Тобрекс — мазь глазная, включающая антибиотик группы аминогликозидов, тобрамицин. Применяется в офтальмологии для лечения воспалительных процессов вызванных чувствительной к препарату микрофлорой (конъюнктивит, кератит, блефарит и пр.). Назначается, как средство профилактики послеоперационных инфекций.
Состав и форма выпуска
Тобрекс глазная мазь 0,03% – однородная белая или почти белая субстанция, содержит:
- Активнодействующий компонент: тобрамицин -3 мг;
- Дополнительные вещества: хлорбутанол безводный, парафин жидкий, вазелин медицинский.
Упаковка: тубы алюминиевые по 3,5 гр. в пачке картонной с инструкцией.
Фармакологические свойства
Антибиотик широкого спектра тобрамицин в составе препарата, относится к группе аминогликозидов. Он обладает бактерицидным действием, блокируя синтез белка в клетках инфекционных агентов, нарушая проницаемость их цитоплазматической мембраны. Тобрамицин активен в отношении: Staphylococci, включая коагулазоотрицательные и коагулазоположительные S.aureus и S.epidermidis, а также штаммы, с резистентностью к пенициллину.
Streptococci, в том числе ряд β-гемолитических штаммов группы А, негемолитические типы и Streptococcus pneumoniae.
Escherichia coli, Pseudomonas Aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Proteus, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella lacunata, некоторые виды Neisseria, Acinetobacter calcoaceticus.
При местном применении, глазная мазь Тобрекс имеет низкую абсорбцию.
Показания к применению
Инфекции органа зрения, вызываемые чувствительными к тобрамицину микроорганизамми:
- блефарит;
- конъюнктивит;
- кератит;
- кератоконъюнктивит;
- блефароконъюнктивит;
- иридоциклит.
Препарат также эффективен в качестве профилактики послеоперационных инфекций.
Способ применения и дозы
В случае нетяжелых инфекционных процессов, полоску мази Тобрес, длинной примерно 1 см закладывают конюнктивально 2 или 3 раза в сутки.
При острых тяжелых инфекционных процессах, ту же дозировку мази, закладывают за нижнее веко каждые 3 или 4 часа, снижая частоту применения средства по мере стихания воспалительного процесса. Рекомендуется сочетание глазной мази Тобрекс и глазных капель Тобрекс.
Противопоказания
- Индивидуальная гиперчувствительность.
Глазная мазь Тобрекс должна применяться с особой осторожностью у беременных женщин и детей младшего возраста. Препарат может назначаться только в случае особой необходимости и под строгим контролем врача.
Побочные действия
- Ощущение инородного тела в глазу, преходящее жжение.
- Местные аллергические реакции, сопровождающиеся зудом и отеком век, покраснение конъюнктивы, слезотечение.
Передозировка
Чрезмерно высокие дозы мази глазной Тобрекс могут вызывать следующие симптомы: эритема и точечный кератит, слезотечение, отек и зуд века. В качестве лечения рекомендована симптоматическая терапия.
Лекарственные взаимодействия
Одновременное назначение глазной мази Тобрекс с системными антибиотиками-аминогликозидами, возможно усиление системных нежелательных действий препарата.
Особые указания
В случае длительного применения глазной мази Тобрекс возможен избыточный рост невосприимчивых микроорганизмов, а также грибков. При возникновении суперинфекции обязательно назначение адекватной терапии.
Пациентам, носящим контактные линзы, стоит снимать их перед применением препарата. Устанавливать линзы вновь рекомендуется по прошествии 15 минут после процедуры внесения мази.
После применения глазных мазей, очень часто возникает преходящее затуманивание зрения. На это время не рекомендуется садиться за руль или приступать к работе с движущимися механизмами.
Хранят глазную мазь Тобрекс при комнатной температуре, Берегут от детей.
Срок годности — 3 года.
Цена препарата Тобрекс мазь глазная
Стоимость препарата «Тобрекс глазная мазь» в аптеках Москвы начинается от 142 руб.
Аналоги Тобрекса
Эритромициновая мазь |
Тетрациклиновая мазь |
Тобропт |
Флоксал |
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.
Запишитесь на прием к врачу офтальмологу
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Тобрекс®
Международное непатентованное название
Тобрамицин
Лекарственная форма
Мазь офтальмологическая, 3,5 г
Состав
1 г препарата содержит
активное вещество – тобрамицин 3,0 мг
вспомогательные вещества: хлорбутанол безводный, парафин жидкий (минеральное масло), вазелин белый.
Описание
Однородная мазь белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний глаз. Противомикробные препараты. Антибиотики. Тобрамицин.
Код АТХ S01АА12
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При местном применении офтальмологической мази Тобрекс® системное воздействие тобрамицина незначительно.
Тобрамицин выделяется быстро и экстенсивно в мочу путем гломерулярной фильтрации, в основном, как неизмененное лекарство. Т1/2 из плазмы примерно 2 часа с клиренсом 0,04 л/час/кг и объемом распределения 0,26 л/кг. Связывание протеинов плазмы тобрамицином менее, чем 10%. Пероральная биодоступность тобрамицина низкая (< 1%).
Фармакодинамика
Тобрамицин это антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких – бактерицидно, нарушая функцию цитоплазмических мембран и вызывая гибель микробной клетки.
Активен в отношении следующих восприимчивых штаммов:
Грамм-положительные
Staphylococcus aureus (Methicillin—чувствительные или -устойчивые*)
Staphylococcus epidermidis (Methicillin—чувствительные или -устойчивые*)
Другие коагулаза-отрицательные разновидности Staphylococcus
Другие разновидности Streptococcus
* Фенотип бета-лактамной (то есть methicillin; penicillin) устойчивости не имеет отношения к фенотипу аминогликозидной устойчивости и оба не имеют отношения к вирулентному и патогенному фенотипу. Большинство метициллин устойчивых стафилококков, устойчивы к тобрамицину (и другим аминогликозидным антибиотикам). Тем не менее, данные устойчивые стафилококковые изоляты (в соответствии с установленными контрольными точками MIC) как правило успешно поддаются лечению местно применяемым тобрамицином.
Грамм-отрицательные
Разновидности Acinetobacter
Разновидности Citrobacter
Разновидности Enterobactеr
Escherichia coli
Haemophilus influenzae
Klebsiella pneumoniae
Разновидности Moraxella
Proteus mirabilis
Pseudomonas aeruginosa
Serratia mercescens
Показания к применению
Инфекции глаза и его придатков:
— блефарит
— конъюнктивит
— кератоконъюнктивит
— блефароконъюнктивит
— кератит
— иридоциклит
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений в офтальмологии.
Способ применения и дозы
— При слабых и средней силы инфекционных заболеваниях глаза нанести небольшое количество мази (полоску длиной около 1 см) в коньюктивальный мешок пораженного глаза (глаз), 2-3 раза в день, либо дополнительно к каплям перед сном. По мере уменьшения воспаления сокращать частоту применения до полного прекращения.
— При острых инфекционных заболеваниях глаза нанести полоску мази, около1см, в коньюктивальный мешок пораженного глаза (глаз) 3-4 раза в день до улучшения состояния, после чего постепенно уменьшают частоту применения вплоть до полного прекращения приема. Курс лечения составляет 7-10 дней.
Мазь офтальмологическая Тобрекс® применяются у детей (от 1 года и старше) в той же дозировке, что и для взрослых.
Не следует прикасаться кончиком тубы к глазам или любой другой поверхности, чтобы избежать загрязнения содержимого тубы.
Плотно закрывайте тубу колпачком после каждого применения.
В случае совместного применения с другими местными офтальмологическими препаратами, следует соблюсти интервал между применениями, как минимум 10 минут.
Побочные действия
Местные
Часто (>1/100):
-
зуд глаза, гиперемия глаза, слезоточивость
Редко (1/10 000 – 1/1000):
-
аллергические реакции глаза
-
выделения из глаз, дискомфорт в глазу
-
отек конъюнктивы, отек века, эритема века, нарушения со стороны века
Противопоказания
— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Лекарственные взаимодействия
При применении офтальмологической мази Тобрекс® совместно с системными антибиотиками-аминогликозидами, следует тщательно контролировать их общую концентрацию в плазме.
Особые указания
Только для местного офтальмологического применения.
Возможны проявления повышенной чувствительности к местно применяемым аминогликозидам. При появлении признаков повышенной чувствительности, применение препарата следует прекратить.
Как и в случае с другими препаратами-антибиотиками, длительное применение может привести к усиленному росту невосприимчивых организмов, в том числе, грибков. При появлении признаков суперинфекции, следует начать соответствующую терапию.
Беременность и период лактации
Офтальмологическую мазь Тобрекс® рекомендуется назначать беременным женщинам только в случае крайней необходимости, когда эффективность лечения оправдывает потенциальный риск для плода.
Системная абсорбция при местном офтальмологическом применении низкая, риск признан незначительным. На период кормления грудью следует прекратить применение офтальмологическую мазь Тобрекс® при применении высоких доз или продолжительного лечения.
Контактные линзы
Ношение контактных линз не рекомендуется во время лечения офтальмологической мазью Тобрекс®.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
После нанесения мази возможны временная неясность зрения или другие визуальные беспокойства, что может негативно повлиять на способность управлять автомобилем или другими потенциально опасными механизмами. В этом случае пациент должен подождать до восстановления ясности видения, прежде чем управлять автомобилем или использовать механизмы.
Передозировка
При местном применении передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь проявление токсичности также маловероятно.
Лечение: при местной передозировке следует промыть глаза обильным количеством теплой воды. При случайном приеме внутрь лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим.
Форма выпуска и упаковка
По 3.5 г препарата помещают в алюминиевую тубу с пластиковым наконечником и навинчиваемой крышкой.
По 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре от 8 °С до 30 °С
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Период применения после вскрытия тубы – 4 недели.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
Alcon Cusi, S.A.
Эль Масноу, Барселона, Испания
Владелец регистрационного удостоверения
Alcon Cusi, S.A. Эль Масноу, Барселона, Испания
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство «Алкон Фармасьютикалс, Лтд.»
Тел.: +7 727 374 35 79 / +7 727 374 35 86; Факс: +7 727 374 35 81
Адрес электронной почты: phv.hotline@alcon.com
Описание препарата Тобрекс® (капли глазные, 0.3%) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2018 году
Дата согласования: 30.01.2018
Особые отметки:
Содержание
- Фотографии упаковок
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Заказ в аптеках Москвы
Фотографии упаковок
30.01.2018
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав
| Капли глазные | 1 мл |
| активное вещество: | |
| тобрамицин | 3 мг |
| вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде раствора), эквивалентно бензалкония хлориду — 0,1 мг; кислота борная — 12,4 мг; натрия сульфат безводный — 1,52 мг; натрия хлорид — 2,78 мг; тилоксапол — 1 мг; кислота серная и/или натрия гидроксид — для доведения pH; вода очищенная — до 1 мл |
Описание лекарственной формы
Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
антибактериальное местное, широкого спектра, антибактериальное, бактерицидное.
Фармакодинамика
Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.
Активен в отношении следующих восприимчивых микроорганизмов:
— Staphylococci, в т.ч. S.aureus и S.epidermidis (коагулазоотрицательные и коагулазоположительные), включая штаммы, резистентные к пенициллину;
— Streptococci, включая некоторые β-гемолитические штаммы группы А, негемолитические виды и Streptococcus pneumoniae;
— Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индолотрицательный) и индолположительные виды Proteus, Haemophilus influenzae и H.aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola) и некоторые виды Neisseria.
Фармакокинетика
При местном применении системная абсорбция — низкая.
Показания
- инфекции глаза и его придатков (блефарит; конъюнктивит; кератоконъюнктивит; блефароконъюнктивит; кератит; иридоциклит);
- профилактика послеоперационных инфекций.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о местном офтальмологическом применении препарата тобрамицина беременными женщинами отсутствуют или ограничены. После в/в введения беременным женщинам тобрамицин проникает через плаценту и попадает в кровоток плода. Ототоксическое действие тобрамицина в случае его применения во время беременности не ожидается.
В исследованиях на животных показано, что тобрамицин обладает репродуктивной токсичностью лишь при экспозициях, которые существенно превышают его максимальную экспозицию у человека в случае применения тобрамицина, из чего следует, что эти эффекты не имеют существенного клинического значения. Тератогенного действия тобрамицина у крыс или кроликов выявлено не было.
Применение препарата Тобрекс®, капли глазные, в период беременности не рекомендуется.
Неизвестно, экскретируется ли тобрамицин в человеческое молоко после местного офтальмологического применения. Тобрамицин экскретируется в человеческое молоко после системного применения.
Обнаружение тобрамицина в грудном молоке или его способность вызывать клинически значимые эффекты у младенцев, матери которых применяли препарат, представляются маловероятными. Однако риск для грудного ребенка исключать нельзя.
Необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении/приостановке применения препарата, принимая во внимание пользу от грудного вскармливания для ребенка и терапии для матери.
Фертильность. Не было проведено исследований по оценке влияния местного офтальмологического применения тобрамицина на фертильность человека.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo
Местно.
В случае легкого течения инфекционного процесса и инфекционного процесса средней тяжести — 1–2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 4 ч. В случае тяжелого течения инфекционного процесса — по 2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 60 мин, с уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.
Длительность лечения зависит от этиологии инфекции и может варьировать от нескольких дней до нескольких недель.
Возможно сочетать применение мази и капель глазных.
Для предотвращения контаминации кончика флакона-капельницы и раствора необходимо избегать его соприкосновения с веками, окологлазничной областью или другими поверхностями. После применения необходимо плотно закрывать флакон.
После снятия крышки флакона-капельницы необходимо удалить защелкивающийся ободок с защитой от вскрытия, если он не прилегает к горловине, перед использованием препарата.
В случае совместного применения с другими ЛС для местного применения в офтальмологии необходимо соблюдать интервал 5 мин между инстилляциями. При этом глазные мази должны применяться в последнюю очередь.
Особые группы пациентов
Пожилой возраст. Не требуется коррекции дозы при применении у пожилых.
Дети. Возможно применение глазных капель тобрамицина пациентами от 1 года и старше в тех же дозировках, что и у взрослых. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов младше 1 года не установлена.
Почечная и печеночная недостаточность. Эффективность и безопасность применения препарата у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью не установлена.
При местном применении тобрамицина отмечается его низкая системная экспозиция. В случае совместного применения с системными аминогликозидными антибиотиками необходимо контролировать их уровень в плазме для поддержания требуемых системных концентраций.
Побочные действия
В клинических исследованиях в числе наиболее частых нежелательных реакций отмечались конъюнктивальная инъекция и дискомфорт в глазах, которые возникли примерно у 1,4 и 1,2% пациентов соответственно.
Сведения о нежелательных явлениях были получены в ходе клинических исследований и пострегистрационного опыта применения препарата и классифицированы согласно нижеследующей градации частоты встречаемости: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); с неизвестной частотой (частота встречаемости не может быть определена на основании имеющихся данных). В каждой группе нежелательных явлений, сгруппированных согласно частоте встречаемости, нежелательные явления представлены в порядке убывания серьезности.
Со стороны иммунной системы: нечасто — проявления гиперчувствительности; с неизвестной частотой — анафилактическая реакция.
Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль.
Со стороны органа зрения: часто — дискомфорт в глазу, конъюнктивальная инъекция, аллергические явления со стороны органа зрения, зуд век; нечасто — кератит, эрозия роговицы, нарушение зрения, затуманивание зрения, эритема век, выделения из глаз, отек конъюнктивы, отек век, боль в глазу, синдром сухого глаза, зуд в глазу, слезотечение; с неизвестной частотой — раздражение глаз.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: нечасто — крапивница, дерматит, мадароз, лейкодерма, зуд, сухость кожи; с неизвестной частотой — сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная экссудативная эритема.
Взаимодействие
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
При местном офтальмологическом применении не было описано клинически значимых взаимодействий.
В случае одновременного назначения тобрамицина местно и системных аминогликозидных антибиотиков возможно усиление побочных эффектов системного характера.
Передозировка
Учитывая характеристики данного препарата, не ожидается токсических эффектов при передозировке данного препарата местно или в случае непроизвольного проглатывания содержимого одного флакона.
Лечение: в случае местной передозировки необходимо промыть глаза теплой водой, в то время как при случайном проглатывании необходимо проведение симптоматической терапии.
Особые указания
У некоторых пациентов может возникать повышенная чувствительность к аминогликозидам при местном применении.
Аллергические реакции могут быть разной степени тяжести и варьировать от местных эффектов до генерализованных реакций, включая эритему, зуд, крапивницу, сыпь, анафилаксию, анафилактоидные реакции или буллезные реакции.
Если гиперчувствительность развивается во время использования препарата, лечение необходимо прекратить.
Может возникать перекрестная гиперчувствительность к другим аминогликозидам, и следует учитывать возможность того, что пациенты, у которых возникла гиперчувствительность к тобрамицину при местном применении, также могут быть гиперчувствительны к другим местным и/или системным аминогликозидам.
Серьезные нежелательные реакции, включая нейротоксичность, ототоксичность и нефротоксичность, могут возникнуть у пациентов, получающих системную терапию тобрамицином. Следует соблюдать осторожность при совместном применении глазных капель тобрамицина и системном применении антибиотиков из группы аминогликозидов.
Как и при использовании других антибиотиков, длительное применение препарата Тобрекс®, капли глазные может привести к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в т.ч. грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо назначить соответствующую терапию.
Во время лечения глазной инфекции не рекомендуется ношение контактных линз.
Препарат Тобрекс®, капли глазные, содержит бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаза и изменять цвет мягких контактных линз.
Следует избегать контакта препарата Тобрекс® с мягкими контактными линзами. Пациенты, использующие контактные линзы, должны быть проинформированы о том, что перед применением препарата следует снять линзы и установить их обратно не ранее чем через 15 мин после закапывания препарата.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Временное затуманивание зрения или другие нарушения зрения после применения препарата могут повлиять на возможность управлять автомобилем или использовать механизмы. Если затуманивание зрения возникает после закапывания препарата, то перед вождением автотранспорта или управлением механизмами пациент должен дождаться восстановления четкости зрения.
Форма выпуска
Капли глазные, 0,3%. По 5 мл во флаконе-капельнице «Droptainer™» из ПЭНП. По 1 фл. помещают в пачку картонную.
Производитель
«с.а. Алкон-Куврер н.в.»/«s.a. Alcon-Couvreur n.v.». Рейксвег 14, В-2870 Пуурс, Бельгия/Rijksweg 14, B-2870 Puurs, Belgium.
Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. Новартис Фарма АГ; Лихтштрассе 35, 4056 Базель, Швейцария/Novartis Pharma AG; Lichtstrasse 35, 4056 Basel, Switzerland.
Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России:ООО «Новартис Фарма». 125315, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3.
Тел.: (495) 967-12-70; факс: (495) 967-12-68.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
При температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
После вскрытия флакона срок годности составляет 28 дней.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Тобрекс – офтальмологическое средство, содержит антибиотики категории аминогликозидов.
Главное действующее вещество – тобрамицин — используется для терапии воспалений.
Уничтожается вредная микрофлора, провоцирующая конъюнктивит, блефарит, кератит.
Используется для профилактики осложнений после хирургических процедур. Эффект лекарства определяется дозировкой. Малое количество сдерживает размножение микробов. Большая доза оказывает бактериологический эффект, сдерживается синтез белков патогенной микрофлоры.
Содержание
- 1 Показания к применению
- 2 Цена
- 3 Состав
- 4 Инструкция по применению
- 4.1 Детям
- 5 Особые указания
- 6 Взаимодействие с другими лекарствами
- 7 Беременность и лактация
- 8 Побочные действия
- 9 Противопоказания
- 10 Передозировка
- 11 Аналоги
- 12 Отзывы врачей
- 13 Отзывы потребителей
- 14 Полезное видео
- 15 Срок годности и хранение
Показания к применению
Список показаний:
- блефарит;
- кератит;
- иридоциклит.
Лекарство используется для профилактики инфекций после операции.
Цена
Минимальная стоимость в российских аптеках – 142 руб.
Состав
Таблица с компонентами и их количеством на 1 г.
| Вещество | Количество |
|---|---|
| Тобрамицина сульфат | 3 мг |
| хлорбутанол сухой, парафин, вазелин. | Оставшаяся масса. |
Лекарство содержится в алюминиевых тубах по 3,5 г.
Инструкция по применению
1 см мази наносится под нижнее веко 2-3 раза в день. При острых и сложных инфекциях аналогичная дозировка применяется каждые 3-4 часа. Частота использования лекарства уменьшается, когда устраняется воспаление.
Инструкция по использованию мази Тобрекс:
- руки моются с мылом;
- место нанесения очищается;
- тюбик с мазью вскрывается;
- дорожка длиной 1 см закладывается в область поражения в конъюнктивальный мешок;
- подождать полчаса;
- смыть остатки мази водой;
- повторять лечение 2 раза в день.
Правила применения Тобрекса в каплях:
- руки моются с мылом;
- емкость с препаратом встряхивается;
- голова запрокидывается назад;
- нижнее веко оттягивается;
- капли закапываются;
- глаза закрываются на 10 минут.
Указанная дозировка должна соблюдаться, при нарушении появляется грибок. Линзы снимаются за 20 минут до использования лекарства.
Детям
Тобрекс прописывается детям от 1 года, безвредный препарат не содержит токсинов. Мазь хорошо справляется с конъюнктивитами у молодых людей, длительность лечения составляет максимум 1 неделю. Маленьким пациентам мазь наносится 1 раз в день. Побочные эффекты не появляются, если соблюдаются правила приема, не меняется дозировка, указанная врачом. При нарушении предписаний специалиста возникают расстройства функции почек, ухудшается слух, парализуются органы дыхания.
Если у ребенка наблюдаются отклонения, лекарство не прописывается, требуется помощь педиатра. Самолечением заниматься нельзя, мазь может вызвать более сложные болезни у детей.
По отзывам родителей, использующих мазь, можно определить такие преимущества:
- отличная переносимость;
- быстро появляется первый результат лечения;
- устраняются воспаления;
- глаза не раздражаются.
Воспаление возобновляется, если терапия прерывается. В этом случае процедуры проводятся заново.
Особые указания
Дневная норма не превышается, чтобы не появилась грибковая инфекция. Для лечения придется подбирать другой препарат. Контактные линзы снимаются перед использованием мази, через 20 мин надеваются. Зрение затуманивается после нанесения лекарства, поэтому водить машину или работать со сложной техникой запрещено.
Взаимодействие с другими лекарствами
Комбинация с некоторыми средствами оказывает негативное действие:
- Этакриновая кислота;
- Ванкомицин;
- Капреомицин.
Сочетание с этими лекарствами провоцирует ототоксическое действие, расстройства вестибулярного аппарата.
Нельзя использовать Тетрациклиновую мазь, употребление Тобрекса переносится или проводится консультация с офтальмологом. Специалист выбирает правильное лечение.
Тобрамицин увеличивает токсичность других средств. Стимулируется активность недеполяризующих миорелаксантов. Уменьшается активность антимиастенических веществ. Индометацин уменьшает почечный клиренс тобрамицина, увеличивает его концентрацию в организме. Иногда возникает потребность в изменении дозировки.
Беременность и лактация
Антибиотик не содержит токсинов, плохо поглощается кровеносной системой. Применение не вредит людям с разными особенностями организма. Тобрекс используется при беременности, нужно сначала проконсультироваться с врачом. Применение других препаратов запрещено на первых этапах терапии. Грудное вскармливание прекращается на период использования мази. Детям до 1 года препарат противопоказан. Если нужно срочно провести лечение, используется 1 капля 5 раз в день.
Побочные действия
Побочные эффекты от применения препарата Тобрекс:
- аллергия;
- зуд;
- жжение;
- сильно текут слезы;
- глаза краснеют;
- чувствуется боль;
- отечность;
- тошнота;
- воспаление роговицы;
- гипертония;
- мигрень.
Иногда у пациентов развивается грибок.
Тобрамицин в больших количествах негативно влияет на организм.
Органы ЖКТ:
- тошнота;
- рвотные позывы;
- понос;
- проблемы с печенью;
- стимулируется действие печеночных трансаминаз;
- повышается количество билирубина.
Система кровоснабжения:
- анемия;
- лейкоцитоз;
- тромбоцитопения;
- лейкопения.
Расстройства ЦНС:
- повреждение нервных волокон, отвечающих за действие вестибулярного аппарата и за слух;
- головокружение;
- звон в ушах;
- мигрень;
- проблема с ориентацией в пространстве;
- судорожные сокращения мышц;
- парестезия;
- плохой сон.
Мочеполовая система:
- нефротоксичность;
- канальцевые расстройства;
- повышение концентрации креатинина или азота мочевины;
- учащается или затрудняется мочеиспускание;
- развивается полиурия;
- жажда.
Аллергия:
- кожа чешется;
- гиперемия;
- крапивница;
- лихорадка;
- отечность;
- эозинофилия.
Респираторная система:
- меняется голос;
- появляется одышка;
- усиливается кашель;
- ларингит;
- появляются спазмы в бронхах;
- нормализуется работа легких;
- повышается выделение мокроты;
- человек может харкать кровью;
- начинается насморк;
- синусит;
- гипоксия.
В организме понижается концентрация глюкозы, натрия, магния.
Противопоказания
Нельзя употреблять Тобрекс при индивидуальной непереносимости. Беременные и маленькие дети пользуются мазью под наблюдением врача.
Передозировка
Превышение указанной дозы вызывает аллергию. Проводится симптоматическое лечение, глаза промываются жидкостью. Грибковая активность повышается при долгом применении мази. Бактерии становятся устойчивыми к компонентам препарата.
Бакпосев проводится для изучения состава микрофлоры после лечения.
Аналоги
Перечислим аналоги Тобрекса:
- Эритромициновая мазь;
- Тетрациклиновая;
- Тобропт;
- Флоксал.
Отзывы врачей
Светлана, фармацевт: Хорошее средство устраняет бактериальную инфекцию, разрешается детям, быстро действует. Побочные эффекты на моей практике не наблюдались. Даже слабый организм хорошо переносит лекарства.
Евгений, офтальмолог: Замечательное средство на основе антибиотиков из категории аминогликозидов. Имеет расширенный спектр применения, удаляет бактериальный конъюнктивит и воспаления на веках. Эффективность при терапии стрептококового и стафилококового поражения.
Отзывы потребителей
Светлана: У ребенка проявлялся конъюнктивит 3 раза. Из глаз обильно текли слезы, возникало нагноение. После первого употребления Тобрекса самочувствие улучшилось, признаки расстройства устранились. Ребенок прекрасно переносит лекарство, раздражение слизистой проходит.
Вероника: У меня появился конъюнктивит, симптомы не давали жить нормально. Врач прописал Тобрекс в комбинации с Супрастином. Мое состояние нормализовалось за 2 дня. Потом глаза закисли у ребенка. Лекарство разрешается детям, поэтому я уточнила у врача рекомендуемую дозировку.
Полезное видео
Срок годности и хранение
Лекарство хранится при +17 — +27 град. Срок годности с даты изготовления – 3 года. После вскрытия лечебные свойства сохраняются 4 недели.
Антибиотик расширенного спектра применения из категории аминогликозидов уничтожает бактерии, сдерживает выработку белков, способствующих их размножению. Лечит почти все виды воспалений передней части глазного яблока.
Нефрологические реакции организма возникают при одновременном употреблении лекарства и антибиотиков системного действия. Перед лечением врачи советуют делать бакпосев. Контактные линзы при терапии Торбексом не используются. Детям разрешается употребление лекарства в крайних случаях. Врач наблюдает за их состоянием.
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Тобрекс
Капли глазные 0.3% в виде прозрачного раствора от бесцветного до светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде раствора) — 0.1 мг, борная кислота — 12.4 мг, натрия сульфат безводный — 1.52 мг, натрия хлорид — 2.78 мг, тилоксапол — 1 мг, серная кислота и/или натрия гидроксид (для доведения рН), вода очищенная — до 1 мл.
5 мл — флакон-капельницы «Droptainer» (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких – бактерицидно (нарушает функцию цитоплазматических мембран, вызывая гибель микробной клетки).
Высокоактивен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis /коагулаза-отрицательных и коагулаза-положительных/, а также штаммов, устойчивых к пенициллину); Streptococcus spp. (в т.ч. α-β-гемолитические виды, некоторые негемолитические виды, Streptococcus pneumoniae); Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный) и индол-положительные виды Proteus spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), некоторые виды Neisseria spp. (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae).
Фармакокинетика
При местном применении системная абсорбция низкая.
Показания активных веществ препарата
Тобрекс
Блефарит; конъюнктивит; кератоконъюнктивит; блефароконъюнктивит; кератит; иридоциклит; профилактика послеоперационных осложнений в офтальмологии.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Местно. Частота применения зависит от используемой лекарственной формы, тяжести инфекционного процесса.
Побочное действие
Аллергические реакции: зуд и припухлость век, гиперемия конъюнктивы, слезотечение. Возможно возникновение жжения и ощущения инородного тела в глазу.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к тобрамицину, детский возраст до 1 года, период грудного вскармливания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Достаточного опыта по применению препарата при беременности и в период грудного вскармливания нет. Применение при беременности не рекомендуется. Применение в период грудного вскармливания противопоказано.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей в возрасте до 1 года.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание риска обострения хронических заболеваний.
Особые указания
Возможно развитие перекрестной гиперчувствительности к другим аминогликозидами, и следует учитывать возможность того, что пациенты, у которых возникла гиперчувствительность к тобрамицину при местном применении, также могут быть чувствительны к другим местным и/или системным аминогликозидам.
Серьезные нежелательные реакции, включая нейротоксичность, ототоксичность и нефротоксичность, могут возникнуть у пациентов, получающих системную терапию тобрамицином. С осторожностью комбинировать тобрамицин для местного применения с аминогликозидами для системного применения.
С осторожностью применять у пациентов с предполагаемыми или подтвержденными нейромышечными нарушениями, такими как болезнь Паркинсона или миастения. Аминогликозиды могут усугублять мышечную слабость за счет потенциального воздействия на нейромышечную проводимость.
Длительное применение антибиотика может приводить к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в т.ч. грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо назначить адекватную терапию.
Пациентам, у которых после применения тобрамицина временно снижается четкость зрения, не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции до ее восстановления.
Лекарственное взаимодействие
В случае одновременного применения тобрамицина местно с системными аминогликозидными антибиотиками, возможно усиление системных побочных эффектов.