Таблетки нимика от чего они помогают инструкция по применению взрослым женщинам

Состав

В состав таблетки препарата Нимика может входить 50 или 100 мг нимесулида.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, очищенный тальк, диоксид кремния коллоидный, моногидрат лимонной кислоты, прежелатинированный крахмал, аспартам, гликолат крахмала натрия, фруктовый ароматизатор, стеарат магния, вода.

Форма выпуска

Десять таблеток по 100 или 50 мг в блистере; два блистера в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Противовоспалительное нестероидное средство с наличием сульфонилидной группы в структуре. Считается, что нимесулид относится к избирательным блокаторам циклооксигеназы второго типа. Оказывает сильное противовоспалительное, умеренное анальгетическое и слабое жаропонижающее действие. Действие связано с блокированием биосинтеза простагландинов.

Тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления и, в меньшей степени, в других тканях, что обусловливает блокирование преимущественно циклооксигеназы второго типа. Способен подавлять продукцию радикалов кислорода (без коррекции гемостаза и фагоцитоза) и замедлять высвобождение миелопероксидазы.

Фармакокинетика

После употребления хорошо абсорбируется из пищеварительного тракта, наибольший уровень в крови наступает через полтора часа. Связывание с протеинами достигает 98%. Метаболизируется в печени, с образованием основного производного – гидроксинимесулида, обладающего фармакологической активностью.

Время полувыведения может достигать 3 часов. Эвакуируется из организма в основном с мочой. Не накапливается при продолжительной терапии.

Показания к применению

Применение Нимика обосновано при (от чего Нимика):

  • внесуставных ревматических заболеваниях;
  • остеоартрите;
  • болях и лихорадке при воспалительных процессах острого характера в дыхательных путях;
  • болях после хирургического вмешательства;
  • болях в связи с дисменореей.

Противопоказания

Язвенная болезнь в фазе обострения, умеренная или тяжелая недостаточность работы печени, острое кровотечение из органов пищеварительного тракта, беременность, почечная недостаточность, лактация, гиперчувствительность к нимесулиду или иным нестероидным противовоспалительным средствам.

Побочные действия

  • Реакции со стороны пищеварения: тошнота, мелена, изжога, боли в эпигастрии, дегтеобразный стул (связанные с кровотечениями из желудка или кишечника).
  • Реакции со стороны нервной деятельности: головокружение, головные боли, сонливость.
  • Аллергические расстройства: эритема, сыпь, крапивница.
  • Прочие явления: олигурия, отеки, тромбоцитопеническая пурпура.

Нимика, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Взрослым рекомендуют употреблять по 100-200 мг дважды в день, детям назначают препарат исходя из расчета 1,5 мг/кг веса до трех раз в день. Максимальная дозировка для детей равна 5 мг/кг веса в сутки в 2-3 приема.

Передозировка

Симптомы передозировки: усиление побочных явлений.

Терапия передозировки: промывание желудка, применение энтеросорбентов.

Взаимодействие

Не исключены проявления фармакологического взаимодействия при одновременном применении внутрь с Дигоксином, препаратами лития, Фенитоином, диуретиками, другими противовоспалительными нестероидными средствами, антикоагулянтами, антигипертензивными препаратами, Циклоспорином, Метотрексатом, гипогликемическими пероральными средствами.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Хранить в темном и сухом месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

2 года.

Особые указания

Таблетки Нимика необходимо с осторожностью использовать у пациентов с изменениями функции почек, при нарушениях деятельности сердца, артериальной гипертонии, расстройствах зрения.

Также препарат следует с осторожностью применять при управлении автотранспортом.

Аналоги Нимика

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Нимесил, Актасулид, Апонил, Нимулид, Аулин, Сулайдин, Месулид, Кокстрал, Найз, Нимегесик, Немулекс, Нимесан, Нимесулид, Амеолин, Нимесулид-Тева, Пролид, Новолид, Флолид.

Детям

При использовании в педиатрии нужно использовать формы нимесулида, предназначенные для детей.

При беременности и лактации

Препарат запрещен для использования в данные периоды.

Отзывы о Нимика

Отзывы о препарате в целом укладываются в картину мнений о других нимесулидсодержащих препаратах. Сведения о побочных явлениях нечасты как со стороны желудка и кишечника, так и со стороны других органов. Случаи неэффективности связаны с присутствием выраженного болевого синдрома, который следует купировать более сильными анальгетиками.

Цена на Нимика, где купить

Цена упаковки препарата 100 мг №20 в России составляет 208-275 рублей. На Украине подобная форма выпуска стоит в среднем 60 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Нимика таблетки дисперг 100мг 20штIpca Laboratories Ltd

Аптека Диалог

  • Нимика таблетки 100мг №20Ipka Laboratoris

  • Нимика таблетки 50мг №20Ipka Laboratoris

показать еще

  • Описание препарата Нимика
  • Состав препарата Нимика
  • Показания препарата Нимика
  • Условия хранения препарата Нимика
  • Срок годности препарата Нимика

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат отпускается по рецепту
таб. диспергируемые 50 мг: 20 шт.
Рег. №: 8682/08/13/17 от 26.06.2013 — Истекло

Таблетки от светло-желтого до желтого цвета, круглые, плоские, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: крахмал — 63.36 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 71.64 мг, кремния диоксид коллоидный — 5 мг, крахмал прежелатинизированный — 9.5 мг, лимонной кислоты моногидрат — 2 мг, тальк — 3 мг, натрия крахмала гликолат — 3.5 мг, аспартам — 4 мг, магния стеарат — 1.5 мг, ароматизатор банановый — 5 мг.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.


Препарат отпускается по рецепту
таб. диспергируемые 100 мг: 20 шт.
Рег. №: 8682/08/13/17 от 26.06.2013 — Истекло

Таблетки от светло-желтого до желтого цвета, круглые, плоские, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: крахмал — 73.1 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 124.4 мг, кремния диоксид коллоидный — 4 мг, крахмал прежелатинизированный — 12 мг, лимонной кислоты моногидрат — 3 мг, тальк — 5 мг, натрия крахмала гликолат — 3 мг, аспартам — 10 мг, магния стеарат — 2.5 мг, ароматизатор фруктовый — 10 мг.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.


Описание активных компонентов препарата НИМИКА . Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 31.01.2022 г.

Фармакологическое действие

НПВС из класса сульфонанилидов, селективный конкурентный обратимый ингибитор ЦОГ-2. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Оказывает менее выраженное угнетающее действие на ЦОГ-1.

Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, субстрата для кинин-стимулированного синтеза простагландина Е2, в очаге воспаления и в восходящих путях проведения болевых импульсов в спинном мозге. Снижение концентрации простагландина Е2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов ЕР типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.

Фармакокинетика

После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 3-4 мг/л. AUC составляет 20-35 мгхч/л. Связывание с белками плазмы составляет 97.5%. После приема внутрь однократной дозы 100 мг нимесулид присутствует в тканях женских половых органов в концентрации, составляющей 40% от концентрации в плазме. Метаболизируется в печени при участии изофермента СYР2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида — гидроксинимесулид, который обнаруживается исключительно в виде глюкуроната. Нимесулид выводится из организма главным образом с мочой (около 50% принятой дозы), в виде метаболитов с калом выводится около 29%. T1/2 составляет 3.2-6 ч.

Показания к применению

Для системного применения

— острая боль (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая ушибы, растяжения связок и вывихи суставов; тендиниты, бурситы; зубная боль);

— первичная альгодисменорея.

Нимесулид может назначаться лишь в качестве терапии второй линии. Решение о назначении нимесулида должно быть основано на общей оценке риска для каждого пациента.

Для местного применения

— местное симптоматическое облегчение боли, связанное с о. растяжением связок или о. травматическим тендинитом.

Реклама

Режим дозирования

Для уменьшения риска нежелательных побочных эффектов рекомендована минимальная доза при наименьшей длительности лечения.

Внутрь взрослым и детям от 12 до 18 лет по 100 мг 2 раза/сут после приема пищи, детям до 12 лет препарат противопоказан.

Максимальная длительность лечения — 15 дней.

Местное применение: небольшое количество средства наносят тонким слоем на кожу над пораженной областью, слегка втирая, 2-3 раза в сутки с 4-часовым интервалом между применением.

Продолжительность курса от 7 до 15 дней. Не следует продолжать местное применение препарата более 15 дней без контроля врача.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, геморрагии; очень редко — тромбоцитопения, панцитопения, пурпура тромбоцитопеническая.

Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности; очень редко — анафилактоидные реакции, очень крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — зуд, кожная сыпь, повышенная потливость; редко — эритема, дерматит; очень редко — крапивница, отек лица, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Нарушение психики: редко — чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения.

Со стороны органа зрения: редко — нечеткость зрения; очень редко — нарушение зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко — вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — повышение АД; редко — тахикардия, лабильность АД, «приливы» крови к коже лица, ощущение сердцебиения.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка; очень редко — обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, тошнота, рвота; нечасто — запор, метеоризм, гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки; очень редко — боль в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение активности «печеночных» ферментов; очень редко — гепатит, молниеносный (фульминантный) гепатит (включая летальные исходы), желтуха, холестаз.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны обмена веществ: редко — гиперкалиемия; нечасто — периферические отеки; очень редко — гипотермия.

Прочие: редко — недомогание, астения.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к нимесулиду; гиперергические реакции в анамнезе (бронхоспазм, ринит, крапивница), связанные с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, в т.ч. нимесулида; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе); гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе; одновременное применение с другими лекарственными препаратами с потенциальной гепатотоксичностью (например, другими НПВС); хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения; период после проведения аортокоронарного шунтирования; лихорадочный синдром при простуде и ОРВИ; подозрение на острую хирургическую патологию; язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; эрозивно-язвенное поражение ЖКТ; перфорации или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе; цереброваскулярные кровотечения в анамнезе или другие заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью; тяжелые нарушения свертываемости крови; тяжелая сердечная недостаточность; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия; детский возраст до 12 лет; беременность, период грудного вскармливания; алкоголизм, наркотическая зависимость; печеночная недостаточность, активное заболевание печени.
С осторожностью
Артериальная гипертензия, сахарный диабет, компенсированная сердечная недостаточность, ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, геморрагический диатез, курение, КК 30-60 мл/мин.
Язвенное поражение ЖКТ в анамнезе; инфекция, вызванная Helicobacter pylori в анамнезе; пожилой возраст; длительное предшествующее применение НПВС; тяжелые соматические заболевания.
Одновременное применение со следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Применение у пожилых пациентов

При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью.

Применение у детей

детский возраст до 12 лет является противопоказанием для назначения нимесулида.

Особые указания

При появлении симптомов, схожих с признаками поражения печени (анорексия, кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боль в животе, потемнение мочи, повышение активности печеночных трансаминаз) следует немедленно прекратить применение нимесулида и обратиться к врачу. Повторное применение нимесулида у таких пациентов противопоказано.

Сообщается о реакциях со стороны печени, имеющих в большинстве случаев обратимый характер, при кратковременном применении нимесулида.

Во время применения нимесулида пациент должен воздерживаться от приема других анальгетиков, включая НПВС (в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2).

С осторожностью у пациентов с желудочно- кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний. Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, пептической язвы/перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки повышается у пациентов с наличием язвенного поражения ЖКТ (язвенный колит, болезнь Крона) в анамнезе, а также у пожилых пациентов, с увеличением дозы НПВС, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Таким пациентам, а также пациентам, которым требуется одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты или других средств, повышающих риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, рекомендуется дополнительно назначать прием гастропротекторов (мизопростол или блокаторы протоновой помпы). Пациенты с заболеваниями ЖКТ в анамнезе, в особенности пожилые пациенты, должны сообщать врачу о вновь возникших симптомах со стороны ЖКТ (особенно о симптомах, которые могут свидетельствовать о возможном желудочно-кишечном кровотечении).

В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения ЖКТ у пациентов, принимающих нимесулид, его следует отменить.

Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВС, при появлении любого нарушения зрения применение нимесулида следует немедленно прекратить и провести офтальмологическое обследование.

Нимесулид может вызвать задержку жидкости, поэтому у пациентов с артериальной гипертензией, с почечной и/или сердечной недостаточностью его следует применять с особой осторожностью. В случае ухудшения состояния, лечение нимесулидом необходимо прекратить.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВС, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

При возникновении признаков простуды или ОРВИ в процессе применения нимесулида его следует немедленно отменить.

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при его применении у лиц с геморрагическим диатезом, однако нимесулид не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пациенты пожилого возраста особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВС, в т.ч. риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающим жизни пациента, снижению функций почек, печени и сердца. При приеме нимесулида для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

При первых проявлениях кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием нимесулида следует немедленно прекратить.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами

В период применения нимесулида следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

ГКС повышают риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, флуоксетин, увеличивают риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечения такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

НПВС способны снижать действие диуретиков. У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени — выведение калия и снижает собственно диуретический эффект.

Одновременное применение нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) AUC и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида. Одновременное применение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с почечной или сердечной недостаточностью.

НПВС способны снижать действие гипотензивных препаратов. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести (КК 30-80 мл/мин) при одновременном применении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II и средств, подавляющих систему ЦОГ (НПВС, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих нимесулид в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому одновременное применение этих препаратов следует осуществлять с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала одновременного применения.

Теоретически возможно снижение эффективности мифепристона и аналогов простагландина при одновременном применении с НПВС (в т.ч. и ацетилсалициловой кислотой) за счет антипростагландинового действия последних. Ограниченные данные показывают, что применение НПВС в день применения аналога простагландина не оказывает отрицательного влияния на действие мифепристона или аналога простагландина на раскрытие шейки матки, сократимость матки и не уменьшает клиническую эффективность медикаментозного прерывания беременности.

Имеются данные о том, что НПВС уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При применении нимесулида у пациентов, находящихся на терапии препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме крови.

Нимесулид подавляет активность изофермента СYР2С9. При одновременном применении с нимесулидом препаратов, являющихся субстратами этого фермента, концентрация последних в плазме может повышаться.

При применении нимесулида менее чем за 24 ч до или после применения метотрексата требуется соблюдать осторожность, т.к. в таких случаях концентрация метотрексата в плазме крови и, соответственно, токсические эффекты могут повышаться.

В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.


Все аналоги

Аналоги препарата

НИСИТ
(ЛЕКФАРМ, СООО, Республика Беларусь)

НАЙСУЛИД®
(ФАРМТЕХНОЛОГИЯ, ООО, Республика Беларусь)

НИМЕЛИД
(S.C. ROMPHARM COMPANY S.R.L., Румыния)

НИМЕСУБЕЛ
(БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП, Республика Беларусь)

НИМЕСУЛИД
(Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО, Республика Беларусь)

НИМЕФАСТ
(РУБИКОН, ООО, Республика Беларусь)

РЕМИСИД
(ДАРНИЦА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФИРМА, ЧАО, Украина)

Другие препараты этого производителя

РАПИКЛАВ
(IPCA LABORATORIES, Ltd., Индия)

ТЕНОЧЕК
(IPCA LABORATORIES, Ltd., Индия)

ТЕНОРИК
(IPCA LABORATORIES, Ltd., Индия)

ЛИЗОРЕТИК
(IPCA LABORATORIES, Ltd., Индия)

НЕМОЗОЛ
(IPCA LABORATORIES, Ltd., Индия)

ПРЕЗАРТАН
(IPCA LABORATORIES, Ltd., Индия)

ДИХЛОР
(IPCA LABORATORIES, Ltd., Индия)

РЕВЕЛОЛ ХЛ
(IPCA LABORATORIES, Ltd., Индия)

ЛИЗОРИЛ
(IPCA LABORATORIES, Ltd., Индия)

Нимика® (Nimica)

💊 Состав препарата Нимика®

✅ Применение препарата Нимика®

Противопоказан при беременности

Нимика® (Nimica)

💊 Состав препарата Нимика®

✅ Применение препарата Нимика®

Противопоказан при кормлении грудью

Противопоказан при нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции почек

C осторожностью применяется для детей

C осторожностью применяется пожилыми пациентами

Описание активных компонентов препарата

Нимика®
(Nimica)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Дата обновления: 2023.01.30

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственные формы

Нимика®

Таб. диспергируемые 50 мг: 20 шт.

рег. №: П N014507/01
от 15.12.08
— Бессрочно

Дата перерегистрации: 17.10.19

Таб. диспергируемые 100 мг: 20 шт.

рег. №: П N014507/01
от 15.12.08
— Бессрочно

Дата перерегистрации: 17.10.19

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Нимика®

Вспомогательные вещества: крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил-200), крахмал прежелатинированный, лимонной кислоты моногидрат, тальк очищенный, натрия крахмала гликолат, аспартам, магния стеарат, ароматизатор банановый сухой DC104, вода очищенная.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.


Вспомогательные вещества: крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил-200), крахмал прежелатинированный, лимонной кислоты моногидрат, тальк очищенный, натрия крахмала гликолат, аспартам, магния стеарат, ароматизатор фруктовый DC130, вода очищенная.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармако-терапевтическая группа:

НПВП

Фармакологическое действие

НПВС из класса сульфонанилидов, селективный конкурентный обратимый ингибитор ЦОГ-2 . Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Оказывает менее выраженное угнетающее действие на ЦОГ-1.

Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, субстрата для кинин-стимулированного синтеза простагландина Е2, в очаге воспаления и в восходящих путях проведения болевых импульсов в спинном мозге. Снижение концентрации простагландина Е2 (медиатора воспаления и боли) уменьшает активацию простаноидных рецепторов ЕР типа, что проявляется анальгетическим и противовоспалительным эффектами.

Фармакокинетика

После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается в среднем через 2-3 ч и составляет 3-4 мг/л. AUC составляет 20-35 мг×ч/л. Связывание с белками плазмы составляет 97.5%. После приема внутрь однократной дозы 100 мг нимесулид присутствует в тканях женских половых органов в концентрации, составляющей 40% от концентрации в плазме. Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2C9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида — гидроксинимесулид, который обнаруживается исключительно в виде глюкуроната. Нимесулид выводится из организма главным образом с мочой (около 50% принятой дозы), в виде метаболитов с калом выводится около 29%. T1/2 составляет 3.2-6 ч.

Показания активных веществ препарата

Нимика®

Острая боль (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая ушибы, растяжения связок и вывихи суставов; тендиниты, бурситы; зубная боль); симптоматическое лечение остеоартроза (остеоартрита) с болевым синдромом; первичная альгодисменорея.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Внутрь 100 мг 2 раза/сут, после еды.

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, геморрагии; очень редко — тромбоцитопения, панцитопения, пурпура тромбоцитопеническая.

Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности; очень редко — анафилактоидные реакции, очень крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — зуд, кожная сыпь, повышенная потливость; редко — эритема, дерматит; очень редко — крапивница, отек лица, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Нарушение психики: редко — чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения.

Со стороны органа зрения: редко — нечеткость зрения; очень редко — нарушение зрения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: очень редко — вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — повышение АД; редко — тахикардия, лабильность АД, «приливы» крови к коже лица, ощущение сердцебиения.

Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка; очень редко — обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, тошнота, рвота; нечасто — запор, метеоризм, гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки; очень редко — боль в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение активности «печеночных» ферментов; очень редко — гепатит, молниеносный (фульминантный) гепатит (включая летальные исходы), желтуха, холестаз.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны обмена веществ: редко — гиперкалиемия; нечасто — периферические отеки; очень редко — гипотермия.

Прочие: редко — недомогание, астения.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к нимесулиду; гиперергические реакции в анамнезе (бронхоспазм, ринит, крапивница), связанные с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, в т.ч. нимесулида; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе); гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе; одновременное применение с другими лекарственными препаратами с потенциальной гепатотоксичностью (например, другими НПВС); хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения; период после проведения аортокоронарного шунтирования; лихорадочный синдром при простуде и ОРВИ; подозрение на острую хирургическую патологию; язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; эрозивно-язвенное поражение ЖКТ; перфорации или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе; цереброваскулярные кровотечения в анамнезе или другие заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью; тяжелые нарушения свертываемости крови; тяжелая сердечная недостаточность; тяжелая почечная недостаточность (КК <30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия; детский возраст до 12 лет (для суспензии — детский возраст до 2 лет); беременность, период грудного вскармливания; алкоголизм, наркотическая зависимость; печеночная недостаточность, активное заболевание печени.

С осторожностью

Артериальная гипертензия, сахарный диабет, компенсированная сердечная недостаточность, ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, геморрагический диатез, курение, КК 30-60 мл/мин.

Язвенное поражение ЖКТ в анамнезе; инфекция, вызванная Helicobacter pylori в анамнезе; пожилой возраст; длительное предшествующее применение НПВС; тяжелые соматические заболевания.

Одновременное применение со следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Применение при беременности и кормлении грудью

Нимесулид противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при умеренной и выраженной печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин).

Применение у детей

При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей.

Применение у пожилых пациентов

При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью.

Особые указания

При появлении симптомов, схожих с признаками поражения печени (анорексия, кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боль в животе, потемнение мочи, повышение активности печеночных трансаминаз) следует немедленно прекратить применение нимесулида и обратиться к врачу. Повторное применение нимесулида у таких пациентов противопоказано.

Сообщается о реакциях со стороны печени, имеющих в большинстве случаев обратимый характер, при кратковременном применении нимесулида.

Во время применения нимесулида пациент должен воздерживаться от приема других анальгетиков, включая НПВС (в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2).

С осторожностью у пациентов с желудочно- кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний. Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, пептической язвы/перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки повышается у пациентов с наличием язвенного поражения ЖКТ (язвенный колит, болезнь Крона) в анамнезе, а также у пожилых пациентов, с увеличением дозы НПВС, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Таким пациентам, а также пациентам, которым требуется одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты или других средств, повышающих риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, рекомендуется дополнительно назначать прием гастропротекторов (мизопростол или блокаторы протоновой помпы). Пациенты с заболеваниями ЖКТ в анамнезе, в особенности пожилые пациенты, должны сообщать врачу о вновь возникших симптомах со стороны ЖКТ (особенно о симптомах, которые могут свидетельствовать о возможном желудочно-кишечном кровотечении).

В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения ЖКТ у пациентов, принимающих нимесулид, его следует отменить.

Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВС, при появлении любого нарушения зрения применение нимесулида следует немедленно прекратить и провести офтальмологическое обследование.

Нимесулид может вызвать задержку жидкости, поэтому у пациентов с артериальной гипертензией, с почечной и/или сердечной недостаточностью его следует применять с особой осторожностью. В случае ухудшения состояния, лечение нимесулидом необходимо прекратить.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВС, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

При возникновении признаков простуды или ОРВИ в процессе применения нимесулида его следует немедленно отменить.

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при его применении у лиц с геморрагическим диатезом, однако нимесулид не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пациенты пожилого возраста особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВС, в т.ч. риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающим жизни пациента, снижению функций почек, печени и сердца. При приеме нимесулида для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

При первых проявлениях кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием нимесулида следует немедленно прекратить.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами

В период применения нимесулида следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

ГКС повышают риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, флуоксетин, увеличивают риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечения такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

НПВС способны снижать действие диуретиков. У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени — выведение калия и снижает собственно диуретический эффект.
Одновременное применение нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) AUC и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида. Одновременное применение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с почечной или сердечной недостаточностью.

НПВС способны снижать действие гипотензивных препаратов. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести (КК 30-80 мл/мин) при одновременном применении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II и средств, подавляющих систему ЦОГ (НПВС, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих нимесулид в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому одновременное применение этих препаратов следует осуществлять с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала одновременного применения.

Теоретически возможно снижение эффективности мифепристона и аналогов простагландина при одновременном применении с НПВС (в т.ч. и ацетилсалициловой кислотой) за счет антипростагландинового действия последних. Ограниченные данные показывают, что применение НПВС в день применения аналога простагландина не оказывает отрицательного влияния на действие мифепристона или аналога простагландина на раскрытие шейки матки, сократимость матки и не уменьшает клиническую эффективность медикаментозного прерывания беременности.

Имеются данные о том, что НПВС уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При применении нимесулида у пациентов, находящихся на терапии препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме крови.

Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном применении с нимесулидом препаратов, являющихся субстратами этого фермента, концентрация последних в плазме может повышаться.

При применении нимесулида менее чем за 24 ч до или после применения метотрексата требуется соблюдать осторожность, т.к. в таких случаях концентрация метотрексата в плазме крови и, соответственно, токсические эффекты могут повышаться.

В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Апонил®
(MEDOCHEMIE, Кипр)

Найз®
(Др. Редди`с Лабораторис, Россия)

Найз®
(Dr. Reddy`s Laboratories, Индия)

Найсулид®
(АЛИУМ, Россия)

Немулекс®
(ФармФирма Сотекс, Россия)

Нимелок®
(ИРИС, Россия)

Нимесан Нео®
(SHREYA LIFE SCIENCES, Индия)

Нимесил®
(Laboratori GUIDOTTI S.p.A., Италия)

Нимесил®
(BERLIN-CHEMIE, Германия)

Ниместад
(ВЕЛТРЭЙД, Россия)

Все аналоги

Содержание

  • Краткое описание препарата
  • Фармакодинамика: механизм действия и лечебный эффект
  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Инструкция по применению Нимики: схема лечения и дозировки
  • Передозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Особые указания
  • Условия и сроки хранения
  • Условия продажи из аптек
  • Цена
  • Аналоги Нимики
  • Отзывы о применении Нимики
  • Источники

Краткое описание препарата

Нимика – еще один аналог нимесила. Это таблетки нового поколения нестероидных противовоспалительных препаратов. Хорошо снимает симптомы лихорадки, возникающей при инфекциях верхних дыхательных путей, облегчает боли различного происхождения, применяется при повреждениях суставов и связок, при ранениях мягких тканей. Не рекомендуется беременным и детям до 12 лет.

Код АТХ

M01AX17 — Нимесулид

Торговое название

Нимика (Nimica)

Международное непаентованное название

Нимесулид (Nimesulide)

Действующее вещество

Нимесулид

Фармакологическая группа

Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее действие.

Упаковка препарата Нимика

Упаковка препарата Нимика

Форма выпуска и упаковка

Круглые, плоские таблетки с фаской, с риской на одной стороне, от светло-желтого до желтого цвета, допустима неоднородность окрашивания в виде мелких вкраплений более темного цвета, со специфическим фруктовым запахом.

Состав

Активный компонент: нимесулид 100 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил-200), крахмал прежелатинированный, лимонной кислоты моногидрат, тальк очищенный, натрия крахмала гликолат, аспартам, магния стеарат, ароматизатор фруктовый DC130, вода очищенная.

Производитель

Ипка Лабораториз Лимитед, Индия.

Фармакодинамика: механизм действия и лечебный эффект

Нимика является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС) из класса сульфонанилидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

Нимисулид относится к новому поколению НПВС, механизм действия которого связан с селективным ингибированием циклооксигеназы II и воздействием на ряд других факторов: подавление фактора активации тромбоцитов, фактора некроза опухолей альфа, подавление протеиназ и гистамина.

Нимика относится к группе нестероидных противовоспалительных средств

Нимика относится к группе нестероидных противовоспалительных средств

Фармакокинетика

После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ, максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается в среднем через 2-3 ч и составляет 3-4 мг/л. Суммарная концентрация (AUC) составляет 20-35 мг×ч/л. Связывание с белками плазмы составляет 97.5%. После приема внутрь однократной дозы 100 мг нимесулид присутствует в тканях женских половых органов в концентрации, составляющей 40% от концентрации в плазме.

Метаболизируется в печени при участии изофермента СYР2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида — гидроксинимесулид, который обнаруживается исключительно в виде глюкуроната.

Нимесулид выводится из организма главным образом с мочой (около 50% принятой дозы), в виде метаболитов с калом выводится около 29%. Время полувыведения (T1/2) составляет 3.2-6 ч.

Показания к применению

Для симптоматической терапии, уменьшения интенсивности боли и воспаления на момент использования (на прогрессирование заболевания не влияет):

  • ревматоидный артрит;
  • суставной сидром при обострении подагры;
  • псориатический артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • остеохондроз с корешковым синдромом;
  • остеоартроз;
  • миалгия ревматического и неревматического генеза;
  • воспаление связок, сухожилий, бурситы (в т.ч. посттравматическое воспаление мягких тканей);
  • болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишиалгия).

Дополнительно для таблеток диспергируемых: лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Боли при ревматоидном артрите - одно из показаний к применению Нимики

Боли при ревматоидном артрите — одно из показаний к применению Нимики

Нозологическая классификация

Код МКБ-10 Показание
K08.8 Другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата (в т.ч. зубная боль)
М05 Серопозитивный ревматоидный артрит
М13.9 Артрит неуточненный
М15 Полиартроз
Полиартроз19.9 Артроз неуточненный
М25.5 Боль в суставе
М42 Остеохондроз позвоночника
М54 Дорсалгия
М54.1 Радикулопатия
М54.3 Ишиас
М54.4 Люмбаго с ишиасом
М65 Синовиты и теносиновиты
М70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением
М71 Другие бурсопатии
М79.0 Ревматизм неуточненный
М79.1 Миалгия
М94.4 Первичная дисменорея
R52.0 Острая боль
R52.2 Другая постоянная боль (хроническая)
Т14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого)
Т14.3 Вывих, растяжение и перенапряжение

Противопоказания

Принимать Нимику следует по назначению врача после прохождения диагностического обследования и определения правильного диагноза. При этом существуют случаи, когда лечение препаратом запрещено:

  • при гиперчувствительности к основной составляющей лекарства или дополнительным веществам;
  • когда присутствует реакция на кислоту ацетилсалицилового типа или прочие НПВС;
  • в случае аспириновой астмы;
  • при язвенном недуге желудка и 12-перстной кишки на этапе обострения;
  • при активных кровотечениях в области ЖКТ;
  • при расстройствах в работе печени или почек.

Препарат не назначается маленьким пациентам до достижения 12-летнего возраста, а также женщинам в состоянии вынашивания ребенка и при грудном вскармливании малыша.

Язвенная болезнь желудка - противопоказание к приему Нимики

Язвенная болезнь желудка — противопоказание к приему Нимики

С осторожностью

Следует соблюдать осторожность при назначении нимесулида пациентам с

  • нарушениями функции почек;
  • артериальной гипертензией;
  • сердечной недостаточностью;
  • нарушениями зрения;
  • сахарным диабетом 2 типа.

Инструкция по применению Нимики: схема лечения и дозировки

Дозировка прописывается, исходя из состояния пациента. Важно учитывать, что прием препарата должен длиться как можно меньше времени. Это позволит уменьшить риск побочных эффектов.

  • Принимать Нимику рекомендуется после еды.
  • Срок, в течение которого используется лекарство, не может превышать 15 дней.
  • Таблетки принимают внутрь, с достаточным количеством воды, принимать в конце или после приема пищи.
  • Перед употреблением следует растворить в 5 мл (1 ч. ложка) воды.

2 недели - максимальный срок приема Нимики

2 недели — максимальный срок приема Нимики

Дозировка зависит от возраста больного:

  1. Пациентам, старше 18 лет, показан прием Нимики в суточной дозировке 200 мг, разделенной на два раза. Максимальная суточная доза для взрослых — 200 мг.
  2. После 12 лет детям назначают препарат, исходя из их массы тела. Средняя дозировка составляет 1,5 мг на кг веса. Рекомендованная частота приема — не более трех раз в день. Максимальная суточная дозировка составляет 5 мг на 1 кг веса. Перед приемом таблетки растворяются в чистой воде, чае.
  3. Детям старше 7 лет и массой тела более 30 кг: назначают таблетки диспергируемые 50 мг из расчета разовой дозы 1,5 мг/кг массы тела 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза — 5 мг/кг (не выше 200 мг).
  4. Препарат противопоказан детям до 12 лет, однако, в некоторых случаях прием назначается под строгим контролем врача.
  5. Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

Возможно временное повышение дозы в зависимости от тяжести симптомов и восприимчивости пациента. Пожилым пациентам необходима коррекция дозы.

Продолжительность терапии определяется лечащим врачом, однако она не должна продолжаться более двух недель.

Передозировка

Возможные последствия употребления медицинского средства в повышенной дозировке:

  • рвота;
  • нарушения дыхания;
  • стойкое повышение давления в артериях;
  • болезненность в зоне эпигастрия;
  • кровотечение в пищеварительном тракте;
  • анафилактические проявления;
  • острая недостаточность почек;
  • летаргия;
  • кома.

При чрезмерном приеме таблеток рекомендуется провести следующие действия:

  • промыть желудок;
  • использовать активированный уголь и препараты для ослабления стула осмотического вида.

При передозировке Нимики может резко подскочить давление

При передозировке Нимики может резко подскочить давление

Побочные действия

Обычно препарат Нимика не вызывает побочных эффектов. В редких случаях могут наблюдаться следующие побочные реакции:

  • со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, боли в желудке; в отдельных случаях — дегтеобразный стул, мелена (связанные с кровотечениями и эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ);
  • со стороны ЦНС: редко — головные боли, головокружение, сонливость;
  • аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница;
  • прочие: редко — олигурия, задержка жидкости в организме, местные или системные отеки; в отдельных случаях — тромбоцитопеническая пурпура.

Для снижения вероятности появления побочных явлений следует принимать наименьшую из действенных дозировок самым коротким из возможных курсов. При обнаружении отрицательных симптомов, использование препарата необходимо прекратить и немедленно обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Для достижения лечебного эффекта и недопущения негативных проявлений целесообразно исключить совместное употребление Нимики с другими медикаментозными средствами. Параллельная терапия возможна только по назначению врача.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Нимесулида с:

  • дигоксином, фенитоином, и препаратами лития; прием Нимесулида в терапевтических дозах в течение короткого времени не изменяет сывороточный профиль дигоксина у больных со слабо выраженной сердечной недостаточностью,увеличивает в плазме уровни лития.
  • диуретиками и гипотензивными средствами; Нимесулид может снижать биодоступность фуросемида и замещать фуросемид в плазменных белках, не рекомендуется прием нимесулида с диуретиками, оказывающими повреждающий эффект на почечную гемодинамику.
  • другими НПВС;
  • антикоагулянтами- усиливает эффект антикоагулянтов;
  • циклоспорином;
  • метотрексатом; возможно снижение эффекта метотрексанта.
  • пероральными противодиабетическими средствами.

Нимесулид повышает концентрацию лекарственных средств, конкурирующих за связь с белком.(фенофибрат, салициловая кислота, толбутамид).

НПВС совместимы не со всеми препаратами

НПВС совместимы не со всеми препаратами

Особые указания

Людям, больным геморрагическим диатезом, рекомендуется проходить лечение препаратом под строгим контролем врача, поскольку нимесулид может спровоцировать нарушение действия тромбоцитов.

Применение средства способно вызвать кровотечение органов пищеварения и другие побочные явления со стороны данной системы организма, поэтому использовать таблетки при поражениях желудка или кишечника необходимо особенно аккуратно. Нимика противопоказана при язвенной болезни ЖКТ в период обострения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лекарство не назначается беременным женщинам и кормящим мамам. Основная причина этого – отсутствие доказательств токсического воздействия на ребенка.

В связи с этим в особых случаях Нимика назначается, но только после оценки врачом риска для мамы и возможных последствий.

Применение у детей

При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача.

Применение в пожилом возрасте

У данной категории лиц повышена вероятность появления побочных эффектов в результате приёма Нимики, к которым относятся: кровотечения желудочно-кишечного тракта, перфорации, сбои работы сердечной мышцы, печени и почек. Пожилым пациентам употреблять таблетки надлежит под пристальным наблюдением специалиста.

У пожилых людей в результате приема НПВС могут возникнуть серьезные побочные эффекты

У пожилых людей в результате приема НПВС могут возникнуть серьезные побочные эффекты

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при умеренной и выраженной печеночной недостаточности. У людей с тяжелыми патологиями печени изменяется процесс обмена активного вещества Нимики, уменьшается клиренс и повышается содержание нимесулида, что может способствовать аккумуляции лекарства. Во время лечения препаратом возможно усиление расстройств печени, вплоть до легального исхода. В связи с этим медикамент нельзя применять при выраженных дисфункциях печени.

Применение при расстройствах почек

Пациентам, страдающим недостаточностью почек, использовать таблетки следует крайне осторожно, поскольку ему свойственно отрицательно влиять на состояние данного органа. При сильных нарушениях деятельности почек принимать средство не рекомендуется. Противопоказан при почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин).

Влияние на способность водить автотранспорт и управлять механизмами

В связи с тем, что при применении препарата возможно возникновение таких побочных явлений, как головокружение и сонливость, следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций.

Прием Нимики может вызывать сонливость, не следует выполнять требующие концентрации внимания действия во время лечения

Прием Нимики может вызывать сонливость, не следует выполнять требующие концентрации внимания действия во время лечения

Условия и сроки хранения

Основные рекомендации по хранению Нимики:

  1. Препарат хранится в условиях температурного режима не выше 25С в месте, куда не имеют доступа дети.
  2. Лекарственное средство сохраняет пригодность в течение 2-х лет с момента выпуска.
  3. В случае завершения срока действия средство не применяется.

Условия продажи из аптек

Реализация таблеток Нимика производится только по рецепту врача.

Цена

Средняя цена на Нимику дозировкой 50 мг составляет 118 руб., дозировкой 100 г – 221 руб. Это стоимость за упаковку из 20 таблеток.

Аналоги Нимики

Препараты с тем же действующим веществом нимесулид (Nimesulide):

  • Немулекс;
  • Нимесулид;
  • Нимесил;
  • Нимесулид-ЛекТ;
  • Нимесулид-МБФ.

Отзывы о применении Нимики

Отзывы о препарате в целом укладываются в картину мнений о других нимесулидсодержащих препаратах. Сведения о побочных явлениях нечасты как со стороны желудка и кишечника, так и со стороны других органов. Случаи неэффективности связаны с присутствием выраженного болевого синдрома, который следует купировать более сильными анальгетиками.

Приём лекарства многими больными переносился крайне положительно. У редких людей в процессе терапии развивались негативные реакции: зуд, головная боль, кружение головы, сонливость, тошнота и рвота. Большинство пациентов остались очень довольны действием медикамента, в связи с чем рекомендуют его своим друзьям и знакомым.

Отзывы пациентов

В последнее время из-за разросшейся миомы меня мучают сильные боли во время менструации. Нимика позволяет быстро от них избавиться, вести обычную жизнь, заниматься любимой работой. Побочных эффектов не наблюдала.

Татьяна Валентиновна, 50 лет

Попал в аварию, в итоге – перелом обеих ног со смещением. Сделали операцию, после нее были жуткие боли. Врач прописал Нимику. Только она и спасла меня. Помню, что немного болела голова после приема. Но я не уверен, что от нее это было, потому что пил тогда много других таблеток.

Олег, 27 лет

Много лет мучаюсь от врожденного артрита. Бывает, так сильно болят суставы, что хоть волком вой, особенно зимой, после того, как на остановке постою несколько минут. Для таких случаев врач прописал Нимику. Пью, когда сильно невмоготу. Предупредили меня, что не могу ее часто пить из-за возможных побочных эффектов. Стараюсь терпеть, компрессы делаю, если больше 7-10 дней лекарство пропила.

Анастасия, 39 лет

После операции на ногах появились сильные боли. Врач прописал Нимику трижды в день. Пила 10 дней, боль, действительно, снимало. Побочных реакций не было, хотя доктор говорил, что может тошнить и кружиться голова.

Ольга, 55 лет

Страдаю остеоартритом, поэтому боли часто беспокоили меня. Врач порекомендовал Нимику. Эффект ощутил на второй день. Боль начала утихать, что особенно помогало ночью. Благодаря лекарству смог работать, не отвлекаясь на боли.

Андрей, 39 лет

Отзывы врачей

Носко М. Ю., терапевт, стаж 2 года

Источники

  • https://health.mail.ru/drug/nimika/
  • https://www.proanalogi.ru/n/analog_tabletok_nimika.html
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_24769.htm
  • https://uteka.ru/product/nimika-163040/
  • https://uteka.ru/product/nimika-163038/
  • https://gorzdrav.org/p/nimika-tabl-disperg-100mg-n20-6947/
  • https://medside.ru/nimika
  • https://medi.ru/instrukciya/nimika_9093/
  • https://osteok.ru/pravila-priema-preparat-nimika-dozirovka-pobochnyie-reaktsii
  • https://www.VIDAL.ru/drugs/nimica__9504
  • https://www.lsgeotar.ru/nimika-6268.html
  • https://osteoz.ru/preparaty/nimika.html
  • https://SpinaTitana.com/preparaty/npvs/nimika-instruktsiya.html
  • https://ProTabletky.ru/nimica/
  • https://apteka.ru/preparation/nimika/
  • https://zdravcity.ru/p_nimika-tab-disperg-50mg-n20-0015976.html
  • https://www.webapteka.ru/analogi/nimika

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Таблетки нимулид от чего они помогают инструкция по применению
  • Таблетки нимесулид от чего они помогают цена инструкция по применению взрослым
  • Таблетки нимесил инструкция по применению и для чего цена
  • Таблетки нимесил инструкция по применению и для чего он предназначен
  • Таблетки нимесил инструкция по применению и для чего он нужен взрослым