ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.ВарикозОтекиТаблеткиТаблетки и капсулы от геморроя
Автор статьи
Ибраева Екатерина Анатольевна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510869 рег. номер 31955
Все авторы
Содержание статьи
- Диосмин: состав препарата
- Диосмин: противопоказания
- Диосмин: побочные эффекты
- Диосмин или Флебодиа?
- Диосмин или Детралекс: что лучше?
- Диосмин или Троксерутин: что лучше?
- Диосмин или Гесперидин: что лучше?
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Замечаете к концу дня тяжесть в ногах, отечность ступней и голеней, ноющую и тянущую боль в ногах, чувство распирания, ночные судороги? Это первые проявления варикозной болезни. По научному она называется хроническая венозная недостаточность (ХВН) и возникает из-за снижения тонуса сосудистой стенки вен. В итоге работа клапанов вен нижних конечностей нарушается, часть крови поступает обратно вниз, сосуды растягиваются и «вылезают» наружу в виде «звездочек», узлов и извитых вен.
Если на начальной стадии симптомы проходят за ночь или после отдыха, то по мере развития болезни, кроме профилактических мер (удобная обувь, гимнастика, массаж, контрастный душ, охлаждающие кремы), требуется медикаментозное лечение. А на последней стадии — операция.
Согласно Федеральным клиническим рекомендациям средствами базисной терапии ХВН служат флеботропные лекарственные препараты, к которым относится Диосмин. Рассказываем о его составе, противопоказаниях и побочных эффектах. Сравниваем с Детралексом, Троксерутином, Флебодиа и Гесперидином.
Диосмин: состав препарата
В состав препарата Диосмин входит одноименное действующее вещество. Оно уменьшает растяжимость вен и застой крови, повышает тонус стенок вен устраняет отечность, улучшает дренаж и микроциркуляцию.
Рассмотрим подробнее, что за вещество Диосмин. Это полусинтетический флавоноид, который получают из природного флавоноида гесперидина, содержащегося в больших количествах в цитрусовых и других растениях (бобовых, софоре). Является хорошо изученным средством с доказанным терапевтическим действием и применяется в медицине более 30 лет. Микронизированный Диосмин (диаметр частиц которого менее 2 мкм) обладает большей абсорбцией и эффективностью при приеме внутрь по сравнению с обычной фракцией.
Лекарственная форма лекарственного препарата Диосмин — таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Их производит несколько российских фармацевтических предприятий, поэтому в аптеках можно встретить Диосмин от компании Вертекс, Атолл или Изварино Фарма. Все эти таблетки Диосмин, как указано в инструкциях, выпускаются в дозировке 600 мг.
Кроме этого, многие лекарства содержат диосмин в комбинации с гесперидином, который принадлежит к группе витамина Р. Например, диосмин и гесперидин содержат таблетки, покрытые оболочкой, Ангиорус и Венарус.
Лекарственных препаратов с диосмином для наружного применения нет. Диосмин в виде «мази» можно найти только среди косметических продуктов, таких как Крем-гель для ног Софья Двойной экстракт пиявки/троксерутин/эсцин/диосмин или Диосмин крем для ног Тонизирующее действие.
Показания для применения Диосмина:
- уменьшение чувства тяжести, усталости и распирания в ногах, болезненных ощущений к концу дня, отеки ног при венозной недостаточности;
- лечение при остром геморрое;
- вспомогательная терапия нарушений микроциркуляции.
Диосмин: противопоказания
У Диосмина мало противопоказаний:
- гиперчувствительность к любым компонентам таблеток;
- лактация;
- возраст до 18 лет.
Диосмин при беременности:
Препарат разрешен для применения беременным только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. В клинической практике не было зарегистрировано случаев отрицательного действия на плод при применении Диосмина в период беременности.
Диосмин и алкоголь совместимость
Самый меньший вред от совместного употребления лекарства и алкоголя — отсутствие лечебного эффекта. В инструкции к препарату прямых противопоказаний к приему спиртных напитков нет, но лучше этого не делать. Этанол задерживает воду и вызывает еще большую отечность, поэтому совмещать лечение и распитие спиртных напитков бессмысленно и вредно.
Диосмин: побочные эффекты
В редких случаях Диосмин может оказывать следующие побочные действия:
- изжога, тошнота, боль в животе;
- головная боль.
Диосмин или Флебодиа?
Флебодиа 600 можно назвать прямым аналогом Диосмина французского производства. Препарат, как и Диосмин:
- выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой;
- содержит немикронизрованный диосмин;
- каждая таблетка содержит 600 мг диосмина;
- имеет те же показания к применению;
- имеет идентичные противопоказания и побочные эффекты.
Различаются Диосмин и Флебодиа производителем, ценой и местом производства субстанции. В Диосмине используется сырье, произведенное в Китае, Индии, Испании и России, а в Флебодиа — только в Испании. Диосмин или Флебодиа — что лучше — однозначно сказать нельзя. Эти аналоги взаимозаменяемы, пациент может сам выбрать один из них, исходя из собственных предпочтений.
Диосмин или Детралекс: что лучше?
Детралекс, как Диосмин, относится к флеботропным лекарственным препаратам. В его состав входит очищенная микронизированная флавоноидная фракция из диосмина и флавоноидов в пересчете на гесперидин. Микронизация позволяет расщеплять частицы действующего вещества до мельчайшего размера. Это улучшает их всасывание и доставку прямо к венам.
Диосмин или Детралекс: что лучше при варикозе?
В Федеральных клинических рекомендациях сказано, что «согласно данным мета-анализа, наиболее выраженный противоотечный эффект демонстрирует микронизированная очищенная фракция флавоноидов (МОФФ, детралекс), который и является препаратом первого выбора при хроническом венозном отеке».
Чем еще отличаются Детралекс от Диосмина, кроме состава:
- Показания. Дополнительно применяется при венозных трофических язвах и хроническом геморрое.
- Дозировка. Детралекс имеет две дозировки — 500 и 1000 мг.
- Лекарственные формы. Детралекс выпускается в таблетках и суспензии в одноразовых саше.
- Производство субстанций действующих веществ. У Детралекса субстанция производится во Франции, у Диосмина — в РФ, Индии, Китае, Испании.
Диосмин или Троксерутин: что лучше?
Троксерутин — венотонизирующее и венопротекторное средство в виде капсул для приема внутрь и геля для наружного применения. Действующее вещество препарата — троксерутин. Это полусинтетическое производное флавоноида рутина (витамина Р).
Препарат оказывает аналогичные Диосмину действия и назначается при хронической венозной недостаточности, поверхностных тромбофлебитах, геморрое, диабетической ангиопатии и ретинопатии.
Область применения Троксерутина шире, чем у Диосмина, но он имеет больше противопоказаний и побочных эффектов. Рекомендовать один препарат как лучше или хуже нельзя. Каждый из них может оказывать эффект в зависимости от индивидуальных особенностей и заболевания человека. Более изученным и масштабно исследованным является Диосмин. Выбор препарата лучше обсудить с лечащим врачом.
Диосмин или Гесперидин: что лучше?
Препаратов, в состав которых входит только гесперидин, нет. Терапевтический эффект оказывает именно комбинация диосмина и гесперидина, в которой ведущая роль принадлежит диосмину. Например, если рассмотреть состав препарата компании Биннофарм таблетки Геспередин+Диосмин 1000 мг, то активные компоненты распределены так:
- диосмин (в пересчете на 100 % вещество) 900 мг;
- гесперидин (в пересчете на 100 % вещество) 100 мг.
Лечебные свойства натурального гесперидина и полусинтетического диосмина значительно усиливаются, когда эти вещества применяются одновременно.
Краткое содержание
- В состав препарата Диосмин входит одноименное действующее вещество. Это полусинтетический флавоноид, который получают из природного флавоноида гесперидина, содержащегося в больших количествах в цитрусовых и других растениях (бобовых, софоре).
- У Диосмина мало противопоказаний:гиперчувствительность к любым компонентам таблеток, лактация, возраст до 18 лет.
- В редких случаях Диосмин может оказывать такие побочные действия, как изжога, тошнота, боль в животе, головная боль.
- Флебодиа 600 можно назвать прямым аналогом Диосмина французского производства. Различаются Диосмин и Флебодиа только производителем, ценой и местом производства субстанции.
- В состав Детралекса входит очищенная микронизированная флавоноидная фракция из диосмина и флавоноидов в пересчете на гесперидин. Согласно Федеральным клиническим рекомендациям Детралекс является препаратом первого выбора при хроническом венозном отеке.
- Троксерутин оказывает аналогичные Диосмину действия и назнчается при хронической венозной недостаточности, поверхностных тромбофлебитах, геморрое, диабетической ангиопатии и ретинопатии. Выбор препарата Диосмин или Троксерутин лучше обсудить с лечащим врачом.
- Лечебные свойства натурального гесперидина и полусинтетического диосмина значительно усиливаются, когда эти вещества применяются одновременно.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Информация на сайте Medum.ru – справочная. Содержимое сайта Medum.ru – инструкции, текст, графика, видео, изображения предназначены исключительно для справочных целей. Информация, размещённая на сайте Medum.ru не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum.ru. Medum.ru не рекомендует и не одобряет какие-либо лекарственные средства, биологически активные добавки, гомеопатические средства, тесты, врачей, медицинские учреждения, аптеки, отзывы, мнения, комментарии и другую информацию упомянутую на сайте. Внешний вид препаратов (фото и видео) и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска. Обязательно консультируйтесь с медицинскими специалистами.
Medum.ru — справочник лекарственных препаратов. Всё о здоровье, отзывы, мнения, вопросы и ответы, а также другие полезные разделы и сервисы.
Все права защищены. 2016–2023 © ООО «Медум.ру» (Ltd. Medum.ru)
Медум® (Medum®)
Согласие с политикой конфиденциальности
Настоящим я даю разрешение ООО «ГФ» (далее – «Аптека на дом») в целях заключения и исполнения договора купли-продажи обрабатывать — собирать, записывать, систематизировать, накапливать, хранить, уточнять (обновлять, изменять), извлекать, использовать, передавать (в том числе поручать обработку другим лицам), обезличивать, блокировать, удалять, уничтожать — мои персональные данные: фамилию, имя, отчество, номера домашнего и мобильного телефонов, адрес электронной почты, сведения об истории покупок, в том числе наименование приобретаемого товара/услуги и их стоимость. Также я разрешаю Аптеке на дом в целях информирования о товарах, работах, услугах осуществлять обработку вышеперечисленных персональных данных и направлять на указанный мною адрес электронной почты и/или на номер мобильного телефона рекламу и информацию о товарах, работах, услугах Аптеки на дом и ее партнеров. Согласие может быть отозвано мною в любой момент путем направления письменного уведомления по адресу Аптеки на дом.
Условия бронирования заказа
При выборе способа доставки «Доставка» и способа оплаты «При получении» товар бронируется не более чем на 3 дня с момента получения подтверждения заказа. Если в течение этого срока заказ не будет получен Покупателем, то заказ аннулируется.
При выборе способа доставки «Доставка» оплаченный на сайте заказ бронируется на 30 дней с момента оплаты. Если в течение этого срока заказ не будет получен Покупателем, то заказ аннулируется и осуществляется возврат стоимости заказа на счет, с которого произведена оплата.
При выборе способа доставки «Самовывоз» и способа оплаты «При получении» товар бронируется на 3 дня с момента получения подтверждения готовности заказа к выдаче в магазине. Если в течение этого срока заказ не будет получен Покупателем, то резерв может быть продлен еще на 1 день, затем заказ аннулируется.
При выборе способа доставки «Самовывоз» оплаченный на сайте заказ бронируется на 30 дней с момента подтверждения готовности заказа к выдаче в магазине. Если в течение этого срока заказ не будет получен Покупателем, то резерв может быть продлен еще на 1 день. Затем заказ аннулируется и осуществляется возврат стоимости заказа на счет, с которого произведена оплата.
Информация об аннулировании заказа отправляется покупателю в виде SMS/емаil.
Капсулы твердые желатиновые цилиндрической формы с полусферическими концами бежевого цвета.
1 капсула содержит:
Активные вещества: Диосмин — 225,0 мг; Каштана конского семян экстракт сухой (12-15:1, экстрагент этанол 70% об/об) — 125,0 мг.
Вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, картофельный крахмал.
Состав желатиновой капсулы:
Желатин, вода очищенная, титана диоксид Е-171, железа оксид желтый Е-172.
Средства, снижающие проницаемость капилляров.
Код ATX: С05С
Диосмин плюс — комбинированный препарат, обладающий флеботонизирующим, ангиопротекторным, антиоксидантным, противоэкссудативным и противовоспалительным действием.
Диосмин обладает флеботонизирующим действием: уменьшает растяжимость вен, повышает тонус вен (дозозависимый эффект), уменьшает венозный застой; улучшает лимфатический дренаж (повышает тонус и частоту сокращения лимфатических капилляров, увеличивает их функциональную плотность, снижает лимфатическое давление), улучшает микроциркуляцию (повышает резистенстность капилляров (дозозависимый эффект), уменьшает их проницаемость); уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке и их миграцию в паравенозные ткани; улучшает диффузию кислорода и перфузию в кожной ткани, обладает противовоспалительным действием. Усиливает сосудосуживающее действие адреналина, норадреналина, блокирует выработку свободных радикалов, синтез простагландинов и тромбоксана.
Главный компонент Каштана конского семян экстракта сухого, тритерпенгликозид эсцин, оказывает противоэкссудативное, флеботонизирующее и противовоспалительное действие. Экстракт снижает концентрацию лизосомальных энзимов, в результате чего, предотвращается распад гликокаликса (мукополисахаридов) в стенках капилляров. Благодаря снижению проницаемости капилляров достигается нормализация патологически повышенной проницаемости сосудов, наблюдаемой при хронической венозной недостаточности. Это приводит к физиологическому балансу между фильтрацией и поглощением воды, отсутствие которого при повышенной скорости фильтрации из-за высокой проницаемости сосудов также приводит к возникновению отеков. Каштана конского экстракт снижает фильтрацию, предотвращает появление отеков и помогает достичь водного баланса на протяжении периода уменьшения отека.
— Лечение (в составе комплексной терапии) симптомов венозно-лимфатической недостаточности (тяжесть, отечность и боль в ногах, трофические нарушения).
Внутрь. Взрослым: по 1 капсуле 3 раза в день вместе с приемом пищи.
Продолжительность приема определяет лечащий врач.
Пожилые пациенты:
рекомендуется уменьшить дозу до 2 капсул в день.
Пациенты с почечной недостаточностью: нет данных о необходимости корректировки дозы.
Пациенты с печеночной недостаточностью: рекомендуется уменьшить дозу до 2 капсул в сутки.
Дети и подростки до 18 лет: не рекомендуется.
Нежелательные реакции классифицируют в зависимости от частоты их возникновения:
| Очень часто | ≥1/10 |
| Часто | от ≥1/100 до <1/10 |
| Нечасто | от ≥1/1000 до <1/100 |
| Редко | от ≥1/10000 до <1/1000 |
| Очень редко | от >1/10000 |
| Частота неизвестна | не может быть оценена на основе имеющихся данных. |
Диосмин:
Со стороны нервной системы: редко — головокружение, головная боль, общее недомогание.
Со стороны пищеварительной системы: часто — диарея, тошнота, рвота, диспепсия; нечасто — колит.
Нарушения со стороны кожных покровов и подкожной ткани: редко — сыпь, зуд, крапивница; неуточненной частоты — изолированный отек лица, губ, век; в исключительных случаях — ангионевротический отек.
Каштана конского семян экстракт сухой:
Со стороны пищеварительной системы: нечасто — тошнота, рвота, диарея, боли в желудке и животе.
Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение, головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — артериальная гипертензия, тахикардия.
Реакции гиперчувствительности: редко — реакции гиперчувствительности со стороны кожи (зуд, сыпь, эритема, экзема); очень редко — тяжелые аллергические реакции (в некоторых случаях с кровотечением).
Со стороны половой системы: очень редко — гинекологические кровотечения между менструациями.
В случае появления любого из перечисленных побочных действий прекратите прием препарата и обратитесь к врачу.
— повышенная чувствительность к компонентам препарата
— беременность и лактация
— детский возраст до 18 лет
Не рекомендуется пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, нарушениями коагуляции.
Диосмин:
Случаи передозировки диосмина не описаны.
Каштана конского семян экстракт сухой:
Сапонины, содержащиеся в семенах конского каштана, при передозировке могут способствовать усилению побочного эффекта — тошноты, также могут вызывать рвоту и понос. Для принятия мер по устранению этих симптомов необходимо проконсультироваться с врачом.
Лечение:
— если после приема большого количества препарата рвота отсутствует, рекомендуется провести промывание желудка (например, 0,02%-ным раствором перманганата калия) и принять активированный уголь;
— в других случаях проводится симптоматическое лечение.
При нарушениях венозного кровообращения максимальный эффект лечения наблюдается при здоровом, сбалансированном образе жизни, при этом необходимо избегать длительного пребывания на солнце, длительного стояния на ногах, увеличения веса тела, совершать пешие прогулки.
Пациентам следует неукоснительно соблюдать назначенные врачом дополнительные лечебные меры, такие как ношение компрессионного лечебного трикотажа (гольфы, чулки), компрессы, прохладный душ на область нижних конечностей и т.д.
Если возникают аномально сильные жалобы, в особенности — на состояние ног, которые характеризуются воспалением, изменением цвета кожи, чувством напряжения или жара, уплотнениями под кожей, болями, язвами, тромбофлебитом, отеком одной или обеих ног, следует незамедлительно обратиться к врачу, так как данные симптомы могут являться признаками серьезного заболевания (тромбоза вен нижних конечностей). То же относится к признакам сердечной и почечной недостаточности.
При одновременном применении с антикоагулянтами следует регулярно контролировать параметры свертывания крови.
Применение у детей
Не применять у детей.
Препарат может усиливать действие антикоагулянтов при совместном применении из-за способности эсцина вытеснять антикоагулянты из связи с белками крови.
Применение при беременности и кормлении грудью не было достаточно исследовано. Не рекомендуется прием препарата во время беременности и в период лактации.
Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°C.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 3 или по 6 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Без рецепта врача
Производитель
Иностранное производственное унитарное предприятие «Мед-интерпласт», 222603, Минская область, г. Несвиж, ул. Ленинская, 115, ком. 204, Республика Беларусь.