Троксевазин свечи от геморроя цена инструкция по применению

Состав Троксевазина

  • В состав одной капсулы средства входит 300 мг троксерутина. Дополнительные компоненты: диоксид титана, моногидрат лактозы, желтый хинолиновый краситель, стеарат магния, краситель желтый солнечный закат, желатин.
  • В состав 1 гр. геля (троксевазиновой мази) 2% для наружного применения входит 20 мг троксерутина. Дополнительные компоненты: карбомер, троламин, дигидрат эдетата динатрия, хлорид бензалкония, вода.

Форма выпуска

Желатиновые, цилиндрические, желтые капсулы (иногда ошибочно именуемые таблетки Троксевазин), внутри желто-зеленый порошок, возможно присутствие конгломератов. 10 капсул в блистере, 5 или 10 блистеров в пачке из картона.

Светло-коричневый гель. 40 граммов в алюминиевой тубе — одна туба в пачке из картона или 40 граммов в пластиковой тубе — одна туба в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Венопротекторное и венотонизирующее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Википедия описывает активное вещество как ангиопротектор, который действует главным образом на капилляры и вены.

Сужает поры между клетками эндотелия сосудов за счет изменения волокнистого матрикса между эндотелиальными клетками. Подавляет агрегацию и усиливает степень деформируемости красных клеток крови, оказывает антивоспалительное действие.

При хронической недостаточности функции вен уменьшает силу трофических расстройств, отека, судорог, боли, варикозных язв. Облегчает симптомы, ассоциированные с геморроемзуд, боль и кровотечение.

Благоприятное действие на проницаемость и резистентность капилляров способствует торможению прогрессирования диабетической ретинопатии. Аннотация указывает, что препарат влияет на реологические показатели крови и способствует профилактике микротромбоза вен сетчатки.

Фармакокинетика

После приема капсулы внутрь абсорбция достигает в среднем 10-15%. Наибольшая концентрация в крови наступает примерно спустя 2 часа после употребления, терапевтически значимый уровень сохраняется в плазме на протяжении 8 часов. Лекарство метаболизируется в печени. 20% выделяется с мочой в неизмененном виде и 60-70% — с желчью.

При нанесении на область поражения геля, активный компонент быстро проникает сквозь эпидермис, через полчаса обнаруживается уже в дерме, а через 3-5 часов — в подкожной клетчатке.

Показания к применению Троксевазина

Показания к применению капсул:

  • постфлебитический синдром;
  • хроническая недостаточность функции вен;
  • нарушения питания тканей при варикозной болезни;
  • компонент вспомогательной терапии после проведения склеротерапии вен и венэктомии;
  • трофические язвы;
  • геморрой (зуд, экссудация, боль, кровотечение);
  • геморрой и венозная недостаточность при беременности (со 2 триместра);
  • компонент вспомогательной терапии ретинопатии у страдающих артериальной гипертонией и атеросклерозом на фоне сахарного диабета.

Применение мази Троксевазин обосновано при:

  • варикозной болезни;
  • хронической недостаточности функции фен с отеками и болями в нижних конечностях, чувством усталости и тяжести в ногах, судорогами, парестезиями;
  • варикозном дерматите;
  • тромбофлебите;
  • перифлебите;
  • болях и отеках посттравматического характера (растяжения, ушибы).

Противопоказания на Троксевазин

Противопоказания на капсулы:

  • язвенная болезнь в фазе обострения;
  • обострение хронического гастрита;
  • гиперчувствительность к компонентам средства или к рутозидам.

С осторожностью необходимо применять Троксевазин в таблетках (капсулах) продолжительно при почечной недостаточности.

Противопоказания на гель Троксевазин:

  • нарушение целостности кожи;
  • гиперчувствительность к компонентам средства.

Побочные действия

  • Реакции со стороны пищеварения: диарея, тошнота, поражение органов пищеварения эрозивно-язвенного характера, изжога.
  • Прочие реакции: головная боль, сыпь, приливы.

Побочные действия исчезают сразу после прекращения терапии.

В крайне редких случаях при использовании геля возможны кожные аллергические явления: экзема, крапивница, дерматит.

Инструкция по применению Троксевазина (Способ и дозировка)

Капсулы Троксевазин, инструкция по применению

В начальном периоде лечения принимают по 300 мг средства трижды в день. Эффект, как правило, развивается в течение 15 дней, затем лечение продолжают в вышеуказанной дозе или понижают до наименьшей поддерживающей дозы, равной 600 мг, также возможно приостановить дальнейшую терапию. В последнем случае достигнутый эффект сохраняется обычно на протяжении не менее месяца. Курс терапии составляет примерно 3-4 недели, нуждаемость в более длительном курсе определяется индивидуально в каждом отдельном случае.

При лечении диабетической ретинопатии лекарство назначают в дозировке 900-1800 мг в день.

Как принимать Троксевазин в капсулах

Капсулы (таблетки) принимают внутрь, проглатывая целиком и запивая водой во время еды.

Гель Троксевазин, инструкция по применению

Инструкция на мазь Троксевазин указывает, что данную форму выпуска применяют наружно, для чего мазь (крем) наносят на пораженную область дважды в день утром и вечером, легко втирая до окончательного впитывания. Если необходимо, гель разрешено наносить под эластичные чулки или бинты. Результаты лечения препаратом зависят от его регулярного использования в течение длительного периода времени.

При варикозе и иных заболеваниях инструкция по применению троксевазиновой мази рекомендует комбинировать ее применение с приемом одноименных капсул для стимуляции воздействия. Если симптомы ухудшаются или не проходят спустя 6-7 дней каждодневного применения лекарства, пациенту необходимо обратиться к врачу.

Лекарственные свечи при лечении геморроя можно комбинировать с Троксевазином. При беременности препарат разрешено принимать, начиная со второго триместра.

Гель Троксевазин от синяков

Никто не застрахован от появления ушибов и травм с последующим развитием гематом, от чего мазь Троксевазин хорошо помогает. При использовании от синяков средство втирают до двух раз в день до исчезновения визуальных симптомов.

Передозировка

Передозировка препаратом в форме капсул

Появляется головной болью, возбуждением, тошнотой, приливами. Лечение заключается в промывании желудка и употреблении Активированного угля.

Передозировка препаратом в форме геля

Из-за наружного применения и большой лечебной широты препарата опасности появления передозировки нет. При непреднамеренном проглатывании большого объема геля необходимо произвести общие меры эвакуации препарата из организма (вызвать рвоту) и обратиться к врачу.

Взаимодействие

Эффекты препарата усиливаются при совместном применении с Аскорбиновой кислотой.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить в сухом, темном месте при комнатной температуре. Крем (гель) запрещено замораживать.

Срок годности

На капсулы Троксевазин – 5 лет. На мазь от варикоза в алюминиевой тубе – 5 лет, в пластиковой тубе – 2 года.

Особые указания

При отсутствии облегчения симптомов во время применения препарата следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Мазь для ног Троксевазин разрешено наносить лишь на неповрежденную поверхность кожи.

Следует избегать попадания препарата на открытые раны и слизистые оболочки.

При поражениях, характеризующихся увеличенной проницаемостью сосудов (например, при гриппе, кори, аллергических реакциях, скарлатине), гель Троксевазин применяют вместе с аскорбиновой кислотой для стимуляции ее эффекта.

Аналоги Троксевазина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Троксевазина: Лиотон, Троксевенол, Детралекс, Троксерутин гель 2%, Троксерутин-Врамед, Троксерутин-МИК, Троксерутин Зентива, Троксерутин Ветпром, Венолан, Троксегель, Флеботон, Гепариновая мазь.

Троксевазин и его аналоги, как правило, сопоставимы по цене. Троксерутин – наиболее распространенный и дешевый аналог описываемого препарата, формами выпуска которого являются мазь и капсулы. Лиотон гель – более дорогой заменитель Троксевазина. Также существуют таблетки со схожим системным действием: Авеню, Антистакс, Аскорутин, Венорин.

Цена аналогов троксевазиновой мази почти всегда дешевле или примерно равна цене указанного средства.

Для детей

Данные о результатах применения препарата для детей до 14 лет отсутствуют.

Можно ли мазь детям?

Гель Троксевазин можно использовать для лечения детей только по назначению врача.

Новорожденным

Данный препарат не используется для лечения указанной категории пациентов.

Алкоголь

Алкоголь не следует употреблять одновременно с лекарством.

Троксевазин при беременности и лактации

Данные об использовании применения препарата гель Троксевазин при беременности в 1 ее триместре не предоставлены.

Инструкция предусматривает возможность применения препарата во всех формах выпуска (мазь, капсулы) во 2 и 3 триместрах только по назначению врача и с учетом всех рисков, в том числе и при геморрое во время беременности.

При лактации применение препарата также возможно лишь на вышеописанных условиях.

Отзывы о применении средства в данные периоды не сообщают о возникновении побочных явлений.

Отзывы о Троксевазине

Отзывы о Троксевазине в капсулах (таблетки) и отзывы о геле Троксевазин принципиально не отличаются и свидетельствуют, что препарат хорошо помогает от варикоза, от синяков, а также используется для лица при выраженном сосудистом рисунке на коже. Также препарат рекомендован для профилактики специфических заболеваний вен при беременности.

Отзывы врачей при геморрое также говорят о неплохих результатах лечения данного заболевания в стадии компенсации. Троксевазин широко используется как мазь от геморроя.

Часто обсуждается вопрос касательно эффективности Троксевазина: помогает ли от варикоза? При лечении данного заболевания эффективным будет только поликомпонентная комплексная терапия, включая использование компрессионного трикотажа и соблюдение режима труда и отдыха.

Троксевазин или Троксерутин – что лучше? Чем отличаются данные препараты?

Троксерутин является действующим веществом в обоих препаратах и принципиальной разницы между ними нет. Отличия заключаются лишь в форме выпуска и цене. Выбор следует осуществлять исходя из индивидуальных особенностей пациента и экономических соображений.

Что лучше: Троксевазин или Лиотон?

Лиотон и Троксевазин имеют в составе разные действующие вещества. Первый не обладает прямым действием на вены, а лишь удаляет тромбы и предупреждает их появление. Препараты имеют несколько разные показания, поэтому при выборе следует руководствоваться рекомендациями врача.

Троксевазин или Детралекс – что лучше?

Препараты являются аналогами. Отличие состоит в том, что Детралекс содержит в своей основе натуральное сырье, производится только в форме таблеток, и его цена почти в два раза дороже по сравнению с Троксевазином. Выбор между указанными лекарствами следует осуществлять исходя из рекомендаций врача, индивидуальной реакции на препарат и экономических соображений.

Троксевазин и Троксевазин Нео – отличия

Ввиду измененного состава Троксевазин Нео дополнительно обладает антикоагулянтным, регенерирующим и метаболическим эффектами и выпускается только в форме геля. Показания у препаратов идентичные, а вот действие последнего позволяет более полно охватить спектр симптомов, характерных для заболеваний вен.

Лечение купероза на лице Троксевазином

Препарат нередко используется для лица при появлении сосудистых звездочек, однако стоит помнить, что купероз может являться симптомом более серьезных заболеваний внутренних органов. Поэтому прежде чем заниматься самолечением, необходимо пройти обследование у дерматолога и терапевта.

Троксевазин при геморрое

Отзывы о геле при геморрое свидетельствуют о малой эффективности препарата при использовании его в качестве монотерапии и при обострениях тяжелых форм данного заболевания. Как применять мазь Троксевазин от геморроя, и в сочетании с какими препаратами использовать ее в схеме лечения, лучше всего посоветует проктолог. Капсулы при геморрое также никогда не используются изолировано от параллельного противовоспалительного и гемостатического лечения (включая свечи и инъекционные препараты).

Цена Троксевазина, где купить

Цена капсул Троксевазин

Средняя цена упаковки препарата №50 составляет в России 325-395 рублей, в Москве цена сопоставима со среднероссийской и также характеризуется большой амплитудой значений.

Стоимость подобной упаковки в Украине колеблется от 94 до 115 гривен в зависимости от региона: в городе Харьков она составляет 100-109 грн, в Запорожье – 93-97 гривен, в Одессе – 95-112 гривен.

Сколько стоит гель Троксевазин?

Цена геля Троксевазин 40 грамм в России составляет 170-180 рублей. Средняя цена мази Троксевазин (троксевазиновой мази) на Украине – 46-53 гривен. Для сравнения свечи-аналоги Релиф №12 для лечения геморроя в России стоят около 275 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Троксевазин гель 2% 40гBalkanpharma

  • Троксевазин капсулы 300мг 100штБалканфарма-Разград АД

  • Троксевазин НЕО гель 40гBalkanpharma-Troyan AD

  • Троксевазин капсулы 300мг 50штBalkanpharma

  • Троксевазин гель для наружного применения 2% туба 100гБалканфарма-Троян АД

Аптека Диалог

  • Троксевазин Нео гель туба 100млBalkanpharma

  • Троксевазин гель 2% 40гBalkanpharma

  • Троксевазин Нео гель 40гBalkanpharma

  • Троксевазин Нео гель (туба 40г)Balkanpharma

  • Троксевазин капсулы 300мг №50Balkanpharma

Ригла

  • Троксевазин капс. 300мг №50Pharmachim/Balkanpharma

  • Троксевазин гель 2% 100гBalkanpharma

  • Троксевазин Нео гель для нар. прим. 100гBalkanpharma

  • Троксевазин гель 40гPharmachim/Balkanpharma

  • Троксевазин Нео гель 40гBalkanpharma

показать еще

image

Свечи Троксевазин применяются в лечении геморроя, варикозного расширения вен паха. Суппозитории могут применяться в комплексе с капсулами и гелем, который в некоторых случаях ошибочно называют мазью.

Существующие формы выпуска и состав

Действующим веществом препарата является троксерутин. Он относится к группе полусинтетических производных рутина. В качестве вспомогательного вещества применяют вазелин и масла.

Форма выпуска лекарственного средства:

  1. Ректальные суппозитории.
  2. Капсулы для перорального приема.
  3. Таблетки. Эта форма выпуска распространена в странах Евросоюза.
  4. Гель для наружного применения.

image

Троксевазин выпускается и в других формах, например, в форме геля.

Международное непатентованное название

Троксерутин.

АТХ

C05CA04.

Фармакологическое действие

Медикамент относится к группе ангиопротекторов. Действующее вещество способствует:

  • предупреждению образования тромбов;
  • устранению застойных явлений в области малого таза;
  • купированию воспаления;
  • восстановлению прочности и эластичности стенок сосудов;
  • разжижению крови.

Препарат при геморрое может применяться на любой стадии болезни, в том числе и осложненной кровотечением из геморроидальной шишки, проктитом, трещинами прямой кишки.

Фармакокинетика

Всасывание лекарственного средства происходит из слизистой прямой кишки, метаболизация осуществляется печенью. Максимальная концентрация достигается в течение 2 часов с момента применения, период полувыведения равен 8 часам.

От чего помогает Траксевазин

Свечи относятся к группе наружных препаратов, применяемых в составе комплексного лечения:

  1. Геморроя.
  2. Хронической венозной недостаточности.
  3. Флебитов.
  4. Варикозного дерматита.
  5. Варикоза.
  6. Постфлебического синдрома.
  7. Трофических язв.
  8. Варикоцеле.

Лекарственное средство может применяться в восстановительном периоде после проведения склеротерапии или оперативного удаления венозных сплетений.

image

Гель Троксевазин применяют для устранения синяков под глазами.

image

Препарат назначают для лечения геморроя.

image

ЛС назначают при развитии варикоцеле.

Помогает ли от синяков под глазами

Препарат способствует восстановлению кровообращения, устранению отеков, избавлению от гематом, но для терапии синяков рекомендуется выбирать гель.

Противопоказания

Лекарственное средство не рекомендуется использовать пациентам, имеющим:

  • повышенную чувствительность к компонентам, включенным в состав;
  • нарушение свертываемости крови.

Инструкция по применению требует соблюдать осторожность при назначении медикамента женщинам в период беременности и лактации.

Как принимать Троксевазин

Суппозитории вводят глубоко в прямую кишку 1-2 раза в сутки. Процедура осуществляется после акта дефекации, при невозможности естественного опорожнения кишечника используют микроклизму. Перед введением необходимо удалить загрязнения с анальной области с помощью прохладной воды, использовать мыло не рекомендуется. Упаковку с суппозиторием распечатывают непосредственно перед использованием. После введения медикамента необходимо оставаться в положении лежа на боку еще 15-30 минут, чтобы не допустить вытекания медикамента.

Длительность курса и дозировка определяются лечащим врачом, рекомендованная продолжительность терапии составляет 7-14 дней.

Процедура осуществляется после акта дефекации.

При сахарном диабете

Препарат может назначаться для облегчения симптомов ретинопатии, предупреждения развития заболевания. Свечи вводятся 2 раза в сутки, длительность курса определяется лечащим врачом.

Побочные действия Троксевазина

Длительное курсовое лечение медикаментом способно стать причиной развития дерматита, появления головных болей, тошноты, диареи, нарушения сна.

Негативная симптоматика не требует специфического лечения, исчезает самостоятельно после отмены лекарства.

Аллергии

Действующее вещество способно спровоцировать отрицательный ответ со стороны иммунной системы, что проявляется в виде:

  • боли;
  • жжения;
  • кожных высыпаний;
  • дерматита;
  • отечности тканей.

Лечение предусматривает отмену медикамента, обращение к лечащему врачу для назначения другого лекарственного средства.

Препарат способен спровоцировать жжение в месте введения.

Троксевазин может спровоцировать отеки конечностей.

Троксерутин может стать причиной кожных высыпаний.

Влияние на способность управлять механизмами

Действующее вещество всасывается в системный кровоток в незначительных количествах, поэтому даже при длительном применении не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций.

Особые указания

Длительный курсовой прием лекарства пациентами с тяжелыми нарушениями функции почек, желчного пузыря способен спровоцировать ухудшение состояния больного.

Назначение детям

Применение в педиатрической практике не рекомендуется из-за отсутствия данных, подтверждающих безопасность такой терапии.

Применение при беременности и в период лактации

Не рекомендуется назначение лекарства в 1 триместре беременности. Лечение с применением свечей в 3 триместре отменяют за 14 дней до предполагаемой даты родов. Назначение во 2 и 3 триместре беременности, в период лактации допускается после проведения лечащим врачом оценки риска и пользы.

Применение в педиатрической практике не рекомендуется.

Назначение во 2 и 3 триместре беременности, в период лактации допускается после проведения оценки лечащим врачом.

Троксерутин не влияет на способность управлять транспортом.

Передозировка

Случаев передозировки при использовании суппозиториев на основе рутина зарегистрировано не было. Теоретически медикамент может спровоцировать:

  • нервное перевозбуждение;
  • появление тошноты и рвоты;
  • покраснение кожных покровов;
  • приливы;
  • диарею.

При умеренно выраженных симптомах достаточно отмены препарата. При тяжелой форме необходимо обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Взаимодействие с другими препаратами

Действие медикамента усиливается при одновременном приеме с аскорбиновой кислотой. Других случаев лекарственного взаимодействия выявлено не было.

Передозировка рутина может спровоцировать нервное перевозбуждение.

Передозировка препарата может повлечь за собой диарею.

Превышение допустимой дозировки может вызывать приступы тошноты.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется из-за негативного влияния этанола на состояние кровеносных сосудов.

Аналоги

Похожим составом и механизмом воздействия на организм обладает Троксерутин-Врамед, Венолан, Троксевенол.

Условия отпуска из аптеки

Медикамент входит в группу средств безрецептурного отпуска.

Можно ли купить без рецепта

Да.

Не рекомендуется принимать алкоголь во время лечения.

Цена

Стоимость медикамента находится в пределах 210-350 рублей.

Условия хранения препарата

Суппозитории хранят при температуре +10…+18⁰С. Замораживать медикамент не рекомендуется. Хранение при более высокой температуре приводит к размягчению лекарства, что не позволяет ввести его в прямую кишку.

Срок годности

Медикамент сохраняет свои свойства на протяжении 2 лет.

Производитель

BALKANPHARMA-RAZGRAD AD (Болгария).

Отзывы

Алексей Иванович, проктолог, Москва

Суппозитории эффективно справлялись с симптомами геморроя, помогали справиться с болью, воспалением, зудом, отеком. Жалоб пациентов на развитие побочных эффектов не поступало ни разу. Снятие медикамента с производства вызывает искреннее сожаление.

Вероника, 31 год, Елец

Попробовать Троксевазин в форме свечей для лечения послеродового геморроя не удалось из-за отмены производства. Применения геля для лечения заболевания недостаточно, приходится дополнительно принимать капсулы.

Поделиться:

Средства для лечения геморроя

Геморрой стал обыденным диагнозом современности, который до сих пор вызывает чувство стеснения. Неприятные симптомы становятся поводом обратиться к врачу, когда болезнь прогрессирует, и терпеть больше невозможно.

Геморрой не подается самолечению, без помощи профессионала не обойтись. Один из препаратов, который специалист может выписать – Троксевазин в виде свечей.

Содержание[Скрыть]

    • 1. Инструкция к применению
    • 2. Побочные действия
    • 3. Побочные эффекты
    • 4. Условия и сроки хранения
    • 5. Цена
    • 6. Аналоги
    • 7. Отзывы

1. Инструкция к применению

Причиной «неудобной» болезни является сидячий образ жизни, несбалансированный рацион, лишний вес и прочие вредные привычки. Провоцирующие факторы вызывают повышенное давление в области малого таза. В результате, вены переполняются кровью.

Существует достаточно современных методов терапии деликатного недуга. Один из самых эффективных препаратов – Троксевазин.

Он выпускается в разных формах – свечи, мазь, таблетки, гель. Каждый из них применяется в своих случаях по назначению врача. Остановимся на суппозиториях.

Показания к применению

Для локального лечения наружных симптомов геморроя применяют гели и мази, которые благодаря своему особому составу быстро приникают в очаг воспаления. Капсулы и свечи назначают для борьбы с внутренними проявлениями недуга.

Свечи Троксевазин назначают в следующих случаях:

  • Мазь от геморроя троксевазингеморрой;
  • тромбофлебит и прочие флебиты;
  • варикозный дерматит;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • варикоз и варикозные язвы;
  • ретинопатия у больных сахарным диабетом.

Форма выпуска и состав

Троксевазин производится в нескольких формах:

  • гель;
  • мазь;
  • свечи (сняты с производства);
  • капсулы.

Активным веществом препарата в любой форме является троксерутин – производная рутина. Это вещество полусинтетического происхождения влияет на тромбоциты, не давая им их склеиваться между собой. Это обеспечивает нормальный кровоток, снижая вязкость крови.

К вспомогательным компонентам относятся:

  • таблетки (красители, моногидрат лактозы, желатин, стеарат магния, диоксид титана);
  • гель/мазь (вода, карбомер, хлорид бензалкония, троламин, карбомер, дигидрат эдетата динатрия);
  • суппозитории (вазелин, натуральные масла).

Свечи Траксевазин имеют стандартную форму торпеды, отличаются желто-белым цветом. Выпускались в блистерах, в одной картонной упаковке 5 или 10 штук.

Фармакология

Троксевазин относится к венотинизирующим препаратам. В большинстве случаев геморрой прогрессирует из-за нарушения кровотока, что вызывает ослабление венозных стенок. Препарат их укрепляет, повышая эластичность мелких капилляров. Терапия нормализует отток крови и снимает отечность шишек.

Свечи Троксевазин благотворно влияют на многие процессы:

  • снимает боль, жжение;
  • предотвращает образование язв трофических;
  • улучшает венозный кровоток;
  • понижет риск образования тромбов;
  • снижает проницаемость вен (кавернозных);
  • тонизирует стенки сосудов;
  • восстанавливает слизистую прямой кишки;
  • останавливает кровотечение.

Любая форма препарата обладает этими свойствами. Троксевазин снижает риск развития заболевания и ухудшения состояния.

Способ применения

Троксевазин в виде мазей и гелей применяется для лечения наружных форм геморрояСхему лечения назначает врач. Свечи применяются один или два раза в день (утром и вечером) после акта дефекации.

Наибольший лечебный эффект достигается при условии регулярного использования препарата одновременно в разных формах и соблюдении прочих врачебных рекомендаций, касающихся питания, физической нагрузки и вредных привычек.

Курс лечения длится до двух недель, в редких случаях он продлевается еще на неделю. Это связано с насыщенностью действующего вещества в сосудистой системе.

Взаимодействие с другими препаратами

Воздействие троксерутина усиливает аскорбиновая кислота. Их комплексное применение усиливает лечебный эффект, укрепляя стенки сосудов. Данных о взаимодействии активного вещества с другими медикаментами отсутствуют.

Препарат Троксевазин запрещен для приема беременым в первом триместре беременности

2. Побочные действия

Суппозитории имеют минимальный перечень ограничений к применению в отличие от других форм Троксевазина.

Противопоказания

Препарат не рекомендуется в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость;
  • повышенная чувствительность;
  • сопутствующие заболевания с риском возникновения кровотечений.

При беременности

Свечи Троксевазин допускается применять в период беременности и лактации с разрешения лечащего врача. Препарат назначают, когда лечебный эффект в разы больше предполагаемого риска развития осложнений у малыша и матери.

3. Побочные эффекты

Лечение геморроя свечами и мазьюПри регулярном приеме препарата в редких случаях могут возникнуть неприятные симптомы:

  • нарушение работы ЖКТ;
  • головные боли;
  • нарушение сна;
  • аллергическая реакция (зуд, покраснение кожи);
  • дерматит.

В этом случае следует обратиться к врачу, после отмены терапии симптомы быстро и бесследно уходят.

Передозировка

Передозировка вызывает неприятные симптомы:

  • головная боль;
  • диарея;
  • нервное перевозбуждение;
  • покраснения лица из-за прилива крови;
  • тошнота и рвота.

В таком случае терапия отменяется. Зарегистрированных случаев передозировки суппозиториями зарегистрировано не было.

4. Условия и сроки хранения

Домашняя аптечка, что должно быть в каждой домашней аптечки?Свечи требуют особых условий хранения, иначе они деформируются и потеряют свои лечебные свойства. Оптимальная температура — до 27 °С, место хранения – защищенное от света вдали от детей пространство.

При соблюдении этих требования срок годности — 2 года. После его окончания суппозитории использовать запрещено.

5. Цена

Свечи Троксевазин сняты с производства, поэтому найти их в продаже невозможно. В аптечных сетях предлагают препарат в форме геля и таблеток. Для их покупки рецепт врача не требуется.

Средняя стоимость препарата в России: гель – от 350 рублей, таблетки (50 штук) – от 500 рублей.

Для жителей Украины свои расценки: гель – от 44 гривен, таблетки – от 93 гривен.

6. Аналоги

Линейка препарата Троксевазин стоит не так уж и дешево, поэтому их можно заменить аналогами:

  • Троксерутин;
  • Троксерутин-Врамед;
  • Венолан;
  • Троксевенол.

Аналоги похожи по основному составу действующих компонентов, но стоят дешевле. Они будут оказывать схожее действие, эффективность которого зависит от индивидуальных особенностей пациента и честности компании-производителя, которые в погоне за доступной ценой снижают лечебные характеристики.

Видео на тему: Свечи или мазь не помогут вам избавиться от геморроя

7. Отзывы

Отзывы пациентов о Троксевазине в любой форме говорят о том, что препарат завоевал доверие среди пациентов разных возрастов. Суппозитории пользовались большим спросом у населения из-за более доступной цены по сравнению с другими формами выпуска и минимальным перечнем противопоказаний. В некоторых случаях Троксевазин назначают женщинам в положении.

Троксевазин дает положительный результат при начальной стадии болезни и уже прогрессирующей. Активное вещество снимает зуд, боль, отек узлов, избавляет от запоров и прочих дискомфортных ощущений.

Доступная цена, эффективность препарата, отсутствие серьезных противопоказаний сделали средство популярным при лечении деликатной проблемы. Поэтому врачи назначают его в отдельной и комплексной терапии в зависимости от случая.

Отзывы пациентов о свечах Троксевазин и других форм препарата можно прочесть ниже. Если вы уже применяли препарат – оставьте свой комментарий.

Если у вас деликатная проблема, не тяните с обращением к врачу и не бойтесь дорогостоящего лечения. Проктолог проведет обследование и назначит терапию. Для быстрого снятия симптомов и предотвращения прогрессирования застоя крови применяется Троксевазин в виде свечей, геля или таблеток. Выздоровления зависит от многих факторов:

  • своевременное обращение к врачу;
  • отказ от самолечения;
  • регулярное применение Троксевазина (гель, таблетки, свечи) по рекомендованной схеме;
  • если препарат не подошел, его заменят другим;
  • отказ от провоцирующих болезнь факторов.

Троксевазин избавит от деликатного недуга при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Томов Павел Васильевич

Гастроэнтеролог, Терапевт

Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Геморрой – одна из самых распространенных и интимных проблем, о которой принято говорить только с врачом. Многие люди, страдающие от этого недуга, годами не решаются рассказать о своих страданиях специалисту. Менталитет наших соотечественников устроен таким образом, что за квалифицированной помощью мы обращаемся только тогда, когда боль становится невыносимой, а жизнь окрашивается в серые тона. А не эффективнее ли бороться с болезнью на ранней стадии?

Можно ли использовать троксевазин при геморрое Болят суставы? Узнай как помочь!

Геморрой представляет собой варикозное расширение кавернозных тел, локализующееся в конечном участке прямой кишки. Болезнь сопровождается образованием геморроидальных узлов в области анального отверстия.

Для нормализации венозного оттока, восстановления функционирования мышечно-связочного аппарат прямой кишки применяют комплексную терапию. Троксевазин мазь при геморрое используют для укрепления венозных стенок, повышения их тонуса. Остановимся подробнее на составе, назначении и инструкции по применению этого препарата при воспалении геморроидальных узлов.

Можно ли применять троксевазин от геморроя

Рассматриваемый препарат применяют для лечения большого количества заболеваний. Но насколько эффективен гель троксевазин при воспалении геморроидальных узлов, когда болезнь протекает в обостренной форме? Специалисты утверждают – медикамент характеризуется выраженным противовоспалительным действием, он нивелирует избыточную проницаемость стенок сосудов, восстанавливает естественный кровоток в венах.

Рекомендации по применению троксевазина от геморроя

При регулярном использовании гель троксевазин гарантирует следующие положительные эффекты:

  • активизирует отток крови из проблемных сосудов, предотвращает развитие застойных процессов в геморроидальной зоне;
  • исключает вероятность формирования тромбов;
  • повышает эластичность капилляров, предотвращает их ломкость;
  • восстанавливает слизистую оболочку;
  • купирует очаги воспалений;
  • нивелирует опасность образования трофических язв, сопутствующих осложнений.

Для результативного лечения интимного недуга важно не только устранить болезненную симптоматику, но и причину ее возникновения. Для усиления терапевтического эффекта необходимо сочетать прием пероральной и наружной формы троксевазина.

Когда препарат не подходит

У лекарственного средства практически отсутствуют побочные эффекты, аллергические реакции проявляется в порядке исключения. Медикамент характеризуется высокой переносимостью, поэтому его назначают для широкого круга пациентов. Но рассматриваемый препарат не всегда подходит для лечения геморроя.

Кому не стоит использовать троксевазиновую мазь

  1. Для лечения внутреннего воспаления геморроидальных узлов применяют сильнодействующие и узкоспециализированные лекарства. Троксевазин в форме таблеток не устраняет выраженную патологию.
  2. Запрещено использовать лекарство, если у пациента диагностировано расширение вен, гастрит в острой форме или язвенные образования в кишечно-желудочном тракте.
  3. Терапия рассматриваемым препаратом противопоказана при выраженной почечной недостаточности у больного.

Для результативного лечения важно применять не только фармацевтические средства локального действия, но и системного. Однако самостоятельное лечение геморроя априори является неполноценным без параллельного наблюдения у проктолога.

Описание препарата

Троксевазин – фармацевтический продукт на основе троксерутина. Его производством занимается компания Балканфарма. Основное предназначение медикамента – терапия заболеваний сосудистой системы. Речь идет о венотонике и ангиопротекторе. Некоторые пациенты используют средство в качестве мази от геморроя, несмотря на отсутствие соответствующих клинических исследований.

Троксевазин является венотоником

При воспалении геморроидальных узлов быстро избавляет пациента от неприятной симптоматики (боли, зуда, кровотечения), возникающей на фоне венозной недостаточности. Компоненты медикамента обладают противовоспалительными, антиоксидантными и противоотечными свойствами.

Клинико-фармакологическая группа

Троксерузин (независимо от формы) – один из представителей фармакологической группы ангиопротекторов. Присутствие в составе полусинтетического заменителя рутина позволяет причислять рассматриваемый медикамент к микроциркуляционным корректорам, флеботоникам. Соединения биофлавоноидов обладают такими свойствами:

  • Троксерузин активизирует венозный кровотокустраняют геморрагии;
  • тонизируют сосуды;
  • повышают эластичность внутренней гладкой мускулатуры;
  • насыщают ткани кислородом и полезными микроэлементами;
  • активизируют интенсивность венозного кровотока.

Для увеличения эффективности лекарства применяют аскорбиновую кислоту, являющуюся катализатором ряда биохимических процессов.

Фармакологическое действие

Терапевтические и лечебные свойства троксевазина обусловлены активностью и свойствами ключевого действующего вещества – троксерутина. Для него характерно следующее фармакологическое действие:

  1. Подавляет тромбоцитную активность в поврежденных сосудах, что исключает их последующее «склеивание» и образование тромбов.
  2. Повышает интенсивность микроциркуляции на уровне капилляр. В проблемных венах восстанавливает естественный кровоток.
  3. Увеличивает восприимчивость эритроцитов благодаря чему очаги воспалений купируются, а затем подавляются.
  4. Защищает мембранные структуры кровеносных сосудов от окислительных процессов, тем самым предотвращает их разрушение (за счет ингибирования липидной периоксидации, гидроксильных радикалов).
  5. Ослабляет болезненную симптоматику, характерную для венозной недостаточности.

Особенности применения троксевазина

Регулярное применение геля троксевазин при геморрое способствует понижению вязкости крови, что автоматически нивелирует опасность тромбозов в воспаленных зонах. Лекарственное средство нормализует кровоток в малом тазу, предотвращает развитие застойных процессов. Размер геморроидальных шишек уменьшается, а спустя непродолжительное время они рассасываются.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускается в форме капсул (некоторые пациенты полагают, что это ректальные свечи) и геля. Концентрация действующего вещества в геле не превышает 2%, что гораздо меньше, чем в капсулах (порядка 300 мг). Форма лекарственного средства определяет особенности его применения. Гель используется только для наружной обработки, а капсулы предназначены для приема внутрь.

Форма выпуска и состав троксевазинТроксевазин выпускается в форме геля и таблеток

Состав венотоника (на 1 г средства):

  • троксерутин – 20 мг (для мази) и 300 мг (для таблеток);
  • EDTA динатиря – 4-8 мг;
  • тролоамин – 7 мг;
  • хлорид бензалкония – до 1 мг;
  • триэтаноламин – 4 мг;
  • вода очищенная – 970-990 мг;
  • моногидрат лактозы (для таблеток);
  • хинолин;
  • стеарат магния;
  • карбомер – 6 мг.

Медикамент продается в пластиковых и алюминиевых тубах (40 г). Капсулированная форма выпускается в пластиковых блистерах, по 10 капсул, в 1 упаковке 5 блистеров. Для выраженного положительного эффекта от терапии важно сочетать указанные формы лекарств.

Инструкция по применению при геморрое

Согласно официальной инструкции мазью обрабатывают пораженные недугом участки тела. Процедуры проводят 2 раза в день. Состав наносят локально, наружно, допускается легкое втирание в эпителиальную прослойку. Курс терапии составляет 2-4 недели, при условии ежедневного воздействия. При воспалении геморроидальных узлов к ним прикладывают марлевый тампон, смоченный в геле.

Эффективность лечения зависит от регулярности применения фармацевтического средства, поскольку для него свойственен накопительный эффект.

Капсулы троксевазин при геморрое применяют по иной схеме:

  1. Инструкция по применению капсул троксевазинВо время завтрака, утром – 1 капсула (300 мг).
  2. За ужином, вечером – 1 капсул (300 мг).
  3. Для терапии заболевания в острой форме – до 800 мг в сутки, по назначению врача.
  4. Таблетки применяют в профилактических целях – по 1 шт. в сутки, а также в процессе восстановления после обострения хронической формы геморроя.
  5. Продолжительность приема – от 1 до 3 месяцев, по рекомендации проктолога.

Показания и противопоказания

Препарат троксевазин назначают при следующих заболеваниях и сопутствующих осложнениях:

ПРИВЕДИ ДАВЛЕНИЕ В НОРМУ!

  • спазмы мышц;
  • Показания к назначению троксевазинаболевые ощущения и отечность, образовавшиеся вследствие травм;
  • флебиты;
  • варикозное расширение вен;
  • геморрой;
  • варикозный дерматит;
  • ретинопатия (таблетки);
  • венозная недостаточность.

Применять гель или таблетки безопаснее после консультации с проктологом. Только врач диагностирует заболевание у пациента, устанавливает его этиологию и подготавливает соответствующую схему терапии. Перед использованием фармацевтического средства необходимо внимательно изучить перечень противопоказаний.

Препарат не рекомендуют принимать пациентам со следующими заболеваниями:

  • хроническая форма гастрита;
  • гиперчувствительность к рутозидам;
  • дисфункция почек, печени;
  • изъязвления 12-перстной кишки;
  • индивидуальная непереносимость компонентов состава.

Троксевазин не рекомендуют использовать при почечной недостаточности

Троксевазин мазь для беременной назначают только со 2-го триместра, либо заменяют другими лекарственными средствами. В период вынашивания ребенка безопаснее отказаться от приема лекарств вообще. С осторожностью медикамент назначают детям в возрасте до 15 лет.

Способ применения и дозы

Немногим пациентам известно, как применять троксевазин гель при геморрое. Проктологи советуют использовать его при воспалении наружных геморроидальных узлов. Важно придерживаться следующей последовательности действий:

  1. Перед процедурой необходимо очистить кишечник, посредством естественного опорожнения.
  2. Перианальную зону обмывают в теплой воде, промокают сухой салфеткой.
  3. Гель наносят на проблемный (воспаленный) узел и близлежащий кожный покров. Допускается аккуратное втирание массажными движениями.

Троксевазин наносят 2 раза в день

Дозировка лекарства и кратность обработки определяются персонально для каждого пациента. Что касается применения таблеток, то граничная суточная доза составляет 800 мг порошка. Способ применения – по 1-2 таблетки в день (см. инструкцию выше), при обостренной стадии геморроя – по 3 в сутки.

Побочные эффекты и особые указания

При дозированном применении гель троксевазин практически не вызывает побочных действий со стороны организма. Бесконтрольный прием медикамента может спровоцировать ряд аллергических реакций, побочных эффектов:

  • Зуд при передозировке троксевазинаРасстройство кишечно-желудочного тракта, который сопровождается диспепсией, метеоризмом и тошнотой.
  • Дерматологический зуд.
  • Сыпь или покраснение эпидермиса в месте обработки мазью.

У некоторых пациентов наблюдается самопроизвольная корректировка артериального давления, мигрени и даже рвота. Перечисленная симптоматика не требует лечения и прекращается при отмене лекарства.

Применение во время беременности

Часто женщины интересуются тем, можно ли использовать гель троксевазин при геморрое и беременности. Проктологи советуют придерживаться нескольких правил:

  1. Гель и капсулы в первые 12 недель – под табу.
  2. С 13 недели препарат назначает только врач. Часто его назначают для устранения застойных процессов, что автоматически предполагает повышение рисков развития патологий у будущего ребенка.
  3. Капсулы допускаются только с 4 месяца беременности.

Назначение троксевазина при беременности

Аналогичные предписания распространяются и на период лактации. Важно объективно оценивать возможные риски и ожидаемый эффект от лечения.

Аналоги

При индивидуальной непереносимости рассматриваемого препарата (или в случае, если воспаленные узлы не стали меньше спустя 2 недели) врач назначает заменитель. В продаже представлен широкий ассортимент медикаментов со схожим механизмом действий.Аналоги троксевазина

Ближайшие аналоги троксевазина:

  • «Гепариновая мазь»;
  • «Флеботон»;
  • «Троксерутин»;
  • «Троксегель»;
  • «Венорутинол».

Ответственность за подбор фармацевтического средства безопаснее делегировать доктору. Самолечение может быть опасным для здоровья.

Отзывы

Отзывы – объективный аргумент в пользу только или иного препарата. Только пациенты могут рассказать правду об эффективности троксевазина. Далеко не всегда мнение людей совпадает с обещаниями компании производителя.

Светлана, 46 лет, Новосибирск

Избавлялась от геморроя капсулами. Положительная динамика от лечения есть, но приходится ежедневно принимать в течение 1.5-2 месяцев. Объективно говоря, такая терапия – дорогостоящее удовольствие. Но узлы реально уменьшились в размерах, отеки спали после 3 недели, никакой красноты у анального отверстия. Сейчас перешла на гель, у него более мягка форма, по сравнению с таблетками. О результатах отпишусь по завершению курса.

Форма, 39 лет, Красноярск

Пробовал пить таблетки Троксевазин, и они мне совершенно не подошли. Буквально через 15 минут после приема возникла сильная головная боль, рвотные позывы. Боль в желудке была просто невыносимой. Обратился за помощью к хирургу, и он отменил это лекарства. Оказывается, капсулы несовместимы с хроническим гастритом. Будьте внимательны!

Троксевазин® (Troxevasin®) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Троксевазин®

💊 Состав препарата Троксевазин®

✅ Применение препарата Троксевазин®

📅 Условия хранения Троксевазин®

⏳ Срок годности Троксевазин®

C осторожностью применяется при беременности

C осторожностью применяется при кормлении грудью

осторожностью применяется при нарушениях функции почек

Противопоказан для детей

Описание лекарственного препарата

Троксевазин®
(Troxevasin®)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2016 года.

Дата обновления: 2021.06.04

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

C05CA04

(Троксерутин)

Лекарственная форма

Троксевазин®

Капс. 300 мг: 50 или 100 шт.

рег. №: П N012713/01
от 25.03.08
— Бессрочно

Дата перерегистрации: 21.10.20

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Троксевазин®

Капсулы твердые желатиновые, размер №1, цилиндрические, желтого цвета; содержимое капсул — порошок от желтого до желто-зеленого цвета, допускается наличие конгломератов, которые при надавливании распадаются.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 47 мг, магния стеарат — 3 мг.

Состав оболочки капсулы: краситель хинолиновый желтый (E104) — 0.9%, краситель солнечный закат желтый (E110) — 0.039%, титана диоксид (E171) — 3%, желатин — до 100%.

10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ангиопротекторный препарат, действует преимущественно на капилляры и вены.

Уменьшает поры между эндотелиальными клетками за счет модификации волокнистого матрикса, расположенного между клетками эндотелия. Ингибирует агрегацию и увеличивает степень деформируемости эритроцитов; оказывает противовоспалительное действие.

При хронической венозной недостаточности Троксевазин® уменьшает выраженность отека, боли, судорог, трофических расстройств, варикозных язв. Облегчает симптомы, связанные с геморроем — боль, зуд и кровотечение.

Благодаря благоприятному воздействию на проницаемость и резистентность стенок капилляров, Троксевазин® способствует замедлению развития диабетической ретинопатии. Кроме того, его влияние на реологические свойства крови способствует предотвращению микротромбоза сосудов сетчатки.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь абсорбция составляет около 10-15%. Cmax в плазме крови достигается в среднем через 2 ч после приема, терапевтический уровень в плазме сохраняется в течение 8 ч.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени. Частично выводится в неизмененном виде с мочой (20-22%) и с желчью (60-70%).

Показания препарата

Троксевазин®

  • хроническая венозная недостаточность;
  • постфлебитический синдром;
  • трофические нарушения при варикозной болезни;
  • трофические язвы;
  • в качестве вспомогательного лечения после склеротерапии вен и удаления варикозных узлов;
  • геморрой (боль, экссудация, зуд, кровотечение);
  • венозная недостаточность и геморрой при беременности, начиная со II триместра;
  • в качестве вспомогательного лечения ретинопатии у больных сахарным диабетом, с артериальной гипертензией и атеросклерозом.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, во время еды. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.

В начале лечения назначают по 300 мг (1 капс.) 3 раза/сут. Эффект обычно развивается в течение 2 недель, после этого лечение продолжают в той же дозе или снижают до минимальной поддерживающей — 600 мг, либо приостанавливают (при этом достигнутый эффект сохраняется в течение не менее 4 недель). Курс лечения составляет в среднем 3-4 недели, необходимость более длительного лечения определяется индивидуально.

При диабетической ретинопатии назначают в дозе 0.9-1.8 г/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, изжога, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ.

Прочие: кожная сыпь, головная боль, приливы крови к лицу.

Побочные эффекты быстро исчезают после прекращения лечения.

Противопоказания к применению

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • хронический гастрит в фазе обострения;
  • I триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к рутозидам.

С осторожностью следует применять препарат длительно при почечной недостаточности, а также у детей в возрасте от 3 до 15 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Троксевазин® в I триместре беременности противопоказано.

Во II и III триместрах и в период лактации (грудного вскармливания) применение препарата возможно в случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат длительно при почечной недостаточности.

Применение у детей

Опыт применения препарата у детей младше 15 лет отсутствует.

Особые указания

Если в период применения препарата выраженность симптомов заболевания не уменьшается, следует проконсультироваться с врачом.

Использование в педиатрии

Опыта применения препарата Троксевазин® у детей в возрасте до 15 лет недостаточно, что требует осторожности при его применении.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Прием препарата не оказывает влияния на двигательные и психические реакции, не препятствует управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Передозировка

Симптомы: возбуждение, тошнота, головная боль, приливы крови к лицу.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости — проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Действие препарата усиливается при одновременном приеме аскорбиновой кислоты.

Условия хранения препарата Троксевазин®

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности препарата Троксевазин®

Условия реализации

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Троксевазин®
(BALKANPHARMA-RAZGRAD, Болгария)

Троксерутин
(ПРАНАФАРМ, Россия)

Троксерутин
(СИНТЕЗ, Россия)

Троксерутин
(АТОЛЛ, Россия)

Троксерутин
(БИОХИМИК, Россия)

Троксерутин
(ВИФИТЕХ, Россия)

Троксерутин Велфарм
(ВЕЛФАРМ, Россия)

Троксерутин Вертекс
(ВЕРТЕКС, Россия)

Троксерутин Врамед
(СОФАРМА, Болгария)

Троксерутин Санофи
(САНОФИ РОССИЯ, Россия)

Все аналоги

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Троксевазин официальная инструкция по применению
  • Троксевазин нео таблетки инструкция по применению цена отзывы аналоги
  • Троксевазин нео мазь инструкция по применению цена отзывы аналоги цена
  • Троксевазин нео мазь инструкция по применению цена аналоги дешевые
  • Троксевазин нео гель аналоги инструкция по применению цена отзывы аналоги