Тимолол мазь инструкция по применению

Тимолол от гемангиомы

Содержание

• Характеристика действующего вещества
• Когда нельзя использовать?
• Формы выпуска «Тимолола» и использование при гемангиомах
• Побочные действия лечения
• Взаимодействие
• Разрешается ли применять детям?
• Аналоги препарата

Эффективным средством в лечении гемангиом считается лекарственный препарат «Тимолол». Популярность применения этого препарата против доброкачественного образования на кожных покровах обусловлена способностью тимолола (активного вещества лекарства «Тимолол») проникать через эпидермис и оказывать свое терапевтическое действие. Лечение гемангиомы этим медикаментом должно осуществляться исключительно после консультации с профильным медиком.

Характеристика действующего вещества

Фармацевтическое средство «Тимолол» представляет собой глазные капли, механизм действия которых связан с улучшением оттока внутриглазной жидкости и сокращением выработки водянистой влаги. Действующий компонент медикамента — тимолола малеат в форме кристаллического порошка белого цвета, не имеющего специфического запаха. При внутреннем приеме медпрепарат хорошо всасывается, но при этом быстро метаболизируется. Выводится преимущественно с уриной на протяжении суток.

Когда нельзя использовать?

Противопоказания	Ограничения
Повышенная чувствительность к составляющим препарата	Неаллергический бронхит хронической формы
Бронхиальная астма	Пожилой возраст
Сердечная недостаточность острого и хронического характера	Расширение грудной клетки
Диффузное поражение дыхательных путей	Нарушение сосудистого тонуса в носовой полости
Крайняя степень левожелудочковой недостаточности	Поражение вегетативной нервной системы
Слабости синусового узла	Дисфункции почек и/или печени
Период грудного вскармливания	Сахарный диабет
Новорожденные и недоношенные дети	Повышенная кислотность
Низкий уровень глюкозы в крови
Гиперфункция щитовидной

Формы выпуска «Тимолола» и использование при гемангиомах

Гель «Тимолол»

Для лечения доброкачественного образования на коже назначают «Тимолол» в форме геля. Рекомендуется наносить препарат по 2 раза в день непосредственно на гемангиому и уже через несколько дней будет заметен результат. В течение первого месяца регулярного использования медикамента пятнышко на коже становится значительно светлее, но потом процесс осветления замедляется и полностью гемангиома проходит лишь спустя несколько месяцев. Однако в таком виде она практически незаметна и не доставляет человеку косметического дискомфорта.

Капли «Тимолол»

Чтобы вывести гемангиому, профильными медиками могут быть назначены капли «Тимолол». Перед применением их не разводят, а просто капают из флакончика по 2—3 капельки на пятно. Повторяют процедуру 3―4 раза в сутки. Можно из капель делать компрессы, для этого смачивают ими ватный диск и прикладывают к проблемному месту на коже, после чего фиксируют пластырем. Делают компрессы 2—3 раза в день.

Побочные действия лечения

Использование «Тимолола» опасно развитием следующих негативных явлений:

• головная боль;
• нарушения сна;
• головокружение;
• депрессивное состояние;
• шум в ушах;
• перевозбуждение;
• жжение и зуд;
• слезотечение;
• кашель;
• болезненные ощущения в грудине;
• дыхательная недостаточность;
• одышка;
• учащенное сердцебиение;
• понижение гемоглобина;
• сухость в ротовой полости;
• подташнивание;
• отечность места нанесения;
• частый жидкий стул;
• рвотные позывы;
• крапивница.

Взаимодействие

При совместном применении фармацевтического средства «Тимолол» с лекарственными препаратами «Амиодарон», «Верапамил», «Дилтиазем» возможно нарушение сократимости и проводимости сердечной мышцы. Увеличивается риск снижения артериального давления при комбинированном употреблении «Тимолола» с препаратами дигидропиридиновых антагонистов кальция, а также ингаляционных анестетиков.

Разрешается ли применять детям?

Действующее вещество тимолол находится в составе препаратов, обычно применяемых в офтальмологии. Он входит в состав глазных капель «Офтан Тимолол» и «Арутимол». Но также лекарство нашло свое применение в терапии кожной патологии — гемангиомы. Преимуществом лекарственного препарата считается высокая эффективность, невысокий риск развития побочной симптоматики при наружном применении и минимальный вред для здоровья малыша. Противопоказано лечить «Тимололом» гемангиомы у новорожденных и недоношенных деток, а в остальных случаях лекарство разрешается использовать маленьким пациентам.

Лучше начинать терапию патологии на ранних стадиях, считается, что эффект наступит быстрее и будет максимально положительным. Капли наносят на пятно и оставляют на 20 минут, повторяют процедуру до 4-х раз в сутки. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально для каждого малыша, но обычно она составляет 10—16 недель. Если по истечении этого времени темное пятнышко не посветлело, то малышу могут продлить лечение до того времени, пока гемангиома не станет практически незаметной. Полностью избавиться от дефекта описываемым препаратом невозможно, однако можно добиться заметного уменьшения новообразования и предупредить его разрастание практически без негативных последствий.

Аналоги препарата

Медикамент «Тимолол» имеет следующие синонимы:

• «Арутимол»;
• «Азарга»;
• «Бетоптик»;
• «Ганфорт»;
• «Беталмик»;
• «Ганфорт»;
• «Дуотрав»;
• «Комбиган»;
• «Иотим»;
• «Дуотрав»;
• «Картеол»;
• «Норматин»;
• «Ксалаком»;
• «Латамед»;
• «Кузимолол»;
• «Ниолол»;
• «Мардозия»;
• «Окумед»;
• «Окурил»;
• «Офтимол»;
• «Розаком»;
• «Тимогексал»;
• «Унитимолол».

Стоит учитывать, что каждое фармацевтическое средство, являющееся аналогом «Тимолола», имеет свои показания и противопоказания к применению, а также отличается режимом дозирования и длительностью терапевтического курса. Поэтому при невозможности использования описываемого медикамента при гемангиоме, необходимо проконсультироваться с доктором и определить возможность применения его аналога для терапии доброкачественного новообразования на кожных покровах.



Показания к применению при местном применении в офтальмологии
повышенное внутриглазное давление (офтальмогипертензия); открытоугольная глаукома; вторичная глаукома; для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в качестве дополнительного средства в комбинации с миотиками); врожденная глаукома (при недостаточности прочих терапевтических мер).
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ
Неселективный бета-адреноблокатор. При местном применении в офтальмологии снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости и улучшения ее оттока, не оказывает влияния на аккомодацию и размер зрачка.
Обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим эффектами, которые проявляются при системном применении. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и потребность миокарда в кислороде.
ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРЕПАРАТА
Фармакокинетические характеристики препарата при местном применении в офтальмологии
При местном применении тимолол быстро проникает через роговицу. После инстилляции глазных капель Cmax тимолола в водянистой влаге передней камеры глаза достигается через 1-2 ч.
80% тимолола, применяемого в виде глазных капель, попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой оболочки носа и слезного тракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляется преимущественно почками.
У новорожденных и детей младшего возраста Cmax тимолола в плазме крови превышает этот показатель в плазме крови взрослых.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Побочные действия при местном применении в офтальмологии
Со стороны органа зрения: раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипестезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз, кратковременное нарушение остроты зрения, блефарит, конъюнктивит, кератит. При проведении хирургических вмешательств по поводу глаукомы возможно развитие отслойки сосудистой оболочки глаза в послеоперационном периоде.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в груди, сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение АД, коллапс, AV-блокада, остановка сердца, преходящие нарушения мозгового кровообращения.
Со стороны дыхательной системы: ринит, одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, депрессия, парестезии, миастения, сонливость, галлюцинации, звон в ушах, замедление скорости психомоторной реакции.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: крапивница, экзема.
Прочие: носовое кровотечение, снижение потенции, алопеция.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Для назначения внутрь и местно: гиперчувствительность, бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), хронические обструктивные заболевания легких, кардиогенный шок, острая и хроническая сердечная недостаточность, AV блокада II–III степени, синоатриальная блокада, синусовая брадикардия (менее 45–50 уд./мин), синдром слабости синусного узла; при местном применении: дистрофические заболевания роговицы, тяжелые аллергические воспаления слизистой оболочки носа, кормление грудью, ранний детский возраст (недоношенные и новорожденные дети).
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA— C.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: головокружение, головная боль, тошнота и рвота, брадикардия, аритмия, острая сердечная недостаточность, бронхоспазм.
Лечение: при использовании глазных капель— немедленное промывание глаз водой или физиологическим раствором. При приеме внутрь— промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия: атропин, бета-адреномиметики (изопреналин, изадрин), глюкагона гидрохлорид, системные вазопрессорные средства (норэпинефрин, добутамин), бета2-адреномиметики (при бронхоспазме); сердечные гликозиды, диуретики, аминофиллин (при сердечной недостаточности); кислородотерапия; возможно проведение кардиостимуляции. Гемодиализ малоэффективен.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Увеличивает (взаимно) вероятность нарушений автоматизма, проводимости и сократимости сердца на фоне амиодарона, симпатолитиков, дилтиазема, верапамила, хинидиновых препаратов; риск гипотензии и декомпенсации сердечной деятельности— на фоне дигидропиридиновых антагонистов кальция, ингаляционных анестетиков. НПВС ослабляют гипотензивный эффект. При местном применении совместим с миотическими средствами и ингибиторами карбоангидразы. Одновременное применение глазных капель, содержащих эпинефрин или норэпинефрин, может вызывать мидриаз. Эпинефрин- и пилокарпинсодержащие глазные капли потенцируют снижение внутриглазного давления. При одновременном системном и местном применении бета-адреноблокаторов возможно взаимное усиление эффектов.

Активное вещество: Тимолол
1 г геля содержит 1 мг Тимолол.

 Форма выпуска:

Гель для инстилляций за нижнее веко — 30 монодоз по 0.4г 

 Тимогель обладает существенным преимуществом перед аналогами — лекарственная форма в виде геля удобна в использовании, нигелируется риск передозировки и возможность появления побочных эффектов снижается.

 Фармакологическое действие:

Тимогель является неизбирательным бета-блокатором. Препарат применяется для коррекции состояний, сопровождающихся повышением внутриглазного давления. Способствует уменьшению продуцирования и улучшению оттока внутриглазной жидкости. Подобный эффект приводит к снижению внутриглазного давления.

Тимогель поступает в общий кровоток и влияет на функционирование дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Терапевтическое действие оказывает 1 капля препарата (из одной монопипетки), которая закладывается за нижнее веко один раз в течение суток.

 Тимогель показания к применению:
Тимогель назначается при повышении внутриглазного давления на фоне

глаукомы вторичного характера (на фоне травмы);
открытоугольного процесса.

 Тимогель инструкция по применению:
Перед закапыванием геля необходимо снять контактные линзы. Их использование возможно через 10-15 минут после введения препарата.

Вскрыть монопипетку, оттянуть нижнее веко, закапать содержимое. Длительность курса лечения определяет лечащий врач.

Контроль состояния необходимо проводить не реже одного раза в месяц. Процедура измерения внутриглазного давления является обязательной. При длительном применении Тимогеля возможно развитие резистентности к его действию.

 Противопоказания:

Тимогель нельзя назначать пациентам детского возраста, которые не достигли 12 лет.
Беременным на всех сроках и кормящим грудью матерям из-за возможности попадания в материнское молоко.
Дистрофические процессы в области роговицы.
Недостаточность сердечной деятельности острого характера.
Заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются астматическими приступами.
Замедление пульса (брадикардия).
Индивидуальная непереносимость составляющих препарата.
Атриовентрикулярная блокада второй и третьей степени.
Назначение препарата требует тщательного наблюдения при хронических заболеваниях легких и сердца, головного мозга, эндокринной патологии.

 Побочное действие:

Неблагоприятные эффекты на фоне лечения Тимогелем связаны с его попаданием в систему кровообращения. У пациентов могут проявиться следующие симптомы:

Замедление пульса и сердечных сокращений, снижение артериального давления, обморочное состояние;

Приступы удушья с кашлем;

Воспалительные изменения конъюнктивы и роговицы;

Чувство жжения в глазу;

Снижение остроты зрения, двоение в глазах;

Головокружение, мышечная слабость, онемение конечностей и лица, расстройства психической деятельности;

Сыпь в виде эритематозных пятен, ухудшение течения псориаза.

 Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Недопустимо одновременное назначение Тимогеля и антипсихотических препаратов с нейролептическим и транквилизирующим действием из-за риска выраженной артериальной гипотензии и повышенного выведения эпинефрина.

 Условия хранения:

Препарат необходимо хранить в защищенном от солнечных лучей месте при комнатной температуре.

Тимолол – офтальмологический гель, который могут использовать не только при заболеваниях глаз, но и с целью избавления от гемангиомы небольшого размера у детей дошкольного, младшего школьного возраста. Препарат обладает специфическими свойствами и при нетипичном использовании позволяет добиться устранения новообразования без оперативно вмешательства.

Форма выпуска

Медикаментозное средство производится в виде офтальмологического геля и капель для местного применения. С целью терапии гемангиомы обычно применяют именно гель, так как он медленно распределяется в тканях, оказывая лечебное воздействие.

Гель прозрачный, не имеет цвета и выраженного специфического аромата. Он может быть расфасован в небольшие емкости из пластика по 10-15 мл, а также одноразовые тубы по 1 мл. К лекарству в любой емкости прилагается описание, в котором указаны все нюансы применения, возможные противопоказания для терапии.

Флаконы по 10-15 мл помещены в коробки из картона. Миниатюрные емкости по 1 мл могут помещаться в отдельный пакет из полиэтилена или коробку из картона.

Химический состав

Тимолол – гель от гемангиомы, содержащий в составе вещество тимолола малеат. За счет него осуществляется основной терапевтический эффект.

В составе средства присутствуют вспомогательные ингредиенты:

• Очищенная вода.
• Кислота хлористоводородная.
• Натрия гидроксид.

Дополнительные вещества не обладают лечебными свойствами. Концентрация активного компонента составляет 0,1%, но разные фармацевтические компании могут выпускать препарат с различной концентрацией ингредиента. Встречает я также средство с дозой 0,5% основного вещества.

Фармакологические свойства

Лекарственное средство относится к группе бета-адреноблокаторов, обладает выраженными антиангинальными, противоаритмическими и гипотензивными свойствами. Но такие свойства обеспечиваются только при употреблении медикамента в пероральной лекарственной форме.

Наружное применение бета-адреноблокаторов оправдано в случае появления гемангиом у пациентов младшего школьного и дошкольного возраста. Препарат останавливает прогрессирование доброкачественного новообразования.

Действие лекарства распространяется только на область поражения. Медикамент предотвращает развитие осложнений в месте применения, если у ребенка присутствуют сопутствующие симптомы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гемангиома представляет собой доброкачественное сосудистое новообразование, которое чаще всего появляется на коже тела или волосистой части головы детей. Обычно очаг появляется в возрасте до 1 года, после чего постепенно увеличивается или же исчезает.

Медикаменты из группы бета-адреноблокаторов при местном применении стимулируют рассасывание новообразования. При проникновении в структуру опухоли происходит остановка ее развития. Дополнительно наблюдается постепенное уменьшение размера новообразования и снижение риска перерождения доброкачественных клеток в атипичные клетки.

При местном использовании всасывание компонентов состава в кровь происходит в минимальном количестве. Распространение вещества по организму происходит быстро. Доза в крови повышается при продолжительном применении и обширных очагах поражения.

Переработка ингредиента при его проникновении в системный кровоток осуществляется в печени пациента. Эвакуация продуктов распада активного вещества происходит с помощью почек. При наличии в области новообразования повреждений кожного покрова возможно более интенсивное всасывание ингредиентов состава в кровь.

Расстройства со стороны органов мочевыделения несколько замедляют процесс выведения ингредиентов из организма.

Показания к применению

Тимолол обычно используют с целью купирования симптоматики патологий сердечно-сосудистой системы разной степени тяжести, а также заболеваний глаз. Но офтальмологический гель могут применять для избавления от гемангиомы у детей разного возраста.

Иногда препарат назначают взрослым, если специалист считает это целесообразным, а другие методы по разным причинам не могут использоваться. Специалисты обращают внимание, что применение геля специфическим способом необходимо в случае интенсивного роста небольшого новообразования у детей.

Противопоказания

Лекарственное средство при наружном применении считается относительно безопасным, но его не всегда разрешается применять для терапии детей и взрослых.

К основным противопоказаниям специалисты относят следующие состояния:

• Непереносимость компонентов состава и склонность к таким реакциям в анамнезе. Часто о непереносимости пациент узнает после начала применения, поэтому лучше предварительно провести пробу на чувствительность к компонентам состава.
• Наличие в области новообразования гнойных очагов. Применение средства может провоцировать усугубление симптоматики.
• Обширная площадь поражения. При минимальном и среднем размере опухоли лекарство помогает избавиться от проблемы. Но обширные новообразования требуют применения других способов лечения.
• Хроническая форма сердечной недостаточности, сопровождающаяся снижением артериального давления. Дети обычно не страдают такими расстройствами, но взрослым при их диагностировании не стоит назначать лекарство наружно.
• Кардиогенный шок.
• Повреждение кожного покрова в области предполагаемого нанесения геля. После восстановления целостности кожи разрешается использование препарата по показаниям.
• Обструктивные патологии легких и бронхов. Несмотря на минимальную системную абсорбцию, лекарство в этом случае может провоцировать негативные реакции, усугубляет течение патологического состояния.
• Атриовентрикулярная блокада запущенной формы.

К относительным противопоказаниям для лечения можно отнести прогрессирование какого-либо дерматологического заболевания. Например, при остром псориазе, дерматите или экземе лекарство может раздражать очаги поражения. Атопический дерматит часто беспокоит детей в первый год жизни, лечение в этом случае проводят с особой осторожностью.

Если ребенок страдает патологиями щитовидной железы или сахарным диабетом, решение о назначении средства врач принимает после предварительного осмотра.

С какого возраста можно применять препарат от гемангиомы?

Тимолол – гель от гемангиомы, который разрешается применять для пациентов старше 1 месяца, если возникает необходимость. Терапия новорожденных проводится в исключительных случаях, если предполагаемая польза больше возможного вреда. Лечение контролируется специалистом.

Инструкция по применению, дозировка

Лекарство при диагностировании гемангиомы применяют только наружно по определенной специалистом схеме. Стандартный способ предполагает нанесение геля в минимальном количестве только на область поражения.

Специалисты рекомендуют выполнять манипуляцию пошагово:

1. Тщательно вымыть руки.
2. Область обработки также должна быть сухой и чистой. Не стоит наносить лекарство при наличии загрязнений на опухоли, лучше предварительно провести гигиенические процедуры.
3. Гель наносят непосредственно на новообразование в минимальном количестве, стараясь исключить вероятность его попадания на здоровые ткани в большом количестве. Если препарат все же попал на кожу вокруг опухоли, необходимо осторожно его удалить с помощью салфетки.
4. Процедуры проводят 2 раза в сутки с примерно равными промежутками. Продолжительность лечения в каждом случае может отличаться в зависимости от размера новообразования и реакции тканей на препарат. В среднем длительность курса составляет 2-4 недели.

В период применения необходимо наблюдать за состоянием тканей в области новообразования. Любые негативные симптомы должны стать поводом для немедленного обращения к врачу. При нанесении геля важно предотвратить контакт кончика флакона с тканями. Это может привести к попаданию в гель микробов и их размножению, что снизит эффективность лекарства.

Побочные действия

Тимолол – гель от гемангиомы, который может провоцировать негативные реакции, несмотря на минимальное всасывание в системный кровоток. При этом осложнения могут затрагивать не только область применения, но и работу внутренних органов.

Область поражения	Наиболее распространенные осложнения
Нервная система	Осложнения при продолжительном применении могут затрагивать работу нервной системы. Ребенок или взрослый пациент может быть раздражительным, его беспокоит бессонница, расстройство внимания и ухудшение памяти. Работоспособность и физическая активность существенно снижается. Негативные реакции связаны с поступлением в организм большего количества вещества, чем при использовании геля короткими курсами.
Органы дыхания	Наличие в анамнезе больного патологий органов дыхания повышает вероятность развития осложнений со стороны этой системы. Некоторые отмечают одышку, затруднение дыхания и кашель, который усугубляется при физических нагрузках. После отказа от применения симптоматика обычно самостоятельно исчезает, но может потребоваться применение медикаментов для устранения проявлений.
Пищеварительная система	Расстройства пищеварения при продолжительном лечении наблюдается не так часто, но такие осложнения могут возникать у детей старшего возраста и взрослых, имеющих заболевания органов пищеварительной системы в анамнезе. Некоторые отмечают тошноту и боль в области желудка, расстройство стула, жажду и нарушение пищеварения.
Кожа	Аллергия на средство проявляется даже у пациентов, которые не имеют склонности к подобным реакциям. Состояние сопровождается появлением сыпи на разных участках тела, зуда и жжения, шелушения кожного покрова. При расчесывании областей поражения повреждается наружный слой кожного покрова, что ухудшает состояние и повышает вероятность присоединения инфекции.

Отрицательные реакции считаются поводом для отмены терапии и посещения врача. У детей они обычно исчезают без специального лечения, но взрослым часто требуется назначение препаратов.

Передозировка

Наружное использование в большинстве случаев не приводит к развитию передозировки, даже при продолжительном курсе и нанесении в большом количестве. Несмотря на это, врачи не могут исключить вероятность возникновения подобных реакций у отдельных больных.

При передозировке возможно усугубление отрицательных реакций, а также общего состояния. Обычно наблюдается острое течение аллергической реакции с присоединением осложнений со стороны слизистых оболочек.

Отмечается отечность слизистых оболочек глаз, полости рта и носовых ходов. При этом больных может беспокоить аллергический ринит и конъюнктивит. Отечность сопровождается выраженным зудом и покраснением. По мере прогрессирования симптоматики присоединяется слезотечение, из носовых ходов выделяется большое количество вязкой слизи.

Одним из наиболее опасных проявлений передозировки считается отек Квинке, при котором возможно развитие удушья на фоне отека слизистых оболочек горла. При появлении подобных реакций необходимо немедленно отказаться от использования лекарства и посетить врача. Лечение в этом случае проводится в стационаре под наблюдением врача.

Особые указания

Тимолол – гель от гемангиомы, который может применяться только по назначению врача и при наличии определенных показаний. Самостоятельно запрещается использовать лекарство в домашних условиях. Особенно важно соблюдать это правило в случае, когда гемангиома появляется на теле ребенка дошкольного возраста.

Перед началом лечения рекомендуется провести пробу на чувствительность к компонентам в составе геля. Для этого следует на чистую и сухую кожу внутренней стороны предплечья нанести небольшое количество средства и оставить на сутки. Черед 24 часа врач оценивает реакцию кожного покрова. Если в области нанесения появляется покраснение, отечность и сыпь, не следует применять средство. Отсутствие реакций подтверждает возможность использования геля в терапевтических целях.

После 2 недель лечения специалист оценивает результат терапии. Возможно, потребуется назначение других средств, но чаще лечение продлевают, если нужный эффект не достигнут.

Лекарственное взаимодействие

Препарат не назначают одновременно с лекарствами, которые также предназначены для наружного нанесения. На действие системных медикаментов препарат не оказывает влияния, поэтому разрешается одновременно применять средства при возникновении необходимости.

Только в некоторых случаях специалисты настаивают на отдельном применении препаратов. Самостоятельно запрещается применять средства наружно без назначения врача.

Аналоги

Препарат имеет аналоги в виде капель. Они обычно предназначены для терапии патологий глаз разной степени выраженности, но могут использоваться нетрадиционным способом, то есть для лечения гемангиомы.

Наиболее популярные заменители:

• Арутимол имеет такой же состав, как и оригинальное средство, но выпускается в виде капель для местного применения. Препарат может наноситься на опухоль по назначению врача, в большинстве случаев применяется по такой же схеме, как и оригинал.
• Окумед считается одним из наиболее безопасных аналогов на основе активного компонента тимолола. Средство доступно в виде глазных капель, может назначаться детям с первых месяцев жизни при появлении доброкачественного новообразования. Схема лечения не отличается от той, что применяют при назначении оригинального средства.
• Бетаксолол в виде капель для глаз также может применяться в качестве заменителя при появлении на кожном покрове гемангиомы. Лекарство помогает устранить новообразование или же уменьшить его размер.

Подбор аналога делает врач после предварительного осмотра области поражения.

Сроки, условия продажи и хранения

Отпуск лекарства в разных аптеках осуществляется после предъявления рецептурного бланка. Максимальная продолжительность хранения составляет 2 года.

При хранении важно избегать попадания на флакон прямых солнечных лучей. После истечения срока годности использование запрещено.

Цена

Стоимость лекарства доступная, составляет примерно 60-120 руб. в зависимости от объема флакона и региона распространения.

Тимолол – действенный офтальмологический гель, который нередко применяется нетипичным способом для избавления от гемангиомы у детей разного возраста и взрослых. Средство не всегда помогает избавиться от новообразования, но часто после его использования его размер уменьшается.

Видео о Тимололе от гемангиомы

Лечение гемангиом. Арутимол/Тимолол:

Состав

В состав одного грамма средства входит 1,37 мг малеата тимолола – это соответствует 1 мг тимолола. Также в составе есть вспомогательные элементы: карбомер, спирт поливиниловый, хлорид бензалкония, моногидрат лизина, тригидрат натрия ацетата, вода, сорбитол.

Форма выпуска

Офтан Тимогель выпускают в виде геля. Гель не имеет запаха и цвета, способен к опалесценции. В картонных пачках полиэтиленовые флаконы по 5 грамм.

Фармакологическое действие

Противоглаукомный препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество препарата Офтан Тимогель – неселективный бета-адреноблокатор. Обладает способностью снижать внутриглазное давление, путем уменьшения интенсивности продукции водянистой влаги.

Противоглаукомный препарат влияет на процесс оттока жидкости внутри глаза. Также средство имеет слабо выраженный анестезирующий эффект, не оказывает влияния на аккомодацию и величину зрачков. Ухудшения зрения или куриной слепоты во время использования средства не наблюдается. Механизм действия активного компонента еще не до конца изучен.

Эффект от лекарства развивается в течение нескольких часов после закапывания, продолжается 24 часа.

Препарат может проникать в системный кровоток через мелкие сосуды конъюнктивы, слезный тракт или слизистую носа. Редко через полтора часа после использования лекарство можно обнаружить в сыворотке. Следует отметить, что тимолол выделяется с грудным молоком и обнаруживается в незначительной концентрации в моче в течение длительного периода после приема.

Показания к применению

Офтан Тимогель назначают:

• при повышенном внутриглазном давлении;
• для лечения открытоугольной глаукомы;
• при увеальной, посттравматической, афакической глаукоме.

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

• при дистрофических заболеваниях роговицы глаза;
• при сердечной аритмии;
• при брадикардии;
• людям, страдающим бронхиальной астмой;
• при хроническом обструктивном бронхите с бронхоспазмом;
• при AV-блокаде второй и третьей степени;
• при кардиогенном шоке;
• лицам, склонным к аллергическим реакциям на компоненты средства или малеат тимолола.

Следует соблюдать осторожность:

• при легочной недостаточности;
• в возрасте до 12 лет;
• при тяжелой цереброваскулярной недостаточности;
• больным сахарным диабетом;
• при тиреотоксикозе, гипогликемии, миастении;
• сочетая лекарство с прочими бета-адреноблокаторами;
• при хронической сердечной недостаточности.

Побочные эффекты

Наиболее частые местные реакции:

• дискомфорт в глазах;
• боль и жжение сразу после нанесения геля;
• гиперемия конъюнктивы.

Редко могут возникнуть:

• проблемы с четкостью зрения (проходят через 3 минуты);
• особая чувствительность к свету, слезотечение;
• отек эпителиальной ткани на роговице;
• гиперемия век;
• конъюнктивит, птоз, блефарит, кератит;
• появление более стойких нарушений зрения (нарушение рефракции, диплопия, поверхностная точечная кератопатия);
• синдром сухого глаза.

Перечисленные ниже побочные реакции могут проявиться в том случае, если лекарство проникло в системный кровоток.

Возможны:

• снижение артериального давления, брадикардия, сердечная недостаточность, аритмия, остановка сердца;
• бронхоспазм, одышка, кашель;
• обмороки, нарушение кровообращения мозга, синдром Рейно;
• миастения, астения, головная боль, депрессия, нарушения режима сна, кошмары по ночам, снижение способности к запоминанию, парестезии;
• недостаточное кровообращение в руках и ногах и возникающее чувство холода в конечностях;
• крапивница, эритема, псориаз на коже, прочие кожные аллергические реакции;
• тошнота, понос, сухость слизистых оболочек, несварение;
• астения, болезнь Пейрони, снижение либидо, системная красная волчанка, утомляемость, эректильная дисфункция.

Инструкция по применению Офтан Тимогель (Способ и дозировка)

Согласно инструкции, назначают по одной капле геля один раз в день.

Если имеется необходимость использовать прочие лекарства, промежуток между препаратами должен составлять не менее 5 минут. Капли для глаз желательно использовать перед нанесением геля.

Курс лечения определяется лечащим врачом.

Передозировка

Вероятность возникновения передозировки при правильном использовании крайне мала.

При передозировке будут наблюдаться: стенокардия, бронхоспазм, брадикардия, снижение артериального давления, AV-блокада.

Лечение – промывание желудка (если гель попал в пищеварительный тракт). Гемодиализ неэффективен.

Также показана симптоматическая терапия: введение атропина сульфата, изопреналина, установка искусственного водителя ритма, допамин, норэпинефрин, добутамин, глюкагон, аминофиллин.

Если возникла острая сердечная недостаточность, то следует применять диуретики, кислород, препараты наперстянки, аминофиллин, глюкагон.

Взаимодействие

С осторожностью сочетать лекарство с нифедипином, препаратами наперстянки, верапамином, клонидином, дилтиаземом, лидокаином (внутримышечно) и рентгенконтрастными препаратами, содержащими йод.

При сочетании средства с резерпином (с симпатомиметиками) возможно усиление нежелательных побочных реакций.

Сам препарат не оказывает влияния на размер зрачков, однако, если его сочетать с симпатомиметиками (например, эпинефрином) то наблюдается мидриаз.

Следует соблюдать осторожность при сочетании лекарства с системными бета-адреноблокаторами, так как возможно сильное снижение внутриглазного давления.

Во время лечения следует воздерживаться от приема алкоголя и средств, имеющих в составе этанол.

Нейролептики и антипсихотические препараты при сочетании с лекарством могут вызвать резкое снижение артериального давления.

Сильное снижение артериального давления, нарушение сердечной проводимости, левожелудочковая недостаточность – побочные реакции, возникающие при сочетании препарата с блокаторами кальциевых накалов. Особую осторожность следует соблюдать, если блокаторы кальциевых каналов вводятся внутримышечно.

Антиаритмические препараты класса 1 и 3 при сочетании с бета-адреноблокаторами могут замедлить проводимость в предсердиях, усилить отрицательный инотропный эффект.

Пациентам, которые страдают сахарным диабетом (принимают инсулин и пероральные гипогликемические средства) нужно помнить, что бета-адреноблокаторы могут замаскировать симптомы гипогликемии, такие как учащенное сердцебиение и тахикардию.

При сочетании Офтан Тимогель с циметидином, содержание в плазме крови тимолола может значительно повыситься.

Условия продажи

Для того, чтобы приобрести лекарство, требуется рецепт.

Условия хранения

Хранить препарат следует вдали от детей. Температурный режим – не выше 25 градусов, лекарство нельзя замораживать.

После вскрытия флакона хранить его нужно в перевернутом состоянии в картонной коробке.

Срок годности

Год и 6 месяцев.

После вскрытия лекарство можно хранить в течение месяца.

Особые указания

При закрытоугольной глаукоме рекомендуется сочетать лекарство с миотиками.

Если во время лечения появились какие-либо дерматологические реакции, прием препарата нужно прекратить и обратиться к лечащему врачу.

У пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, нужно внимательно контролировать работу и состояние сердечной мышцы во время лечения средством.

В связи с характерными побочными эффектами управлять автомобилем или выполнять высокоточные операции, требующие особой концентрации внимания или скорости реакции, не рекомендуется.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Тимолол, Арутимол, Кузимолол, Глаумол, Окумед, Офтимол, Тимолола Малеат, Арутимол.

При беременности и лактации

Прием препарат беременными женщинами возможен только после консультации со специалистом.

При грудном вскармливании, вследствие того, что лекарство попадает в молоко, кормление грудью нужно прекратить.

Отзывы

Отзывов о препарате крайне мало. Из тех, что имеются — в основном положительные.

Цена, где купить

Приобрести лекарство можно за 235 рублей за один флакон.