МНН: Транексамовая кислота
Производитель: Обнинская химико-фармацевтическая компания ЗАО
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Tranexamic acid
Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№021073
Информация о регистрации в РК:
10.03.2020 — 10.03.2025
- Скачать инструкцию медикамента
Торговое название
Транексам
Международное непатентованное название
Транексамовая кислота
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг и 500 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество — кислота транексамовая – 250 или 500 мг,
вспомогательные вещества:
ядро: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза (Е 463), натрия карбоксиметилкрахмал, тальк, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат (Е 572),
оболочка: гипромеллоза (Е 464), титана диоксид (Е 171), тальк, макрогол.
Описание
Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета (для дозировки 250 мг).
Таблетки продолговатой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета (для дозировки 500 мг).
На поперечном срезе — белого или белого со светло-коричневатым или сероватым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Гемостатики. Аминокислоты. Транексамовая кислота
Код АТХ B02AA02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Абсорбция при пероральном приеме доз в диапазоне 0,5-2 г — 30-50 %. Время наступления максимальной концентрации при приеме внутрь 0,5, 1и2г-3ч, максимальная концентрация — 5, 8 и 15 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы (профибринолизином) менее 3 %.
Распределяется в тканях относительно равномерно (за исключением спинномозговой жидкости, где концентрация составляет 1/10 от плазменной). Проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1 % от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения составляет 9-12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме – до 7-8 ч.
Метаболизируется незначительная часть. Кривая площади под кривой имеет трехфазную форму с периодом полувыведения в конечной фазе – 3 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч). Выводится почками (основной путь – гломерулярная фильтрация) – более 95 % в неизмененном виде в течение первых 12 ч. Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производное. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.
Фармакодинамика
Транексамовая кислота – антифибринолитическое средство, специфически ингибирует активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии). Транексамовая кислота также подавляет образование кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях.
Показания к применению
-
кровотечения или риск кровотечений на фоне усиления местного фибринолиза (маточные, в том числе на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу рака, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом), а также на фоне усиления генерализованного фибринолиза (злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез, операции на органах грудной клетки, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, лейкоз, заболевания печени)
-
кровотечение при беременности
-
наследственный ангионевротический отек
Способ применения и дозы
Внутрь.
При местном фибринолизе назначают по 1000-1500 мг 2-3 раза в сутки.
При профузном маточном кровотечении назначают по 1000-1500 мг 3-4 раза в сутки в течение 3-4 дней.
При кровотечении на фоне болезни Виллебранда и других коагулопатий 1000-1500 мг 3-4 раза в сутки. Продолжительность курса лечения – 3-10 дней.
После операции конизации шейки матки назначают по 1500 мг 3 раза в сутки в течение 12-14 дней.
При носовых кровотечениях назначают по 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Больным с коагулопатиями после экстракции зуба назначают по 1000-1500 мг 3-4 раза в сутки в течение 6-8 дней.
При кровотечениях во время беременности 250-500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечения. Средняя продолжительность курса лечения – 7 дней.
При наследственном ангионевротическом отеке назначают по 1000-1500 мг 2-3 раза в сутки постоянно или с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов.
При генерализованном фибринолизе терапию начинают с парентерального (внутривенного) введения Транексама с последующим переходом на пероральный прием по 1000-1500 мг 2-3 раза в сутки.
В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования: при концентрации креатинина в крови 120-249 мкмоль/л назначают по 1000 мг 2 раза в сутки; при концентрации креатинина 250-500 мкмоль/л назначают по 1000 мг 1 раз в сутки; при концентрации креатинина более 500 мкмоль/л назначают по 500 мг 1 раз в сутки.
Побочные действия
-
аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, крапивница)
-
диспептические явления (анорексия, тошнота, рвота, изжога, диарея)
-
головокружение, слабость, сонливость
-
тахикардия, боль в грудной клетке, гипотензия (при быстром внутривенном введении)
-
нарушение цветового зрения, нечеткость зрительного восприятия
-
тромбоз или тромбоэмболия (риск развития минимален)
Противопоказания
-
гиперчувствительность к компонентам препарата
-
субарахноидальное кровоизлияние
-
тромбозы (тромбоз сосудов головного мозга, инфаркт миокарда, тромбофлебит) или угроза их развития
-
тромбогеморрагические осложнения (в сочетании с гепарином и непрямыми антикоагулянтами)
-
нарушение цветового зрения
-
гематурия из верхних отделов мочевыводящих путей (возможна обструкция кровяным сгустком)
-
тяжелая почечная недостаточность (возможна кумуляция)
-
судорожный синдром в анамнезе
Лекарственные взаимодействия
При сочетанном применении с гемостатическими препаратами и гемокуагулазой возможна активация тромбообразования.
Транексамовая кислота препятствует развитию тромболитического эффекта фибринолитических препаратов.
Особые указания
Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение осмотра окулиста на предмет остроты зрения, цветовосприятия, состояния глазного дна; необходимо также рассмотреть факторы риска тромбоэмболических осложнений.
В исследованиях на животных не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия.
Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами
Данные о влиянии препарата на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами отсутствуют. Однако, поскольку при применении препарата возможно развитие головокружения, сонливости и иных побочных реакций, следует воздерживаться от управления автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.
Передозировка
До настоящего времени о случаях передозировки препарата не сообщалось.
Возможно усиление дозозависимых побочных эффектов.
Лечение: симптоматическое.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 3 (для дозировки 250 мг) или 1 (для дозировки 500 мг) контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не использовать препарат по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания», Российская Федерация
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
ОАО «Нижфарм», Российская Федерация
603950, г. Нижний Новгород,
ГСП-459, ул. Салганская, 7
тел.: (831) 278-80-88
факс: (831) 430-72-28
веб сайт: http://www.nizhpharm.ru
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство ОАО «Нижфарм»
050043, Республика Казахстан,
г. Алматы, мкр. Хан-Танири, 55б
тел.: (727) 2222-100
факс: (727) 398-64-95
e–mail: almaty@stada.kz
| 322181181477976542_ru.doc | 61.5 кб |
| 622633671477977700_kz.doc | 68 кб |
Отправить прикрепленные файлы на почту
Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники
Транексам® (Tranexam) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Транексам®
💊 Состав препарата Транексам®
✅ Применение препарата Транексам®
📅 Условия хранения Транексам®
⏳ Срок годности Транексам®
Описание лекарственного препарата
Транексам®
(Tranexam)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2021 года.
Дата обновления: 2022.03.24
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
ШТАДА
(Россия)
Код ATX:
B02AA02
(Транексамовая кислота)
Лекарственные формы
| Транексам® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛС-001070 |
|
|
Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛСР-003389/10 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Транексам®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или белого с коричневатым или сероватым оттенком цвета.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или белого с коричневатым или сероватым оттенком цвета.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат.
Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антифибринолитическое средство. Транексамовая кислота специфически ингибирует активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии). Также транексамовая кислота за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях, обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Абсорбция при пероральном приеме доз в диапазоне 0.5-2 г — 30-50%. Время достижения Сmax при приеме внутрь 0.5, 1 и 2 г — 3 ч , Сmax — 5, 8 и 15 мкг/мл соответственно.
Связывание с белками плазмы (профибринолизином) — менее 3%. Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение — спинномозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный Vd — 9-12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме — до 7-8 ч.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется незначительная часть. Кривая «концентрация-время» имеет трехфазную форму с T1/2 в конечной фазе — 3 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч). Выводится почками (основной путь — гломерулярная фильтрация) — более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч.
Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производное. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.
Показания препарата
Транексам®
Краткосрочное лечение кровотечений, связанных с повышенным фибринолизом, при следующих патологических состояниях:
- простатэктомия;
- оперативные вмешательства на мочевом пузыре;
- меноррагия;
- носовое кровотечение;
- конизация шейки матки;
- травматическая гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза).
Профилактика и лечение кровотечений у пациентов с гемофилией, которые подвергаются малому оперативному вмешательству (в т.ч. экстракция зуба).
Наследственный ангионевротический отек (профилактика обострений заболевания).
Кровотечения при беременности.
Режим дозирования
Внутрь, независимо от приема пищи.
Краткосрочное лечение кровотечений, обусловленных повышенным фибринолизом: рекомендуемая стандартная доза транексамовой кислоты составляет 15-25 мг/кг массы тела, в среднем 1000-1500 мг 2-3 раза/сут.
При простатэктомии и оперативных вмешательствах на мочевом пузыре: 1000 мг за 6 ч до операции, затем по 1000 мг 3-4 раза/сут до исчезновения макрогематурии. Не рекомендуется применение препарата более 2 недель после оперативного вмешательства.
При меноррагии: рекомендуемая доза составляет 1000 мг 3 раза/сут до прекращения меноррагии, но не более 4 суток. При профузном кровотечении доза препарата может быть увеличена, при этом общая суточная доза не должна превышать 4000 мг. Лечение транексамовой кислотой не следует начинать до возникновения менструального кровотечения. В клинических исследованиях транексамовая кислота не применялась более трех менструальных циклов подряд.
При рецидивирующих носовых кровотечениях: по 1000 мг 3 раза/сут в течение 7 дней.
После операции конизации шейки матки: по 1500 мг 3 раза/сут в течение 12 дней после операции.
При травматической гифеме: по 1000-1500 мг 3 раза/сут (целевая доза 25 мг/кг массы тела) в течение 7 дней.
Пациенты с гемофилией: препарат назначают внутрь в дозе 25 мг/кг массы тела за 2 ч до экстракции зуба, и затем по 1000-1500 мг 3 раза/сут в течение 6-8 дней. Следует одновременно назначить препараты факторов свертывания крови VIII или IX.
При наследственном ангионевротическом отеке: по 1000-1500 мг 2-3 раза/сут. Если пациент может предвидеть обострение заболевания, препарат можно принимать с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов. В остальных случаях препарат следует принимать постоянно.
Кровотечения при беременности: 250-500 мг 3-4 раза/сут до полной остановки кровотечения. Средняя продолжительность курса лечения — 7 дней.
Применение препарата у особых групп пациентов
У пациентов с легким и умеренным нарушением выделительной функции почек необходима коррекция дозы и кратности приема транексамовой кислоты:
У пациентов с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.
У пациентов пожилого возраста при отсутствии почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.
Данные в отношении эффективности и безопасности применения препаратов транексамовой кислоты у детей ограничены. У детей транексамовая кислота назначается из расчета 25 мг/кг массы тела 2-3 раза/сут.
Действия при пропуске приема очередной дозы
При пропуске приема одной дозы необходимо принять следующую дозу препарата в установленное время. Не следует принимать удвоенную дозу препарата после пропуска приема очередной дозы
Побочное действие
Определение частоты возникновения нежелательных лекарственных реакций в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (>1/100, ≤1/10), нечасто (>1/1000, ≤1/100), редко (>1/10000, ≤1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным).
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, диарея (симптомы проходят при снижении дозы).
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — кожные аллергические реакции, в т. ч. аллергический дерматит.
Со стороны органа зрения: редко — нарушения зрения, в т. ч. нарушение цветового восприятия, тромбоз сосудов сетчатки.
Со стороны сосудов: редко — тромбоэмболические осложнения, выраженное снижение АД (обычно вследствие чрезмерно быстрого в/в введения, в исключительных случаях — после приема внутрь); очень редко — артериальные и венозные тромбозы различной локализации; частота неизвестна — острый инфаркт миокарда, тромбоз церебральных артерий, тромбоз сонных артерий, инсульт, тромбоз глубоких вен ног, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз почечной артерии с развитием кортикального некроза и острой почечной недостаточности, окклюзия аортокоронарного шунта, тромбоз центральной артерии и вены сетчатки.
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, в т.ч. анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: редко — головокружение, судороги (обычно при в/в введении).
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность к транексамовой кислоте или другим компонентам препарата;
- хроническая почечная недостаточность тяжелой степени (СКФ менее 30 мг/мл/1.73 м2) в связи с риском кумуляции;
- венозный или артериальный тромбоз в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен ног, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз внутричерепных сосудов) при невозможности одновременной терапии антикоагулянтами;
- фибринолиз вследствие коагулопатии потребления (гипокоагуляционная стадия ДВС-синдрома);
- судороги в анамнезе;
- приобретенное нарушение цветового зрения;
- субарахноидальное кровоизлияние (в связи с риском развития отека мозга, ишемии и инфаркта головного мозга);
- детский возраст до 3 лет.
С осторожностью
Транексамовую кислоту следует применять с осторожностью в следующих ситуациях:
- гематурия, вызванная заболеваниями паренхимы почек, и кровотечения из верхних отделов мочевыводящих путей (риск вторичной механической обструкции мочевыводящих путей сгустком крови с развитием анурии) (см. раздел «Особые указания»);
- пациенты с высоким риском развития тромбоза (тромбоэмболические события в анамнезе или семейный анамнез тромбоэмболических заболеваний, верифицированный диагноз тромбофилии);
- ДВС-синдром;
- наличие крови в полостях, например, в плевральной полости, полостях суставов и мочевыводящих путях;
- пациенты, получающие терапию антикоагулянтами (опыт применения ограничен);
- одновременное применение препаратов факторов свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации или антиингибиторного коагулянтного комплекса (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»);
- лечение меноррагий у пациенток в возрасте младше 15 лет (опыт применения ограничен);
- пациентки, принимающие комбинированные пероральные контрацептивы (в связи с повышенным риском венозных тромбоэмболических осложнений и артериальных тромбозов) (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»).
Применение при беременности и кормлении грудью
В доклинических исследованиях транексамовая кислота не оказывала тератогенного воздействия. Адекватные и строго контролируемые исследования эффективности и безопасности применения препаратов транексамовой кислоты у беременных не проводились. Транексамовая кислота проникает через плацентарный барьер и может содержаться в пуповинной крови в концентрации, близкой к материнской.
Поскольку исследования репродуктивной функции у животных не всегда позволяют предсказать реакции у человека, транексамовую кислоту следует применять при беременности только в случае крайней необходимости.
Транексамовая кислота проникает в грудное молоко (концентрация препарата в молоке составляет около 1% от концентрации в плазме крови матери). Развитие антифибринолитического эффекта у младенца маловероятно. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при применении транексамовой кислоты у кормящих матерей.
Применение при нарушениях функции печени
У пациентов с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.
Применение при нарушениях функции почек
Пациентам с нарушениями функции почек необходима коррекция режима дозирования.
Противопоказание: хроническая почечная недостаточность тяжелой степени (СКФ менее 30 мг/мл/1.73м2).
Применение у детей
Противопоказание: детский возраст до 3 лет.
С осторожностью: лечение меноррагий у пациенток в возрасте младше 15 лет (опыт применения ограничен).
Применение у пожилых пациентов
У пациентов пожилого возраста при отсутствии почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.
Особые указания
У пациентов с наследственным ангионевротическим отеком перед началом лечения необходима консультация офтальмолога (определение остроты зрения, цветного зрения, состояние глазного дна). В процессе лечения необходимо регулярное офтальмологическое обследование (включающее оценку остроты зрения и цветовосприятия, осмотр глазного дна щелевой лампой, измерение внутриглазного давления, оценку полей зрения). При возникновении нарушений зрения на фоне лечения транексамовой кислотой, препарат необходимо отменить.
У пациентов с наследственным ангионевротическим отеком, длительное время получающих препараты транексамовой кислоты, необходим регулярный лабораторный контроль функции печени.
Препараты транексамовой кислоты следует применять с осторожностью при гематурии, вызванной заболеваниями паренхимы почек, поскольку в этих условиях часто наблюдается внутрисосудистое осаждение фибрина, что может усугубить поражение почек. Кроме того, в случаях массивного кровотечения любой этиологии из верхних мочевыводящих путей, антифибринолитическая терапия повышает риск образования сгустков крови в почечной лоханке и/или мочеточнике и, соответственно, вторичной механической обструкции мочевыводящих путей и развития анурии.
Хотя проведенные клинические исследования не выявили значительного повышения частоты развития тромбозов, однако риск тромботических осложнений не может быть полностью исключен. Описаны случаи развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии у пациентов, получавших транексамовую кислоту. Кроме того, сообщалось о случаях окклюзии центральной артерии сетчатки и центральной вены сетчатки. У нескольких пациентов развился внутричерепной тромбоз на фоне лечения транексамовой кислотой. Соответственно, у пациентов с высоким риском развития тромбоза (тромбоэмболические осложнения в анамнезе, случаи тромбоэмболии у родственников, верифицированный диагноз тромбофилии) следует применять транексамовую кислоту только в случае крайней необходимости и под строгим врачебным контролем. Перед применением транексамовой кислоты следует провести обследование, направленное на выявление факторов риска тромбоэмболических осложнений.
Наличие крови в полостях, например, в плевральной полости, полостях суставов и мочевыводящих путях (в т.ч. в почечных лоханках и в мочевом пузыре) может приводить к образованию в них «нерастворимого сгустка» вследствие внесосудистого свертывания крови, который может быть устойчив к физиологическому фибринолизу.
Пациенткам с нерегулярным менструальным кровотечением не следует назначать транексамовую кислоту до установления причины дисменореи. Если объем менструального кровотечения неадекватно снижается на фоне лечения транексамовой кислотой, необходимо рассмотреть возможность альтернативного лечения.
Данных по эффективности и безопасности применения транексамовой кислоты при лечении меноррагий у пациенток младше 15 лет недостаточно, поэтому препарат следует применять с осторожностью.
Следует с осторожностью применять транексамовую кислоту у женщин, одновременно принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, в связи с повышенным риском развития тромбозов (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»).
У пациентов с ДВС-синдромом, которые нуждаются в лечении транексамовой кислотой, терапия должна осуществляться под тщательным контролем врача, имеющего опыт лечения данного заболевания.
В связи с отсутствием адекватных клинических исследований, одновременное применение транексамовой кислоты с антикоагулянтами должно осуществляться под тщательным наблюдением специалиста, имеющего опыт лечения нарушений свертывания крови.
Если на фоне приема транексамовой кислоты отмечается нарушение зрения, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Способность транексамовой кислоты влиять на скорость психомоторных реакций и на способность управлять транспортными или другими механическими средствами не изучалась. Транексамовая кислота может вызывать головокружение и нарушения зрения, и, соответственно, может влиять на способность заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Имеются ограниченные данные о случаях передозировки. Сообщается об одном случае передозировки (прием внутрь 37 г транексамовой кислоты).
Симптомы: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, диарея, ортостатические симптомы (в т.ч. головокружение при переходе из горизонтального в вертикальное положение), ортостатическая артериальная гипотензия. У предрасположенных пациентов повышается риск тромбозов.
Лечение: антидот неизвестен. При подозрении на передозировку транексамовой кислоты необходима госпитализация. При оказании помощи следует вызвать рвоту, затем провести промывание желудка. Активированный уголь снижает абсорбцию транексамовой кислоты при приеме внутрь в течение первых 1-2 ч после передозировки. Если пациент находится в бессознательном состоянии или при нарушении глотания активированный уголь может быть введен через назогастральный зонд. Рекомендуется прием внутрь или парентеральное введение большого количества жидкости для усиления почечной экскреции, форсированный диурез, контроль количества выделяемой мочи. В некоторых случаях может быть оправданным применение антикоагулянтов.
Лекарственное взаимодействие
Специальные клинические исследования, посвященные изучению взаимодействия транексамовой кислоты с другими лекарственными средствами, не проводились.
Транексамовая кислота препятствует развитию фармакологического эффекта фибринолитических (тромболитических) препаратов.
Комбинированные пероральные контрацептивы увеличивают риск венозных тромбоэмболических осложнений и артериальных тромбозов (в частности, ишемического инсульта и инфаркта миокарда). Опыт применения транексамовой кислоты у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, отсутствует. Поскольку транексамовая кислота обладает антифибринолитическим эффектом, одновременное применение с комбинированными пероральными контрацептивами может привести к дополнительному повышению риска тромботических осложнений.
Одновременное применение транексамовой кислоты с препаратами факторов свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации [протромбиновым комплексом] или антиингибиторным коагулянтным комплексом повышает риск развития тромбоза.
Возможно повышение риска тромботических осложнений (в частности, инфаркта миокарда) при одновременном применении транексамовой кислоты с гидрохлоротиазидом, десмопрессином, ампициллином-сульбактамом, ранитидином и нитроглицерином.
При сочетанном применении с гемостатическими препаратами возможна активация тромбообразования.
Одновременный прием транексамовой кислоты с антикоагулянтами должен проводиться под строгим контролем врача (опыт применения ограничен).
Условия хранения препарата Транексам®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.
Срок годности препарата Транексам®
Срок годности – 3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
ШТАДА
(Россия)
|
|
Московский офис STADA |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
0
- Главная
- Продукты
- Транексам 500 мг (таблетки)
Лекарственное средство
Транексам 500 мг
Инструкция по применению Транексам 500 мг (таблетки)
Идентификация и классификация
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Состав
Состав на одну таблетку:
Действующее вещество: транексамовая кислота 500,0 мг.
Вспомогательные вещества (ядро): целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат.
Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза, титана диоксид, тальк, макрогол.
Описание
Продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. На поперечном разрезе ядро белого или белого с коричневатым или сероватым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства. Фармакодинамика
Антифибринолитическое средство. Транексамовая кислота специфически ингибирует активацию профибринолизина (плазминогена) и его превращение в фибринолизин (плазмин). Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии). Также транексамовая кислота за счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях, обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.
Фармакологические свойства. Фармакокинетика
Абсорбция при пероральном приеме доз в диапазоне 0,5-2 г — 30-50%. Время достижения максимальной концентрации при приеме внутрь 0,5, 1и2г-3ч, максимальная концентрация — 5, 8 и 15 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы (профибринолизином) — менее 3%.
Распределяется в тканях относительно равномерно (исключение — спинномозговая жидкость, где концентрация составляет 1/10 от плазменной); проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко (около 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный объем распределения — 9-12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется 17 ч, в плазме — до 7-8 ч.
Метаболизируется незначительная часть. Кривая «концентрация-время» имеет трехфазную форму с периодом полувыведения в конечной фазе — 3 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч). Выводится почками (основной путь — гломерулярная фильтрация) -более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч.
Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производное. При нарушенной функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.
Показания к применению
Краткосрочное лечение кровотечений, связанных с повышенным фибринолизом, при следующих патологических состояниях:
- Простатэктомия; оперативные вмешательства на мочевом пузыре;
- Аномальное маточное кровотечение (АМК);
- Носовое кровотечение;
- Конизация шейки матки;
- Травматическая гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза);
Профилактика и лечение кровотечений у пациентов с гемофилией, которые подвергаются малому оперативному вмешательству (в т. ч., экстракция зуба);
Наследственный ангионевротический отек (профилактика обострений заболевания).
Кровотечения при беременности.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к транексамовой кислоте или другим компонентам препарата;
- Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени (скорость клубочковой фильтрации [СКФ] менее 30 мл/мин/1,73м2) в связи с риском кумуляции;
- Венозный или артериальный тромбоз в настоящее время или в анамнезе (тромбоз глубоких вен ног, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз внутричерепных сосудов и др.) при невозможности одновременной терапии антикоагулянтами;
- Фибринолиз вследствие коагулопатии потребления (гипокоагуляционная стадия синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания [ДВС-синдром]);
- Судороги в анамнезе;
- Приобретенное нарушение цветового зрения;
- Субарахноидальное кровоизлияние (в связи с риском развития отека мозга, ишемии и инфаркта головного мозга);
- Детский возраст до 3 лет (твердая лекарственная форма).
С осторожностью
Транексамовую кислоту следует применять с осторожностью в следующих ситуациях:
- Гематурия, вызванная заболеваниями паренхимы почек, и кровотечения из верхних отделов мочевыводящих путей (риск вторичной механической обструкции мочевыводящих путей сгустком крови с развитием анурии) (См. раздел «Особые указания»);
- Пациенты с высоким риском развития тромбоза (тромбоэмболические события в анамнезе или семейный анамнез тромбоэмболических заболеваний, верифицированный диагноз тромбофилии);
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания [ДВС-синдром]);
- Наличие крови в полостях, например, в плевральной полости, полостях суставов и мочевыводящих путях;
- Пациенты, получающие терапию антикоагулянтами (опыт применения ограничен);
- Одновременное применение препаратов факторов свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации [протромбинового комплекса] или антиингибиторного коагулянтного комплекса (См. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
- Лечение аномальных маточных кровотечений у пациенток в возрасте младше 15 лет (опыт применения ограничен);
- Пациентки, принимающие комбинированные пероральные контрацептивы (в связи с повышенным риском венозных тромбоэмболических осложнений и артериальных тромбозов) (См. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
В доклинических исследованиях транексамовая кислота не оказывала тератогенного воздействия. Адекватные и строго контролируемые исследования эффективности и безопасности применения препаратов транексамовой кислоты у беременных не проводились. Транексамовая кислота проникает через плаценту и может содержаться в пуповинной крови в концентрации, близкой к материнской.
Поскольку исследования репродуктивной функции у животных не всегда позволяют предсказать реакции у человека, транексамовую кислоту следует применять во время беременности только в случае крайней необходимости.
Транексамовая кислота проникает в грудное молоко (концентрация препарата в молоке составляет около 1% от концентрации в плазме крови матери). Развитие антифибринолитического эффекта у младенца маловероятно. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при применении транексамовой кислоты у кормящих матерей.
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи.
Краткосрочное лечение кровотечений, обусловленных повышенным фибринолизом: рекомендуемая стандартная доза транексамовой кислоты составляет 15-25 мг/кг массы тела, в среднем 1000-1500 мг 2-3 раза в сутки.
- При простатэктомии и оперативных вмешательствах на мочевом пузыре: 1000 мг за 6 ч до операции, затем по 1000 мг 3-4 раз в сутки до исчезновения макрогематурии. Не рекомендуется применение препарата более 2 недель после оперативного вмешательства.
- При аномальном маточном кровотечении (АМК): рекомендуемая доза составляет 1000 мг 3 раза в сутки до прекращения меноррагии, но не более 4 суток. При профузном кровотечении доза препарата может быть увеличена, при этом общая суточная доза не должна превышать 4000 мг. Лечение транексамовой кислотой не следует начинать до возникновения менструального кровотечения. В клинических исследованиях транексамовая кислота не применялась более трех менструальных циклов подряд.
- При рецидивирующих носовых кровотечениях: по 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.
- После операции конизации шейки матки: по 1500 мг 3 раза в сутки в течение 12 дней после операции.
- При травматической гифеме: по 1000-1500 мг 3 раза в сутки (целевая доза 25 мг/кг массы тела) в течение 7 дней.
Пациенты с гемофилией: препарат назначают внутрь в дозе 25 мг/кг массы тела за 2 ч до экстракции зуба, и затем по 1000-1500 мг 3 раза в сутки в течение 6-8 дней. Следует одновременно назначить препараты факторов свертывания крови VIII или IX. При наследственном ангионевротическом отеке: по 1000-1500 мг 2-3 раза в день. Если пациент может предвидеть обострение заболевания, препарат можно принимать с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов. В остальных случаях препарат следует принимать постоянно. Кровотечения при беременности: 250-500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечения. Средняя продолжительность курса лечения — 7 дней. Применение препарата у особых групп пациентов Нарушение функции почек
У пациентов с легким и умеренным нарушением выделительной функции почек необходима коррекция дозы и кратности приема транексамовой кислоты:
| Концентрация креатинина в сыворотке крови | Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) | Доза транексамовой кислоты | Кратность приема |
|
120-249 мкмоль/л (1,36-2,82 мг/дл) |
60-89 мл/мин/1,73м2 |
15 мг/кг массы тела |
2 раза в сутки |
|
250-500 мкмоль/л (2,83-5,66 мг/дл) |
30-59 мл/мин/1,73м2 |
15 мг/кг массы тела |
1 раз в сутки |
Нарушение функции печени
У пациентов с нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.
Пожилой возраст
У пожилых пациентов при отсутствии почечной недостаточности коррекция дозы не требуется.
Детский возраст
Данные в отношении эффективности и безопасности применения препаратов транексамовой кислоты у детей ограничены.
У детей транексамовая кислота назначается из расчета 25 мг/кг массы тела 2-3 раза в сутки.
Действия при пропуске приема очередной дозы
При пропуске приема одной дозы необходимо принять следующую дозу препарата в установленное время. Не следует принимать удвоенную дозу препарата после пропуска приема очередной дозы.
Побочное действие
Частота возникновения нежелательных лекарственных реакций определена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (>1/100, ≤1/10), нечасто (>1/1000, ≤1/100), редко (>1/10000, ≤1/1000), очень редко (менее 1/10000), частота неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, рвота, диарея (симптомы проходят при снижении дозы).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко — кожные аллергические реакции, в т. ч. аллергический дерматит.
Нарушения со стороны органа зрения: редко — нарушения зрения, в т. ч. нарушение цветового восприятия, тромбоз сосудов сетчатки.
Нарушения со стороны сосудов: редко — тромбоэмболические осложнения, выраженное снижение артериального давления (обычно вследствие чрезмерно быстрого внутривенного введения, в исключительных случаях − после приема внутрь); очень редко — артериальные и венозные тромбозы различной локализации; частота неизвестна — острый инфаркт миокарда, тромбоз церебральных артерий, тромбоз сонных артерий, инсульт, тромбоз глубоких вен ног, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз почечной артерии с развитием кортикального некроза и острой почечной недостаточности, окклюзия аорто-коронарного шунта, тромбоз центральной артерии и вены сетчатки.
Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, в т. ч. анафилактический шок.
Нарушения со стороны нервной системы: редко — головокружение, судороги (обычно при внутривенном введении).
Передозировка
Имеются ограниченные данные о случаях передозировки. Сообщается об одном случае передозировки (прием внутрь 37 г транексамовой кислоты).
Симптомы: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, диарея, ортостатические симптомы (в т. ч., головокружение при переходе из горизонтального в вертикальное положение), ортостатическая артериальная гипотензия. У предрасположенных пациентов повышается риск тромбозов.
Лечение: антидот неизвестен. При подозрении на передозировку транексамовой кислоты необходима госпитализация. При оказании помощи следует вызвать рвоту, затем провести промывание желудка. Активированный уголь снижает абсорбцию транексамовой кислоты при приеме внутрь в течение первых 1-2 ч после передозировки. Если пациент находится в бессознательном состоянии или при нарушении глотания активированный уголь может быть введен через назогастральный зонд. Рекомендуется прием внутрь или парентеральное введение большого количества жидкости для усиления почечной экскреции, форсированный диурез, контроль количества выделяемой мочи. В некоторых случаях может быть оправданным применение антикоагулянтов.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Специальные клинические исследования, посвященные изучению взаимодействий транексамовой кислоты с другими лекарственными средствами, не проводились.
Транексамовая кислота препятствует развитию фармакологического эффекта фибринолитических (тромболитических) препаратов.
Комбинированные пероральные контрацептивы увеличивают риск венозных тромбоэмболических осложнений и артериальных тромбозов (в частности, ишемического инсульта и инфаркта миокарда). Опыт применения транексамовой кислоты у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, отсутствует. Поскольку транексамовая кислота обладает антифибринолитическим эффектом, одновременное применение с комбинированными пероральными контрацептивами может привести к дополнительному повышению риска тромботических осложнений.
Одновременное применение транексамовой кислоты с препаратами факторов свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации [протромбиновым комплексом] или антиингибиторным коагулянтным комплексом повышает риск развития тромбоза.
Возможно повышение риска тромботических осложнений (в частности, инфаркта миокарда) при одновременном применении транексамовой кислоты с гидрохлоротиазидом, десмопрессином, ампициллином-сульбактамом, ранитидином и нитроглицерином.
При сочетанном применении с гемостатическими препаратами возможна активация тромбообразования.
Одновременный прием транексамовой кислоты с антикоагулянтами должен проводиться под строгим контролем врача (опыт применения ограничен).
Особые указания
У пациентов с наследственным ангионевротическим отеком перед началом лечения необходима консультация офтальмолога (определение остроты зрения, цветного зрения, состояние глазного дна). В процессе лечения необходимо регулярное офтальмологическое обследование (включающее оценку остроты зрения и цветовосприятия, осмотр глазного дна щелевой лампой, измерение внутриглазного давления, оценку полей зрения). При возникновении нарушений зрения на фоне лечения транексамовой кислотой, препарат необходимо отменить.
У пациентов с наследственным ангионевротическим отеком, длительное время получающих препараты транексамовой кислоты, необходим регулярный лабораторный контроль функции печени.
Препараты транексамовой кислоты следует применять с осторожностью при гематурии, вызванной заболеваниями паренхимы почек, поскольку в этих условиях часто наблюдается внутрисосудистое осаждение фибрина, что может усугубить поражение почек. Кроме того, в случаях массивного кровотечения любой этиологии из верхних мочевыводящих путей, антифибринолитическая терапия повышает риск образования сгустков крови в почечной лоханке и/или мочеточнике и, соответственно, вторичной механической обструкции мочевыводящих путей и развития анурии.
Хотя проведенные клинические исследования не выявили значительного повышения частоты развития тромбозов, однако риск тромботических осложнений не может быть полностью исключен. Описаны случаи развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии у пациентов, получавших транексамовую кислоту. Кроме того, сообщалось о случаях окклюзии центральной артерии сетчатки и центральной вены сетчатки. У нескольких пациентов развился внутричерепной тромбоз на фоне лечения транексамовой кислотой. Соответственно, у пациентов с высоким риском развития тромбоза (тромбоэмболические осложнения в анамнезе, случаи тромбоэмболии у родственников, верифицированный диагноз тромбофилии) следует применять транексамовую кислоту только в случае крайней необходимости и под строгим врачебным контролем. Перед применением транексамовой кислоты следует провести обследование, направленное на выявление факторов риска тромбоэмболических осложнений.
Наличие крови в полостях, например, в плевральной полости, полостях суставов и мочевыводящих путях (в т. ч. в почечных лоханках и в мочевом пузыре) может приводить к образованию в них «нерастворимого сгустка» вследствие внесосудистого свертывания крови, который может быть устойчив к физиологическому фибринолизу.
Пациенткам с нерегулярным менструальным кровотечением не следует назначать транексамовую кислоту до установления причины дисменореи. Если объем менструального кровотечения неадекватно снижается на фоне лечения транексамовой кислотой, необходимо рассмотреть возможность альтернативного лечения.
Данных по эффективности и безопасности применения транексамовой кислоты при лечении меноррагий у пациенток младше 15 лет недостаточно, поэтому препарат следует применять с осторожностью.
Следует с осторожностью применять транексамовую кислоту у женщин, одновременно принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, в связи с повышенным риском развития тромбозов (См. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
У пациентов с ДВС-синдромом, которые нуждаются в лечении транексамовой кислотой, терапия должна осуществляться под тщательным контролем врача, имеющего опыт лечения данного заболевания.
В связи с отсутствием адекватных клинических исследований, одновременное применение транексамовой кислоты с антикоагулянтами должно осуществляться под тщательным наблюдением специалиста, имеющего опыт лечения нарушений свертывания крови.
Если на фоне приема транексамовой кислоты отмечается нарушение зрения, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами
Способность транексамовой кислоты влиять на скорость психомоторных реакций и на способность управлять транспортными или другими механическими средствами не изучалась. Транексамовая кислота может вызывать головокружение и нарушения зрения, и, соответственно, может влиять на способность заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата в пачку из картона.
Условия хранения
При температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска
Производитель
ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания» (ЗАО «ОХФК»), Россия
249036, Калужская обл., г. Обнинск, ул. Королева, д. 4
тел./факс: (484) 399-38-41
Адрес места производства
249036, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское шоссе, зд. 103, зд. 107
Владелец регистрационного удостоверения
Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/ Организация, принимающая претензии
АО «Нижфарм», Россия
603950, г. Нижний Новгород, ул. Салганская, д. 7
Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28
E-mail: med@stada.ru
Адрес аптеки или её название
сб-вс: 09:00 — 21:00
Другие продукты
Заполните форму «Сообщить о проблеме», чтобы мы связались с вами в самое ближайшее время и помогли!»
Транексам или Дицинон: сравнительный анализ препаратов и выбор лучшего
Содержимое
- 1 Транексам или Дицинон: сравнительный анализ препаратов и выбор лучшего
- 1.1 Описание препаратов: Транексам и Дицинон
- 1.1.1 Транексам
- 1.1.2 Дицинон
- 1.2 Сферы применения препаратов Транексам и Дицинон
- 1.2.1 Препарат Транексам
- 1.2.2 Препарат Дицинон
- 1.3 Состав и форма выпуска
- 1.3.1 Состав
- 1.3.2 Форма выпуска
- 1.4 Механизм действия транексама и дицинона: что лучше?
- 1.4.1 Транексам
- 1.4.2 Дицинон
- 1.5 Способы применения и дозировки: как правильно использовать транексам и дицинон
- 1.6 Побочные эффекты препаратов: выбирайте меньшее зло
- 1.6.1 Транексам и дицинон: противостояние двух лекарств
- 1.7 Противопоказания
- 1.7.1 Транексам
- 1.7.2 Дицинон
- 1.8 Взаимодействие препаратов: безопасность транексама и дицинона
- 1.9 Транексам или дицинон – особенности приема для разных категорий пациентов
- 1.9.1 Для женщин в период менструации
- 1.9.2 Для людей с тромбофилией
- 1.9.3 Для пациентов с гепариновой непереносимостью
- 1.9.4 Для пациентов, принимающих антикоагулянты
- 1.10 Почему стоит выбрать Транексам для быстрого останова кровотечения?
- 1.11 Вопрос-ответ:
-
- 1.11.0.1 Транексам или дицинон — какой из них эффективнее?
- 1.11.0.2 Можно ли применять транексам и дицинон одновременно?
- 1.11.0.3 Какие случаи требуют применения транексама или дицинона?
- 1.11.0.4 Как часто можно применять транексам или дицинон?
- 1.11.0.5 Есть ли побочные эффекты при применении транексама и дицинона?
- 1.11.0.6 Существует ли разница в стоимости между транексамом и дициноном?
-
- 1.12 Транексам или Дицинон: какой препарат выбрать?
- 1.12.1 Преимущества Транексама:
- 1.12.2 Недостатки Транексама:
- 1.12.3 Преимущества Дицинона:
- 1.12.4 Недостатки Дицинона:
- 1.13 Видео по теме:
- 1.1 Описание препаратов: Транексам и Дицинон
Какой препарат эффективнее — транексам или дицинон? Рассмотрим особенности действия, сравним преимущества и недостатки каждого и сделаем вывод, что лучше выбрать.
Хотите узнать, какой из этих препаратов лучше поможет вам в ситуации кровотечения?
Оба препарата являются гемостатическими средствами и способны остановить кровотечение. Однако, каждый из них имеет свои преимущества и недостатки, в зависимости от ситуации и особенностей применения.
Транексам обладает мощным эффектом и является прекрасным выбором при кровотечениях, связанных с хирургическими операциями или травмами. Он уменьшает риск кровотечения, повышая сосудистый тонус и ускоряя образование сгустков крови. Также эффективен при меноррагии, миоме матки и других гинекологических проблемах.
Дицинон также обладает гемостатическим действием, но используется в основном при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и легких, а также при кровотечении при Гемофилии А и В. С помощью этого препарата можно быстро остановить кровотечение и предотвратить развитие осложнений.
В целом, выбор препарата зависит от множества факторов, включая характер кровотечения, причину и личные особенности пациента. Рекомендуем проконсультироваться со специалистом и выбрать наиболее подходящее решение.
Содержит либо транексамическую кислоту или этиламинокапроновую кислоту, обе лекарственные формы синтетические и обладают главным действующим компонентом, который блокирует рост фибринолитических ферментов в крови, что прерывает процесс растворения тромбов. Именно это является причиной остановки кровотечения при использовании данных препаратов.
Описание препаратов: Транексам и Дицинон
Транексам
Транексам – антифибринолитический препарат, который используется для остановки кровотечений. Он является идущим наряду с такими лекарствами как Викасол и Этамзилат. Главным действующим веществом является транексамовая кислота, которая блокирует действия протеина, который отвечает за растворимость сгустков крови.
- Показания к применению:
- — кровотечения после операции
- — меноррагии(кровотечения из влагалища)
- — кровотечения при заболеваниях ЖКТ
- — поражения мочеполовой системы
- Противопоказания:
- — индивидуальная непереносимость компонента
- — нарушение функции почек и печени
- — эмболия
Гос. поликлиники и больницы
45.83%
Частные клиники и мед. центры
54.17%
Дицинон
Дицинон – гемостатическое средство, ускоряющее процесс свертывания крови. Действующим веществом является этамзилат (дицинон), который улучшает функцию тромбоцитов, нарушенную при длительном кровотечении.
- Показания к применению:
- — кровотечения различной этиологии;
- — нарушение тромбоцитарной функции;
- — кровотечения со слизистых оболочек;
- — ангиодистрофии;
- Противопоказания:
- — индивидуальная непереносимость компонентов;
- — тромбоэмболия и повышенная свертываемость крови;
- — гиперфибринолиз.
Различия между Транексамом и ДицинономКритерийТранексамДицинон
| Действующее вещество | транексамовая кислота | этамзилат |
| Способ применения | внутривенно или внутримышечно | таблетки или раствор для инъекций |
| Противопоказания | эмболия, нарушение функции почек и печени | повышенная свертываемость крови и гиперфибринолиз |
Оба препарата являются эффективными в лечении кровотечений, но выбор зависит от заболевания и состояния пациента. Перед применением препарата обращайтесь к своему лечащему врачу.
Сферы применения препаратов Транексам и Дицинон
Препарат Транексам
Транексам — это препарат, который используется для остановки кровотечения. Он может использоваться для кровотечения из различных источников: носа, рота, желудка, кишечника, матки, мочевого пузыря, легких и других органов. Также он может быть использован для уменьшения потери крови во время операций, в том числе и стоматологических.
Кроме того, Транексам эффективен при кровотечения в глазах, спинального мозга и мозга, а также при синдроме распада опухоли.
Препарат Дицинон
Дицинон — это препарат, который используется для увеличения свертываемости крови. Он может использоваться при нарушениях свертываемости крови, таких как гемофилия и тромбоцитопения. Также он может быть использован для профилактики и лечения кровотечений при различных заболеваниях.
Дицинон также может использоваться для уменьшения потери крови во время операций, кесарева сечения и родов.
- Таким образом, препараты Транексам и Дицинон имеют различные сферы применения.
- Транексам применяется для остановки кровотечения, Дицинон — для увеличения свертываемости крови.
- Оба препарата эффективны при уменьшении потери крови во время операций различной сложности.
Состав и форма выпуска
Состав
Транексам и Дицинон являются препаратами для остановки кровотечения и имеют одинаковый действующий компонент — транексамовая кислота. Это вещество блокирует фибринолиз, необходимый для растворения кровяных сгустков. Таким образом, транексамовая кислота помогает остановить кровотечение и предотвратить его повторное возникновение. Кроме того, препараты содержат различные вспомогательные компоненты, такие как кислота, микрокристаллическая целлюлоза, магний стеарат и др.
Форма выпуска
Транексам и Дицинон производятся в различных формах, которые разработаны с достаточной точностью чтобы лечить как легкое, так и тяжелое кровотечение. Транексам доступен в форме таблеток, раствора для инъекций и местного применения, в то время как Дицинон выпускается в форме таблеток и инъекций для местного применения.
Таблетки являются наиболее удобной для использования формой выпуска в домашних условиях, тогда как растворы для инъекций и местного применения предназначены для применения в больницах или при медицинской помощи, в зависимости от сложности кровотечения. Пациенты могут использовать любой из препаратов, только после консультации с врачом и за советом специалиста, чтобы избежать осложнений и побочных эффектов при использовании.
Механизм действия транексама и дицинона: что лучше?
Транексам
Главное действующее вещество – аминокапроновая кислота, которая встраивается в тромбин и блокирует его взаимодействие с фибриногеном.
Результат – препятствует образованию фибрина и тем самым уменьшает кровотечение. Также влияет на уменьшение свертываемости крови и растворение сформировавшихся тромбов.
- Применяется при кровотечениях различного происхождения
- Улучшает регенерацию тканей и сосудов
- Совместим со многими лекарственными средствами
Дицинон
Главное действующее вещество – этиламинокапроновая кислота, которая ускоряет образование тромба.
Результат – прекращение кровотечения благодаря быстрому образованию сгустка крови.
- Эффективен при кровотечениях после хирургических вмешательств
- Обладает противовоспалительным и антибактериальным действием
- Может быть назначен детям от 2 лет
Вывод: Механизм действия транексама и дицинона отличается друг от друга, и их применение зависит от причины кровотечения. Необходимо обратиться к врачу для назначения подходящего лекарства.
Способы применения и дозировки: как правильно использовать транексам и дицинон
Прежде чем приступать к применению любого медикамента, необходимо тщательно изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом. Также важно понимать различия между транексамом и дициноном.
Транексам – это препарат, который используется для предотвращения и остановки кровотечений. Дозировка зависит от типа кровотечения и уровня его интенсивности. Для профилактики кровотечения при хирургических вмешательствах рекомендуется вводить 1-2 грамма транексама интравенозно за 10-15 минут до операции. При кровотечениях, вызванных операцией, дозировка составляет 1 грамм транексама каждые 6-8 часов до полного прекращения кровотечения.
Дицинон также используется для остановки кровотечений, но преимущественно при кровотечениях из сосудов мелкого калибра (например, венозных капилляров). Для этого применяются таблетки дицинона в количестве 2-3 штук до 4 раз в день. В случае тяжелых кровотечений необходимо использовать инъекции дицинона с дозировкой 2-4 мл на 10 кг массы тела.
- Не превышайте рекомендуемую дозировку и продолжительность курса лечения
- Соблюдайте инструкции по применению и ограничения по возрасту и состоянию здоровья
- Никогда не самолечитесь – обязательно проконсультируйтесь с врачом
Использование транексама и дицинона – это эффективный способ лечения и профилактики кровотечений, но только при правильном использовании. Следуйте рекомендациям врача и инструкциям к медикаментам, чтобы обеспечить максимальный результат и избежать негативных последствий.
Побочные эффекты препаратов: выбирайте меньшее зло
Транексам и дицинон: противостояние двух лекарств
При выборе между Транексамом и Дициноном, оба препарата имеют свои преимущества и недостатки. Но одна из главных проблем, на которую следует обратить внимание, — это побочные эффекты. При принятии любого из данных препаратов могут возникнуть нежелательные эффекты, такие как головокружение, тошнота, рвота, аллергические реакции и многие другие.
Но если сравнивать побочные эффекты Транексама и Дицинона, то Транексам обычно имеет меньше побочных эффектов. Данный препарат имеет более мягкое действие на организм, чем Дицинон. Поэтому, если вы цените свое здоровье, и хотите избежать нежелательных эффектов, Транексам — это более безопасный выбор.
- Транексам: меньше побочных эффектов, мягче действие на организм;
- Дицинон: имеет больше побочных эффектов, сильное действие на организм.
Но прежде чем принимать любой из препаратов, необходимо получить консультацию специалиста, который поставит правильный диагноз и порекомендует оптимальный выбор. Никогда не самодиагностируйтесь, ведь неправильный выбор может иметь серьезные последствия для вашего здоровья.
И помните, что здоровье это самое важное, поэтому при выборе между меньшим и большим злом, выбирайте меньшее — выбирайте Транексам.
Противопоказания
Транексам
Транексам — это мощный препарат, который показан для использования только в определенных случаях. Несмотря на свою эффективность, у него есть ряд противопоказаний, которые обязательно нужно учитывать:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- тромбоз, венозный тромбоэмболизм и другие нарушения свертываемости крови;
- почечная недостаточность;
- беременность и грудное вскармливание (использование Транексама в таких случаях возможно только по строгим медицинским показаниям и под пристальным наблюдением врача).
В любом случае, принимать Транексам следует только после консультации с врачом и только при наличии объективных показаний и отсутствии противопоказаний.
Дицинон
Дицинон является более мягким и безопасным препаратом по сравнению с Транексамом. Тем не менее, у него также есть ряд противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- тромбоз, венозный тромбоэмболизм и другие нарушения свертываемости крови;
- повышенная склонность к тромбообразованию;
- геморрагический диатез и другие нарушения гемостаза;
- беременность и грудное вскармливание (использование Дицинона в таких случаях возможно только по строгим медицинским показаниям и под пристальным наблюдением врача).
Прием Дицинона также должен осуществляться только после консультации с врачом и только при наличии объективных показаний и отсутствии противопоказаний.
Взаимодействие препаратов: безопасность транексама и дицинона
При выборе медикаментов для лечения кровотечений у многих пациентов возникает вопрос: какой препарат безопаснее? Один из главных критериев – взаимодействие с другими лекарствами.
Так, транексам и дицинон, обладающие гемостатическими свойствами и эффективно останавливающие кровотечения, могут быть применены одновременно с большинством групп препаратов. Это означает, что врачи могут назначить медикаменты на основе транексама или дицинона, учитывая потребности других процедур и лечений, которые пациентам могут потребоваться.
Тем не менее, в некоторых случаях прием транексама или дицинона может привести к увеличению риска кровотечений при одновременном применении с определенными лекарствами или пищевыми добавками. Важно предупредить врача о всех принимаемых лекарствах перед началом лечения гемостатическими средствами и следить за состоянием здоровья в процессе лечения.
- Если вы уже принимаете лекарства, сообщите об этом врачу.
- Прием транексама и дицинона не влияет на большинство препаратов, но избегайте одновременного приема с анальгетиками, усиливающими риск кровотечения.
- В случае появления сильных побочных эффектов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Правильно подобранный курс лечения и надлежащее взаимодействие с другими препаратами – залог успешного и безопасного восстановления вашего здоровья.
Транексам или дицинон – особенности приема для разных категорий пациентов
Для женщин в период менструации
При обильных кровотечениях во время менструации наилучшим выбором будет транексам. Он останавливает кровотечение быстрее и эффективнее, чем дицинон. Рекомендуется начинать прием транексама за 2-3 дня до ожидаемой даты начала менструации и продолжать в течение 3-5 дней после ее начала.
Для людей с тромбофилией
Людям, страдающим тромбофилией, необходимо бережно подходить к выбору средства для остановки кровотечений. Дицинон предпочтительнее в этом случае, так как транексам может спровоцировать образование тромбов. Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, который проследит за состоянием пациента на протяжении всего приема препарата.
Для пациентов с гепариновой непереносимостью
Пациентам, которые не переносят гепарин, рекомендуется прием дицинона, так как транексам содержит гепарин как вспомогательный компонент. В случае появления аллергических реакций на прием дицинона также следует проконсультироваться с врачом.
Для пациентов, принимающих антикоагулянты
При приеме антикоагулянтов (например, варфарина) следует избегать использования транексама, так как он может увеличить риски кровопотери. Дицинон может быть безопаснее в данном случае, хотя и может повысить риск образования тромбов. Рекомендуется обсудить это с врачом, как и в случае, если возникнут какие-либо осложнения во время приема дицинона.
- При приеме любого из этих препаратов необходимо соблюдать рекомендованные дозы и длительность курса.
- Не рекомендуется самостоятельно принимать какой-либо из препаратов без консультации с врачом.
- Необходимо учитывать индивидуальные особенности организма и соблюдать рекомендации врача.
Почему стоит выбрать Транексам для быстрого останова кровотечения?
Транексам — это современный и эффективный препарат, который позволяет быстро остановить кровотечение в различных ситуациях. Результаты клинических испытаний показывают, что Транексам обладает высокой эффективностью: более 90% пациентов отмечают полное прекращение кровотечения в течение первого часа после применения препарата.
Преимущество Транексама заключается в его механизме действия: препарат связывает молекулы фибриногена и предотвращает их разрушение, что способствует образованию кровяной сгустка. Это позволяет достичь быстрого и эффективного останова кровотечения.
Транексам имеет более чем 20-летний опыт использования в мировой медицинской практике. Препарат быстро действует и имеет минимальное число побочных эффектов.
- Эффективность: Более 90% пациентов отмечают полное прекращение кровотечения в течение первого часа после применения.
- Безопасность: Минимальное число побочных эффектов.
- Длительный опыт использования: Более 20 лет успешного применения в медицинской практике.
Выбрав Транексам, вы получаете надежный и эффективный препарат для быстрого останова кровотечения в неотложных ситуациях.
Вопрос-ответ:
Транексам или дицинон — какой из них эффективнее?
Оба препарата содержат транексамовую кислоту, которая остановливает кровотечение. Однако, эффективность каждого из них может зависеть от конкретной ситуации и причины кровотечения. Для точного ответа на вопрос, необходима консультация врача.
Можно ли применять транексам и дицинон одновременно?
Нет, использование обоих препаратов одновременно не рекомендуется без консультации врача. Это может привести к осложнениям и побочным эффектам.
Какие случаи требуют применения транексама или дицинона?
Оба препарата используются для лечения кровотечений, которые могут быть вызваны различными причинами, такими как: меноррагия, кровоизлияния в глаза, кровотечения после зубной экстракции, операций, гинекологических процедур и пр.
Как часто можно применять транексам или дицинон?
Дозировка и частота применения зависят от причины кровотечения и состояния пациента. Самолечение не рекомендуется. Точную дозировку и частоту применения назначает врач.
Есть ли побочные эффекты при применении транексама и дицинона?
Да, у обоих препаратов могут быть побочные эффекты, такие как: тошнота, головная боль, повышенная чувствительность кожи, аллергические реакции и др. Если появляются нежелательные эффекты, следует немедленно обратиться к врачу и прекратить использование препарата.
Существует ли разница в стоимости между транексамом и дициноном?
Да, стоимость препаратов может различаться в зависимости от производителя и аптеки. Но, по общему правилу, транексам обычно стоит дороже, чем дицинон.
Транексам или Дицинон: какой препарат выбрать?
Если вы столкнулись с проблемой кровотечения, то вероятно, что вам были назначены Транексам или Дицинон. Оба препарата предназначены для остановки кровотечения, но они имеют свои преимущества и недостатки.
Преимущества Транексама:
- Действует быстрее, чем Дицинон;
- Эффективен при многих видах кровотечения;
- Низкий риск побочных эффектов;
- Доступен в виде таблеток и инъекций.
Недостатки Транексама:
- Не для всех пациентов подходит;
- Может вызвать снижение артериального давления;
- Длительное применение может привести к нарушению коагуляционной системы крови.
Преимущества Дицинона:
- Низкая цена;
- Широкий спектр применения;
- Минимальный риск побочных эффектов;
- Не вызывает снижение артериального давления.
Недостатки Дицинона:
- Действует медленнее, чем Транексам;
- Не подходит для лечения некоторых видов кровотечения;
- Имеет ряд противопоказаний к применению;
- Доступен только в виде инъекций.
При выборе препарата необходимо учитывать особенности организма пациента и характер кровотечения. Для повышения эффективности лечения и снижения риска побочных эффектов, всегда следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Видео по теме:
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Кровостанавливающие
Содержание статьи
- Механизм действия транексамовой кислоты
- От чего помогает транексамовая кислота?
- Противопоказания к транексамовой кислоте
- Зачем назначают транексамовую кислоту при беременности?
- Поможет ли транексамовая кислота при обильных месячных?
- Использование транексамовой кислоты от пигментных пятен
- Транексамовая кислота при миоме
- В чем разница между «Транексамом» и транексамовой кислотой?
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Кровопотеря – это опасное состояние, которое грозит различными осложнениями: анемиями, вторичными инфекциями, сепсисами, геморрагическим шоком и другими тяжелыми проблемами.
Кровотечения могут развиваться вследствие травм и операций.
Но также они могут быть скрытыми – например, желудочно-кишечными. В клинической практике для предотвращения и остановки кровотечений применяют гемостатические препараты, которые позволяют остановить патологический процесс и предотвратить его последствия. Одним из представителей таких лекарств является транексамовая кислота.
Механизм действия транексамовой кислоты
Транексамовая кислота применяется для профилактики обильной кровопотери в различных ситуациях: от сложных хирургических вмешательств по резекции внутренних органов, до тяжелых форм меноррагий у женщин. Вещество обладает выраженными гемостатическими свойствами и относится к антифибринолитическим средствам. Оно является синтетическим аналогом лизина. Выпускается в форме раствора для внутривенных инъекций и инфузий. В качестве вспомогательного вещества выступает только вода для инъекций.
Проникая в организм, транексамовая кислота ингибирует действие активатора плазмина и плазминогена, останавливая кровь при развившемся кровотечении. Дополнительно она подавляет активность некоторых кининов и пептидов, участвующих в воспалительных процессах и аллергических реакциях. Капельницы и инъекции транексамовой кислоты назначаются строго по показаниям, обычно в критических ситуациях. Ее применяют как в терапии, так и в профилактике обширных кровопотерь. В случае интенсивно развивающегося кровотечения транексамовую кислоту используют наряду с другими восстанавливающими препаратами.
Транексамовая кислота не является кровезамещающим компонентом, и используется только для остановки и предотвращения кровотечений, но не для компенсации крови после них.
Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber
От чего помогает транексамовая кислота?
Транексамовую кислоту назначают для профилактики и остановки кровотечений в следующих ситуациях:
- злокачественные опухоли поджелудочной и предстательной железы;
- хирургические вмешательства в органы брюшной полости и грудной клетки;
- акушерские патологии при беременности;
- тяжелый ход процесса родоразрешения;
- ручное отделение последа;
- гинекологические выскабливания;
- лейкоз;
- тяжелые патологии печени;
- черепно-мозговые травмы;
- другие механические травмы открытого и закрытого типа;
- осложнения лечения стрептокиназой;
- осложнения простатэктомии;
- носовые кровотечения;
- тяжелые формы меноррагии (обильных менструаций);
- оперативная резекция карцином в области матки и шейки матки;
- геморрагический диатез и хирургические манипуляции в его условиях.
Транексамовую кислоту могут назначить при наследственном ангионевротическом отеке.
Противопоказания к транексамовой кислоте
Транексамовая кислота имеет ряд противопоказаний к применению, в числе которых:
- тяжелые формы хронической почечной недостаточности;
- сосудистые тромбозы в клиническом анамнезе (либо действующие в данный момент);
- ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии);
- судороги и склонность к судорогам;
- субарахноидальное кровоизлияние;
- гипокоагуляция при ДВС-синдроме;
- детский и подростковый возраст (до 18 лет).
Применение у детей возможно только по прямым показаниям. Для лечения меноррагий у девочек младше 16 лет препарат не применяют.
Транексамовую кислоту с осторожностью назначают при гематуриях, высокой вероятности развития тромбозов, ДВС-синдроме, действующем кровотечении из верхних отделов мочевыводящих путей и некоторых других патологиях.
Зачем назначают транексамовую кислоту при беременности?
Согласно показателям клинических исследований, транексамовая кислота безопасна для применения во время беременности. В случае развития маточного кровотечения в периоде гестации транексамовую кислоту могут назначить для остановки самопроизвольного прерывания беременности (в составе комплексной терапии). Обычно в подобных ситуациях используют таблетки «Транексам» с концентрацией действующего вещества в 250 мг. Препарат применяют по 250-500 мг 3-4 раза в сутки до остановки кровотечения. Продолжительность лечения составляет до 7 дней.
Самостоятельное применение транексамовой кислоты во время беременности категорически запрещено.
Прием препарата нежелателен во время лактации. Если возникает соответствующая необходимость, следует остановить грудное вскармливание.
Поможет ли транексамовая кислота при обильных месячных?
Препарат «Транексам» для перорального приема может быть назначен для лечения меноррагий. Пациенткам назначают 1000 мг лекарства 3 раза в сутки до прекращения менструального кровотечения. При профузном кровотечении указанная дозировка может быть увеличена в 4 раза. Принимать препарат следует уже после начала кровотечения. От предварительного приема с профилактической целью нужно воздержаться. Обычно препарат не применяется более 3 циклов подряд.
Использование транексамовой кислоты от пигментных пятен
Транексамовая кислота применяется в косметологии и дерматологии с целью осветления пигментных пятен. Первый доклад об эффективности вещества против нарушений пигментации кожи появился в 1979 году. Тогда компонент исследовали как средство против мелазмы. Доказано, что транексамовая кислота замедляет синтез тирозиназы – фермента, который ускоряет продукцию меланина меланоцитами. Этим и обусловлено ее положительное влияние на процесс лечения пигментных пятен. При этом, в отличие от АНА- и ВНА-кислот, вещество не отшелушивает поверхностный слой кожи.
Косметическая и космецевтическая промышленность производит немало средств на основе транексамовой кислоты. К ним относятся кремы, сыворотки, эмульсии и другие продукты. Обычно подобные средства можно встретить среди профессиональной и аптечной косметики.
Транексамовая кислота не предназначена для приема внутрь при лечении гиперпигментации.
Транексамовая кислота при миоме
Миома матки нередко сопровождается межменструальными кровотечениями, и могут провоцировать обильное кровотечение. По этой причине применение транексамовой кислоты может быть целесообразным у некоторых пациенток с миомой.
Пациенткам с миомой назначают гормональные и другие препараты. Наряду с этим может быть показан препарат «Транексам», который защитит женщину от обильных менструальных кровопотерь и ассоциированных с ними анемий.
Также препараты транексамовой кислоты могут назначить перед лапароскопическими операциями по поводу миомы матки для предотвращения интраоперационного кровотечения.
В чем разница между «Транексамом» и транексамовой кислотой?
«Транексам» – это лекарственное средство на основе транексамовой кислоты. Различия между этими препаратами кроется в форме выпуска (транексамовая кислота представляет собой раствор для внутривенного введения, а «Транексам» – таблетки для перорального приема). Инъекции и инфузии применяют в основном в амбулаторном и стационарном режиме. Таблетки можно принимать в домашних условиях, но контроль врача над процессом лечения обязателен в любом случае.
Таблетки «Транексам» имеют больше показаний, чем инъекции транексамовой кислоты. Вторую используют преимущественно в критических ситуациях.
Транексамовая кислота не является безопасным и общедоступным средством, за исключением косметики на ее основе. Препараты для инъекционного введения и перорального приема следует применять строго по назначению врача. Особенно осторожными следует быть тем, у кого присутствует риск развития тромбозов – например, людям с отягощенным семейным анамнезом по сердечно-сосудистым заболеваниям. Будьте осторожны и следуйте рекомендациям врача, а также уведомляйте его о наследственных заболеваниях и предрасположенностях.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда