во время спазма. После перорального употребления эффект развивается спустя двадцать минут. Максимальное терапевтическое воздействие наступает через четыре часа. Жаропонижающее воздействие проявляется лучше, чем у других препаратов. Действующие компоненты быстро и легко всасываются в организме после приема. Лекарство подвергается биологической трансформации. В стенке кишечника вступает в химическую реакцию с водой, начинает процесс разложения воды с действующими компонентами, в результате чего образуются новые метаболиты. Лекарственное вещество связывается с белками плазмы до шестидесяти процентов. Метаболизируется в печеночной системе, а выводится из организма через почечную систему. В лекарственных дозах проникает в молого кормящей женщины. Лекарство не используется у детей до шести лет, после шести лет только под контролем врача. Непереносимость активных компонентов встречается редко, но может сразу развиться анафилактический шок. При длительном употреблении требуется контролировать уровень показателей крови. Нельзя применять при боли неясной этиологии. Во время приема возможно изменение цвета мочи (красный цвет), данное явление является нормой. Активные компоненты не нарушают сознание, поэтому управлять автотранспортом разрешено. Спазм и боль может отвлекать от управления автомобиля, требуется оценить максимальные возможности управления. У пациентов после шестидесяти пяти лет коррекция терапии не проводится, но прием выполняется под наблюдением опытного врача.
Состав и форма выпуска
Лекарство выпускается в виде таблетки для перорального приема. А в состав лекарства входит действующий компонент метамизола натрия, гидрохлорид питофенона, бромид фенпивериния. Дозировка метамизола натрия составляет пятьсот миллиграммов, гидрохлорид питофенона составляет пять миллиграммов, а бромид фенпивериния – 0.1 миллиграммов. Таблетки помещены в упаковку вместе с инструкцией по применению. В одной коробочке содержится десять штук.
Показания к применению
Показания: боль спастического характера из-за спазма в гладкой мускулатуре: желчные колики, спастические боли кишечника, болезни нервной системы. Брал назначается при болях в суставах, в мышечной мускулатуре. Показано лекарство при диагностических мероприятиях или хирургических процедурах. В некоторых случаях лекарство допустимо использовать во время лихорадки (ОРВИ, инфекции органов дыхания).
Побочные эффекты
Побочное действие Брала: появление головокружения, болезненность головы, понижение кровяного давления, изменение сердечного ритма, изменение содержания лейкоцитов в крови, кожные высыпания, зуд, отек Квинке, спазм в бронхах, сухость слизистой, боли в области желудка, изменение цвета кожного покрова. При подозрении на побочное состояние обратиться к врачу за помощью для проведения симптоматического лечения.
Противопоказания
Противопоказания Брала: повышенная сенсибилизация к составляющим компонентам, изменения в работе почек или печени, нарушения метаболизма глюкозы, изменения в работе сердечного ритма, нарушение кроветворения, повышенное внутриглазное давление, кишечная непроходимость, патология предстательной железы, беременность, лактация, детский возраст.
Применение при беременности
Во время беременности лекарство не принимается. Допустим прием с четвертого по шестой месяц беременности после консультации у врача. Во время грудного вскармливания лекарство не используется для терапии. Если лечение необходимо, то нужно прекратить грудное кормление.
Способ и особенности применения
Препарат употребляется перорально. Удачное время для приема – это после приема пищи. Дозировка лекарства составляет от одной до шести таблеток в день. У взрослых и детей разная доза. Длительность приема составляет пять дней. Более подробные сведения о курсе приема устанавливает лечащий врач исходя из анамнеза болезни. Пациентам, которые длительное время употребляли алкоголь, лекарственное средство не рекомендуется употреблять, из-за усиления эффектов лекарства и повышения риска развития передозировки.
Совместимость с алкоголем
Действующий компонент Брала не сочетается с алкоголем. Этиловый спирт изменяет фармакологические свойства, провоцирует развитие заболеваний, вызывает интоксикацию. На время терапии нужно воздерживаться от злоупотребления алкогольной продукции.
Взаимодействие с другими лекарствами
Лекарственное вещество не взаимодействует с антидепрессантами и аллопуринолом. Они изменяют фармакологические свойства действующего вещества и нарушают процесс распределения. Контрацептивы для перорального приема изменяют метаболизм лекарства. Транквилизаторы и другие седативные препараты изменяют воздействие на организм, усиливают лекарственный эффект. Индукторы печени микросомального обмена снижают терапевтическое воздействие. Обезболивающие средства провоцируют наступление побочных эффектов. А циклоспорины в сочетании с лекарством понижают плазменную концентрацию лекарственного вещества. Активированный уголь изменяет всасывание действующего компонента. При сочетании с тиамазолом развивается лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови). Миелотоксические медикаменты повышают гематологическую токсичность в организме. У лекарства высокая терапевтическая несовместимость с некоторыми лекарственными веществами. Поэтому перед приемом сообщить врачу обо всех лекарственных препаратах, употребляемых пациентом. Исключить использование процедур с рентгеноконтрастными средствами во время терапии лекарством. Действующий компонент вытесняет из белковой связи гипогликемические лекарства.
Передозировка
Если нарушена инструкция Брала, то у организма может возникнуть передозировка в виде головокружение, головная боль, тошнота, рвота, нарушение пищеварения, запоры, изменение показателей крови, крапивница, отек Квинке. При подозрении на передозировку требуется обратиться к врачу за помощью. Врач проведен симптоматическое лечение в условиях стационара. В симптоматическую терапию входит промывание желудка, использование солевых слабительных, абсорбентов.
Аналоги
У Брала есть несколько аналогов. К ним относится Баралгетас, Баралгин, Реалгин, Реналган. Если требуется произвести замену лекарства, то перед приемом нового медикамента требуется проконсультироваться с врачом.
Условия продажи
Условия продажи Брала: по рецепту.
Условия хранения
Лекарство хранится при температурном режиме от двух до двадцати пяти градусов, без повышенной влажности. Располагать вдали от детей. Срок годности составляет пять лет, после завершения срока хранения не использовать.
Цены на Брал в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 85 руб.