Состав: действующее вещество: 3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрат;
1 ампула 5 мл содержит 0,5 г 3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрата;
вспомогательное вещество: вода для инъекций.
Лекарственная форма. Раствор для инъекций. Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему.
Код АТС: С01Е В17.
Клинические характеристики.
Показания. В составе комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиопатия); для лечения острых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (мозговой инсульт и хроническая недостаточность мозгового кровообращения); при гемофтальме и кровоизлиянии в сетчатку разной этиологии (диабетической, гипертонической), при снижении работоспособности, физических нагрузках; для устранения абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).
Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях). Беременность, лактация, детский возраст до 12 лет.
Способ применения и дозы. Сердечно-сосудистые заболевания и нарушения мозгового кровообращения. В составе комплексной терапии суточная доза при внутривенном введении составляет 5-10 мл раствора (0,5-1 г соответственно), используя всю дозу сразу или делят на 2 приема. Минимальный курс лечения 4-6 недель.
Острое нарушение мозгового кровообращения. По 5 мл (0,5 г) в день внутривенно в течение 10 дней. Потом переходят на прием препарата внутрь. Общий курс лечения 4-6 недель.
Возможны повторные курсы (обычно 2-3 раза в год).
Сосудистая патология и дистрофические заболевания сетчатки глаза. Парабульбарно по 0,5 мл в течение 10 дней.
Умственные и физические нагрузки. Применяют 5 мл (0,5 г) внутривенно 1 раз в сутки. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
Хронический алкоголизм. Внутривенно по 5 мл (0,5 г) 2 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней.
Побочные реакции. Препарат хорошо переносится, побочные реакции развиваются редко. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, разнонаправленные изменения артериального давления. Со стороны нервной системы: психомоторное возбуждение. Со стороны органов пищеварения: диспепсические явления. Аллергические реакции: кожный зуд, покраснения, сыпь, отек.
Передозировка. Возможны резкие изменения артериального давления. Терапия симптоматическая.
Применение в период беременности и кормления грудью. Безопасность применения препарата при беременности и в период кормления грудью не доказана. Во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод или ребенка, не рекомендуется назначать препарат в период беременности, при необходимости применения в период лактации кормление грудью следует прекратить.
Дети. Безопасность применения препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет не доказана.
Особенности применения. В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта препарат применяют в первой половине дня. Тризипин не является препаратом первого ряда при терапии острого коронарного синдрома.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Пациенты должны быть предупреждены о необходимости соблюдать осторожность при работе с потенциально опасными механизмами и при вождении автомобиля, так как возможно развитие возбуждающего эффекта.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействий. Тризипин можно применять одновременно с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, сердечными гликозидами, диуретиками, бронхолитиками. Тризипин может вызвать умеренную тахикардию и снижение артериального давления, поэтому следует соблюдать осторожность при комбинации препарата с антигипертензивными средствами и периферическими вазодилататорами. Тризипин потенцирует действие коронаролитиков, гипотензивных средств, сердечных гликозидов.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Цитопротективное, антиангинальное, антигипоксическое, ангиопротекторное средство. Являясь структурным аналогом предшественника карнитина гамма-бутиробетаина и обратимо конкурируя за рецепторы ответственной за биосинтез карнитина гамма-бутиробетаина-гидроксилазы, повышает содержание гамма-бутиробетаина и снижает концентрацию карнитина в клетке, что приводит к индукции синтеза оксида азота и ограничению транспорта длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии. Повышает содержание жирных кислот в цитоплазме, препятствует накоплению активированных форм неокисленных жирных кислот (ацилкарнитина и ацилкоэнзима А). В условиях ишемии восстанавливает баланс между доставкой кислорода и его потреблением в клетке, предупреждает нарушение транспорта аденозинтрифосфорной кислоты, активирует гликолиз без дополнительного потребления кислорода, увеличивает содержание креатинфосфата. Повышает активность наиболее важных ферментов в цикле аэробного окисления глюкозы — гексокиназы и пируватдегидрогеназы, предотвращает ацидоз за счёт уменьшения образования лактата.
В результате оптимизируется метаболический обмен, снижается интенсивность свободнорадикальных реакций, что приводит к уменьшению повреждения мембран митохондрий, большей сопряженности окисления с фосфорилированием и увеличению синтеза аденозинтрифосфорной кислоты.
Тризипин нормализует тонус сосудов, улучшает реологию крови, способствует перераспределению кровотока в ишемизированные зоны в головном мозге, замедляет образование некротической зоны в миокарде, оказывает положительное влияние на дистрофические изменения сосудов сетчатки.
При сердечной недостаточности препарат увеличивает сократимость миокарда, толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. Повышает способность организма выдерживать физические и умственные нагрузки, быстро восстанавливая энергетические резервы. Устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.
Фармакокинетика. Биодоступность составляет 100%. Метаболизируется в организме с образованием 2 основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения составляет 3–6 часов и зависит от дозы.
Срок годности. 3 года. Нельзя использовать препарат после окончания срока годности.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре не выше 30єС.
Упаковка. По 5 мл в ампулах, по 10 ампул (2 касеты по 5 ампул) в картонной упаковке.
Категория отпуска. По рецепту.
Действующее вещество: 3 (2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрат;
1 ампула 5 мл содержит 0,5 г 3 (2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрата;
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Раствор для инъекций.
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему.
Фармакологические.
Цитопротективный, антиангинальное, антигипоксическое, ангиопротекторный средство. Являясь структурным аналогом предшественника карнитина гамма-бутиробетаина и обратимо конкурируя за рецепторы ответственного за биосинтез карнитина гамма-бутиробетаин-гидроксилазы, повышает содержание гамма-бутиробетаина и снижает концентрацию карнитина в клетках, что приводит к индукции синтеза оксида азота и ограничения транспортировки длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии . Повышает содержание жирных кислот в цитоплазме, препятствует накоплению активированных форм неокисленных жирных кислот (ацилкарнитина и ацилкоэнзима А). В условиях ишемии восстанавливает баланс между доставкой кислорода и его потреблением в клетках, предупреждает нарушение транспорта аденозинтрифосфорной кислоты, активирует гликолиз без дополнительного потребления кислорода, увеличивает содержание креатинфосфата. Повышает активность важнейших ферментов в цикле аэробного окисления глюкозы-гексокиназы и пируватдегидрогеназы, предотвращает ацидоза за счет уменьшения образования лактата.
В результате оптимизируется метаболический обмен, снижается интенсивность свободнорадикальных реакций, что приводит к уменьшению повреждения мембран митохондрий, большей связанности окисления с фосфорилированием и увеличению синтеза аденозинтрифосфорной кислоты.
Тризипин нормализует тонус сосудов, улучшает реологию крови, способствует перераспределению кровотока в ишемизированные зоны в головном мозге, замедляет образование некротической зоны в миокарде, оказывает положительное влияние на дистрофические изменения сосудов сетчатки.
При сердечной недостаточности препарат увеличивает сократимость миокарда, толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. Повышает способность организма выдерживать физические и умственные нагрузки, быстро восстанавливая энергетические резервы. Устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.
Фармакокинетика.
Биодоступность составляет 100%. Метаболизируется в организме с образованием 2 основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения составляет 3-6 часов и зависит от дозы.
В составе комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиопатия) для лечения острых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (мозговые инсульты и хроническая недостаточность мозгового кровообращения); при гемофтальме и кровоизлиянии в сетчатку различной этиологии (диабетической, гипертонической) при снижении работоспособности, физической перегрузке; для устранения абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях), органические поражения центральной нервной системы.
Тризипин можно применять одновременно с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, сердечными гликозидами, диуретиками, бронхолитиками. Тризипин может вызвать умеренную тахикардию и снижение артериального давления, поэтому следует соблюдать осторожность при комбинации препарата с антигипертензивными средствами и периферическими вазодилататорами. Тризипин потенцирует действие коронаролитиков, гипотензивных средств, сердечных гликозидов. Учитывая возможное развитие умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами.
Из-за возможности развития возбуждающего эффекта препарат применяют в первой половине дня. Тризипин не является препаратом первого ряда при терапии острого коронарного синдрома. Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек при длительном применении препарата следует соблюдать осторожность.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Безопасность применения в период беременности и кормления грудью не доказана. Во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод или ребенка, не рекомендуется назначать препарат в период беременности, при необходимости применения в период кормления грудью следует прекратить.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Пациентов нужно проинформировать о необходимости соблюдать осторожность при работе с потенциально опасными механизмами и вождении автомобиля, поскольку возможно развитие возбуждающего эффекта и других побочных реакций.
Сердечно-сосудистые заболевания и нарушения мозгового кровообращения. В составе комплексной терапии суточная доза при внутривенном введении составляет 5-10 мл раствора (0,5-1 г соответственно), которую можно применять за 1 прием или разделить на 2 приема. Курс лечения — 4-6 недель.
Острое нарушение мозгового кровообращения. По 5 мл (0,5 г) в сутки в течение 10 дней. Затем переходят на прием препарата внутрь. Общий курс лечения 4-6 недель.
Возможны повторные курсы (обычно 2-3 раза в год).
Сосудистая патология и дистрофические заболевания сетчатки глаза. Парабульбарно по 0,5 мл в течение 10 дней.
Умственные и физические перегрузки . Применяют 5 мл (0,5 г) внутривенно 1 раз в сутки. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
Хронический алкоголизм. Внутривенно по 5 мл (0,5 г) 2 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней.
Дети .
Безопасность применения препарата в детям (в возрасте до 18 лет) не доказана.
Возможны резкие изменения артериального давления. ОСОБЫЕ.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, аритмия, изменения артериального давления.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия.
Со стороны ЦНС: редко — головная боль, головокружение, психомоторное возбуждение, парестезии, тремор, возбуждение.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко — диарея, тошнота, рвота, боль в животе, диспепсические явления, металлический привкус во рту, сухость во рту или гиперсальвация.
Аллергические реакции: редко — покраснение и зуд кожи, крапивница, сыпь, ангиневротичний отек, очень редко — анафилактический шок.
Со стороны дыхательной системы: одышка, сухой кашель.
Общие нарушения и реакции в месте введения: гиперемия, боль в месте введения.
Другие: озноб, боль в груди, слабость, гипертермия, потливость, изменения в месте введения.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
По 5 мл в ампулах, по 10 ампул (5 × 2) в пачке из картона или 10 ампул (10 × 1) в пачке из картона.
Состав
1 таблетка Тризипин содержит 250 мг 3- (2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрата; крахмал картофельный, повидон, кросповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, титана диоксид (Е 171) гидроксипропилметилцеллюлоза.
Фармакологическая группа
Кардиологические средства.
Фармакологические свойства
Тризипин — сердечно-сосудистый препарат, который позволяет уменьшить потребность клеток в кислороде, нормализовать энергетический обмен клетки; улучшает сократительную способность миокарда, при сердечной недостаточности; улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению мозгового кровообращения в пользу ишемизированного участка; снижает частоту приступов стенокардии и повышает физическую работоспособность больных.
Мельдоний является предшественником карнитина, структурным аналогом гамма-бутиробетаина (ГББ), у которого один атом углерода замещен на атом азота. Его действие на организм можно объяснить двояко.
Мельдоний, обратимо ингибируя гамма-бутиробетаингидроксилазу, снижает биосинтез карнитина и поэтому препятствует транспортировке длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, таким образом препятствуя накоплению в клетках сильного детергента — активированных форм недоокисленных жирных кислот. Таким образом, предупреждается повреждение клеток
мембран.
При уменьшении концентрации карнитина в условиях ишемии задерживается бета-оксидация жирных кислот и оптимизируется потребление кислорода в клетках, стимулируется окисления глюкозы и восстанавливается транспортировки АТФ от мест его биосинтеза (митохондрии) к местам потребления (цитозоль). По сути, клетки обеспечиваются питательными веществами и кислородом, а также оптимизируется потребление этих речовин.В свою очередь, при увеличении биосинтеза предшественника карнитина, то есть ГББ, активизируется NO-синтетазы, в результате чего улучшаются реологические свойства крови и уменьшается периферическое сопротивление сосудов.
При уменьшении концентрации мельдонию биосинтез карнитина снова усиливается и в клетках постепенно увеличивается количество жирных кислот.
Считается, что в основе эффективности действия мельдонию лежит повышение толерантности к клеточного нагрузки (при изменении количества жирных кислот).
Выдвинута гипотеза о том, что в организме существует система переноса нейрональных сигналов — ГББ-эргическую система, которая обеспечивает перенос нервного импульса между клетками. Медиатором этой системы является последний предшественник карнитина — ГББ-эфир. В результате действия ГББ-эстеразы медиатор отдает клетке электрон, таким образом перенося электрический импульс, превращается в ГББ. Далее гидролизованные форма ГББ активно транспортируется в печень, почки и яичники, где превращается в карнитин. В соматических клетках в ответ на раздражение снова синтезируются новые молекулы ГББ, обеспечивая распространение сигнала.
При уменьшении концентрации карнитина стимулируется синтез ГББ, в результате чего увеличивается концентрация эфира ГББ.
Мельдоний, как отмечено ранее, является структурным аналогом ГББ и может выполнять функции «медиатора».
В противоположность этому ГББ-гидроксилазы «не узнает» мельдоний, поэтому концентрация карнитина не увеличивается, а уменьшается. Таким образом, мельдоний как сам, заменяя «медиатор», так и способствуя приросту концентрации ГББ, приводит к развитию соответствующей
реакции организма. В результате растет общая метаболическая активность также в других системах, например, в центральной нервной системе (ЦНС).
В исследованиях на животных установлено, что мельдоний положительно влияет на сократительную активность миокарда, ему присуща миокардиопротекторна действие (в т.ч. против катехоламинов и алкоголя), он способен предотвращать нарушения ритма сердца, уменьшать зону инфаркта миокарда.
Анализ клинических данных о курсовое применение мельдонию при лечении стабильной стенокардии нагрузки показал, что препарат уменьшает частоту и интенсивность приступов стенокардии, а также количество глицерилтринитрату, что применяется. Препарат оказывает выраженное антиаритмическое действие у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) и желудочковыми экстрасистолами, меньше действие наблюдается у пациентов с суправентрикулярными экстрасистолами.
Особенно важна способность препарата уменьшать потребление кислорода в состоянии покоя, считают эффективным критерием антиангинальной терапии ИБС.
Мельдоний благоприятно влияет на атеросклеротические процессы в коронарных и перефиричних сосудах, уменьшая общий уровень холестерина в сыворотке крови и индекс атерогенности.
В отношении многих клинических исследованиях анализировалась роль мельдонию при лечении хронической сердечной недостаточности в результате ИБС и отмечена его способность увеличивать толерантность к физической нагрузке, а также к объему выполненной работы пациентами с сердечной недостаточностью.
В отдельном исследовании в кардиологических институтах Латвии и Томска проверена эффективность мельдонию в случае сердечной недостаточности NYHA I-III функционального класса средней степени тяжести. Под влиянием терапии мельдонием 59-78% пациентов, у которых в начале была диагностирована сердечная недостаточность II функционального класса, были включены в группу и функционального класса. Установлено, что применение мельдонию улучшает инотропное функцию миокарда и повышает толерантность к физической нагрузке, улучшает качество жизни пациентов, не вызывая тяжелых побочных эффектов. Однако отмечено, что мельдоний может вызвать незначительную гипотензии. Другие возможные побочные эффекты мельдонию — аллергические реакции кожи, головные боли, ощущение дискомфорта в эпигастрии.
Показания
Тризипин рекомендуется к применению в комплексной терапии в следующих случаях:
— заболевания сердца и сосудистой системы: стабильная стенокардия нагрузки, хроническая сердечная недостаточность (NYHA I-II и функциональный класс), кардиомиопатия, функциональные нарушения деятельности сердца и сосудистой системы;
— острые и хронические ишемические нарушения мозгового кровообращения
— сниженная работоспособность, физическое и психоэмоциональное перенапряжение;
— в период выздоровления после цереброваскулярных нарушений, травм головы и энцефалита.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Тризипин являются: повышенная чувствительность к мельдонию и / или любой вспомогательного вещества препарата; повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях); тяжелая печеночная и / или почечная недостаточность (нет достаточных данных о безопасности применения).
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Тризипин являются: повышенная чувствительность к мельдонию и / или любой вспомогательного вещества препарата; повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях); тяжелая печеночная и / или почечная недостаточность (нет достаточных данных о безопасности применения).
Способ применения и дозировка
Для приема внутрь.
В связи с возможным возбуждающим эффектом препарат Тризипин рекомендуется применять в первой половине дня.
Взрослые
Заболевания сердца и сосудистой системы, нарушения мозгового кровообращения
Доза составляет 500 мг-1000 мг в сутки. Суточную дозу можно применять всю сразу или разделить на 2 приема. Максимальная суточная доза составляет 1000 мг.
Снижена работоспособность, перенапряжение и период выздоровления
Доза составляет 500 мг в сутки. Суточную дозу можно применять всю сразу или разделить на две разовые дозы. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.
Продолжительность курса лечения составляет 4-6 недель. Курс лечения можно повторить 2-3 раза в год. Пациенты пожилого возраста пациентов пожилого возраста с нарушениями функции печени и / или почек может возникнуть необходимость в уменьшении дозы мельдонию.
Пациенты с нарушениями функции почек
Поскольку препарат выводится из организма через почки, пациентам с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести следует применять меньшую дозу мельдонию.
Пациенты с нарушениями функции печени
Пациентам с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести следует применять меньшую дозу мельдонию.
Побочные действия
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, повышенная чувствительность включая аллергический дерматит, крапивница, сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Со стороны психики: возбуждение, чувство страха, навязчивые мысли, нарушения сна.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии, тремор, гипестезия, шум в ушах, вертиго, нарушение походки, предобморочное состояние, обморок.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, дислипидемия, повышение уровня С-реактивного белка.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ритма сердца, сердцебиение, тахикардия / синусовая тахикардия, аритмия, изменения артериального давления, фибрилляция предсердий, ощущение дискомфорта в груди / боли в груди, гипертонический криз, гиперемия, бледность сквозных покровов, отклонения в ЭКГ (ЭКГ ), ускорение работы сердца.
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: инфекции дыхательных путей, воспаление в горле, одышка, сухой кашель, апноэ.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диспепсические явления, металлический привкус во рту, потеря аппетита, сухость во рту или гиперсаливация.
Со стороны кожи и подкожной ткани: общие / макулезно / папулезные высыпания.
Со стороны костно-мышечной и сопутствующей системы: боли в спине, мышечная слабость, мышечные спазмы.
Со стороны почек и мочевыводящей системы: поллакиурия.
Другие: озноб, слабость, гипертермия, повышенная потливость, астения, отек, отек лица, отек ног, ощущение жара, ощущение холода, холодный пот.
Беременность
Для оценки влияния мельдония на беременность, развитие эмбриона / плода, роды и послеродовое развитие исследований на животных недостаточно.
Потенциальный риск для людей неизвестен, поэтому препарат Тризипин в период беременности противопоказан.
Доступные данные на животных свидетельствуют о проникновении мельдонию в молоко матери.
Неизвестно, проникает мельдоний в грудное молоко. Нельзя исключить риск для новорожденных / младенцев, поэтому в период кормления грудью мельдоний противопоказан.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Тризипин можно применять одновременно с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, сердечными гликозидами, диуретиками и другими препаратами.
Тризипин потенцирует действие нитроглицерина, нифедипина, β-адреноблокаторов, антигипертензивных средств и периферических вазодилататоров.
В результате одноочасного применения препаратов железа и мельдонию у пациентов с анемией, вызванной дефицитом железа, улучшалось состав жирных кислот в эритроцитах.
При применении мельдонию в комбинации с Оротовая кислотой для устранения повреждений, вызванных ишемией / реперфузией, наблюдается дополнительный фармакологический эффект.
Мельдоний помогает устранить патологические изменения сердца, вызванные азидотимидином (АЗТ), и опосредованно влияет на реакции окислительного стресса, вызванные АЗТ, которые приводят к дисфункции митохондрий.
Применение мельдонию в комбинации с азидотимидином или другими препаратами для лечения СПИДа имеет положительное влияние при лечении приобретенного иммунодефицита
(СПИД).
В тесте потери рефлекса равновесия, вызванного этанолом, мельдоний уменьшал продолжительность сна.
Во время судорог, вызванных пентилентетразолом, установлена ??выраженная противосудорожное действие мельдонию.
В свою очередь, при применении перед терапией мельдонием альфа2- адреноблокатора йохимбина в дозе 2 мг / кг и ингибитора синтеза оксида азота (СОА) N- (G) -нитро-L-аргинина в дозе 10 мг / кг, полностью блокируется противосудорожное действие мельдонию.
Передозировка мельдонию может усилить кардиотоксичность, вызванную циклофосфамидом.
Дефицит карнитина, который образуется при применении мельдонию, может усилить кардиотоксичность, вызванную ифосфамидом.
Мельдоний оказывает защитное действие при кардиотоксичности, вызванной индинавиром, и нейротоксичности, вызванной эфавирензом.
Не применять таблетки мельдонию вместе с другими препаратами, содержащими мельдоний, поскольку может увеличиться риск возникновения побочных реакций.
Передозировка
Не сообщалось о случаях передозировки мельдонию.
Препарат Тризипин малотоксичен и не вызывает угрожающих побочных эффектов.
При пониженном артериальном давлении возможны головные боли, головокружение, тахикардия, слабость.
Лечение симптоматическое.
В случае тяжелой передозировки необходимо контролировать функции печени и почек.
Гемодиализ не имеет существенного значения при передозировке мельдонию в связи с выраженным связыванием с белками крови.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 ° С в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптеки
По рецепту.
Тризипин
- Список товаров
- Инструкции
-
Цены в аптеках
-
Аналоги
-
Отзывы
С этим товаром покупают
Редакторская группа
Дата создания: 27.04.2021
Дата обновления: 07.09.2023
Автор
Рецензент
Тризипин
Тризипин — средство, улучшающее метаболизм.
Лекарственная форма и состав
На препарат Тризипин цена в Украине зависит от лекарственной формы. Медикамент выпускается в форме таблеток в дозировке 250 мг (по 40 шт. в пластиковых банках) и раствора для инъекций 500 мг на 1 ампулу вместимостью 5 мл (по 10 амп. в пачке).
Активным компонентом (действующим веществом) является 3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрат, именуемый также мельдонием.
В таблетках используются такие вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, кросповидон, повидон, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, тальк, кремния диоксид.
Дополнительный компонент раствора — вода для инъекций.
В аптеке 911 по доступной стоимости купить лекарство Тризипин в ампулах или в таблетках можно по рецепту врача.
Фармакологическое действие
Мельдоний, предшественник карнитина, обладает следующими свойствами:
- антигипоксическое;
- цитопротекторное;
- ангиопротекторное;
- антиангинальное;
- вазодилатирующее;
- миокардиопротекторное.
В случае ишемии Тризипин восстанавливает баланс между потреблением клетками кислорода и его доставкой. Мельдоний благоприятно влияет на атеросклеротические процессы в коронарных и периферических сосудах, уменьшая общий уровень холестерина в сыворотке крови и индекс атерогенности. Активирует процесс окисления глюкозы, способствует расширению просвета сосудов. Снижает биосинтез карнитина, за счет чего предупреждает накопление и транспортировку через оболочку в клетках неокисленных жирных кислот. При уменьшении концентрации карнитина в условиях ишемии задерживается β-оксидация жирных кислот и оптимизируется потребление кислорода в клетках, стимулируется окисления глюкозы и восстанавливается транспортировки АТФ от мест его биосинтеза (митохондрии) к местам потребления (цитозоль).
Лекарственное средство оказывает положительное влияние на активность миокарда. Уменьшает участок поражения при инфаркте миокарда. Предотвращает нарушения сердечного ритма.
Мельдоний является структурным аналогом ГББ (система передачи нейрональных сигналов) и может выполнять функции медиатора. При нарушениях мозгового кровообращения мельдоний направляет кровоток в пользу ишемического очага. Нормализует тонус капилляров мозга. В условиях гипоксии повышает устойчивость нейронов.
Препарату присуща стимулирующее действие на ЦНС — повышение двигательной активности и физической выносливости, стимуляция поведенческих реакций, а также антистрессовое действие — стимуляция симпатоадреналовой системы, накопления катехоламинов в головном мозге и надпочечниках, защита внутренних органов от изменений, вызванных стрессом.
Тризипин положительно влияет на физическую выносливость, помогает восстановить функциональность и интеллектуальные функции после перенесенных заболеваний.
Фармакокинетика
Фармакокинетику раствора для инъекций изучали у здоровых добровольцев при применении мельдонию внутривенно и перорально.
Всасывания. Биодоступность составляет 100%. Максимальная концентрация в плазме крови (С max) достигается сразу же после введения. После введения многократных доз максимальная концентрация достигает 25,5 ± 3,63 мкг/мл. При внутривенном введении площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) после однократного и повторного введения доз мельдонию отличается, что свидетельствует о возможном накопления мельдонию в плазме крови.
Распределение. Мельдоний с кровотока быстро распределяется в тканях с высокой сердечной аффинностью. Мельдоний и его метаболиты частично проходят через плацентарный барьер. В исследованиях на животных установлено, что мельдоний проникает в грудное молоко.
Метаболизм. В исследованиях метаболизма на экспериментальных животных установлено, что мельдоний главным образом метаболизируется в печени.
Вывод. В выводе мельдонию и его метаболитов из организма имеет значение почечная экскреция. После одноразового применения доз мельдонию в 250 мг, 500 мг и 1000 мг полупериод раннего вывода мельдонию составляет 5,56-6,55 часа, конечный период выведения составляет 15,34 часа.
Показания к применению
Тризипин применяют в комплексной терапии заболеваний сердца и сосудистой системы: ишемической болезни сердца, в том числе при стабильной стенокардии, кардиопатии, хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда.
Препарат эффективен при нарушениях мозгового кровообращения (как хронических, так и острых). Помогает устранить абстинентный синдром у больных алкоголизмом (на фоне специфического лечения), а также восстановить силы при снижении работоспособности и физической перегрузке.
Лекарство рекомендуют принимать в восстановительный период (период выздоровления) после энцефалита, цереброваскулярных заболеваний и травм в области головы.
Противопоказания
Тризипин нельзя применять в следующих случаях:
- известная гиперчувствительность к ингредиентам препарата;
- повышенное внутричерепное давление (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);
- тяжелые функциональные нарушения почек или печени.
Препарат противопоказан при беременности и лактации. Его не используют в педиатрии детям до 18 лет.
Особенности применения
Способ применения. Тризипин уколы вводят внутривенно, таблетки принимают внутрь. Оптимальную суточную дозу приема назначает врач с учетом имеющегося показания и тяжести состояния пациента. Она может составлять в количестве от 500 до 1000 мг.
В начале терапии обычно назначают раствор для инъекций, через 10–14 дней пациента переводят на пероральную форму Тризипина. Принимать ее рекомендуется в первой половине дня, что обусловлено возможным возбуждающим эффектом. Но при необходимости дозу можно делить на 2 раза.
Общую продолжительность лечения определяет врач. Курс может длиться 4–6 недель. В течение года можно проводить до 3 таких курсов.
При умственных и физических перегрузках рекомендуется принимать по 1 таблетке 4 раза в сутки в течение 10–14 дней с возможным повтором курса через 2–3 недели.
Пациенты пожилого возраста. Пациентам пожилого возраста с нарушениями функции печени и/или почек может потребоваться уменьшение дозы мельдонию.
Пациенты с нарушениями функции почек. Поскольку препарат выводится почками, пациентам с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести следует применять меньшую дозу мельдонию.
Пациенты с нарушениями функции печени. Пациентам с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести следует применять меньшую дозу мельдонию.
Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что мельдоний не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме.
Применение в период беременности и кормлении грудью
Беременность. Для оценки влияния мельдония на беременность, развитие эмбриона/плода, роды и послеродовое развитие исследований на животных недостаточно. Потенциальный риск для людей неизвестен, поэтому мельдоний в период беременности противопоказан.
Кормление грудью. Доступные данные на животных свидетельствуют о проникновении мельдония в грудное молоко. Неизвестно, проникает ли мельдоний в грудное молоко. Нельзя исключить риск для новорожденных/младенцев, поэтому в период кормления грудью мельдоний противопоказан.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортом или другими механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с механизмами, учитывая вероятность побочных эффектов, которые могут влиять на скорость реакции и способность концентрировать внимание.
Передозировка
Не сообщалось о случаях передозировки мельдонием. Препарат малотоксичен и не вызывает угрожающих побочных эффектов. При пониженном артериальном давлении возможны головные боли, головокружение, тахикардия, слабость. Лечение симптоматическое. В случае тяжелой передозировки необходимо контролировать функции печени и почек. Гемодиализ не имеет существенного значения при передозировке мельдонием в связи с выраженным связыванием с белками крови.
Побочные эффекты
Мельдоний характеризуется хорошей переносимостью. Побочные эффекты, наблюдавшиеся в клинических исследованиях и в постмаркетинговый период и возникающие с частотой от ≥ 1/100 до < 1/10, обычно носят умеренный характер и самостоятельно проходят при продолжении лечения. К ним часто относятся: со стороны нервной системы — головная боль и диспепсия.
В редких случаях отмечаются повышенная чувствительность, нарушения сна, ощущение сердцебиения и дискомфорта в груди, чувство страха, повышенная возбудимость, головокружение, шум в ушах, обморок, изменение артериального давления, со стороны респираторной системы, органов грудной клетки и средостения (одышка, кашель), тошнота, сухость во рту, снижение аппетита.
В случае гиперчувствительности к компонентам Тризипина возможно развитие аллергических реакций, в том числе тяжелых — ангионевротического отека, шока.
Преимущества Тризипина
Тризипин изучался в различных контролируемых исследованиях. Достоверно установлено, что этот препарат повышает эффективность лечения ИБС и хронической сердечной недостаточности, улучшает толерантность к физическим нагрузкам и качество жизни больных в целом.
Мельдоний положительно воздействует на ЦНС, стимулирует поведенческие реакции, восстанавливает реактивность артериол и капилляров головного мозга, оказывает антистрессовое действие.
Взаимодействие
При применении мельдония в комбинации с оротовой кислотой для устранения поражений, вызванных ишемией/реперфузией, наблюдается дополнительный фармакологический эффект.
Мельдоний помогает устранить патологические изменения сердца, вызванные азидотимидином (АЗТ), и опосредованно влияет на реакции окислительного стресса, вызванные АЗТ, которые приводят к дисфункции митохондрий. Применение мельдония в сочетании с АЗТ или другими препаратами для лечения СПИДа имеет положительное влияние при лечении приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Передозировка мельдонию может усилить кардиотоксичность, вызванную циклофосфамидом. Дефицит карнитина, который образуется при применении мельдонию, может усилить кардиотоксичность, вызванную ифосфамидом.
Сохранять препарат в недоступном для детей месте.
Популярные вопросы про Тризипин
Что лечит Тризипин?
Препарат эффективен при ИБС, нарушении кровообращения мозга, алкогольном абстинентном синдроме. Тризипин помогает восстановить физическую и умственную работоспособность при переутомлении и перенапряжении.
Как пить таблетки Тризипин?
Дозу препарата должен определять врач. Она может составлять 500–1000 мг в сутки. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. Желательно принимать Тризипин в первой половине дня. Курс может длиться 4–6 недель. При умственных и физических перегрузках рекомендуется принимать по 1 таблетке 4 раза в сутки в течение 10–14 дней с возможным повтором курса через 2–3 недели.
Сколько стоит Тризипин?
На Тризипин цена зависит от формы выпуска (таблетки или р-р). В сети аптек-партнеров МИС Аптека 9-1-1 популярные лекарства всегда есть в наличии, их можно забронировать на сайте и забрать в удобной аптеке, расположенной недалеко от дома. Здесь же по максимально выгодным ценам можно приобрести медицинские препараты, витамины, средства по уходу за телом, товары для красоты.
Чем заменить Тризипин?
Препаратами с аналогичным механизмом действия являются Ангиокардил, Идринол, Кардионат, Мельдоний, Милдронат.
Обратите внимание!
Описание препарата Тризипин на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Тризипин: инструкции
Форма выпуска:
раствор для инъекций, 100 мг/мл, по 5 мл в ампуле; по 5 ампул в кассете; по 2 кассеты в пачке из картона
Состав:
1 ампула 5 мл содержит 3-(2,2,2-триметилгидразин) пропионата дигидрата 0,5 г
Производитель:
Украина
Форма выпуска:
таблетки, покрытые оболочкой, по 250 мг, по 40 таблеток в банке, по 1 банке в пачке из картона; по 10 таблеток в блистере, по 4 блистера в пачке из картона
Состав:
1 таблетка содержит 250 мг 3-(2,2,2-триметилгидразин) пропионата дигидрата
Производитель:
Украина
Форма выпуска:
таблетки пролонгированного действия по 500 мг по 28 таблеток в банке; по 1 банке в пачке из картона
Состав:
1 таблетка содержит тризипина (3-(2,2,2-триметилгидразин) пропионата дигидрата) 500 мг
Производитель:
Украина
Форма выпуска:
таблетки пролонгированного действия по 750 мг по 28 таблеток в банке; по 1 банке в пачке из картона
Состав:
1 таблетка содержит тризипина (3-(2,2,2-триметилгидразин) пропионата дигидрата) 750 мг
Производитель:
Украина
Форма выпуска:
таблетки пролонгированного действия по 1000 мг по 28 таблеток в банке; по 1 банке в пачке из картона
Состав:
1 таблетка содержит тризипина (3-(2,2,2-триметилгидразин) пропионата дигидрата) 500 мг или 750 мг, или 1000 мг
Производитель:
Украина
Тризипин цена в Аптеке 911
Название | Цена |
---|---|
Тризипин (мельдоний) р-р д/ин. 100мг/мл амп. 5мл №10 | 966.00 грн. |
Тризипин Лонг табл. 500мг №28 | 493.10 грн. |
Тризипин Лонг табл. 750мг №28 | 389.60 грн. |
Тризипин табл. п/о 250мг банка №40 | 167.40 грн. |
✅ Категория препаратов | Тризипин |
✅ Количество препаратов в каталоге | 4 |
✅ Средняя цена препарата | 364.78 грн. |
✅ Самый дешевый препарат | 493.10 грн. |
✅ Самый дорогой препарат | 966.00 грн. |
Искать в других регионах
- Александрия
- Белая Церковь
- Борисполь
- Боярка
- Бровары
- Васильков
- Винница
- Горишние Плавни (Комсомольск)
- Днепр
- Дрогобыч
- Житомир
- Запорожье
- Ивано-Франковск
- Измаил
- Ирпень
- Каменское (Днепродзержинск)
- Кременчуг
- Кривой Рог
- Кропивницкий (Кировоград)
- Лозовая
- Лубны
- Луцк
- Львов
- Мукачево
- Николаев
- Никополь
- Новомосковск
- Обухов
- Одесса
- Павлоград
- Первомайск
- Полтава
- Ровно
- Самбор
- Смела
- Сумы
- Тернополь
- Ужгород
- Умань
- Фастов
- Харьков
- Херсон
- Хмельницкий
- Червоноград
- Черкассы
- Чернигов
- Черновцы
- Черноморск
Обратите внимание!
Описание препарата Тризипин – это упрощенная авторская версия сайта a.com.ua.
НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВ’Я!
Тризипин: краткая инструкция по применению
Тризипин — это кардиопротектор, предназначенный для лечения многих патологий сердечной системы. Также рассматриваемое лекарственное средство показывает высокую эффективность при устранении стойкого переутомления. Медицинский препарат выпускается в виде обычной таблетированной формы, таблеток пролонгированного воздействия и раствора для инъекций внутривенно.
Тризипин назначается пациентам, которые имеют недостаточное сердечное кровоснабжение. Чаще всего это связано с наличием такого заболевания, как ишемия. Купить Тризипин онлайн также рекомендуется лицам, деятельность которых связана с тяжелой физической работой. Препарат даст возможность повысить работоспособность и устранить следы усталости.
Состав Тризипина включает в себя основное действующее вещество — 3-(2,2,2-триметилгидразиний) пропионата дигидрат. Если говорить о растворе для инъекций, в качестве вспомогательного компонента выступает дистиллированная вода.
Показания к применению Тризипина
Тризипин назначается врачами пациентам, которые страдают ишемической болезнью сердца. Рассматриваемый препарат показывает эффективен в составе комплексной терапии при лечении таких патологий, как стенокардия, инфаркт миокарда и хроническая сердечная недостаточность.
Лечение и период реабилитации после мозгового микроинсульта, а также при нарушениях системы кровообращения центральной нервной системы.
Состояния, связанные с повышением глазного давления. Тризипин дает возможность регулирования системы кровоснабжения сетчатки глаза (при диабете или гипертоническом кризе).
Возможные противопоказания к Тризипину
Прием Тризипина не рекомендуется в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость составляющих препарата. Если у пациента наблюдаются аллергические реакции на компоненты Тризипина, лучше отказаться от лечения при помощи данного лекарственного средства.
- Патологии, связанные с нарушением функционирования печени или почек.
- Резкие перепады внутричерепного давления.
Взаимодействие Тризипина с другими препаратами
Купить Тризипин можно для совместной терапии с антидепрессантами, антикоагулянтами, диуретиками, сердечными гликозидами и бронхолитиками.
Стоит обратить внимание на то, что Тризипин может стать причиной возникновения такого состояния, как тахикардия. Это говорит о том, что данный препарат необходимо с осторожностью принимать вместе с такими лекарствами, как антигипертензивные средства и периферические вазодилататоры.
Тризипин: способ применения и дозировка
Как принимать Тризипин, должен разъяснить лечащий врач. Но, если не прописано иное, можно придерживаться следующих рекомендаций, которые указаны в инструкции к данному препарату:
- В процессе лечения патологий сосудистой системы Тризипин назначается в дозировке 5-10 миллилитров раствора. Суточную дозу необходимо равномерно разделить на два приема. Курс лечения составляет 4-6 недель.
- При нарушении мозгового кровообращения, которое носит острый характер, Тризипин назначается по 5 мл в сутки (внутривенно). Курс лечения в этом случае составляет до 10 дней. После этого пациенту рекомендуется таблетированная форма препарата на протяжении 4-6 недель.
- Тризипин может использоваться повторно. В большинстве случаев курс лечения рекомендуется повторять 2-3 раза в год.
В интернет-аптеке apteka.com покупателям предлагается доступная цена на Тризипин. Мы поможем оформить онлайн-заказ, а также сделаем быструю доставку препаратов по указанному адресу.
Тризипин цена в интернет аптеке
Тризипин | Цена |
---|---|
Тризипин раствор для инъекций 100 мг/мл 5 мл ампулы №10 | грн |