Тотема инструкция по применению цена отзывы аналоги цена в аптеках

Тотема инструкция по применению

Дата публикации: 22.06.2022

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Железо

Автор статьи

Подойницына Алёна Андреевна

,

Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510722 рег. номер 31917

Все авторы

Содержание статьи

• Тотема: состав
• Тотема: с чем лучше принимать
• Тотема: побочные действия
• Тотема: аналоги
• Тотема или Феррум Лек: что лучше
• Задайте вопрос эксперту по теме статьи

По оценкам ВОЗ, во всем мире анемией страдают 42% детей в возрасте до пяти лет и 40% беременных женщин. Железодефицитная анемия успешно контролируется приемом лекарственных средств, таким образом происходит постоянное восполнение дефицита железа.

Расскажем о препарате Тотема: с чем принимают это средство, какой имеет состав, противопоказания к применению и побочные действия. Приведем примеры аналогов и узнаем, чем отличается от лекарства Феррум Лек.

Тотема: состав

В составе препарата Тотема содержатся действующие вещества:

• железа глюконат дигидрат — 50,00 мг;
• марганца глюконат — 1,33 мг;
• меди глюконат — 0,70 мг.

Вспомогательными веществами являются: глицерол, глюкоза, сахароза, лимонная кислота безводная, натрия цитрат дигидрат, натрия бензоат, полисорбат 80, карамельный краситель, ароматизатор «Тутти-фрутти», вода очищенная.

Тотема: с чем лучше принимать

Для лучшего усвоения врачи рекомендуют прием железа совмещать с аскорбиновой кислотой. Но лекарство Тотема не подразумевает одновременное применение с витамином С.

Тотема — это антианемический препарат, и в его составе уже содержится лимонная кислота, которая и служит проводником для лучшего усвоения железа организмом.

Вам может быть интересно: Железодефицитная анемия рекомендации клинические

Тотема: побочные действия

Как указал производитель в инструкции по применению, препарат Тотема побочные действия вызывает нечасто. Но к возможным проявлениям относятся следующие эффекты:

• тошнота, рвота;
• изжога;
• запор, диарея;
• боль в желудке;
• окрашивание кала в черный цвет, что считается нормой, и проходит после отмены препарата;
• изменение цвета зубной эмали, или появление коричневых вкраплений, что также является обратимым действием.

В случае, если указанные побочные эффекты усугубляются, или же вы заметили любые другие проявления на фоне приема лекарства, стоит сообщить об этом врачу.

Тотема имеет некоторые противопоказания к применению. Перечислим основные:

• анемии, не связанные с дефицитом железа;
• язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
• интоксикация свинцом;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• детский возраст до 3 месяцев;
• интоксикация марганцем и/или медью, болезнь Вильсона-Коновалова;
• дефицит сахаразы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью принимают при сахарном диабете и при заболеваниях кишечника.

Тотема: аналоги

Нет препаратов с тем же составом, как у Тотемы. Перечислим другие препараты железа:

• Сорбифер Дурулес — выпускается в таблетках;
• Ферретаб — выпускается в виде капсул;
• Мальтофер Фол — жевательные таблетки;
• Феррум Лек — сироп, раствор для уколов и жевательные таблетки.

Тотема или Феррум Лек: что лучше

Для ответа на вопрос, о том какое средство лучше: Тотема или Феррум Лек, сравним их по действующему веществу, по производителю и по способу и удобству применения.

Действующее вещество лекарства Феррум Лек — железа (III) гидроксид полимальтозат. Тотема содержит железа глюконата дигидрат. Разница действующих веществ в валентности железа. У Феррум Лек трехвалентное, а у Тотема двухвалентное. Таким образом лекарство Тотема не требуется дополнять приемом витамина С для лучшего усвоения, в отличие от Феррум Лек. А также всасывается двухвалентное железо лучше, чем трехвалентное у Феррум Лек.

Феррум Лек применяют взрослые и дети с 12 лет в таблетках. Сироп в дозировке 10 мг/мл назначают для детей младше 12 лет. Тотема назначается с 3-х месячного возраста.

Беременные и кормящие матери могут принимать Феррум Лек и Тотема, но после консультации с врачом.

Феррум Лек производится в виде раствора для уколов (50 мг/мл), в сиропе (50 мг/5 мл) и в виде жевательных таблеток (100 мг/1 таб). Тотема выпускается только в ампулах в виде раствора для приема внутрь (50мг/10мл). Схема приема и дозы назначаются индивидуально для каждого пациента.

Производители у лекарств тоже отличаются, Феррум Лек — препарат Словении, а Тотема — французский препарат.

Итак, мы узнали, что препараты отличаются валентностью железа входящего в их состав. Это влияет на их всасываемость в организме. Тотема усваивается лучше, чем Феррум Лек. Но имеет и свои минусы, например в форме выпуска. Съесть жевательную таблетку или выпить сироп Феррум Лек гораздо приятнее, чем пить «голое» железо из ампулы.

В заключении напомним, что Тотема — это антианемический препарат. В его составе содержится лимонная кислота, которая служит проводником для лучшего усвоения железа организмом. Таким образом препарат Тотема ни с чем дополнительно не принимают.

В состав препарата входит двухвалентное железо — железа глюконат дигидрат, в дозировке — 50,00 мг на 1 ампулу (10 мл).

От приема препарата возможны побочные эффекты. Они обратимы и проходят после его отмены. Главным противопоказанием к применению Тотема является детский возраст до 3-х месяцев, а также наличие аллергических реакций на любые компоненты в составе лекарства.

Полных аналогов по комбинации действующих веществ у Тотемы нет. Препараты-аналоги у лекарства имеются только по фармакологической группе — антианемические средства.

При сравнении двух аналогов Тотема и Феррум Лек, мы узнали, что оба препарата применяются при дефиците железа. Они выпускаются в разных формах, что дает Феррум Лек преимущество. Однако Тотема лучше усваивается организмом, так как у препаратов разная валентность железа. А также у Тотема имеется в составе проводник — витамин С. И Феррум Лек и Тотема назначаются врачом, в зависимости от заболевания и возраста пациента.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Поделиться мегасоветом

Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда

Цены на товар Тотема:

Мегаптека,

Цены на Тотема в Санкт-Петербурге, Цены на Тотема в Новосибирске, Цены на Тотема в Екатеринбурге, Цены на Тотема в Казани, Цены на Тотема в Нижнем Новгороде, Цены на Тотема в Челябинске, Цены на Тотема в Самаре, Цены на Тотема в Уфе, Цены на Тотема в Ростове-на-Дону, Цены на Тотема в Омске, Цены на Тотема в Красноярске, Цены на Тотема в Воронеже, Цены на Тотема в Перми, Цены на Тотема в Волгограде, Цены на Тотема в Краснодаре, Цены на Тотема в Тюмени, Цены на Тотема в Саратове, Цены на Тотема в Тольятти, Цены на Тотема в Ижевске, Цены на Тотема в Барнауле

Гид по аналогам за подписку

подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»

Состав Тотемы

Одна ампула 10 мл содержит следующие активные компоненты: железа глюконат, что соответствует 50,00 мг элементарного железа; марганца глюконат, что соответствует 1,33 мг элементарного марганца; меди глюконат, что соответствует 0,70 мг элементарной меди.

Дополнительные компоненты: глицерол, глюкоза жидкая, сахароза, лимонная кислота, натрия цитрат дигидрат, натрия бензоат, полисорбат, карамельный краситель, ароматизатор Тутти-фрутти, вода очищенная.

Форма выпуска

Раствор темно-коричневого цвета с характерным запахом, для приема внутрь №20 – ампула из темного стекла 10 мл (10), поддон картонный (2), пачка картонная.

Фармакологическое действие

Лекарство для повышения гемоглобина с комбинированным составом. Обладает мощным антианемическим действием благодаря синергии трех компонентов: двухвалентному железу (органическая соль глюконата железа), глюконату марганца и глюконату меди.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Жизненно важный элемент – железо, играет значительную роль в образовании гемоглобина: транспортирует кислород, участвует в процессах окисления и метаболизма и деятельности целого ряда ферментативных систем. Входит в состав многих клеточных структур.

Всасывание железа имеет свои особенности:

• значительная часть процесса всасывания происходит в тощем кишечнике и двенадцатиперстной кишке;
• максимальные показатели всасывания обнаруживаются при приеме препаратов железа на голодный желудок;
• интенсивность процесса зависит от некоторых факторов, включая индивидуальные особенности организма, уровень запасов элемента в крови и физиологических запросов конкретного организма на данный момент времени;
• в случае недостатка железа абсорбция происходит интенсивнее и быстрее.

Распределение железа после всасывания

Большая часть элемента транспортируется в костный мозг, благодаря процессу связывания с трансферрином. Затем в костном мозге происходит синтез гемоглобина при участии эритроидных клеток, захватывающих железо. Оставшаяся часть железа поступает в кровяное русло и складируется во внутренних органах (ферритин, гемосидерин, миоглобин).

Выведение железа из организма

Процесс завершается циклическим разрушением молекул гемоглобина. Вследствие этого незначительные количества элемента выводятся из организма.

Показания к применению

Раствор для приема внутрь предназначен для лечения и профилактики железодефицитной формы анемии у детей и взрослых.

Для чего применяют ампулы. Список показаний:

• терапия железодефицитной анемии (взрослые пациенты и дети с трехмесячного возраста);
• профилактика анемии.

Под профилактическими мерами понимают назначение препарата при риске развития дефицита железа у определенных групп пациентов – беременных женщин, доноров крови, малышей, рожденных от матерей с подтвержденной железодефицитной анемией и т.д.

Противопоказания

Препарат железа Тотема не назначается в случае:

• анемий, не связанных с недостатком железа в организме;
• гемохроматоза;
• гемосидероза;
• талассемии;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в период рецидива);
• интоксикации свинцом;
• индивидуальной реакции на компонент/компоненты лекарства;
• интоксикации медью или/и марганцем, диагностированной болезни Вильсона-Коновалова;
• подтвержденного лабораторно недостатка сахаразы/изомальтазы;
• непереносимости фруктозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Осторожного применения требуют пациенты, страдающие рядом хронических патологий – сахарным диабетом, заболеваниями кишечника, протекающими с ярко выраженным воспалительным процессом (в том числе энтеритами, дивертикулитами, язвенными колитами и болезнью Крона).

Не назначается детям до трехмесячного возраста.

Побочные действия Тотемы

Негативные побочные реакции представлены в таблице.

Иммунная система	Неустановленная частота: Индивидуальные аллергические реакции
Желудочно-кишечный тракт	Не часто: Диарея Запоры Тошнота Изжога Боли в животе
Прочие	Редко: Появление темных пятен на зубной эмали (обратимый симптом, не требующий отмены терапии и самостоятельно исчезающий после окончания лечебного курса)

Обратите внимание: на фоне приема лекарства наблюдается окрашивание стула в черный цвет. Эти побочные эффекты является нормой и не требуют отмены лечения.

Если во время лечебного курса появились любые из приведенных в таблице побочных эффектов, следует обратиться к специалисту для установления причины и коррекции дальнейшей терапии. При появлении любых настораживающих реакций, не указанных в разделе «Побочные действия» также следует обратиться к врачу.

Тотема, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лечение осуществляется только после консультации врача и подтверждения диагноза. Превышать рекомендованные дозы и изменять правила приема строго запрещено!

Тотема в ампулах. Правила использования:

• лекарство принимают только внутрь, натощак;
• ампулу следует аккуратно открыть и вылить в стакан с простой или слегка подслащенной водой;
• убедиться, что содержимое хорошо растворилось;
• перед тем, как выпить лекарство, стакан с жидкостью следует хорошо взболтать.

Как правильно открыть ампулу с лекарством?

• оторвать картонный кусочек от пачки, ориентируясь на пунктирную линию;
• кусочек согнуть пополам, чтобы ампула сломалась безопасно;
• ампулу следует надломить с двух сторон (см. рисунок);
• влить лекарство в стакан.

С чем лучше принимать Тотему? Содержимое ампулы разводится в чистой воде и принимается на голодный желудок. Чтобы процесс усвоения протекал эффективнее, рекомендуется совместное использование ампул с аскорбиновой кислотой. Врач также обязан дать консультацию пациенту по поводу ежедневного меню с достаточным количеством витаминов и минералов.

Дозировки для разных категорий пациентов. Тотема до еды или после?

Суточные дозы зависят от двух основных факторов: возраста пациента и степени анемии.

Как принимать взрослым: рекомендованную дозу допустимо пить 1 раз в день (например, утром на голодный желудок) или разделять на несколько приемов.

Как пить Тотему – до еды или после: каждая доза для максимально эффективного усвоения принимается только перед едой.

Препарат – дозы: в одной ампуле содержится 10 миллилитров раствора, что аналогично 50 миллиграммам железа глюконата.

Таблица: суточная доза для терапии железодефицитных состояний и их профилактики.

Возрастные группы	Профилактика и группы риска	Лечение анемий, вызванных недостатком железа в крови
Малыши 3 месяца – один год	Расчет производится, исходя из массы тела малыша: 3 мг/кг
Детям От одного года до 5	Число ампул Расчет доз:3 мг/кг	Доза в сутки и количество ампул 50 мг Одна
От 6 до 12	50 мг Одна	100 мг Две
Доноры крови Взрослые Дети с 12 лет	50 мг Одна	При легкой степени анемии: 100 мг ДвеПри средней степени: 150 мг Три При тяжелой анемии: 200 мг Четыре
Женщины, вынашивающие плод (со 2 триместра)	50 мг Одна	При легкой степени: 100 мг ДвеПри средней степени: 150 мг Три При тяжелой степени: 200 мг Четыре

Лечебный курс

Длительность приема препарата зависит от многих нюансов и определяется лечащим врачом индивидуально. Специалист учитывает возраст, причины развития дефицита железа, сопутствующие заболевания, степень железодефицитной анемии, реакцию пациента на использование конкретного препарата и т.д. На фоне терапии обязательно проводятся лабораторные анализы (определение количества сывороточного железа, показатели гемоглобина, ферритина в крови). Меры осуществляются с целью наблюдения за изменением жизненно важных показателей и состоянием пациента в динамике.

Применение ампул, независимо от возраста пациентов, может длиться до полугода, а в тяжелых случаях – дольше.

Тотема в ампулах при беременности

Курс терапии для беременных определяется индивидуально и может составлять от одного до двух месяцев.

Как принимать при беременности: количество определяется в зависимости от степени анемии: от 50 мг (легкая форма), до 200 мг (при тяжелом состоянии), (подробнее см. раздел «Инструкция к применению. Способ и дозировка»). Обратите внимание на подпункты: лечение и профилактика железодефицитных анемий, так как для каждой задачи существуют свои рекомендованные дозы.

При грудном вскармливании средство не назначают из-за отсутствия данных о безвредности.

Цели лечения – достичь нормальных значений гемоглобина и обозначить меры профилактики для недопущения его снижения после прохождения курса терапии. При необходимости разрабатывается алгоритм профилактических действий.

Передозировка

Следует обратить внимание на возможную негативную симптоматику непреднамеренного превышения доз или состояний, вызванных слишком длительным или неграмотным применением лекарства. В ряде случаев требуется немедленная врачебная помощь.

Передозировка солями железа

Наиболее частая причина подобной проблемы – прием чрезмерной дозы препарата – случайный или преднамеренный (с целью улучшения показателей крови, исходя из ошибочного мнения пациента о пользе высоких доз).

Возможна также значительная передозировка в случае длительного лечения, которое не сопровождается контролем со стороны врача и не осуществляется на фоне регулярных лабораторных исследований.

Особенно опасна передозировка у детей. При этом превышение допустимых норм может происходить и при соблюдении доз и приводить к опасным для здоровья и жизни последствиям. Чаще всего подобное происходит при длительном лечении.

Токсичные дозы железа и отравление солями

Определены следующие показатели: 20 мг/кг и выше (при приеме препаратов железа внутрь).

При концентрации элемента в сыворотке 5 мкг/мл и выше ставится диагноз – тяжелое отравление организма солями железа.

Показатель 60 мг/кг – чрезвычайно опасная доза для ребенка. Состояние сопровождается тяжелой интоксикацией и требует немедленной помощи специалистов. При отсутствии адекватных мер высока вероятность летального исхода. Поэтому, любые препараты железа (равно как и лекарства в целом) должны находится вне зоны досягаемости для детей любого возраста.

Первичная неотложная помощь

Промыть желудок. Выпить несколько стаканов обычной воды. Использовать только чистую воду комнатной температуры!

Постараться вызвать рвоту и очистить организм.

Симптоматика острой передозировки

Интоксикация организма протекает в несколько фаз.

Первая

Во время первых шести часов после приема внутрь чрезмерных доз лекарства появляются следующие симптомы:

• бледность кожи;
• приступы сильной тошноты;
• понос с кровью;
• ацидоз;
• неукротимая мучительная рвота;
• рези в животе.
• сильная слабость;
• липкий и холодный пот;
• едва слышный пульс;
• падение артериального давления.

При отсутствии медицинской помощи состояние ухудшается, развивается угнетение ЦНС (разной степени тяжести), судороги и кома.

Вторая

Время – от шести часов после приема лекарства и до суток. Отличается временной стабилизацией состояния.

Третья

Время – от 24 часов до двух суток после попадания значительных доз железа в организм.

Развиваются симптомы:

• желтухи;
• почечной и печеночной недостаточности;
• ацидоза метаболического;
• лихорадки;
• коллапса;
• отека легких;
• шока и затем комы.

Четвертая

Время – через несколько недель после поступления избыточных доз внутрь.

Признаки передозировки:

• поражения печени;
• кишечная непроходимость.

Помощь: немедленные меры для стабилизации состояния и снятия негативной симптоматики интоксикации.

Оказание помощи пациентам разных возрастных групп при передозировке

Детям

Как можно раньше вызвать рвоту, промыть желудок.

Не использовать никаких слабительных средств. Возникшая вследствие приема слабительных таблеток диарея усугубит состояние малыша.

Требуется постоянный контроль состояния и врачебное наблюдение. Возможная рвота способна привести к аспирации и летальному исходу из-за попадания рвотных масс в дыхательные пути. Врач в этом случае пользуется отсосом и кислородом.

Тяжелая интоксикация требует контроля концентрации железа в плазме крови и коррекции мер помощи со стороны медицинского персонала.

Серьезная передозировка шок или кома в случае изменения показателей (значительный уровень элемента в крови) – сигнал к использованию дополнительных мер помощи – введения раствора антидота железа специфического. Назначается препарат Дефероксамин (см. инструкцию по его применению).

Шок, состояние дегидратации и нарушения кислотно-щелочного баланса устраняются соответствующими реабилитационно-терапевтическими методами.

Взрослым

При первой же возможности промыть желудок, вызвать рвоту.

Обеспечить для пациента постоянное наблюдение во избежание рисков аспирации рвотными массами. Предусмотреть возможное использование отсоса и кислорода.

С целью эффективного и быстрого избавления от содержимого кишечника в случае необходимости применять водные растворы подходящих веществ (маннитол, сорбит).

Обеспечить контроль концентрации плазменного железа.

Тяжелое отравление, шок или кома, а также высокие показатели железа на фоне указанного состояния – повод для принятия неотложных мер помощи: применения антидота специфического (дефероксамин), руководствуясь инструкцией.

Шоковые состояния, сильное обезвоживание, нарушения баланса кислотно-щелочные требуют обозначенных в протоколе методов терапии.

Передозировка солями марганца

Признаки:

• поносы;
• мышечная слабость, нарушение тонуса мышц и их атрофия, боли в мышцах;
• приступы тошноты, многократная рвота;
• сонливость, апатия, вялость;
• быстрая утомляемость;
• приступы головной боли;
• зрительные галлюцинации;
• изменение психического состояния, депрессия;
• ухудшение концентрации внимания и памяти;
• парестезии и признаки болезни Паркинсона.

Помощь: симптоматическая.

Передозировка солями меди

Признаки:

• диарея, рези в животе;
• неприятный привкус металла во рту;
• тошнота и частая рвота;
• мышечная боль;
• боль за грудиной;
• изменение психики (чрезмерная раздражительность, депрессия).

Помощь: симптоматическое лечение – промывание желудка, слабительные, сорбенты, мочегонные для удаления из тканей токсических веществ (в качестве препаратов, стабилизирующих общее состояние).

Для устранения симптомов интоксикации не использовать никаких «народных» методов!

Взаимодействие

Любые лекарства на основе железа

Препарат нельзя назначать с другими лекарствами на основе железа, предназначенными для парентерального применения. Совместное использование может вызвать симптоматику передозировки, а также обморок (липотимию) или шок. Это происходит из-за скоростного высвобождения железа, находящегося в его комплексных соединениях, а также по причине насыщения сидерофилина.

Перечень препаратов, принимаемых с разницей в несколько часов

В случае приема некоторых иных лекарств (предназначенных для терапии определенных патологий у пациента) требуется предельная осторожность.

Список подобных препаратов:

• тетрациклины;
• фторхинолоны;
• бисфосфонаты (при приеме внутрь);
• пеницилламин;
• тироксин.

Пациент обязан соблюдать правило: принимать препараты с разницей в два часа, так как их абсорбция уменьшается на фоне терапии железом.

Соли, оксиды и гидроксиды алюминия, магния и кальция, магния

Аналогичное действие прослеживается при использовании указанных лекарств, поэтому их принимают через два часа до или через два часа после железа.

Напитки и препарат железа

Крепкий чай в избыточных количествах тормозит всасывание железа.

Условия продажи

Требуется рецепт для покупки препарата в аптеке.

Условия хранения

Температура хранения до 25 °C. Обеспечить сохранность от детей.

Срок годности

Два года. Не использовать после истечения срока годности.

Особые указания

Для устранения гипосидеремии, когда у пациента зафиксировано снижение показателей сывороточного железа, а также при воспалительном синдроме, препарат не назначается.

Рекомендуется вместе с лечением проводить меры, направленные на устранение причин, приведших к недостатку железа.

Информация для пациентов, страдающих сахарным диабетом. Одна ампула содержит 1/4 хлебной единицы, максимальная доза препарата в сутки – четыре ампулы, что равно одной хлебной единице. 10 миллилитров лекарства включает три грамма сахарозы и 0,08 грамма глюкозы.

Чтобы уберечь зубную эмаль от потемнения не нужно задерживать раствор во рту.

В растворе находится небольшое количество этанола. Его содержание незначительно и не может нанести вред (менее чем 100 миллиграмм /одна ампула).

Черный цвет каловых масс не должен вызывать беспокойство. Отмены лечения и обращения к врачу не требуется, так как это естественная реакция на использование лекарств для перорального применения с железом в составе.

В случае проведения лабораторных анализов на скрытую кровь можно получить ложноположительные результаты, если анализ был проведен на фоне лечения анемии.

Аналоги Тотемы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Существует более 50 аналогов препарата: полных – нет, групповых – 12, нозологических – 38.

Некоторые аналоги: Фенюльс, Актиферрин, Гематоген, Феррогематоген.

Как быстро поднять гемоглобин? Наиболее покупаемые аналоги, которые пользуются популярностью – это пастилки для жевания. Они имеют приятный вкус, их с удовольствием жуют дети. Однако подобные средства (Гематоген и др.) не могут справиться с железодефицитной анемией и быстро повлиять на показатели гемоглобина. Более эффективны – капли для внутреннего применения (например, Актиферрин) и капсулы для приема внутрь (например, Фенюльс).

Цена аналогов: около 750 руб. (для капель Актиферрин, 30 мл), от 500 руб. (для капсул Фенюльс).

Тотема или Сорбифер – что лучше?

Исходя из способности восстановления показателей гемоглобина Тотема по шести (0-6) балльной шкале оценивается медиками в 4, 81, Сорбифер – в 3, 44 балла. Шкала дает оценку лекарственным средствам, исходя из их фармакологического эффекта и составляется практикующими врачами. Однако существуют и иные мнения. Поскольку препараты имеют разные действующие вещества, выбор лучшего из них – прерогатива специалиста. Следует также учитывать индивидуальный ответ пациентов на терапию.

Ферлатум или Тотема – что лучше?

Оба средства входят в протокол лечения пациентов с железодефицитной анемией, имея свои особенности. В сравнении с Ферлатум Тотема активнее и быстрее всасывается, тем самым быстрее восполняя дефицит железа в организме.

Для детей

Препарат назначают детям с трехмесячного возраста.

С алкоголем

В случае установленного диагноза – железодефицитная анемия, алкогольные напитки вместе с лекарством с железом в составе принимать не рекомендуется. Нельзя растворять раствор в следующих напитках – кофе, молоке, чае, а также любых жидкостях, в которых содержится этанол в любом количестве.

При беременности и лактации

Отрицательного действия на организм женщины, вынашивающей ребенка, препарат железа в ампулах не оказывает. Он широко используется для профилактики и лечения анемии у беременных.

Во время грудного вскармливания лекарство не назначают из-за отсутствия информации по поводу проникновения активных ингредиентов в молоко.

Отзывы о Тотеме

Применять препарат следует с учетом имеющегося анамнеза – степени анемии, возраста и наличия сопутствующих заболеваний. Отзывы врачей свидетельствуют: ампулы, в состав которых входит железо – наиболее эффективный способ поднятия гемоглобина при беременности. Лекарство обладает доказанным терапевтическим действием, в рекомендованных дозах не наносит вред организму матери и используется как для лечения, так и для профилактики анемии.

Пациенты применяют средство при низком ферритине после обязательной предварительной консультации врача и обследований, включая прохождение лабораторных анализов. На фоне лечения обязателен также постоянный контроль врача, так как высока вероятность передозировки.

Цена Тотемы, где купить

Стоимость – примерно 500 рублей 10 ампул №20 (для приема внутрь). Таблетки Тотема не выпускаются.