Тат 600 препарат инструкция по применению

Один флакон содержит:
активное вещество: глутатиона восстановленного натриевая соль — 0.646 г, соответствует 600 мг глутатиона восстановленного
одна ампула с растворителем содержит: вода для инъекций

Кристаллический, гигроскопический порошок от белого до желтоватого цвета
Восстановленный раствор — прозрачная бесцветная или светло-желтого цвета жидкость.

Прочие препараты. Другие терапевтические препараты все. Антидоты. Глутадион.
Код АТХ V03AB32

Профилактика нейротоксичности при химиотерапии цисплатином или другими родственными соединениями

— гиперчувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ

В случае неблагоприятных реакций при внутривенном введении, использование препарата следует немедленно прекратить.
Предупреждение: у препарата, предназначенного для парентерального применения, следует произвести визуальный осмотр перед применением, для того чтобы по возможности определить наличие частиц или отклонения в цвете препарата. Не использовать в случае наличия мутности и осадков.
Применение у детей
Данные по безопасности и эффективности лекарственного средства у детей и подростков до 18 лет отсутствуют.

Имеющиеся данные показывают, что глутатион, будучи веществом, физиологически присутствующим в клетках, не вызывает нежелательных эффектов у женщин во время беременности или кормления грудью. Доклинические исследования не указывают на прямое или косвенное вредное воздействие в отношении беременности, эмбрионального/эмбрионального развития, родов или постнатального развития.

TАД 600 не оказывает никакого или незначительного влияния на производительность, связанную с вождением или использованием машин.

Режим дозирования
Суточная доза ТАД 600 обычно рекомендуемая для пациентов, получающих химиотерапию цисплатином и родственными соединениями составляет 1,5 г/м² (что соответствует 2,5 г) путем медленной внутривенной инфузии.
Доза, однако, зависит от возраста, веса и клинического состояния больного, а также от дозы и графика введения химиотерапевтических средств.
В случае одновременного применения глутатиона и химиотерапевтического средства, внутривенная инфузия ТАД 600 должна быть выполнены за 15–30 минут до начала химиотерапии.
В случае длительного лечения, возможно снижение дозы препарата (600 мг или 300 мг), который может вводиться внутримышечно или медленно внутривенно.
Метод и путь введения
Для внутривенного введения.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
Обратитесь к врачу или фармацевту за советом прежде, чем принимать лекарственный препарат.

Симптомы: не зарегистрировано ни одного случая передозировки.
Лечение: при необходимости проводится симптоматическое лечение.

Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае
После внутримышечного введения сообщалось о редких случаях кожной сыпи, которая исчезала после прекращения лечения. Сообщалось также о слабой боли в месте инъекции.
Как и в случае со всеми растворами для внутривенной инфузии, могут возникнуть лихорадочные реакции, инфекции в месте инъекции, венозный тромбоз или флебит и экстравазация.
В случае немедленной побочной реакции во время внутривенной инфузии введение препарата следует немедленно прервать и, по возможности, сохранить неиспользованную оставшуюся жидкость для обследования.
При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан
http://www.ndda.kz

По 0.646 г препарата помещают в прозрачный стеклянный флакон, укупоренный пробкой резиновой и запечатанный алюминиевым колпачком.
По 4 мл растворителя разливают г в прозрачные стеклянные ампулы.
На флаконы наклеивают этикетки самоклеющиеся.
По 10 флаконов с препаратом вместе с 10 ампулами растворителя и инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.

3 года
Не применять по истечении срока годности.

Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

По рецепту

Сведения о производителе
Biomedica Foscama Industria Chimico Farmaceutica S.p.A., Ферентино, Италия
Via Morolense, 87, 03013 Ferentino (FR), Italy
Тел: 11196811001
Адрес электронной почты: info@foscamaspa.it
Держатель регистрационного удостоверения
Biomedica Foscama Industria Chimico Farmaceutica S.p.A., Ферентино, Италия
Via Morolense, 87, 03013 Ferentino (FR), Italy
Тел: 11196811001
Адрес электронной почты: info@foscamaspa.it
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственная за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
Представительство закрытого акционерного общества «Claus Marsh Ltd» в Республике Казахстан
г. Алматы, 050012 Алмалинский район, улица Толе Би, 83
Тел.: +7727 292 2708
Адрес электронной почты: bds@clausmarsh.com

Состав

Действующее вещество – глутатиона восстановленного натриевая соль 0,646 г/флакон.

Фармакологическое действие

ТАД 600 является мощным детоксикационным средством, обладающим гепатопротекторными свойствами.

Фармакодинамика

Глутатион – физиологический трипептид, который состоит из глютаминовой кислоты, цистеина и глицина. Это один из важнейших компонентов детоксикации и защиты клеток от вредного влияния ксенобиотиков, свободных радикалов и излучений. В ряде многочисленных исследований было доказано, что глутатион защищает клетку от ее патологического повреждения в результате отравления этиловым спиртом, парацетамолом, фенобарбиталом, трициклическими антидепрессантами, фосфорорганическими инсектицидами и т.д.

Доказано влияние глутатиона на активность многих химиотерапевтических препаратов, снижение окислительного стресса, вызванного опухолевым процессом, а также оказание эффективной защиты от почечной недостаточности и нейротоксичности после применения противоопухолевых средств.

Механизм действия данного вещества заключается в способности образовывать связи с перечисленными выше веществами, оказывающими патологическое влияние на здоровье человека, способствовать их дальнейшей биотрансформации и выведению из организма.

Фармакокинетика

Способ введения препарата способствует определению Cmax уже спустя 15 мин после введения. Vd составляет 15 л; T1/2 – 10 мин.

После внутривенного введения препарата в плазме крови увеличивается концентрация общего глутатиона и цистеина, при этом концентрация общего цистеина и смешанных дисульфидов уменьшается, что свидетельствует об увеличении транспортных свойств цистеина внутри клеток.

Препарат подвергается почечной экскреции в первоначальном виде либо в виде цистеина, которая наступает через 1,5 ч после введения.

Показания к применению

Показаниями являются:

  • профилактика нефротоксичности и гепатотоксичности при проведении курса химиотерапии цисплатином или подобными ему по фармакологической активности соединениями;
  • использование в детоксикационной терапии при лечении отравлений рядом веществ;
  • лечение заболеваний печени при остром и хроническом гепатите различной этиологии, алкогольном циррозе, фиброзе печени, а также других гепатопатологий (в том числе вызванных злоупотреблением лекарственными препаратами).

Способ применения

Средняя доза препарата для внутривенного введения – 1,5–2,5 г в сутки. Количество вещества для применения устанавливает врач индивидуально, опираясь на возраст, вес, состояние и клиническую картину заболевания пациента.

Терапевтический курс первоначально составляет 2–4 недели в зависимости от степени тяжести и вида исходной патологии, но может быть продлен либо уменьшен по назначению врача.

Для приготовления раствора для инфузий содержимое флакона следует растворить в 250–500 мл 0,9 % р-ра NaCl (приготовление раствора и его введение рекомендуется осуществлять медицинскому работнику).

При параллельном применении химиотерапевтических средств ТАД 600 вводится за 15–30 мин до начала химиотерапии.

При длительном лечении доза данного препарата уменьшается. В этом случае лекарство вводится внутримышечно или медленно внутривенно.

Побочные действия

При лечении препаратом ТАД 600 возможны такие побочные реакции, как проявления лихорадки, тромбофлебит, кровоизлияние в месте инъекции, артериальная гипотензия и повышение ЧСС. Также возможны высыпания на кожных покровах, которые исчезают при отмене лечения, и умеренная боль на месте введения препарата.

Противопоказания

При повышенной чувствительности к действующему веществу, а также у беременных и кормящих грудью женщин препарат не назначается врачом.

Также препарат не является педиатрическим терапевтическим средством.

Беременность

Применение ТАД 600 в группе беременных женщинам и в период лактации противопоказано. 

Лекарственное взаимодействие

ТАД 600 совместим с приемом химиотерапевтических препаратов. Также возможно сочетание глутатиона с другими лекарствами, поскольку отсутствуют подтверждения о его несочетаемости с другими препаратами, кроме следующих: менадиона натрия бисульфит, витамины В12 и В5, производные сульфаниламида и тетрациклина. 

Передозировка

Информация о передозировке препаратом отсутствует, подобные случаи не наблюдались. При возникновении передозировке назначают симптоматическое лечение.

Форма выпуска

10 стеклянных флаконов по 0,646 г препарата и 10 стеклянных флаконов по 4 мл растворителя в картонной коробке.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, при температуре до 25˚С, вдали от детей. Не использовать после замораживания препарата и истечения срока действия.

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Действующее вещество: 

глутатиона восстановленного натриевая соль

Препарат отпускается по рецепту

Показания к применению

В инструкции по применению ТАД 600 указано, что препарат совместим с любыми лекарствами, кроме витаминов В5 и В12, менадиона натрия бисульфита, тетрациклина и сульфаниламида. Однако перед приемом лекарственного средства необходимо пройти консультацию терапевта и невролога, чтобы убедиться в отсутствии индивидуальных противопоказаний.

ТАД 600 зачастую принимается спортсменами, наращивающими мышечную массу. Хорошо сочетаясь с другими БАДами, глутатион восстанавливает физиологическое состояние организма после длительных тренировок. Также ТАД 600 показан пациентам при интоксикации организма этиловым спиртом, психотропными веществами и антидепрессантами, нейролептиками и другими сильнодействующими препаратами.

Глутатион назначается в качестве профилактического средства после химиотерапии и других радиоактивных воздействий на организм. Препарат хорошо справляется с гепатопатологией, вызванной циррозом или фиброзом печени. ТАД 600 снимает интоксикацию при отравлении организма алкоголем и сильнодействующими лекарствами.

Фармакологическое действие

Препарат увеличивает распространение цистеина и глутатиона в плазме. Через 1-2 часа ТАД 600 максимально концентрируется в почках. Спустя сутки излишки лекарственного средства выходят из организма вместе с мочой.

Глутатион максимально защищает клетки от детоксикации и радиационного излучения при лечении различных опухолей. Вступая в реакцию со свободными радикалами, естественный глутатион уменьшает их разрушительное действие и превращает в обычные клетки, не приносящие вреда физическому здоровью.

Как принимать, курс приема и дозировка

Согласно инструкции ТАД 600, дозировка препарата в сутки составляет около 2,5 гр. При химиотерапии лекарственное средство вводится внутривенно за 15 минут до начала процедуры.

Терапевтический курс приема ТАД 600 составляет от 2 до 4 недель. Решение об остановке или прекращении введения глутатиона принимает лечащий врач. Длительное лечение предусматривает внутримышечное введение препарата.

Противопоказания

Важнейшими противопоказаниями для применения ТАД 600 являются состояние беременности, период грудного вскармливания и детский возраст до 18 лет. Также противопоказанием может выступать индивидуальная непереносимость к глутатиону. Перед применением пациенту необходимо сдать анализы на чувствительность к активным компонентам препарата.

Побочные действия

К побочным действиям при применении глутатионовой кислоты относятся:

  • Лихорадка, небольшое повышение температуры тела;
  • Кожная сыпь или болевые ощущения в месте укола;
  • Венозный тромбоз.

Важно: при появлении данных симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу за дополнительной консультацией. Прием глутатиона следует прекратить!

Условия хранения

Флаконы ТАД 600 хранятся строго в закрытой упаковке и в прохладном месте. Препарат следует держать на максимальном расстоянии от детей. Оптимальная температура воздуха в помещении не более 25 градусов.

Действующее вещество – глутатиона восстановленного натриевая соль 0,646 г/флакон.

ТАД 600 является мощным детоксикационным средством, обладающим гепатопротекторными свойствами.

Фармакодинамика

Глутатион – физиологический трипептид, который состоит из глютаминовой кислоты, цистеина и глицина. Это один из важнейших компонентов детоксикации и защиты клеток от вредного влияния ксенобиотиков, свободных радикалов и излучений. В ряде многочисленных исследований было доказано, что глутатион защищает клетку от ее патологического повреждения в результате отравления этиловым спиртом, парацетамолом, фенобарбиталом, трициклическими антидепрессантами, фосфорорганическими инсектицидами и т.д.

Доказано влияние глутатиона на активность многих химиотерапевтических препаратов, снижение окислительного стресса, вызванного опухолевым процессом, а также оказание эффективной защиты от почечной недостаточности и нейротоксичности после применения противоопухолевых средств.

Механизм действия данного вещества заключается в способности образовывать связи с перечисленными выше веществами, оказывающими патологическое влияние на здоровье человека, способствовать их дальнейшей биотрансформации и выведению из организма.

Фармакокинетика

Способ введения препарата способствует определению Cmax уже спустя 15 мин после введения. Vd составляет 15 л; T1/2 – 10 мин.

После внутривенного введения препарата в плазме крови увеличивается концентрация общего глутатиона и цистеина, при этом концентрация общего цистеина и смешанных дисульфидов уменьшается, что свидетельствует об увеличении транспортных свойств цистеина внутри клеток.

Препарат подвергается почечной экскреции в первоначальном виде либо в виде цистеина, которая наступает через 1,5 ч после введения.

Показаниями являются:

  • профилактика нефротоксичности и гепатотоксичности при проведении курса химиотерапии цисплатином или подобными ему по фармакологической активности соединениями;
  • использование в детоксикационной терапии при лечении отравлений рядом веществ;
  • лечение заболеваний печени при остром и хроническом гепатите различной этиологии, алкогольном циррозе, фиброзе печени, а также других гепатопатологий (в том числе вызванных злоупотреблением лекарственными препаратами).

Средняя доза препарата для внутривенного введения – 1,5–2,5 г в сутки. Количество вещества для применения устанавливает врач индивидуально, опираясь на возраст, вес, состояние и клиническую картину заболевания пациента.

Терапевтический курс первоначально составляет 2–4 недели в зависимости от степени тяжести и вида исходной патологии, но может быть продлен либо уменьшен по назначению врача.

Для приготовления раствора для инфузий содержимое флакона следует растворить в 250–500 мл 0,9 % р-ра NaCl (приготовление раствора и его введение рекомендуется осуществлять медицинскому работнику).

При параллельном применении химиотерапевтических средств ТАД 600 вводится за 15–30 мин до начала химиотерапии.

При длительном лечении доза данного препарата уменьшается. В этом случае лекарство вводится внутримышечно или медленно внутривенно.

При лечении препаратом ТАД 600 возможны такие побочные реакции, как проявления лихорадки, тромбофлебит, кровоизлияние в месте инъекции, артериальная гипотензия и повышение ЧСС. Также возможны высыпания на кожных покровах, которые исчезают при отмене лечения, и умеренная боль на месте введения препарата.

При повышенной чувствительности к действующему веществу, а также у беременных и кормящих грудью женщин препарат не назначается врачом.

Также препарат не является педиатрическим терапевтическим средством.

Применение ТАД 600 в группе беременных женщинам и в период лактации противопоказано. 

ТАД 600 совместим с приемом химиотерапевтических препаратов. Также возможно сочетание глутатиона с другими лекарствами, поскольку отсутствуют подтверждения о его несочетаемости с другими препаратами, кроме следующих: менадиона натрия бисульфит, витамины В12 и В5, производные сульфаниламида и тетрациклина. 

Информация о передозировке препаратом отсутствует, подобные случаи не наблюдались. При возникновении передозировке назначают симптоматическое лечение.

10 стеклянных флаконов по 0,646 г препарата и 10 стеклянных флаконов по 4 мл растворителя в картонной коробке.

Хранить в оригинальной упаковке, при температуре до 25˚С, вдали от детей. Не использовать после замораживания препарата и истечения срока действия.

глутатиона восстановленного натриевая соль

Страна-производитель – Италия.

Препарат отпускается по рецепту врача.

Безопасность средства при применении в детском и подростковом периоде не изучена.

Осторожность требуется при назначении препарата в геронтологии. Используемые дозы ТАД 600 у пожилых пациентов несколько ниже рекомендуемых, а также необходим постоянный контроль врача над состоянием пациента.

В случае наступления аллергических реакций необходимо немедленно отменить ЛП.

Внимание: перед применением препарата необходимо произвести его визуальный осмотр (для определения возможных отклонений в цвете средства или наличия в нем видимых вкраплений, а также мутности и осадка в ампуле с растворителем).

Запрещено использование препарата при наличии каких-либо отклонений от заявленных органолептических характеристик, а также при механическом повреждении.

Влияние препарата на способность к управлению транспортом и другими механизмами

Терапия препаратом ТАД 600 не исключает возможность управления транспортными средствами и другими опасными механизмами, однако следует соблюдать осторожность, учитывая возможность появления побочных эффектов, которые могут снизить внимательность.

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.

Описание препарата «ТАД 600 » на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 97032.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

ТАД 600

Торговое название

ТАД 600

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для

внутривенного введения 600 мг в комплекте с растворителем–  вода для

инъекций 4 мл

Состав

Один флакон с порошком содержит

активное вещество — глутатиона восстановленного  натриевая соль  0,646 г,

Описание

Кристаллический, гигроскопический порошок от белого дожелтоватого цвета.

Восстановленный раствор — прозрачная бесцветная илисветло-желтого цвета жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Антидоты.

Код  АТС    V03AB32

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутривенной инфузии 2 г/м 2 глутатиона, плазменнаяконцентрация общего глутатиона увеличилась с 17,5 ± 13,4 mмоль/л  до 823 ± 326 mмоль/л. Объем распределения экзогенного глутатиона 176 ± 107 мл/кг. Периодполувыведения  14,1 ± 9,2минут. Концентрация  цистеина в плазмекрови увеличилась с 8,9 ± 3,5 m моль/л до 114 ± 45 mмольпосле инфузии. Несмотря на увеличение цистеина, общая концентрация в плазмекрови общего цистеина, цистина и смешанных дисульфидов уменьшилась, чтосвидетельствует  об увеличениитранспортных свойств цистеина внутри клеток. 
Мочевая экскреция глутатиона и цистеина увеличивалась на 300% и 10%соответственно за 90 минут после инъекции. 
Фармакодинамика

Глутатион — физиологический трипептид из глютаминовой кислоты, цистеина и глицина,который участвует в ряде биологических процессов и оказывает важную роль вдетоксикации, защищая клетки от вредного влияния ксенобиотиков, свободныхрадикалов и излучений. Доклинические и клинические исследования показализащитную роль глутатиона в ряде ситуаций, которые вызывают патологическиеповреждения клеток, (отравления такими веществами, как этиловый спирт,парацетамол, салицилаты, фенобарбитал, трициклические антидепрессанты,фосфорорганические инсектициды и т.д). 

Также замечено, что глутатион влияет на активность многиххимиотерапевтических препаратов, уменьшая в тканях  уровень эндогенного глутатиона и в результатеснижается  окислительный стресс,обусловленный опухолевым процессом. 
Применение таких препаратов, как цисплатин и его производные для профилактикинейротоксичности индуцированных химиотерапевтических препаратов, было вызванотем, что платина аккумулируется в периферической нервной системе, особенно вганглиях задних нервных корешков. Поэтому используют такие вещества, какглутатион, способный предотвратить первоначальное накопление платины в ганглияхзадних нервных корешков. 
Клинические исследования подтвердили, что инфузия глутатиона, до введенияпротивоопухолевого средства  у больных скарциномой  яичника, карциномой желудка иколоректальным раком, оказывает эффективную защиту от почечной недостаточности  и нейротоксичности,  вызванных применением  цисплатина и оксалиплатина, что позволяет,если необходимо, достичь более высоких кумулятивных доз противоопухолевогосредства. 

Показания к применению

— профилактика нейротоксичности  при химиотерапии   цисплатином или

  другими  родственными соединениями 

Способ применения и дозы

Суточная доза ТАД  600обычно рекомендуемая  для пациентов,  получающих химиотерапию  цисплатином и родственными соединениямисоставляет 1,5 г/м2 (что соответствует 2,5 г) путем медленной внутривенной инфузии.

Доза, однако, зависит от возраста, веса и клиническогосостояния больного, а также от дозы  играфика введения  химиотерапевтическихсредств. 
В случае одновременного применения глутатиона и химиотерапевтического средства,внутривенная инфузия ТАД 600 должна быть выполнены за 15-30 минут до началахимиотерапии. 
В случае длительного лечения, возможно снижение дозы препарата (600 мг или 300мг), которая может вводиться внутримышечно или медленно внутривенно. 

Побочные действия

Возможны

— лихорадочные реакции

— венозный тромбоз или флебит и кровоизлияния в местеинъекции

Редко

— кожная сыпь, которая исчезала после прекращения лечения

— умеренная боль в месте инъекции

Противопоказания

— повышенная чувствительность к активному компоненту

Лекарственные взаимодействия

Нет сообщений о фармакологических взаимодействиях сглутатионом, которые были зарегистрированы в литературе. 
В рекомендуемых дозах, ТАД 600 не вмешивается в терапевтическую активностьхимиотерапевтических препаратов. 
 

Особые указания

В случае неблагоприятных реакций при внутривенном введении,использование препарата следует немедленно прекратить.

Предупреждение: У препарата, предназначенного дляпарентерального применения, следует произвести визуальный осмотр передприменением, для того чтобы по возможности определить наличие частиц илиотклонения в цвете препарата. Не использовать в случае наличия мутности иосадков. 
Применение у детей

Данные по безопасности и эффективности лекарственногосредства у детей и подростков до 18 лет отсутствуют

Беременность и период лактации

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что глутатион,будучи физиологическим веществом, присутствует в клетках, не вызываетнежелательных эффектов у женщин во время беременности или кормления грудью. 
Доклинические исследования не указывают на прямое или косвенное вредноевоздействие в отношении беременности, эмбрионального/внутриутробного развития,родов и послеродового развития. 

Передозировка

Симптомы – не зарегистрировано ни одного случаяпередозировки.

Лечение — в случае необходимости может  быть использовано симптоматическое лечение. 

Форма выпуска и упаковка

По 0.646 г препарата помещают в прозрачный стеклянный флакон,укупоренный пробкой резиновой и запечатанный алюминиевым колпачком.

По 4 мл растворителя разливают в прозрачные стеклянныефлаконы, укупоренные пробкой резиновой и запечатанные алюминиевыми колпач-ками.

На флаконы наклеивают этикетки самоклеющиеся.

По 10 флаконов с препаратом вместе с 10 флаконамирастворителя и инструкцией по медицинскому применению на государственном ирусском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C .

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Препарат не использовать после срока, указанного наупаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Биомедика  Фоскама,Химико-фармацевтическое предприятие С.п.А., Италия

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Таспир таблетки шипучие от похмелья инструкция по применению
  • Тасним масло инструкция по применению
  • Таски сани кальк инструкция по применению
  • Тасигна инструкция по применению цена
  • Тартифорт свечи инструкция по применению