Тримедат назначается при патологиях пищеварительных органов, таких как синдром раздраженной кишки, запоры, гастроэзофагеальный рефлюкс и других патологий. Медикамент помогает отрегулировать моторику кишечной стенки, улучшить состояние микробиоты, снять болевые ощущения. Лекарство успешно применяется как в педиатрической, так и во взрослой практике.
Содержание
- Когда показан медикамент?
- Фармакодинамика
- Формы
- Как применять таблетированные формы?
- Как принимать Тримедат в форме порошка?
- Разрешен ли беременным и лактирующим?
- Особые условия
- Взаимодействие с другими медикаментами
- Когда не следует пить?
- Передозировка
- Похожие медикаменты
Когда показан медикамент?
Лекарство показано для устранения признаков дисфункции органов пищеварения. Он помогает убрать диспепсические проявления (тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу), а также метеоризм, болевой синдром спастического характера. От чего таблетки и порошок Тримедат:
- задержка стула;
- СРК (синдром раздраженного кишечника);
- рефлюкс эзофагит;
- камни в желчном пузыре;
- нарушение функции желчевыводящих путей, в том числе сфинктера Одди;
- непроходимость кишечника в послеоперационном периоде.
В педиатрический практике медикамент используют для терапии СРК, задержки стула, функциональной диспепсии.
Фармакодинамика
Тримедат относится к агонистам опиоидных рецепторов. Медикамент способен нормализовать моторику кишечника. В итоге кишечник начинает сокращаться в физиологическом ритме, который заложен природой.
Медикамент также оказывает обезболивающее воздействие. При болях, вызванных спазмом или растяжением стенки кишки, он снижает чувствительность болевых рецепторов.
Лекарственные формы препарата
Чтобы легче применять препарат у разных возрастных групп, было разработано несколько аптечных форм. Выделяют следующие:
- таблетки (100 мг, 200 мг);
- пролонгированные таблетированные формы (300 мг);
- порошок для изготовления суспензии (152,5 г.).
Порошковую форму используют в педиатрической практике. Таблетки применяют чаще у взрослых пациентов и детей старше 3-летнего возраста. Пролонгированная форма показана только пациентам старше 12 лет.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Как применять таблетированные формы?
Многие пациенты интересуются, Тримедат нужно принимать до или после еды? Таблетированная форма употребляется перорально, запивая жидкостью. Пить лекарство рекомендовано за 30 минут до еды. Пациентам старше 12-летнего возраста показано пить по 100-200 мг трижды за день. Длительность курсовой терапии определяется доктором (функциональные расстройства кишечника и патологии желчевыводящих путей — 28 суток). Чтобы предупредить рецидивирование болезни, во время ремиссии желательно продлить курсовую терапию в дозировке 300 мг за сутки на протяжении 12 недель.
В педиатрической практике таблетки Тримедат от боли в кишечнике используют в следующих дозировках:
- 3-5 лет — по 25 мг трижды за сутки;
- 5-12-летний возраст — 50 мг трижды за день.
Дозировки и тактика лечения подбирается врачом в зависимости от яркости признаков болезни.
Согласно инструкции по применению Тримедат, пролонгированная таблетированная форма показана только для пациентов старше 12-летнего возраста. Пить рекомендуется по 1 таблетке дважды за сутки. Курс лечения может достигать 28 дней.
Как принимать Тримедат в форме порошка?
Порошок следует употреблять перорально. Перед использованием необходимо приготовить рабочий раствор. Порошковую субстанцию следует развести водой. В бутылочку с порошком заливают кипяченую воду (20-22 °С) до необходимого уровня, встряхивают, чтобы получилась однородная масса. Перед каждым приемом бутылку взбалтывают. После перемешивания осадок равномерно распределяется по жидкости.
Для правильного использования следует пользоваться специальной мензуркой. На ней есть деления (25, 50, 75,100 мг). Мензурка предупреждает возникновение передозировки у детей и взрослых.
Дозировки для приема:
- пациенты старше 12-летнего возраста — 100-200 мг трижды за день;
- 5-12 лет: по 50 мг 3 раза в сутки;
- 3-5-летний возраст — по 25 мг 3 раза в сутки.
Для предотвращения рецидивирования патологии после окончания терапии продолжают курс еще на протяжении 12 недель в дозировке 300 мг/день.
Разрешен ли беременным и лактирующим?
Во время экспериментальных исследований препарата на беременных не было выявлено признаков отравляющего воздействия на плод. Так как данных недостаточно, лекарство не следует принимать во время вынашивания плода.
Не хватает информации о применении медикамента в период грудного вскармливания. По этой причине лактирующим женщинам принимать Тримедат не следует. При назначении медикамента врачом следует прекратить вскармливание грудью. Во время терапии рекомендовано постоянное сцеживание для сохранения выработки молочного секрета. По окончании лечения можно снова начать вскармливать младенца.
Особые условия
Курсовая терапия СРК в остром периоде требует использования дозировки 600 мг/день на протяжении 4 суток. Далее проводится терапия, предупреждающая рецидив болезни. Дозировка поддерживающего лечения составляет 300 мг/день на протяжении 12 недель.
При употреблении формы порошка больным диабетом следует учитывать присутствие сахарозы в растворе. Разовая дозировка 25 мг равна 0,3 хлебным единицам.
Не следует принимать лекарство пациентам, которые работают с механизмами, чья работа требует повышенного внимания, четкой координации движений. Тримедат способен вызвать головокружение и другие нежелательные последствия, которые могут помешать работе, привести к травматизму на производстве. Данных о взаимодействии со спиртосодержащими напитками нет.
Взаимодействие с другими медикаментами
Согласно инструкции, нет данных о взаимодействии с другими лекарствами.
Когда не следует пить?
Принимать препарат Тримедат запрещено при аллергии на его составляющие. Не следует применять больным с лактазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции.
Не показан медикамент пациентам младше 3-летнего возраста. Нельзя употреблять лекарство во время вынашивания плода.
Передозировка
Во время клинических испытаний явлений передозировки выявлено не было. Если на фоне приема препарата возникло плохое самочувствие, аллергия и другие проявления, следует промыть слизистую желудка, принять сорбенты. Специфического антидота у медикамента нет.
Похожие медикаменты
У медикамента есть структурные и неструктурные аналоги. Структурные — содержат то же действующее вещество. Популярным структурным заменителем является Необутин.
Пациенты часто спрашивают фармацевтов, что лучше Необутин или Тримедат. Препараты имеют одинаковый состав. Необутин имеет формы таблеток в дозировках 100, 200, 300 мг. Формы порошка у заменителя нет.
К неструктурным заменителям относятся:
- Колофорт — относится к группе спазмолитиков, содержит антитела к человеческому фактору некроза опухоли альфа (ФНО-α), хорошо купирует воспаление, боль, дискомфорт при СРК; во время проведения исследований на взрослых пациентах показал лучший лечебный эффект, чем Тримедат; не используется у детей до 18-летнего возраста.
- Но-шпа — производится в таблетках, относится к спазмолитическим неселективным препаратам, подходит для детей с 6-летнего возраста; используется в составе общей терапии спастического колита, СРК, задержки стула.
- Папаверин — является неспецифическим спазмолитиком, выпускается в виде таблеток и свечей; показан в составе комплексного лечения спазмов гладкой мускулатуры кишечной трубки; можно применять с 6-месячного возраста.
- Метеоспазмил — комбинированный препарат, содержащий симетикон (снимающий вздутие), альверин (спазмолитическое средство); медикамент разрешается с 14 лет; выпускается в виде капсул.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Выбирает заменитель только доктор.
Тримедат является медикаментом, регулирующим перистальтику кишки. Лекарство показано при патологиях пищеварения, проявляющихся запорами, диспепсией, болью в животе. Медикамент активно применяют в педиатрии, гастроэнтерологии. Грудным малышам и пациентам до 3 лет медикамент не показан, так как может спровоцировать аллергическую реакцию. Медикамент должен назначать врач. Самостоятельно его пить не следует, несмотря на его безрецептурный отпуск в аптеках. Больше о лечении расстройства желудка можно прочитать здесь.
Источники
- Э. П. Яковенко, Н. А. Агафонова, А. В. Яковенко, А. Н. Иванов, А. В. Каграманова // Агонист опиатных рецепторов тримебутин в терапии функциональных расстройств желчного пузыря и сфинктера Одди // Журнал “Лечащий врач” // 2014 г
- И.В.Маев, А.А.Самсонов, А.В.Яшина, Д.Н.Андреев, В.А.Шестаков, С.А.Караулов // Клиническая эффективность и безопасность схем лечения синдрома раздраженного кишечника // Журнал “Consilium Medicum” // 2016 г.
- Сателлитный симпозиум компании «Валента Фарм» // Проблема функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта у детей в свете действующих протоколов диагностики и лечения (препарат Тримедат). XX Конгресс детских гастроэнтерологов России и стран СНГ // Эффективная фармакотерапия, Гастроэнтерология, №1 // 2017 г.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.
Средний рейтинг 5 из 5 на основе 1 голоса
Твердые, желатиновые капсулы № 1, красного цвета.
1 капсула содержит:
β-каротин (провитамин А)* 10 мг
α-Токоферола ацетат (витамин Е) 40 мг
Аскорбиновая кислота (витамин С) 100 мг
Селен** 50 мкг
*Входит в состав субстанции Бетатаб 20% S (50 мг), которая содержит также dl-α-токоферол, натрия аскорбат, сироп глюкозы, кукурузный крахмал, модифицированный пищевой крахмал.
**Входит в состав дрожжевого комплекса с селеном 2000 (25 мг).
Вспомогательные вещества: тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат
Состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид (Е171), краситель хинолиновый желтый (Е104), краситель азорубин (Е122).
Витамины. Поливитамины в комбинации с минеральными веществами.
Код ATX: А11АА04.
Свободные радикалы представляют собой реакционноспособные соединения, которые образуются в результате многочисленных окислительно-восстановительных процессов. Неблагоприятные экологические воздействия (радиация, загрязненный воздух, сигаретный дым, алкоголь, некоторые лекарственные средства и продукты питания, чрезмерное пребывание на солнце) могут увеличить образование свободных радикалов. Физические нагрузки и стрессы также играют роль в образовании свободных радикалов. Если в организме образуется много свободных радикалов, то защитная система организма больше не может поддерживать равновесие, что приводит к повреждению клеток. Это может привести к различным заболеваниям сердца и кровеносных сосудов, снижению иммунного ответа, повреждению иммунной системы, образованию катаракты, ускорению процессов старения и повышению риска развития раковых заболеваний. Триовит содержит витамины-антиоксиданты С, Е, бета-каротин (провитамин А) и микроэлемент селен. Витамины С, Е, бета-каротин действуют на свободные радикалы и тем самым предотвращают повреждение клеток и тканей. Селен является составной частью фермента глутатионпероксидазы, который является природным антиоксидантом. Сочетание витаминов С, Е, бета-каротина и селена является рациональным для проявления антиоксидантного действия.
При восполнении дефицита витаминов А, Е, С и селена, когда потребность в них не может быть удовлетворена соответствующей диетой.
Дефицит витаминов и селена может возникнуть в случае их длительного недостатка, нерегулярного и несбалансированного питания и увеличенных потребностей, например, при мальдигестии или мальабсорбции в связи с желудочно-кишечными заболеваниями, длительном парентеральном питании, тяжелых хронических заболеваниях.
— если у Вас аллергия (повышенная чувствительность) к активным веществам или любым другим ингредиентам Триовита
— в случае чрезмерного выведения оксалатов (гипероксалурия).
Перед совместным применением с другими витаминами, витаминноминеральными и/или минеральными препаратами проконсультируйтесь с врачом.
Детям и подросткам до 18 лет Триовит не рекомендуется.
Больные сахарным диабетом могут принимать Триовит, но должны учитывать, что в составе одной капсулы содержится 3 мг сиропа глюкозы.
После длительного приема бета-каротина возможно окрашивание кожных покровов в желтый цвет, что неопасно и исчезает после отмены препарата.
Необходимо с осторожностью принимать данное лекарственное средство пациентам, подвергшимся воздействию асбеста и курильщикам, в связи с возможным повышением риска развития рака легких.
Витамин С может искажать результаты тестов и анализов определения глюкозы в моче или мочевой кислоты. Если Вы принимаете Триовит, перед прохождением лабораторных тестов сообщите об этом своему врачу.
Повышенное употребление аскорбиновой кислоты в течение длительного периода времени может привести к увеличению ее почечного клиренса и к дефициту, если ее прием прекращается быстро.
Большие дозы витамина С связывают с образованием камней оксалата кальция в почках. Поэтому аскорбиновую кислоту не следует применять пациентам с гипероксалурией.
Сообщите врачу или фармацевту, если Вы принимаете или недавно принимали любые другие препараты, в том числе лекарственные средства, отпускаемые без рецепта.
Эффект витамина Е может быть уменьшен при сопутствующем применении препаратов железа. Рекомендуется принимать препараты с интервалом в несколько часов.
Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете Триовит совместно с антикоагулянтами, так как при этом могут меняться параметры свертываемости крови, что требует врачебного наблюдения.
Выраженное подкисление мочи в результате использования больших доз аскорбиновой кислоты может ускорить почечную экскрецию некоторых лекарственных средств. Не превышайте рекомендуемые дозы Триовита.
Витамин С, присутствующий в капсулах Триовит может влиять на действие различных лекарственных средств. Сообщите своему врачу, если вы принимаете препараты, содержащие железо, антацидные средства, дефероксамин, барбитураты или примидон, фосфат натрия целлюлозы, мексилитин, дисульфирам.
Применение Триовита с едой и напитками
Капсулы следует принимать внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.
Перед применением каких-либо проконсультируйтесь с врачом.
Триовит при беременности и грудном вскармливании можно принимать только по назначению врача.
О влиянии препарата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не сообщалось.
Триовит содержит глюкозу. Если врач сообщил, что у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного препарата.
Триовит содержит красители азорубин (Е 122) и хинолиновый желтый (Е 104), которые могут вызывать аллергические реакции и оказывать отрицательное действие на активность и внимательность детей.
Всегда принимайте Триовит так, как назначил Ваш доктор. Если Вы не уверены, свяжитесь со своим врачом.
Триовит рекомендуется принимать взрослым по 1 — 2 капсулы в день. Доза и продолжительность лечения определяются врачом.
Триовит не рекомендован детям и подросткам до 18 лет.
В связи с тем, что данные по применению у пациентов с нарушением функции печени, почек и пожилого возраста ограничены, данной категории пациентов следует принимать препарат с осторожностью.
Капсулы следует принимать внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.
Курс лечения — 2 месяца; рекомендованы повторные курсы 2-3 раза в год.
Если вы приняли дозу Триовига больше, чем следовало.
При приеме высоких доз могут наблюдаться следующие симптомы: гипероксалурия, оксалатные камни, ацидоз, гемолитическая анемия, почечная недостаточность (обусловленные передозировкой витамина С), запах чеснока при дыхании, усталость, тошнота, диарея, дискомфорт в животе (обусловленные селеном в случае острой передозировки), изменения ногтей (повышенная ломкость) и волос (выпадение), поражение кожи, периферическая нейропатия (обусловленные селеном в случае хронической передозировки); желудочно-кишечные расстройства и уменьшение уровня гормонов щитовидной железы в крови (обусловленные передозировкой витамина Е). Чрезмерное поступление бета-каротина может вызвать диарею. При хронической передозировке бета-каротином может наблюдаться окрашивание кожи в желто-оранжевый цвет. Высокие дозы бета-каротина могут увеличивать риск развития рака легких у курильщиков и тех людей, которые ранее подвергались воздействию асбеста.
Сообщите врачу, если Вы приняли дозу больше чем следовало.
Если Вы забыли принять Триовит
Не принимайте двойную дозу, если Вы забыли принять препарат.
Если у Вас возникли вопросы по использованию данного лекарственного средства, спросите у врача или фармацевта
Побочные эффекты классифицируют по следующим группам в зависимости от частоты возникновения:
— очень частые (≥1/10),
— частые (≥1/100 до <1/10),
— нечастые (≥1/1000 до <1/100),
— редкие (≥1/10000 до <1/1000)
— очень редкие (<1/10000);
— частота неизвестна (не может быть оценена по доступным данным).
В пределах каждой группы побочные эффекты представлены в порядке уменьшения значимости. Частота побочных эффектов перечислена по отдельным системам органов.
Нарушения со стороны иммунной системы
— очень редкие: реакции гиперчувствительности.
При развитии реакций повышенной чувствительности прием препарата необходимо прекратить и обратиться к врачу.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
— редкие: Триовит следует принимать после еды, иначе может возникнуть чувство тяжести в желудке, отрыжка, боли в животе, рвота, диарея.
— очень редкие: при длительном приеме больших доз (более 15 капсул в день) может возникнуть тошнота.
Нарушения со стороны кожи и подкожной ткани
— очень редкие: при длительном приеме больших доз (более 15 капсул в день) может произойти окрашивание кожных покровов в желтый цвет. Аскорбиновая кислота может спровоцировать возникновение гемолитической анемии у некоторых пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы.
Если при лечении наблюдаются тяжелые побочные эффекты, прием препарата должен быть прекращен.
Хранить оригинальной упаковке при температуре не выше 25°C в защищенном от света и влаги месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности — 3 года
Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
По 10 капсул в блистере. 3 блистера из ПВХ/ПВДХ пленки и алюминиевой фольги вместе с листком-вкладышем в картонной коробке.
Без рецепта врача.
Производитель
КРКА, д.д., Ново место, Шмарьешка цеста, 6, 8501 Ново место, Словения.
Одна таблетка содержит
активное вещество
– тримебутина малеат 200 мг;
вспомогательные вещества:
лактоза, кремния диоксид коллоидный, тальк, крахмал кукурузный, магния стеарат.
Таблетки белого цвета круглые двояковыпуклые с выдавленным символом на одной стороне в виде двух каплеобразных элементов и риской на другой стороне.
Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ. Синтетические холиноблокаторы – эфиры с третичной аминогруппой.
Код АТС А03АА05
Фармакокинетика
После приема внутрь тримебутин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) достигается через 1-2 часа. Биодоступность составляет 4-6%. Объем распределения (Vd) – 88л. Степень связывания с белками плазмы крови низкая – около 5%. Тримебутин в незначительной степени проникает через плацентарный барьер.
Тримебутин биотрансформируется в печени и выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (примерно 70% в течение первых 24 часов).
Период полувыведения (Т½) – около 12 часов.
Фармакодинамика
Тримебутин®, действуя на энкефалинэргическую систему кишечника, является регулятором его перистальтики. Обладая сродством к рецепторам возбуждения и подавления, оказывает стимулирующее действие при гипокинетических состояниях гладкой мускулатуры кишечника и спазмолитическое – при гиперкинетических. Препарат действует на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, снижает давление сфинктера пищевода, способствует опорожнению желудка и усилению перистальтики кишечника, а также способствует ответной реакции гладкой мускулатуры толстой кишки на пищевые раздражители. Тримебутин® восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с нарушениями моторики.
— моторные расстройства при функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта
— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
— диспепсические расстройства при гастродуоденальных заболеваниях (боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота, рвота)
— синдром раздраженного кишечника (функциональное заболевание желудочно-кишечного тракта, проявляющееся, в частности, болями и коликами в брюшной полости, спазмами кишечника, метеоризмом, диареей иили запором)
— послеоперационная паралитическая кишечная непроходимость
— подготовка к рентгенологическому и эндоскопическому исследованиям желудочно-кишечного тракта.
Применение у детей:
— диспепсические расстройства, связанные с нарушением моторики желудочно-кишечного тракта.
Взрослым и детям с 12 лет по 100-200 мг 3 раза в сутки.
Высшая разовая доза: 200мг.
Высшая суточная доза: 600мг в сутки.
Продолжительность курса лечения определяется врачом.
— повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата
— детский возраст до 12 лет
— беременность I триместр и период лактации
Прием препарата не влияет на управление автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.
До настоящего времени о случаях передозировки препарата Тримедат® не сообщалось.
Таблетки 200 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона коробочного.
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
3 года
Не применять по истечении срока годности.
Без рецепта
Наименование и страна организации-производителя
Дэ Хан Нью Фарм Ко. Лтд, Корея
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
Открытое акционерное общество «Валента Фармацевтика», Российская Федерация
Наименование и страна организации-упаковщика
Открытое акционерное общество «Валента Фармацевтика», Российская Федерация
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство ОАО «Валента Фармацевтика» в РК
Республика Казахстан, 050009, г.Алматы, пр.Абая, уг. ул. Радостовца, 151/115, бизнес-центр «Алатау», офис № 702
Телефон/факс 8 (727) 334-15-52
Электронный адрес: asia@valentapharm.com
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Триовит
Капсулы твердые желатиновые, размер №1, вишнево-красного цвета; содержимое капсул — смесь порошков красновато-коричневого, коричневого и желтовато-белого цвета.
* состав: бетакаротен DL-α-токоферол, аскорбилпальмитат, натрия аскорбат, сахароза, желатин, крахмал кукурузный.
** состав: аскорбиновая кислота, этилцеллюлоза.
*** состав: α-токоферила ацетат, желатина карбогидрат.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171), краситель хинолиновый желтый (Е104), краситель азорубин (Е122), краситель красный 4R (Е124), метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), желатин.
Не содержит сахар.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство содержит антиоксидантные витамины С и Е, бетакаротен (провитамин А), микроэлемент селен.
Жирорастворимые антиоксиданты — витамин Е (альфа-токоферол) и провитамин А (бетакаротен) защищают мембранные липиды от окисления свободными радикалами, образующимися в клетке, нейтрализуют свободные радикалы, блокируя их неспаренный электрон. Витамин Е действует в качестве антиатерогенного агента, предотвращает окисление липопротеинов низкой плотности, снижает риск образования холестериновых бляшек в кровеносных сосудах.
Водорастворимая аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в биорегенерации альфа-токоферола, защищая его от разрушения. Антиоксидантный фермент глутатионпероксидаза, в состав которой входит селен нейтрализует наиболее токсичные продукты свободнорадикального окисления — липопероксиды, что предупреждает образование токсичных альдегидов и новых свободных радикалов. Свободные радикалы оказывают отрицательное воздействие на здоровье, в том случае, если в организме образуется их избыточное количество. Собственные защитные системы организма не могут более поддерживать баланс свободных радикалов, что приводит к поражению клетки.
Витамины-антиоксиданты проявляют активность на клеточном уровне, они дополняют активность друг друга, поэтому сочетание витаминов (вит. А, Е, С) и селена является рациональным. Защитные свойства витаминов-антиоксидантов проявляются в повышении устойчивости организма к неблагоприятным факторам внешней среды, усилении защитных свойств организма, противовоспалительном действии, способствуют замедлению процесса старения организма.
Показания активных веществ препарата
Триовит
Рекомендуются к применению у взрослых и детей с 15 лет (по рекомендации врача у детей с 10 лет): при дефиците витаминов-антиоксидантов и селена; при неполноценном питании и несбалансированной диете; при работе во вредных производственных условиях; при проживании в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой, в частности, в больших городах; при никотиновой зависимости; при воздействии активного солнечного облучения (летний загар); при интенсивных физических и умственных нагрузках.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь. Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и клинической ситуации.
Побочное действие
Редко: аллергические реакции на отдельные компоненты комбинации. Более часто аллергические реакции отмечаются у лиц с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.
При длительном применении: бетакаротен может вызвать желтое окрашивание кожных покровов и изменение цвета мочи, эти явления безопасны, не требуют отмены препарата и исчезают после прекращения приема.
Противопоказания к применению
Гипервитаминоз А и Е; детский возраст до 10 лет; беременность, период лактации, повышенная чувствительность к компонентам комбинации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
Противопоказан детям до 10 лет.
С осторожностью детям с 10 до 15 лет.
Особые указания
После длительного приема бетакаротена возможно желтое окрашивание кожных покровов, что неопасно и исчезает после прекращения применения.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме других витаминных, витаминно-минеральных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом — риск гипервитаминоза.
Тримедат назначается при патологиях пищеварительных органов, таких как синдром раздраженной кишки, запоры, гастроэзофагеальный рефлюкс и других патологий. Медикамент помогает отрегулировать моторику кишечной стенки, улучшить состояние микробиоты, снять болевые ощущения. Лекарство успешно применяется как в педиатрической, так и во взрослой практике.
Содержание
- Когда показан медикамент?
- Фармакодинамика
- Формы
- Как применять таблетированные формы?
- Как принимать Тримедат в форме порошка?
- Разрешен ли беременным и лактирующим?
- Особые условия
- Взаимодействие с другими медикаментами
- Когда не следует пить?
- Передозировка
- Похожие медикаменты
Когда показан медикамент?
Лекарство показано для устранения признаков дисфункции органов пищеварения. Он помогает убрать диспепсические проявления (тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу), а также метеоризм, болевой синдром спастического характера. От чего таблетки и порошок Тримедат:
- задержка стула;
- СРК (синдром раздраженного кишечника);
- рефлюкс эзофагит;
- камни в желчном пузыре;
- нарушение функции желчевыводящих путей, в том числе сфинктера Одди;
- непроходимость кишечника в послеоперационном периоде.
В педиатрический практике медикамент используют для терапии СРК, задержки стула, функциональной диспепсии.
Фармакодинамика
Тримедат относится к агонистам опиоидных рецепторов. Медикамент способен нормализовать моторику кишечника. В итоге кишечник начинает сокращаться в физиологическом ритме, который заложен природой.
Медикамент также оказывает обезболивающее воздействие. При болях, вызванных спазмом или растяжением стенки кишки, он снижает чувствительность болевых рецепторов.
Лекарственные формы препарата
Чтобы легче применять препарат у разных возрастных групп, было разработано несколько аптечных форм. Выделяют следующие:
- таблетки (100 мг, 200 мг);
- пролонгированные таблетированные формы (300 мг);
- порошок для изготовления суспензии (152,5 г.).
Порошковую форму используют в педиатрической практике. Таблетки применяют чаще у взрослых пациентов и детей старше 3-летнего возраста. Пролонгированная форма показана только пациентам старше 12 лет.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Как применять таблетированные формы?
Многие пациенты интересуются, Тримедат нужно принимать до или после еды? Таблетированная форма употребляется перорально, запивая жидкостью. Пить лекарство рекомендовано за 30 минут до еды. Пациентам старше 12-летнего возраста показано пить по 100-200 мг трижды за день. Длительность курсовой терапии определяется доктором (функциональные расстройства кишечника и патологии желчевыводящих путей — 28 суток). Чтобы предупредить рецидивирование болезни, во время ремиссии желательно продлить курсовую терапию в дозировке 300 мг за сутки на протяжении 12 недель.
В педиатрической практике таблетки Тримедат от боли в кишечнике используют в следующих дозировках:
- 3-5 лет — по 25 мг трижды за сутки;
- 5-12-летний возраст — 50 мг трижды за день.
Дозировки и тактика лечения подбирается врачом в зависимости от яркости признаков болезни.
Согласно инструкции по применению Тримедат, пролонгированная таблетированная форма показана только для пациентов старше 12-летнего возраста. Пить рекомендуется по 1 таблетке дважды за сутки. Курс лечения может достигать 28 дней.
Как принимать Тримедат в форме порошка?
Порошок следует употреблять перорально. Перед использованием необходимо приготовить рабочий раствор. Порошковую субстанцию следует развести водой. В бутылочку с порошком заливают кипяченую воду (20-22 °С) до необходимого уровня, встряхивают, чтобы получилась однородная масса. Перед каждым приемом бутылку взбалтывают. После перемешивания осадок равномерно распределяется по жидкости.
Для правильного использования следует пользоваться специальной мензуркой. На ней есть деления (25, 50, 75,100 мг). Мензурка предупреждает возникновение передозировки у детей и взрослых.
Дозировки для приема:
- пациенты старше 12-летнего возраста — 100-200 мг трижды за день;
- 5-12 лет: по 50 мг 3 раза в сутки;
- 3-5-летний возраст — по 25 мг 3 раза в сутки.
Для предотвращения рецидивирования патологии после окончания терапии продолжают курс еще на протяжении 12 недель в дозировке 300 мг/день.
Разрешен ли беременным и лактирующим?
Во время экспериментальных исследований препарата на беременных не было выявлено признаков отравляющего воздействия на плод. Так как данных недостаточно, лекарство не следует принимать во время вынашивания плода.
Не хватает информации о применении медикамента в период грудного вскармливания. По этой причине лактирующим женщинам принимать Тримедат не следует. При назначении медикамента врачом следует прекратить вскармливание грудью. Во время терапии рекомендовано постоянное сцеживание для сохранения выработки молочного секрета. По окончании лечения можно снова начать вскармливать младенца.
Особые условия
Курсовая терапия СРК в остром периоде требует использования дозировки 600 мг/день на протяжении 4 суток. Далее проводится терапия, предупреждающая рецидив болезни. Дозировка поддерживающего лечения составляет 300 мг/день на протяжении 12 недель.
При употреблении формы порошка больным диабетом следует учитывать присутствие сахарозы в растворе. Разовая дозировка 25 мг равна 0,3 хлебным единицам.
Не следует принимать лекарство пациентам, которые работают с механизмами, чья работа требует повышенного внимания, четкой координации движений. Тримедат способен вызвать головокружение и другие нежелательные последствия, которые могут помешать работе, привести к травматизму на производстве. Данных о взаимодействии со спиртосодержащими напитками нет.
Взаимодействие с другими медикаментами
Согласно инструкции, нет данных о взаимодействии с другими лекарствами.
Когда не следует пить?
Принимать препарат Тримедат запрещено при аллергии на его составляющие. Не следует применять больным с лактазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции.
Не показан медикамент пациентам младше 3-летнего возраста. Нельзя употреблять лекарство во время вынашивания плода.
Передозировка
Во время клинических испытаний явлений передозировки выявлено не было. Если на фоне приема препарата возникло плохое самочувствие, аллергия и другие проявления, следует промыть слизистую желудка, принять сорбенты. Специфического антидота у медикамента нет.
Похожие медикаменты
У медикамента есть структурные и неструктурные аналоги. Структурные — содержат то же действующее вещество. Популярным структурным заменителем является Необутин.
Пациенты часто спрашивают фармацевтов, что лучше Необутин или Тримедат. Препараты имеют одинаковый состав. Необутин имеет формы таблеток в дозировках 100, 200, 300 мг. Формы порошка у заменителя нет.
К неструктурным заменителям относятся:
- Колофорт — относится к группе спазмолитиков, содержит антитела к человеческому фактору некроза опухоли альфа (ФНО-α), хорошо купирует воспаление, боль, дискомфорт при СРК; во время проведения исследований на взрослых пациентах показал лучший лечебный эффект, чем Тримедат; не используется у детей до 18-летнего возраста.
- Но-шпа — производится в таблетках, относится к спазмолитическим неселективным препаратам, подходит для детей с 6-летнего возраста; используется в составе общей терапии спастического колита, СРК, задержки стула.
- Папаверин — является неспецифическим спазмолитиком, выпускается в виде таблеток и свечей; показан в составе комплексного лечения спазмов гладкой мускулатуры кишечной трубки; можно применять с 6-месячного возраста.
- Метеоспазмил — комбинированный препарат, содержащий симетикон (снимающий вздутие), альверин (спазмолитическое средство); медикамент разрешается с 14 лет; выпускается в виде капсул.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Выбирает заменитель только доктор.
Тримедат является медикаментом, регулирующим перистальтику кишки. Лекарство показано при патологиях пищеварения, проявляющихся запорами, диспепсией, болью в животе. Медикамент активно применяют в педиатрии, гастроэнтерологии. Грудным малышам и пациентам до 3 лет медикамент не показан, так как может спровоцировать аллергическую реакцию. Медикамент должен назначать врач. Самостоятельно его пить не следует, несмотря на его безрецептурный отпуск в аптеках. Больше о лечении расстройства желудка можно прочитать здесь.
Источники
- Э. П. Яковенко, Н. А. Агафонова, А. В. Яковенко, А. Н. Иванов, А. В. Каграманова // Агонист опиатных рецепторов тримебутин в терапии функциональных расстройств желчного пузыря и сфинктера Одди // Журнал “Лечащий врач” // 2014 г
- И.В.Маев, А.А.Самсонов, А.В.Яшина, Д.Н.Андреев, В.А.Шестаков, С.А.Караулов // Клиническая эффективность и безопасность схем лечения синдрома раздраженного кишечника // Журнал “Consilium Medicum” // 2016 г.
- Сателлитный симпозиум компании «Валента Фарм» // Проблема функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта у детей в свете действующих протоколов диагностики и лечения (препарат Тримедат). XX Конгресс детских гастроэнтерологов России и стран СНГ // Эффективная фармакотерапия, Гастроэнтерология, №1 // 2017 г.
Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.
Средний рейтинг 5 из 5 на основе 1 голоса
Одна таблетка содержит
активное вещество
– тримебутина малеат 200 мг;
вспомогательные вещества:
лактоза, кремния диоксид коллоидный, тальк, крахмал кукурузный, магния стеарат.
Таблетки белого цвета круглые двояковыпуклые с выдавленным символом на одной стороне в виде двух каплеобразных элементов и риской на другой стороне.
Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ. Синтетические холиноблокаторы – эфиры с третичной аминогруппой.
Код АТС А03АА05
Фармакокинетика
После приема внутрь тримебутин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) достигается через 1-2 часа. Биодоступность составляет 4-6%. Объем распределения (Vd) – 88л. Степень связывания с белками плазмы крови низкая – около 5%. Тримебутин в незначительной степени проникает через плацентарный барьер.
Тримебутин биотрансформируется в печени и выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (примерно 70% в течение первых 24 часов).
Период полувыведения (Т½) – около 12 часов.
Фармакодинамика
Тримебутин®, действуя на энкефалинэргическую систему кишечника, является регулятором его перистальтики. Обладая сродством к рецепторам возбуждения и подавления, оказывает стимулирующее действие при гипокинетических состояниях гладкой мускулатуры кишечника и спазмолитическое – при гиперкинетических. Препарат действует на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, снижает давление сфинктера пищевода, способствует опорожнению желудка и усилению перистальтики кишечника, а также способствует ответной реакции гладкой мускулатуры толстой кишки на пищевые раздражители. Тримебутин® восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с нарушениями моторики.
— моторные расстройства при функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта
— гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
— диспепсические расстройства при гастродуоденальных заболеваниях (боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота, рвота)
— синдром раздраженного кишечника (функциональное заболевание желудочно-кишечного тракта, проявляющееся, в частности, болями и коликами в брюшной полости, спазмами кишечника, метеоризмом, диареей иили запором)
— послеоперационная паралитическая кишечная непроходимость
— подготовка к рентгенологическому и эндоскопическому исследованиям желудочно-кишечного тракта.
Применение у детей:
— диспепсические расстройства, связанные с нарушением моторики желудочно-кишечного тракта.
Взрослым и детям с 12 лет по 100-200 мг 3 раза в сутки.
Высшая разовая доза: 200мг.
Высшая суточная доза: 600мг в сутки.
Продолжительность курса лечения определяется врачом.
— повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата
— детский возраст до 12 лет
— беременность I триместр и период лактации
Прием препарата не влияет на управление автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.
До настоящего времени о случаях передозировки препарата Тримедат® не сообщалось.
Таблетки 200 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона коробочного.
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
3 года
Не применять по истечении срока годности.
Без рецепта
Наименование и страна организации-производителя
Дэ Хан Нью Фарм Ко. Лтд, Корея
Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения
Открытое акционерное общество «Валента Фармацевтика», Российская Федерация
Наименование и страна организации-упаковщика
Открытое акционерное общество «Валента Фармацевтика», Российская Федерация
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство ОАО «Валента Фармацевтика» в РК
Республика Казахстан, 050009, г.Алматы, пр.Абая, уг. ул. Радостовца, 151/115, бизнес-центр «Алатау», офис № 702
Телефон/факс 8 (727) 334-15-52
Электронный адрес: asia@valentapharm.com
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета с выдавленным символом в виде двух каплеобразных элементов на одной стороне. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.
Одна таблетка содержит
действующее вещество: тримебутина малеат – 300 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон (К 25), гипромеллоза, магния стеарат;
состав оболочки: Опадрай II 85F18422: поливиниловый спирт частично гидролизованный, макрогол-3350, титана диоксид Е 171, тальк.
Спазмолитическое средство.
Код ATX [А03АА05]
Фармакокинетика
После приема внутрь тримебутин быстро всасывается из ЖКТ. Степень связывания с белками. плазмы около 5 %. Тримебутин в незначительной степени проникает через плацентарный барьер. Тримебутин биотрансформируется в печени и выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов.
В исследовании у здоровых добровольцев при однократном приеме препарата Тримедат форте значения фармакокинетических параметров активного метаболита тримебутина – 2-метиламино-2-фенилбутил-3,4,5-триметоксибензоата (десметилтримебутина) составили: максимальная концентрация (Сmax) – 441,45±252,99 нг/мл; время ее достижения (Тmax) – 2,20±1,01 часа; среднее время удержания в организме (MRT) – 17,12±3,14 часа; период полувыведения (Т½) – 12,52±4,54 часа; объем распределения (Vd) – 1279,72±1108,53 л, общий клиренс (CLt) – 66,51±34,34 л/час.
Фармакодинамика
Тримебутин, действуя на энкефалинергическую систему кишечника, является регулятором его перистальтики. Действуя на периферические δ-, μ- и k рецепторы, в том числе находящиеся непосредственно на гладкой мускулатуре на всем протяжении желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), он регулирует моторику без влияния на центральную нервную систему. Таким образом, тримебутин восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нарушениями моторики.
Нормализуя висцеральную чувствительность, тримебутин обеспечивает анальгетический эффект при абдоминальном болевом синдроме.
Симптоматическое лечение боли, спазмов и дискомфорта в области живота, ощущения вздутия (метеоризма), моторных расстройств кишечника с изменением частоты стула (диарея или запор), диспепсии, изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, связанных с функциональными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта и желчных путей (неэрозивная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; желчнокаменная болезнь; дисфункция желчевыводящих путей; синдром раздраженного кишечника; дисфункция сфинктера Одди, постхолецистэктомический синдром).
Послеоперационная паралитическая кишечная непроходимость.
Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке 2 раза в день (с перерывом в 12 часов). Курс лечения абдоминальной боли, связанной с функциональными заболеваниями пищеварительного тракта и желчных путей, – 28 дней.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, неприятные вкусовые ощущения, диарея, диспепсия, тошнота, запор.
Со стороны нервной системы: сонливость, усталость, головокружение, головная боль, беспокойство.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: нарушения менструального цикла, болезненное увеличение грудных желез, задержка мочи.
Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.
Беременность.
Детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы).
Случаев передозировки препарата Тримедат® форте до настоящего времени не зарегистрировано.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия. Специфические антидоты отсутствуют.
Особые указания
Для предупреждения рецидива синдрома раздраженного кишечника после проведенного курса лечения в период ремиссии рекомендуется продолжить прием в дозе 300 мг в сутки в течение 12 недель.
Меры предосторожности при применении
Препарат Тримедат® форте следует применять с осторожностью в период грудного вскармливания, так как отсутствуют данные о его способности проникать в грудное молоко.
В экспериментальных исследованиях не выявлено данных о тератогенности и эмбриотоксичности препарата. Тем не менее, в связи с отсутствием необходимых клинических данных, применение препарата Тримедат® форте в период беременности противопоказано.
Не рекомендуется назначать Тримедат® форте в период лактации, в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в этот период. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Препарат не оказывает седативного действия, не влияет на скорость психомоторной реакции и может использоваться у лиц различных профессий, в том числе требующих повышенного внимания и координации движений. Однако, учитывая возможные, побочные действия, которые могут влиять на указанные способности (головокружение и другие), следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности.
Лекарственное взаимодействие препарата Тримедат® форте не описано.
Хранить при температуре не выше 25° С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения 2 года.
Не применять после истечения срока годности.
Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 300 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку с перфорацией из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Информация о производителе (заявителе)
АО «Валента Фарм»
141101, Россия, Московская область, г. Щелково, ул. Фабричная, д. 2, тел.: +7 (495) 933 48 62, факс: +7 (495) 933 48 63.
Тримедат® (Trimedat)
💊 Состав препарата Тримедат®
✅ Применение препарата Тримедат®
Описание активных компонентов препарата
Тримедат®
(Trimedat)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.12.17
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
A03AA05
(Тримебутин)
Лекарственная форма
| Тримедат® |
Таб. 100 мг: 10, 20, 30 или 40 шт. рег. №: ЛСР-005534/07 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Тримедат®
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с выдавленным символом на одной стороне, представляющим собой две буквы «ТМ», сверху и снизу от которых расположены в линию по три треугольника и две пересекающие риски на другой стороне таблетки.
Вспомогательные вещества: лактоза, кремния диоксид коллоидный, тальк, крахмал кукурузный, магния стеарат.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Тримебутин за счет влияния на энкефалинергическую систему кишечника, регулирует его перистальтику. Действуя на периферические σ-, µ- и κ-опиоидные рецепторы, в т.ч. находящиеся непосредственно на гладкой мускулатуре на всем протяжении ЖКТ, регулирует моторику без влияния на ЦНС. Таким образом, тримебутин восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нарушениями моторики.
Нормализуя висцеральную чувствительность, тримебутин обеспечивает анальгетический эффект при абдоминальном болевом синдроме.
Фармакокинетика
После приема внутрь тримебутин быстро всасывается из ЖКТ. Сmax в плазме крови достигается через 1-2 ч. Биодоступность составляет 4-6%. Vd — 88 л. Связывание с белками плазмы низкое — около 5%. Тримебутин в незначительной степени проникает через плацентарный барьер.
Биотрансформируется в печени и выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (примерно 70% в течение первых 24 ч). Т1/2 составляет около 12 ч.
Показания активных веществ препарата
Тримедат®
Симптоматическое лечение боли, спазмов и дискомфорта в области живота, метеоризма, моторных расстройств кишечника с изменением частоты стула (диарея или запор), диспепсии, изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, связанных с функциональными заболеваниями органов ЖКТ и желчевыводящих путей (неэрозивная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, желчнокаменная болезнь, дисфункция желчевыводящих путей, синдром раздраженного кишечника, дисфункция сфинктера Одди, постхолецистэктомический синдром).
Послеоперационная паралитическая кишечная непроходимость.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от возраста пациента и применяемой лекарственной формы.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: частота неизвестна — сонливость, чувство усталости, головокружение, головная боль, беспокойство.
Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна — сухость во рту, неприятные вкусовые ощущения, диарея, диспепсия, тошнота, запор.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — кожная сыпь.
Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна — задержка мочи.
Со стороны половой системы и молочных желез: частота неизвестна — нарушение менструального цикла, болезненное увеличение грудных желез.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к тримебутину; беременность; детский возраст — в зависимости от лекарственной формы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов тримебутина по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм тримебутина.
Особые указания
Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы показаниям к применению.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период применения тримебутина пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Динобутин
(Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН, Россия)
Необутин®
(АЛИУМ, Россия)
Необутин®
(БИННОФАРМ, Россия)
Необутин® Ретард
(АЛИУМ, Россия)
Нетугаст
(АТОЛЛ, Россия)
Спазмавексим
(АВЕКСИМА, Россия)
Тримебутин
(БИОКОМ, Россия)
Тримебутин Канон
(КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, Россия)
Тримебутин-Вертекс
(ВЕРТЕКС, Россия)
Тримебутин-СЗ
(СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, Россия)
Все аналоги
Триамтел — инструкция по применению
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
Р N002253/01-2003
Торговое наименование препарата
Триамтел
Международное непатентованное наименование
Гидрохлоротиазид + Триамтерен
Лекарственная форма
Таблетки
Состав
В одной таблетке содержатся
активные вещества:
Триамтерена — 0,050 г
Гидрохлортиазида — 0,025 г
Вспомогательные вещества:
целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, аэросил, крахмал картофельный, поливинилпирролидон, сахар молочный.
Описание
Таблетки желтого цвета плоскоцилиндрической формы с фаской.
Фармакотерапевтическая группа
Диуретическое комбинированное средство
Код АТХ
C03EA01
Фармакодинамика:
Комбинированный препарат. Оказывает диуретическое и гипотензивное действие.
Содержит гидрохлортиазид — тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивыми свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Не оказывает влияние на нормальное артериальное давление. Диуретический эффект гидрохлортиазида наступает через 1-2 часа, достигает максимума через 4 часа и продолжается 6-12 часов. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.
Второй компонент — триамтерен, калийсберегающий диуретик, уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выделение с мочой без увеличения выделения ионов калия. Секреция ионов калия в дистальных канальцах понижается. В комбиниации с гидрохлортиазидом триамтерен способен уменьшить гипокалиемию, вызываемую тиазидными диуретиками и усиливать диуретический эффект гидрохлортиазида.
Диуретическое действие триамтерена после приема внутрь отмечается через 15-20 мин. Максимальный эффект — через 2-3 ч, длительность действия -12 ч.
Фармакокинетика:
Гидрохлортиазид всасывается из желудочно-кишечного тракта неполно (60-80% от принятой внутрь дозы), однако довольно быстро. Связывание с белками плазмы крови — 40%, видимый объем распределения -3-4 л/кг. Максимальная концентрация гидрохлортиазида в плазме крови составляет 2 мкг/мл. Период полувыведения около 3-4 часов. Гидрохлортиазид не подвергается существенному метаболизму. Первичным путем его выделения является почечная экскреция (фильтрация и секреция) неизменного препарата. Гидрохлортиазид проникает через плацентарный барьер.
Триамтерен быстро, но не полностью (30-70%) от принятой дозы всасывается из желудочно-кишечного тракта. Умеренно (67%) связывается с белками плазмы крови. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 ч. Биотрансформируется в печени с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. Период полувыведения препарата в норме составляет 1,5-2 ч (при анурии 10 ч), метаболитов -до 12 ч. Связь с белками плазмы крови составляет 50%. Основной путь выведения триамтерена с желчью и фекалиями, вторичный -почками.
Показания:
— отечный синдром различного генеза (сердечная недостаточность, нефротический синдром, цирроз печени);
— артериальная гипертензия.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату (в т.ч. к сульфаниламидам), хроническая почечная недостаточность, анурия, острый гломерулонефрит, выраженная печеночная недостаточность, прекома, печеночная кома, гиперкалиемия, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), I триместр беременности.
С осторожностью:
Сахарный диабет, подагра, больным с нарушением функции печени и/или почек, дефицит фолиевой кислоты (у больных циррозом печени).
Способ применения и дозы:
Триамтел принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, после еды. При отечном синдроме начальная доза определяется выраженностью нарушений водно-электролитного обмена и обычно составляет по 1 таблетке 2 раза в день после еды, далее возможно увеличение дозы до максимальной суточной (3 таблетки/сутки): 2 таблетки после завтрака и 1 таблетка после обеда. При компенсировании отеков переходят на поддерживающую терапию по 1 -2 таблетки через 1 -2 дня.
При артериальной гипертензии — начальная доза 1 таблетка в сутки (утром, после завтрака), затем дозу постепенно увеличивают. Максимальная суточная доза- 4 таблетки.
У больных с нарушением функции почек (клиренс креатинина — 30-50 мл/мин.) максимальная суточная доза — 1 таблетка.
Побочные эффекты:
Повышенная утомляемость, мышечная слабость, судороги, сердцебиение, снижение артериального давления, редко тромбоз, эмболия, повышение содержания мочевины, нефролитиаз, сухость во рту, жажда, боли или дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота, абдоминальные боли спастического характера, запор, диарея, желтуха, геморрагический панкреатит, острый холецистит, нарастание близорукости, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гипо- или гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, обострение подагры, гипертриглицеридемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, иногда анемия, аллергические реакции: покраснение кожи, зуд, крапивница.
Взаимодействие:
Лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат, нестероидные противовоспалительные препараты) усиливают диуретический эффект препарата.
Гипотензивный эффект усиливают вазодилататоры, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.
Триамтел усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических препаратов, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств, усиливает эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие лития, действие курареподобных миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина. При одновременном приеме метилдопы повышается риск развития гемолиза.
Колестирамин уменьшает абсорбцию Триамтела.
Хлорпропамид при одновременном применении с Триамтелом может привести к выраженной гипокалиемии.
При сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами возможно развитие острой почечной недостаточности.
Особые указания:
При длительном применении Триамтела необходимо контролировать в крови содержание ионов натрия, калия, хлора, мочевины, креатинина, глюкозы, мочевой кислоты, картины периферической крови (при подозрении на недостаток фолиевой кислоты).
В начале лечения препаратом следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (на фоне снижения артериального давления — замедление скорости психомоторных реакций).
Нельзя принимать две дозы препарата одновременно, если был пропущен прием препарата.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки.
Упаковка:
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку; по 20, 30, или 50 таблеток в банки из стекломассы или в банки полимерные или в банки из полистирола.
Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.
Срок годности:
2 года. Не использовать по истечении указанного на упаковке срока годности
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
Открытое акционерное общество «Валента Фармацевтика» (ОАО «Валента Фарм»), 141101, Московская область, г. Щелково, ул. Фабричная, д.2, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ОАО «Валента Фарм»
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)