Трилостан для собак инструкция по применению

На связи с 09:00 до 23:00

Веторил: инструкция по применению ветеринарного препарата

Здесь вы можете ознакомиться с подробным описанием препарата Веторил. Инструкция подготовлена ветеринарными специалистами на основе официальной информации от Dechra Pharmaceuticals.

Капсулы в чёрно-бежевой оболочке, каждая из которых содержит 10, 30, 60 или 120 мг трилостана — лекарственного вещества, подавляющего функцию надпочечников.

Медикаментозная терапия гиперадренокортицизма у собак (синдром Кушинга).

Трилостан представляет собой синтетический аналог стероидного гормона, который избирательно ингибирует 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназу — фермента, участвующего в синтезе прогестерона. Поскольку прогестерон служит промежуточным звеном при производстве глюкокортикоидов и минералокортикоидов, подавление его выработки приводит к снижению уровня кортизола. Так достигается лечебный эффект.

По данным инструкции производителя, концентрация активного вещества в крови достигает пика через 1,5 часа после введения, после чего постепенно снижается в течение <12 часов.

Состав и форма выпуска

Фармакологическое действие

Показания

Препарат применяют только по назначению ветеринарного эндокринолога, который подбирает оптимальные дозировки согласно инструкции и контролирует уровень кортизола у пациента.

Стартовая доза Веторила зависит от веса собаки и может составлять от 2,2 до 6,7 мг/кг в сутки (см. таблицу 1). Начинают обычно с минимальных значений, увеличивая их при необходимости.

Через две недели после начала терапии Веторилом необходимо выполнить контрольную пробу с АКТГ или дексаметазоном (через ≈5 часов после приёма препарата). По её результатам принимают решение об уменьшении, сохранении или увеличении текущей дозировки.

При любом изменении режима дозирования следует через 10–14 дней выполнять пробу с АКТГ или дексаметазоном для оценки уровня кортизола, эффективности и безопасности терапии.

Вес собаки	Суточная доза активного вещества
≤4,5 кг	10 мг
4,6-10 кг	30 мг
11-20 кг	60 мг
21-40 кг	120 мг
41-60 кг	180 мг

Уровень кортизола,мкг/дл	Уровень кортизола,нмоль/л	Инструкция по коррекции дозировки
<1,45	<40	Начать терапию заново с меньшей дозировкой.
1,45–5,4	40–150	Продолжать лечение с той же дозировкой.
5,4–9,1	150–250	Если состояние больного заметно улучшилось, можно оставить текущую дозировку.
>9,1	>250	Суточную дозу Веторила следует увеличить.

Режим дозирования

Таблица 1. Рекомендованные дозировки Веторила для собак с разной массой тела

Таблица 2. Коррекция суточной дозировки в зависимости от показателей кортизола

Способ применения

Противопоказания

Передозировка

Согласно инструкции Vetoryl от производителя, препарат дают собакам 1 раз в сутки — обязательно вместе с кормом. Так он лучше абсорбируется, что обеспечивает более высокую концентрацию трилостана в крови, чем при приёме натощак.

Если в течение дня состояние животного ухудшается, можно перейти на двухкратный режим дозирования: в утренние и вечерние часы. При этом не обязательно, чтобы дозы были равными: например, утром собака может получать 60 мг Веторила, а вечером — в два раза меньше. Кроме того, может потребоваться увеличение суточной дозировки на 30–50% по сравнению с той, что указана в данной инструкции.

При превышении допустимой дозы Веторила, указанной в инструкции, могут наблюдаться признаки дефицита глюкокортикоидов и минералокортикоидов: повышенная жажда, олигурия, рвота, понос, обезвоживание, апатия и вялость. При появлении этих признаков следует обратиться за медицинской помощью. Вышеперечисленные симптомы купируют введением соответствующих гормонов.

Индивидуальная чувствительность к лекарственному веществу.
Тяжёлые заболевания печени и/или почек.
Беременность (опасность развития аномалий, гибели плода).
Не допускается использование препарата «вне инструкции».

После того как будет подобрана оптимальная схема лечения, собаку наблюдают у специалиста. Первое контрольное обследование проводится через месяц, затем — каждые 3 месяца. Оно включает в себя физикальный осмотр, подробный опрос владельца, пробу с АКТГ или дексаметазоном, анализ крови на электролиты, печёночные и почечные показатели.

Лекарственные взаимодействия

Побочные реакции

Ингибиторы АПФ. Эта группа включает в себя широкий перечень лекарственных средств. Их назначают при гипертензии, ХБП и ХПН у собак. Как и Веторил, они снижают уровень альдостерона, поэтому их совместное применение требует осторожности и контроля баланса электролитов.

Калийсберегающие диуретики. Совместное применение с Веторилом не рекомендуется из-за риска гиперкалиемии.
Митотан — противоопухолевое средство. Митотан подавляет функцию надпочечников, поэтому со дня его отмены до начала лечения Веторилом должно пройти минимум 30 дней. Кроме того, необходимо удостовериться, что уровень кортизола повышен (см. инструкцию выше).

Долгосрочные наблюдения при длительном лечении собак показали, что чаще всего у них наблюдаются слабость и желудочно-кишечные симптомы. Тяжёлые побочные реакции развиваются крайне редко, но, как правило, внезапно, и требуют срочной отмены Веторила и экстренной медицинской помощи.

Чаще всего у собак отмечаются понос, рвота, ухудшение аппетита, апатия и вялость.
В редких случаях — кровавый понос, коллапс, гипоадренокортикальный криз, а также некроз и/или разрыв надпочечников, потенциально приводящие к гибели животного.
Также у ветеринарного пациента может развиться гипоадренокортицизм, причём независимо от дозы активного вещества. Иногда функция надпочечников ухудшается настолько, что её невозможно восстановить и можно только компенсировать медикаментозно.
Так, в краткосрочном исследовании у двух из 107 собак с синдромом Кушинга во время лечения Веторилом развился гипоадренокортицизм. Третья собака перенесла разрыв надпочечника, у четвёртой сформировался некроз надпочечников, который привёл к внезапной гибели животного.

На второй неделе терапии Веторила у собаки может развиваться специфическое состояние, аналогичное синдрому отмены кортикостероидных гормонов. Оно вызвано снижением в крови уровня глюкокортикоидов и проявляется вялостью, сонливостью, отказом от пищи и потерей веса. Если такое происходит, терапию отменяют и начинают заново, но с меньшей дозировкой Веторила согласно инструкции для собак. Кроме того, важно дифференцировать это состояние от гипоадренокортикального криза. Для этого измеряют уровни кортизола и электролитов.

Остались еще вопросы? Оставьте заявку на консультацию!

Источник

(основные вопросы и особенности взаимодействия с клиентом, с которыми сталкивается ветеринарный врач)

Гиперадренокортицизм (или синдром Кушинга) — распространённая патология собак второй половины жизни. Врач любой специализации может столкнуться с пациентом, страдающим этим недугом. В нашей практике мы используем лечение спонтанного гиперадренокортицизма у собак трилостаном на протяжении последних 13 лет.

За это время работы в нашей практике сложилось представление о тех сложностях, с которыми обычно сталкиваются ветеринарные специалисты в ходе коммуникации с клиентами, и о тех вопросах, которые они чаще всего слышат от клиентов (владельцев больных собак). В связи с ростом актуальности терапевтического лечения и всё большей инцидентностью выявления этого заболевания в данной статье мы рассмотрим основные нюансы терапии.

Любому врачу, который начинает лечение гиперадренокортицизма у собак, во-первых, следует быть уверенным в верности диагноза, а во-вторых, необходимо понимать, что у этого заболевания есть две стороны. Первая сторона: спонтанный ГАК всегда связан с наличием опухоли (за очень редким исключением), которая сосредотачивается в гипофизе или в надпочечнике (реже — в надпочечниках). Вторая сторона: эта опухоль выделяет глюкокортикостероидные гормоны (если она сосредоточена в надпочечнике/надпочечниках) или же стимулирует их выделение (если она сосредоточена в гипофизе). Терапевтическое лечение никак не влияет на первую сторону проблемы и воздействует только на синтез глюкокортикостероидов надпочечниками (подавляет его). Именно поэтому консервативное лечение подразумевает под собой пожизненное применение трилостана (за редким исключением, так как у некоторых пациентов возможен некроз коры надпочечников с развитием в результате гипоадренокортицизма).

Таблица 1. Клинические признаки, вызванные растущей опухолью гипофиза, у собак с гиперадренокортицизмом[1]

Апатия, вялость
Снижение аппетита/анорексия
Беспокойство
Потеря интереса к обычным занятиям
Замедленная реакция на разные раздражители
Дезориентация / бесцельное хождение
Изменённое ментальное состояние
Оглушённое состояние
Ступор
Атаксия
Движение кругами
Стремление упираться головой в предметы
Изменения поведения
Слепота
Судороги
Кома
Адипсия
Нарушение терморегуляции

Основные недостатки терапевтического лечения гиперадренокортицизма у собак следующие:

— Мы никак не влияем на имеющееся образование гипофиза (чаще всего это аденома) при гипофизарной форме гиперадренокортицизма у собак. Если это образование вызывает поражение головного мозга, то его необходимо удалить. При появлении неврологических симптомов (вероятные симптомы поражения головного мозга перечислены в таблице 1) — необходимо проведение МРТ головы и удаление выявленного образования.

— Мы никак не влияем на имеющуюся опухоль надпочечника (реже — надпочечников). Эти опухоли желательно удалять даже при отсутствии симптомов, связанных с самим опухолевым ростом, так как они имеют потенциал злокачественности.

— Мы никогда заранее не знаем, какая окончательная эффективная доза препарата нужна данной конкретной собаке, и на подбор индивидуальной дозировки может уйти даже несколько месяцев (в практике автора бывали случаи, когда подбор подходящей дозировки занимал даже 1 год). Это требует особого терпения со стороны и владельца собаки, и ветеринарного врача. Стартовая доза зависит от веса собаки и удобства приёма имеющихся в продаже капсул.

— Редко, но возможна непереносимость препарата (например, тошнота, диарея, анорексия). При наличии изменений состояния в негативную сторону необходимо отменить лечение гиперадренокортицизма у собак и обсудить его дальнейшую коррекцию с лечащим врачом. Возможно, негативная реакция является результатом гипоадренокортицизма (дефицита гормонов коры надпочечников на фоне применения избыточной дозы).

— Если потребность в дозе со временем лечения снизится, то это может привести к опасному для жизни состоянию — гипоадренокортицизму в результате передозировки трилостаном, поэтому даже при отличном состоянии собаки на фоне лечения нельзя забывать про контрольные лабораторные тесты. Только своевременное распознание избыточной дозы может избавить пациента от её необратимых фатальных последствий.

Таблица 2. Стартовая дозировка трилостана, рекомендованная в инструкции к препарату в зависимости от веса собаки и удобства применения имеющихся капсул

Масса тела, кг	Доза, мг
≥ 1,7 и < 4,5	10
≥ 4,5 и < 10	30
≥ 10 и < 20	60
≥ 20 и < 40	2 × 60
≥ 40 и < 40	3 × 60

При этом неоспоримые преимущества лечения включают:

— эффективность: трилостан позволяет контролировать клинические симптомы более чем у 90 % пациентов с ГГАК [2];

— доступность;

— относительно низкая частота нежелательных эффектов.

В ходе ознакомления с процессом терапевтического лечения трилостаном клиницист может столкнуться с некоторыми отличиями в рекомендациях по лечению, данных в инструкции к препарату «Веторил» (единственный торговый вариант трилостана на момент написания статьи) и в 4-м издании Canine and Feline Endocrinology («Эндокринология собак и кошек»).

Рассмотрим основные отличия.

Контрольная СПАКТГ после увеличения дозировки трилостана

И в инструкции, и авторами 4-го издания Canine and Feline Endocrinology («Эндокринология собак и кошек») рекомендовано проведение СПАКТГ через 10–14 дней после каждой коррекции дозировки трилостана.

Приём препарата один или два раза в сутки

И в инструкции, и авторами 4-го издания Canine and Feline Endocrinology («Эндокринология собак и кошек») указано, что применение трилостана возможно от 1 до 2 раз в сутки (от раза в 24 ч до раза в 12 ч) в зависимости от успешности контроля клинических признаков собаки с гиперадренокортицизмом.

Эффективность трилостана может начать снижаться через 8–10 ч после введения. В исследовании Alenza et al., 2006 рекомендуется делать СПАКТГ через 8–12 ч после дачи препарата, но оптимальное время не утверждено, и авторы 4-го издания Canine and Feline Endocrinology («Эндокринология собак и кошек») используют такой же протокол, как при применении препарата раз в сутки. График лечения дважды в сутки может повысить вероятность полной ремиссии. При оценке через 1 год лечения ГГАК трилостаном у 12 из 12 собак, получавших трилостан дважды в сутки, отмечен полный клинический ответ. По сравнению с этим среди собак, получавших трилостан раз в сутки, полный клинический ответ отмечен только у 4 из 8, у 2 собак он был частичным, а ещё у 2 — отсутствовал, хотя ни у одной собаки концентрация кортизола после введения АКТГ не превышала 250 нмоль/л [1]. Некоторым собакам может потребоваться для хорошего клинического контроля ГАК даже применение трилостана каждые 8 ч. Это необходимо тогда, когда собака уже получает препарат дважды в сутки и концентрация кортизола находится в желаемом диапазоне, однако клинические признаки, вызванные ГАК, не контролируются [2].

Контроль после подбора дозы

Когда клиническое состояние собаки с гиперадренокортицизмом и доза стабилизируются, СПАКТГ следует сделать через 30 и 90 дней, а в последующем — раз в 3 месяца. Вероятно, что степень изменения дозы в большую или меньшую сторону будет определяться размером доступных капсул, однако считается, что дозу следует изменять примерно на 25 % [2].

В инструкции рекомендовано проведение СПАКТГ и биохимического исследования сыворотки крови (обязательно с измерением концентрации электролитов) через 4 недели, 12 недель и далее каждые 3 месяца после подбора дозировки.

Следует помнить, что несоблюдение этих рекомендаций является основной причиной существенных клинических ухудшений у собак, для которых доза трилостана стала велика.

Отмена и возобновление лечения

Если концентрация кортизола у собаки с гиперадренокортицизмом после введения АКТГ менее 30 нмоль/л, то, согласно инструкции, применение трилостана следует приостановить и возобновить в меньшей дозе через 3–7 дней. При этом СПАКТГ стоит повторить через 14 дней, и если результат всё ещё остаётся низким (свидетельствует о плохой стимуляции коры надпочечников АКТГ), то в этом случае возобновление лечения возможно только при рецидиве клинических признаков с оценкой функции надпочечников с помощью СПАКТГ через месяц после повторного начала лечения. По мнению авторов 4-го издания Canine and Feline Endocrinology («Эндокринология собак и кошек»), из-за возможного длительного действия трилостана возобновлять его применение следует только после восстановления функции коры надпочечников, что можно оценить по результатам СПАКТГ.

Важно также отметить, что:

— Трилостан следует давать с кормом, чтобы улучшить всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта.

— Более крупным собакам (массой > 25 кг) обычно необходимы более низкие дозы на килограмм массы тела для контроля клинических симптомов.

— Важно дифференцировать нежелательные явления от гипоадренокортицизма, для чего необходима СПАКТГ.

— В инструкции указано, что капсулы нельзя делить. Но в нашей практике мы регулярно сталкиваемся с необходимостью деления капсул для получения меньших доз. В этом случае клиента необходимо предупредить о том, что деление капсул не предусмотрено инструкцией к препарату, а также о необходимости соблюдения мер личной безопасности при работе с содержимым капсулы.

— Владелец собаки, который начинает её лечение от гиперадренокортицизма, нередко рассчитывает на быстрые улучшения состояния. Важно понимать, что устранение клинических проявлений заболевания возможно только тогда, когда доза препарата будет подобрана для данного конкретного пациента. Многие клинические симптомы ГАК обычно быстро исчезают после нормализации концентрации кортизола (то есть — подбора дозировки), однако на исчезновение определённых изменений, например, кожи, может потребоваться до 3 месяцев. Прочие отклонения, такие как кальциноз кожи или миотония, могут не разрешиться полностью [2].

Список использованных сокращений

АКТГ — адренокортикотропный гормон; ГАК — гиперадренокортицизм; ГГАК — гипофизарный гиперадренокортицизм; СПАКТГ — стимулирующая проба с АКТГ.

Литература

Alenza DP, et al.: Long-term efficacy of trilostane administered twice daily in dogs with pituitary-dependent hyperadrenocorticism // J Am Anim Hosp Assoc, 2006, 42 (4). — Р. 269–276.
Feldman E.C., Nelson R. W., Reusch C. and Scott-Moncrieff J. C. Canine and Feline Endocrinology, 4th Edition. — Imprint: Saunders, 2015. — 800 р.
Griebsch C, et al.: Effect of trilostane on hormone and serum electrolyte concentrations in dogs with pituitary-dependent hyperadrenocorticism // J Vet Intern Med. 2014, 28 (1). — Р. 160–165.

СВМ № 6/2021

Оценить материал

Нравится

Нравится
Поздравляю
Сочувствую
Возмутительно
Смешно
Задумался
Нет слов

Источник

Лекарственная форма

Веторил

Капсулы для орального применения 10 мг

рег. 826-3-3.18-4082№ПВИ-3-3.18/05211
от 03.04.18
— Действующее

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы для орального применения твердые, с корпусом цвета слоновой кости и колпачком черного цвета; на оболочке капсулы указана дозировка.

Вспомогательные вещества: титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172), железа оксид черный (Е172), крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат, желатин, шеллак.

Расфасованы по 10 шт. в блистере из алюминиевой фольги, упакованные по 3 блистера в индивидуальные картонные коробки (30 капсул). Каждая единица потребительской упаковки снабжена инструкцией по применению.

Показания к применению препарата ВЕТОРИЛ

Для лечения гипофизарно-зависимого и адреналзависимого гиперадренокортицизма собак

Побочные эффекты

Согласно инструкции

Противопоказания к применению препарата ВЕТОРИЛ

Согласно инструкции

Условия хранения Веторил

При температуре от 0 до 25. в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

По рецепту ветеринарного врача

Веторил отзывы

Помогите другим с выбором, оставьте отзыв об Веторил

Оставить отзыв

Источник

Веторил применяется для терапии пожилых собак, заболевших синдромом Кушинга (болезнь подтверждают спецтестом на адренокортикотропный гормон (АКТГ)). Лекарственное средство позволяет продлить физическую активность, а также значительно улучшить качество жизни вашего любимца. Несмотря на то, что синдром Кушинга не излечим, применение Веторила (10 мг, 30 мг, 60 мг) способно вернуть вашему питомцу радость жизни.

Гиперадренокортицизм (ГАК), или синдром Иценко-Кушинга является одной из самых распространенных гормональных патологий. Встречаются как спонтанная, так и ятрогенная формы заболевания. Синдром вызывается избытком глюкокортикостероидов (в первую очередь, кортизола) у питомца. В норме он используется организмом для адекватного ответа на стресс, помогает регулированию уровня сахара в крови и модифицирует иммунный ответ на воспалительные процессы.

Избыток кортизола в организме собаки приводит к развитию вышеназванного синдрома, который приводит к облысению, а также ухудшению качества его жизни.

Веторил позволяет:

блокировать излишнюю выработку кортикостероидов;
уменьшить полиурию и сократить количество кровоподтеков;
продлить срок активной жизни собаки.

Веторил: инструкция по применению

Капсулы препарата Веторил выдаются собаке перорально вместе с порцией пищи 1 раз в 24 часа. По итогам клинических исследований препарата эффективная доза Веторил составляет 6 мг на 1 кг веса вашего питомца. Дозировка подбирается специалистом индивидуально, она зависит от реакции организма собаки на процесс лечения (отслеживается путем мониторинга состояния животного). Рекомендованные стартовые варианты дозировок препарата:

Масса тела (кг)	Начальная доза (мг)	Дозировки (мг/кг)
≧ 3 и < 10	30	3-10
≧ 10 и < 20	60	3-6
≧ 20 и < 40	120	3-6
≧ 40	120-240	3-6

Согласно проведенным исследованиям, стандартная дозировка для подавляющего большинства собак составляет от 2 до 10 мг на 1 кг в день. Если симптоматика заболевания не идет на спад в течение 24-часовых интервалов между приемами лекарства, нужно применить вариант с увеличением суточной дозировки препарата Веторил, либо разделить на два суточных приема. Предостережение: капсулы с активным веществом Веторил нельзя вскрывать или делить на части.

В некоторых случаях могут применяться дозы большие, чем условная норма в 10 мг на 1 кг массы в день. В таком случае следует вести дополнительный мониторинг состояния животного относительно уровня кортизола и иных кортикостероидов в организме. Маленьким породам возможно назначение меньших доз. Выбор вариантов ограничен дозировкой Веторила в капсулах, также доза препарата за один прием не может быть ниже 10 мг.

Веторил: внешний вид и фасовка

На оболочке капсул Веторил присутствует печать с надписью VETORYL и информация о дозировке действующего вещества в вариантах 10 мг, 30 мг, 60 мг и 120 мг. Препарат необходимо хранить при соблюдении температурного режима в пределах от +15 до +30 градусов. Срок годности составляет 3 года.

У нас Вы можете приобрести Веторил с инструкцией для поддерживающей терапии своего питомца. Все товары в каталоге расположены удобным для Вас образом, поэтому вы найдете все интересующие вас ветеринарные препарата.

Источник

Инструкция на Веторил 10 мг 30 капсул

Торговое наименование лекарственного препарата: Веторил® капсулы (Vetoryl® capsules).

Международное непатентованное наименование: трилостан.

Лекарственная форма: таблетка.

Состав:

В одной твердой желатиновой капсуле препарата Веторил® капсулы 10 мг содержится в качестве действующих веществ: трилостана – 10 мг, а в качестве вспомогательных веществ: диоксид титана (Е171) – 0,942 мг, оксид железа желтый (Е172) – 0,035 мг, оксид железа черный (Е172) – 0,532 мг, кукурузный крахмал, магния стеарат и лактозы моногидрат.

В одной твердой желатиновой капсуле препарата Веторил® капсулы 30 мг или Веторил® капсулы 60 мг содержится в качестве действующих веществ: трилостана – 30 или 60 мг соответственно, а в качестве вспомогательных веществ: диоксид титана (Е171) – 1,19 мг, оксид железа желтый (Е172) – 0,045 мг, оксид железа черный (Е172) – 0,672 мг, кукурузный крахмал, магния стеарат и лактозы моногидрат.

В одной твердой желатиновой капсуле препарата Веторил® капсулы 120 мг содержится в качестве действующих веществ: трилостана – 120 мг, а в качестве вспомогательных веществ: диоксид титана (Е171) – 1,885 мг, оксид железа желтый (Е172) – 0,071 мг, оксид железа черный (Е172) – 1,064мг, кукурузный крахмал, магния стеарат и лактозы моногидрат.

Состав оболочки капсулы: желатин, диоксид титана, оксид железа (желтый), оксид железа (черный).

Состав колпачка оболочки капсулы: диоксид титана, оксид железа (черный), шеллак.

ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ:

Веторил® капсулы применяют орально с кормом один раз в день. Клинические исследования показали эффективность средней дневной дозировки — 6 мг/кг массы тела животного. Доза должна быть подобрана относительно реакции на терапию путем соответствующего мониторинга (см. далее). Рекомендуются следующие начальные дозировки:

Масса тела (кг)	Начальная доза (мг)	Дозировки (мг/кг)
≥ 3 и < 10	30	3-10
≥ 10 и < 20	60	3-6
≥ 20 и < 40	120	3-6
≥ 40	120-240	3-6

Согласно клиническим исследованиям, для большинства собак, в конечном итоге доза была стабилизирована на уровне 2-10 мг/кг в день.

Если симптомы не проходят на протяжении 24-х часового периода между приемами препарата, то следует рассмотреть, насколько это возможно, небольшое увеличение общей суточной дозы и/или разделить на утренний и вечерний приёмы. Но не делите и не вскрывайте капсулы.

Некоторым животным могут потребоваться дозы, значительно превышающие 10 мг/кг массы в день. В таких случаях необходимо проводить дополнительный мониторинг.

Когда требуются более низкие дозировки трилостана, как это может быть в отношении очень маленьких пород собак минимальная дозировка будет ограничена размером капсул и она не может быть ниже 10 мг трилостана.

ВНЕШНИЙ ВИД И ФАСОВКА:

По внешнему виду Веторил® капсулы представляет собой твердые капсулы. Корпус оболочки капсулы цвета слоновой кости, цвет колпачка черный. На оболочке капсулы напечатано «VETORYL» и количество действующего вещества 10 или 30/60/120 соответственно.

Хранение: Веторил® капсулы хранят при температуре от 15°С до 30°С.

Срок годности – 3 года .

Организация-производитель: «Dechra Limited», Великобритания

Оплата

Оплатить покупку в Интернет-магазине можно:

Наличным расчетом при получении товара при заказе и доставке по Москве
Оплата банковской картой курьеру через терминал при заказе и доставке по Москве
Банковскими картами МИР, VISA, Maestro, Mastercard

Доставка курьерами магазина по Москве

Время доставки с 10:00 до 18:00
Рабочие дни доставки с понедельника по субботу.

Срок доставки от 24 часов с момента подтверждения заказа администратором при условии наличия товаров на складе ближайшего магазина.
Доставка по Москве в пределах МКАД при сумме заказа менее 4000 руб составляет 300 руб

При сумме заказа более 4000 рублей доставка — по Москве (в пределах МКАД) БЕСПЛАТНО!
Минимальная сумма заказа за товар 450 руб
Весовые товары от 10 кг и выше курьером не доставляем
Доставка по Москве за пределы МКАД до 5 км и при удалении от станции Московского Метрополитена до 1 км — до 500 руб.
Время подверждения магазином заказа до 2-х часов в Пн-пт с 9:00 до 20:00, сб 9:00-18:00

Самовывоз по Москве

Самовывоз из ветеринарной аптеки по адресу: Москва, 4-й Хуторской пер, д. 3А
Внимание. Дополнительно по телефону уточните у администратора о наличии товара.
Товар резервируется под самовывоз до 24 часов с момента подтверждения заказа посредстовм смс ли эмэйл оповещения, за исключением воскресенья. Перед приездом, обязательно проинформируйте об этом администратора Интернет-магазина.
Время подверждения магазином заказа до 2-х часов в Пн-пт с 9:00 до 20:00, сб 9:00-18:00

Междугородняя доставка по РФ, РБ, Казахстан

Перед заказом подтверждайте наличие товаров
Доставка товаров осуществляется компаниями Почта России 1-м классом и ТК СДЭК. Стоимость доставки зависит от габаритов и массы товара и рассчитывается автоматически при оформлении заказа. Срок доставки отображается при выборе города.
Для ТК СДЭК учитываются только рабочие дни, не считая дня отправки и выходных.
Товар отправляется только при 100 % предоплате за товар и за услуги доставки. При сумме заказа до 4000 руб. в стоимость доставки включена комиссия 3 % от стоимости товара + 30 руб, при сумме заказа более 4000 руб комиссия составит 1 % от стоимости товара + 30 руб.
Минимальная сумма заказа без учета стоимости доставки — 700 руб.
Корма Monge продаем только под самовывоз из ветаптеки.
Отправка посылки производится в течении 1-2-х рабочих дней, не считая дня оплаты, выходных или праздничных дней.
Товары высылаются со страхованием груза. Почтовая служба и Транспортная компания несут ответственность за сроки доставки и сохранность груза в процессе доставки.
После отправки товара на электронную почту покупателя высылается трек-номер для отслеживания.
Отслеживание посылок для ТК СДЭК https://cdek.ru/tracking
Срок хранения посылки в пункте выдачи СДЭК составляет 15 дней.
Отследить посылку отправленную Почтой РФ https://www.pochta.ru/tracking
Срок хранения посылки в отделении Почты РФ составляет 15 дней.
Пожалуйста, лично проверьте посылку в момент её получения. Если вы нашли какие-либо повреждения, предъявляйте претензии Почте и ли транспортной компании.
Внимание! Товары, требующие особых температурных условий хранения — в регионы не отправляются!

Если у вас имеются вопросы, обращайтесь к нам по телефону 8(800)775-70-06

Источник

Кортизол, нмоль/л	Характеристика концентрации
30–150 до и после АКТГ	Идеальная Не меняем дозировку
До 250 после АКТГ	Приемлемая, если пациент чувствует себя хорошо, а клинические признаки ГАК контролируются
Менее 30 после АКТГ	Из-за возможного длительного действия трилостана возобновлять его применение следует только после восстановления функции коры надпочечников по результатам СПАКТГ
50–250 после АКТГ	• Продолжать лечение в той же дозе, если клиническое состояние собаки хорошее и клинические признаки ГАК контролируются • Если клинические признаки не контролируются, следует давать препарат дважды в сутки, начав с той же общей дозы
150–250 после АКТГ	Имеются клинические признаки ГАК дозу трилостана следует повысить
Более 250	Повысить дозу

Кортизол, нмоль/л	Характеристика концентрации
< 40	Прекратить лечение. Начать заново с уменьшением дозы
40–150	Продолжать с той же дозировкой
150–250	• Продолжать ту же дозу, если симптомы контролируются • Повысить дозу, если симптомы выражены
> 250	Увеличить дозу

Веторил: инструкция по применению ветеринарного препарата

Состав и форма выпуска

Фармакологическое действие

Показания

Режим дозирования

Таблица 1. Рекомендованные дозировки Веторила для собак с разной массой тела

Таблица 2. Коррекция суточной дозировки в зависимости от показателей кортизола

Способ применения

Противопоказания

Передозировка

Лекарственные взаимодействия

Побочные реакции

Остались еще вопросы? Оставьте заявку на консультацию!

(основные вопросы и особенности взаимодействия с клиентом, с которыми сталкивается ветеринарный врач)

Основные недостатки терапевтического лечения гиперадренокортицизма у собак следующие:

Рекомендации по назначению стартовой дозировки при гиперадренокортицизме у собак

Рекомендации по проведению первой СПАКТГ

Рекомендации по времени проведения СПАКТГ после приёма очередной дозы трилостана

Контрольная СПАКТГ после увеличения дозировки трилостана

Приём препарата один или два раза в сутки

Контроль после подбора дозы

Отмена и возобновление лечения

Лекарственная форма

Форма выпуска, состав и упаковка

Показания к применению препарата ВЕТОРИЛ

Побочные эффекты

Противопоказания к применению препарата ВЕТОРИЛ

Условия хранения Веторил

Условия отпуска

Веторил отзывы

Веторил позволяет:

Веторил: инструкция по применению

Веторил: внешний вид и фасовка

Это тоже интересно: