Урокиназа инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки

Цей сайт використовує cookies

В процесі роботи Сайту ТОВ “Елемент здоров’я” (далі — Компанія) може збирати певну
інформацію за допомогою кукіс (куки, cookies), у Вашому браузері або мобільному пристрої.

КУКІС (COOKIES) — це невеликі текстові файли, які зберігають інформацію безпосередньо на комп’ютері
користувача, його мобільному телефоні або іншому пристрої.

За допомогою cookies веб-сервер може зберегти, наприклад, вподобання та налаштування на комп’ютері
Користувача, його мобільному телефоні або іншому пристрої(ях), яке потім автоматично відновлюється при
наступному відвідуванні. Інакше кажучи, файли кукіс (cookies) призначені для того, щоб зробити
використання Сайту більш зручним, наприклад, щоб Користувач не повторював процес входу в систему під час
наступного візиту. Компанія використовує як постійні, так і сесійні cookies.

Постійні cookies зберігаються на жорсткому диску комп’ютера або пристрою (і, як правило, залежить від
часу життя cookies, встановленого за замовчуванням). Постійні cookies включають в себе також ті,
розміщені іншими веб-сайтами, ніж той, який ви відвідуєте — «cookies третіх осіб”. Сесійні cookies
автоматично видаляться при закритті вікна браузера.

Компанія може дозволяти третім сторонам, таким як постачальники рекламних та/або аналітичних послуг,
збирати інформацію, використовуючи cookies безпосередньо на сторінках Сайту або мобільного додатку для
збору інформації про те, як ви використовуєте Сайт, з метою оптимізації вашого досвіду в якості
користувача і з метою показу реклами поза цим Сайтом. Дані, які вони збирають підлягають захисту
відповідно до чинної політики конфіденційності цих третіх сторін.

В залежності від цілей, для яких використовуються cookies, вони зазвичай поділяються на наступні
категорії:

Обов’язкові cookies дозволяють вам користуватись вебсайтом і його основними функціями. Вони, як
правило, встановлюються у відповідь на ваші дії, наприклад, вхід до власного облікового запису на сайті.
Ці файли необхідні для того, щоб користуватись Сайтом.

Функціональні cookies використовуються, щоб запам’ятати вас при повторному відвідуванні Сайту та
надавати покращений персоналізований сервіс. Наприклад, Сайт може запитати у вас певну інформацію, або ж
запам’ятати інформацію про ваш вибір мови чи місцезнаходження. Ці cookies збирають інформацію
анонімно та не можуть відслідковувати відвідування вами інших вебсайтів.

Аналітичні та експлуатаційні cookies дозволяють зберігати інформацію про те, як ви користуєтесь Сайтом і
скільки разів заходите на нього. Наприклад, Компанія зберігає інформацію про те, які сторінки ви
відвідуєте найчастіше і чи отримуєте повідомлення про помилки. Це дозволяє покращувати роботу Сайту, у
тому числі забезпечувати швидкий доступ до важливої інформації, яка вам цікава. Ці cookies слугують
тільки для підвищення якості роботи Сайту.

Цільові або рекламні cookies створені для того, щоб запам’ятовувати кількість відвідувань Сайту, а
також перелік сторінок, які ви відкриваєте та посилання, за якими переходите. Ці cookies створені для
того, щоб ви отримували тільки релевантну рекламну інформацію, що відповідає вашим вподобанням. Вони
слугують лише для того, щоб обмежити кількість показів вам рекламних повідомлень, а також допомагають
оцінити ефективність рекламних кампаній. Також ми можемо передавати дану інформацію третім особам
(наприклад, рекламодавцям) для тих же цілей.

Ви можете в будь-який момент відмовитися від збереження файлів кукіс на вашому пристрої. Для цього
слідуйте викладеним нижче інструкціям.

Зміна налаштувань вашого веб-браузера. Якщо ви хочете видалити файли cookies, збережені на вашому
пристрої, і налаштувати ваш веб-браузер на відмову від прийняття файлівcookies, ви можете зробити це в
розділі налаштувань вашого веб-браузера. Зазвичай навігаційні параметри, пов’язані з файлами
cookies, можна знайти в розділах «Опції», «Інструменти» або «Налаштування»
веб-браузера, який ви використовуєте для доступу до Сайту.

Однак, в залежності від використовуваного вами веб-браузера для відключення файлів cookies можуть
використовуватися різні способи. Більш докладну інформацію див. за наступними посиланнями:

  • Microsoft Internet
    Explorer
  • Google Chrome
  • Safari
  • Firefox
  • Opera

Звертаємо вашу увагу на те, що змінюючи налаштування вашого веб-браузера та відмовляючись від
використання та збереження файлів cookies на вашому пристрої, ви зможете переглядати Сайт, однак деякі
опції або функції можуть не працювати належним чином.

Урокиназа


На сайте нет в наличии товаров с торговым названием «Урокиназа»

Урокиназа — антитромботическое средство. Ферменты.

Показания

  • Тромбоз периферических артерий.
  • Острый и подострый тромбоз глубоких вен.
  • Острая, лечебно подтверждена легочная эмболия, особенно если она сопровождается нестабильным гемодинамическим статусом.
  • Тромбоз артериовенозного шунта.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к урокиназе или к любому из компонентов препарата.
  • Все формы угнетения системы свертывания крови, особенно при повышенной склонности к геморрагии. Лечение пероральными антикоагулянтами.
  • Острые цереброваскулярные явления, особенно внутричерепное кровоизлияние.
  • Внутричерепные опухоли, аневризмы или артериовенозное нарушения развития мозговых артерий.
  • Интрамуральная аневризма аорты.
  • Проявления кровотечения.
  • Повышенная склонность к кровотечениям вследствие желудочно-кишечных заболеваний, нарушений легочной системы, тяжелых печеночных нарушений, тяжелых почечных нарушений.
  • В течение 3 месяцев после тяжелого кровотечения, после тяжелой травмы или осложненных хирургических вмешательств.
  • Первые 4 недели после родов.
  • Аборт.
  • Угроза выкидыша.
  • Подозрение на предлежание плаценты.
  • Пункция сосуда, который нельзя зажать.
  • В течение 10 дней после биопсии органа, поясничной пункции, наружного массажа сердца в течение длительного периода или сразу после инъекции.
  • Тяжелая артериальная гипертензия, не поддающаяся лечению.
  • Геморрагическая ретинопатия или другие заболевания глаз с повышенной склонностью к кровотечениям.
  • Острый панкреатит, перикардит, септический эндокардит.
  • Сепсис.
  • Тяжелая тромбоцитопения.

Побочные действия

Часто наблюдаются микрогематурия и кровотечение из поврежденных сосудов, гематом и кровотечение после пункции, инвазивных методик, инъекций, травм или свежих ран.

Особенности применения

Применение в период беременности или кормления грудью

Не применять в период беременности и кормления грудью.

Дети

Опыт применения урокиназы детям ограничен.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Урокиназа имеет незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Передозировка

Симптомы: кровотечение, почечная кровотечение. В случае развития кровотечения, которая контролируется путем компрессии, лечение можно продолжить при тщательном мониторинге. В случае осложнений в виде кровотечения, которое нельзя контролировать, применяя упомянутые выше меры, и которая требует лечения следует прекратить терапию урокиназой и в случае необходимости ввести апротинин или другой антифибринолитическое лекарственное средство.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Приготовленный раствор нужно использовать немедленно. Раствор, приготовленный в асептических условиях, можно хранить не более 8:00.

Обратите внимание!

Описание препарата Урокиназа на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Урокиназа: инструкции


Форма выпуска:

порошок для раствора для инъекций и инфузий, по 10 000 МЕ, 1 стеклянный флакон с порошком в картонной коробке


Состав:

1 флакон содержит урокиназы 10000 МЕ (0,13 мг)


Производитель:

Германия


Форма выпуска:

порошок для раствора для инъекций и инфузий, по 500 000 МЕ, 1 стеклянный флакон с порошком в картонной коробке


Состав:

1 флакон содержит урокиназы 500000 МЕ (6,41 мг)


Производитель:

Германия

Общая информация

Сайт Моя Аптека
является современной информационно-справочной платформой, которая помогает найти и сравнить цены на любые товары аптечного ассортимента в аптеках Украины. Это самый простой способ подобрать лекарства по самой низкой цене в ближайшей к Вам аптеке и сэкономить до 20-30%
на некоторых покупках.

Просматривайте актуальные цены и наличие необходимого товара в любой аптеке на карте в онлайн формате, бронируйте его всего в несколько шагов и забирайте в удобное время в указанной аптеке.

  • Как забронировать лекарства на сайте Моя Аптека?

    Оформить резерв
    на необходимый товар можно с помощью зеленой кнопки со значком корзинки «Забронировать» на странице товара, на карте или прямо из каталога.

  • Можно ли получить скидку при резервировании?

    Да! Наш сервис дает возможность экономить до 30% стоимости от фактической цены в аптеке
    на те товары, на которые предусмотрена скидка.
    Сумма скидки указывается при оформлении брони.

  • Как оплатить и получить свой заказ?

    Оплата и получение товара осуществляется только в аптеке по адресу, который был выбран при бронировании товара.
    Моя Аптека
    дает возможность каждому экономить деньги и время на покупке лекарств.

Сайт mypharmacy.com.ua не предоставляет услуг по доставке/отправке товаров

Экономь с нами

Экономьте до 30%
при бронировании товаров в аптеках.

Уроклин капсулы по 400 мг №60

Уроклин капсулы по 400 мг №60

Цена от 245.54
до 479.75
грн

Наличие в
1886 аптеках

Аптеки на карте

Основная информация

Производитель

Бренд

Действующие вещества

Категория

Показания

инфекции мочевыводящих путей, уретрит, цистит, пиелонефрит

Область применения

урология

Форма выпуска

Таблетки и капсулы

Условия отпуска

безрецептурный

Инструкция для Уроклин капсулы по 400 мг №60

  • Состав
  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Условия хранения
  • Регистрационные данные

Состав

стандартизовані рослинні екстракти
череди трави екстракт сухий (Bidens) (100 мг);
кропиви дводомної коренів екстракт сухий (Urtica dioica) (100 мг);
золототисячника трави екстракт сухий (Centáurium) (80 мг); 
толокнянки листя екстракт сухий (Arctostáphylos) (80 мг);
аммі зубної плодів екстракт сухий (Ámmi visnága) (40 мг).

Показания

Рекомендації щодо застосування

унікальна фітокомпозиція Уроклін, виготовлена на основі стандартизованих сухих екстрактів виробництва Naturex (Франція), може бути рекомендована в якості дієтичної добавки для нормалізації функціонування сечовидільної системи при запальних захворюваннях нирок та сечовидільних шляхів.

Трава череди (Bidens) містить флаваноїди (лютеолін-Р-глюкопіранозид, бутеїн, сульфуретин, D-глюкопіранозид бутеїну), конденсовані дубильні речовини, каротин, кумарини (умбеліферон, іскополетин), кислоту аскорбінову, аміни, гіркоти, g-лактони, мікроелементи. Має сечогінну та бактерицидну дії. Використовується в комплексній терапії захворювань сечового міхура і сечовидільних шляхів для підвищення ефективності основної терапії.

Коріння кропиви дводомної (Urtica dioica) містить флаваноїди, макро- та мікроелементи (марганець, кальцій, залізо, мідь, калій, бор, барій, титан, нікель, сірка та кремній). Вітаміни Е, В2, В1, В6, РР що присутні у коренях, беруть участь у життєво важливих обмінно-відновлюючих процесах організму. Корінь кропиви — потужний сечогінний засіб.

Трава з квітками золототисячнику (Centáurium) містить глікозиди (ерітаурин, ерітроцентаурин), флаваноїди, олеанолові кислоти та алкалоїд генцианін. Золототисячник звичайний має виражену протизапальну та антибактеріальну дії. Широко використовується в народній медицині, є фармакопейною рослиною. В європейській медицині входить до складу ряду цілющих бальзамів. Також описана протинабрякова дія золототисячнику за рахунок діуретичного ефекту.

Листя толокнянки звичайної (Arctostáphylos) містять глікозид арбутин, метил-арбутин, вільний гідрохінон, галову, елагову, хінну, мурашину, урсолову та інші органічні кислоти, дубильні речовини пирогалової групи, флаваноїди (кемпферол, гиперін, кверцетин і його глікозиди, кверцетрін, мирицетин і його глікозиди), аскорбінову кислоту, сапоніни (а- і Р-амірин, лупеол, уваол, урсолову кислоту), мікроелементи. Завдяки діуретичній та бактерицидній (зокрема, на Proteus mirabilis. Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus albus, Streptococcus aecalis) дії цих речовин листя мучниці звичайної прискорює одужання і зменшує ймовірність розвитку рецидивів інфекцій нирок та сечовидільних шляхів (пієліт, цистит, уретрит).

Аммі зубна (Ámmi visnága) являється одним із найбільш сильних рослинних міоспазмолітиків. Активні інгридієнти, які містяться в плодах аммі зубної – келін, віснагін, віснадін і келол-глюкозид — мають спазмолітичні властивості: вони знижують тонус гладкої мускулатури кишківника, сечового і жовчного міхурів, розширюють бронхи і вінцеві судини серця. Найбільшою тропністю біологічно активні речовини аммі характеризуються до органів сечовидільної і травної систем. При цьому також описано терапевтичну дію келіну при хронічній коронарній недостатності. Препарати, які містять в своєму складі екстракт аммі зубної не впливають на системний артеріальний тиск.

Противопоказания

індивідуальна чутливість до компонентів продукту, жінкам в період вагітності та лактації. Не перевищувати рекомендовану добову норму. Перед застосуванням проконсультуватися з лікарем.

Способ применения и дозы

по 2 капсули двічі на день під час приймання їжі запиваючи склянкою води. Тривалість курсу 30 днів. Рекомендується повторювати курс 3-4 рази на рік. Перед застосуванням рекомендовано порадитись з лікарем.

Условия хранения

зберігати в упаковці виробника в сухому, захищеному від світла приміщенні за температури від 2°С до 25°С.

Термін придатності

2 роки з дати виготовлення. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Пакування

60 капсул по 400 мг.

Не є лікарським засобом. Без ГМО.

Регистрационные данные

  • Фармакологические свойства
  • Рекомендации по применению
  • Способ применения
  • Противопоказания
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Уроклин — для нормализации функционирования мочевыделительной системы при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

Фармакологические свойства

Трава череды (Bidens) содержит флаваноиды (лютеолин-Р-глюкопиранозид, бутеин, сульфуретин, D-глюкопиранозид бутеину), конденсированные дубильные вещества, каротин, кумарины (умбелиферон, искополетин), аскорбиновую кислоту, амины, горечи, g-лактоны, микроэлементы. Обладает мочегонным и бактерицидным действия. Используется в комплексной терапии заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей повышения эффективности основной терапии.

Корни крапивы двудомной (Urtica dioica) содержит флаваноиды, макро- и микроэлементы (марганец, кальций, железо, медь, калий, бор, барий, титан, никель, сера и кремний). Витамины Е, В2, В1, В6, РР присутствующие в корнях, участвуют в жизненно важных обменно-восстановительных процессах организма. Корень крапивы — мощный мочегонное средство.

Трава с цветами золототысячника (Centáurium) содержит гликозиды (еритаурин, еритроцентаурин), флаваноиды, олеаноло кислоты и алкалоид генцианин. Золототысячник обыкновенный обладает выраженным противовоспалительным и антибактериальным действия. Широко используется в народной медицине, является ФС растением. В европейской медицине входит в состав ряда целебных бальзамов. Также описана противоотечное действие золототысячника за счет диуретического эффекта.

Листья толокнянки обыкновенной (Arctostáphylos) содержат гликозид арбутин, метил-арбутин, свободный гидрохинон, галловую, элаговую, хинную, муравьиную, урсоловую и другие органические кислоты, дубильные вещества пирогаловои группы, флаваноиды (кемпферол, гиперин, кверцетин и его гликозиды, кверцетрин, мирицетин и его гликозиды), аскорбиновую кислоту, сапонины (а- и Р-амирин, лупеола, уваол, урсоловую кислоту), микроэлементы. Благодаря диуретическому и бактерицидной (в частности, на Proteus mirabilis. Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus albus, Streptococcus aecalis) действия этих веществ листья толокнянки обыкновенной ускоряет выздоровление и уменьшает вероятность развития рецидивов инфекций почек и мочевыводящих путей (пиелит, цистит, уретрит).

Амми зубная (Ámmi visnága) является одним из самых сильных растительных миоспазмолитикив. Активные ингредиенты, содержащиеся в плодах амми зубной — Келин, виснагин, виснадин и келол-глюкозид — имеют спазмолитические свойства: они снижают тонус гладкой мускулатуры кишечника, мочевого и желчного пузырей, расширяют бронхи и венечные сосуды сердца. Наибольшей тропностью биологически активные вещества амми характеризуются в органы мочевыделительной и пищеварительной систем. При этом также описано терапевтическое действие Келину при хронической коронарной недостаточности. Препараты, содержащие в своем составе экстракт амми зубной не влияют на системное артериальное давление.

Рекомендации по применению

Уникальная фитокомпозиция Уроклин, изготовленная на основе стандартизированных сухих экстрактов производства Naturex (Франция), может быть рекомендована в качестве диетической добавки для нормализации функционирования мочевыделительной системы при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

Способ применения

По 2 капсулы два раза в день во время еды запивая стаканом воды.

Продолжительность курса 30 дней. Рекомендуется повторять курс 3-4 раза в год. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов продукта, женщинам в период беременности и лактации. Превышать рекомендуемую суточную норму.

Условия хранения

Хранить в упаковке производителя в сухом, защищенном от света помещении при температуре от 2 до 25 ° С.

Срок годности 2 года с даты изготовления. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

60 капсул по 400 мг.

Состав

Содержание 1 капсулы:

  • череды травы экстракт сухой (Bidens) (100 мг);
  • крапивы двудомной корней экстракт сухой (Urtica dioica) (100 мг);
  • золототысячника травы экстракт сухой (Centáurium) (80 мг)
  • толокнянки листьев экстракт сухой (Arctostáphylos) (80 мг)
  • амми зубной плодов экстракт сухой (Ámmi visnága) (40 мг).

Не является лекарственным средством. Без ГМО.

Основні параметри


ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування препарату

УРОКІНАЗА МЕДАК

(UROKINASE MEDAC)

Загальна характеристика:

міжнародна назвa:  урокіназа;

основні фізико-хімічні властивості:  ліофілізований порошок білого кольору у вигляді коржа;

склад:  1 флакон препарату відповідно містить: 10 000 МО урокінази; 100 000 МО урокінази,   500 000 МО урокінази або 1 000 000 МО урокінази;

допоміжні речовини: натрію гідро фосфат, натрію дигідро фосфат, альбумін людський.

Форма випуску.   Порошок для приготування розчину для   ін’єкцій та інфузій.

Фармакотерапевтична група.  Антитромботичні засоби. Ферменти.

АТС  B01A D04.

Фармакологічні властивості. Урокіназа є ферментом, активним центром якого є амін окислота серин (синонім: серинова протеаза).

    Урокіназа має специфічну спорідненість з плазміногеном і перетворює плазміноген   безпосередньо на плазмін шляхом гідролізу зв‘язку аргінін-валін. Тромби, що містять фібрин, можуть розчинятися завдяки тромболітичному ефекту плазміну протеази.

    Індукована урокіназою активність плазми веде до дозозалежного зниження рівня плазміногену і фібриногену та підвищує наявність продуктів гідролізу фібрину і фібриногену, які чинять пряму антикоагуляційну дію та потенціюють дію гепарину. Ці ефекти урокінази тривають протягом 12 – 24 год. після завершення введення препарату.

    Індуковане урокіназою перетворення плазміногену на плазмін може бути конкурентно пригнічено епсилон-амінокапроновою кислотою, транексамовою кислотою і р-аміно бензойною кислотою. Проте ці інгібітори фібринолізу не потенціюють антикоагуляцій ний ефект продуктів гідролізу фібрину та фібриногену в циркуляції.

Пригнічуючи урокіназу, протеїни плазми можуть пригнічувати активність урокінази різною мірою (наприклад при уремії).

Фармакокінетика. Урокіназа повинна вводитись внутрішньо венно або внутрішньоартеріально.

Експерименти на лабораторних тваринах показали, що урокіназа розкладається ферментами. Печінка відіграє суттєву роль у біо трансформації урокінази. Неактивні продукти розкладу елімінуються з жовчю, і насамперед через нирки.

Період напів виведення урокінази становить від 9 до 16 хв. у людини. Клінічний час   залежить від тривалості дії активного плазміну і тому триває довше.

Інформація відносно проникнення урокінази в грудне молоко відсутня, як і досвід її використання під час вагітності. Неможливо виключити розвиток кровотечі, передчасні пологи і пасивну імунізацію плода проти урокінази через материнські антитіла.

Показання для застосування.  Гострий артеріальний та венозний тромбоз, тромбоемболія гілок легеневої артерії, тромбоз артеріовенозного шунта. Синдром діабетичної стопи з довготривалим виразкоутворенням при критичній ішемії нижніх кінцівок, хірургічна реваскуляризація неможлива або неефективна, рівень фібриногену > 3,5 г/л.

Спосіб застосування та дози.   Урокіназа повинна вводитись внутрішньо венно або внутрішньоартеріально. Урокіназа “Медак” застосовується як у моно терапії, так і при комбінованій тромболітичній терапії з гепарином.

Метод введення.   Препарат «Урокіназа Медак» застосовується для внутрішньо венних ін‘єкцій, вливань та місцевого крапельного введення за допомогою катетера.

Вміст одного флакона урокінази 10 000 (100 000, 500 000; 1 000 000) МО медак розчиняють відповідно у  2 (10, 10) мл води для ін‘єкцій.

Для внутрішньо венного крапельного введення вміст одного флакона   урокінази 10 000     (100 000, 500 000; 1 000 000) МО медак можна розчинити у воді для ін‘єкцій, а потім розвести  5 % або 10 %   розчином глюкози або фізіологічного розчину, щоб отримати   кінцевий об‘єм 50 мл.

А. Системний лізис

Артеріальний тромбоз.

Початкова доза урокінази для дорослих становить 250 000 – 600 000 МО протягом 10 –20 хв. Підтримуюча доза знаходиться в діапазоні 80 000 – 150 000 МО урокінази на годину. Гепарин вводиться одночасно за умови, що протягом фібринолітичної терапії однією урокіназою не визначалося коагулопатії.

      Одночасне введеня гепарину необхідно, щоб забезпечити адекватний захист проти рецидивуючого тромбозу. Початок і тривалість терапії гепарином залежить від тромбі нового часу, який повинен у 3 – 6 разів превищувати норму або визначається залежно від часткового активованого тромбопластинового часу (ЧАТЧ), який повинен перевищувати норму в 1,5 – 3 рази.

Зазвичай достатньо введення 500 – 800 МО гепарину.

Тривалість лікування урокіназою залежить від клінічних показників і від результатів тестування. В середньому таке лікування потрібно проводити 4 –5 днів.

Гострий інфаркт міокарда.

Початкова доза становить 1500000 МО урокінази болюсом і повинна вводитися відразу після внутрішньо венної ін‘єкції гепарину в дозі 5000 МО. Підтримуюча доза урокінази становить 1500000 МО і застосовується у вигляді внутрішньо венної крапельної інфузії протягом 90 хв.

По закінченні введення підтримуючої дози урокінази використовується гепарин (зазвичай 500 – 800 МО на годину) під контролем часткового активованого тромбопластинового часу (ЧАТЧ), який повинен бути вище норми в 1,5 – 3 рази.

Тромбоемболія легеневої артерії.

При лікуванні тромбоемболії легеневої артерії початкова доза для дорослих становить 2000   або  4400 МО урокінази/кг ваги тіла пацієнта і вводиться внутрішньо венно крапельно протягом 10 – 20 хв. Підтримуюча доза становить 2000 МО урокінази/кг/год з одночасним введенням гепарину або 4400 МО урокінази/кг/год без гепарину. У разі одночасного введення гепарину тромбі новий час повинен у 3 –6 разів перевищувати норму.

Тривалість лікування при використанні низької дози урокінази з гепарином становить 24 год в порівнянні з 12 год. при використанні високої дози гепарину залежно від маси тіла та часу згортання, але не більше 4000 одиниць/год з наступною інфузією 12 одиниць/кг, проте не більше 10000 одиниць/год.

Одночасне введення гепарину необхідно для того, щоб забезпечити адекватний захист проти рецидивуючого тромбозу. Початок і тривалість терапії гепарином залежать, головним чином, від тромбі нового часу, який повинен   у  3 – 6 разів перевищувати норму. Зазвичай буває достатньо введення   500 – 800 МО гепарину.

Тромбоз глибоких вен.

При лікуванні тромбозу глибоких вен у дорослих початкову дозу  250 000 – 600000 МО урокінази слід вводити внутрішньо венно протягом  10 – 20 хв. Підтримуюча доза дорівнює  40 000 – 100 000 МО/год.

Одночасне введення гепарину необхідно для того, щоб забезпечити адекватний захист проти рецидивуючого тромбозу. Початок і тривалість терапії гепарином   залежать   від тромбі нового часу, який повинен у  3 – 6 разів перевищувати норму, або визначається   залежно від ЧАТЧ, який має перевищувати норму в 1,5 – 3 рази.

Зазвичай достатньо введення  500 – 800 МО гепарину.

Лікування урокіназою, як правило, проводять протягом  7 – 14 днів залежно від об‘єктивно досягнутих позитивних результатів у лікуванні. В окремих випадках лікування може бути продовжено до 4 тижнів.

Фібринолітичне лікування критичної ішемії нижніх кінцівок при синдромі діабетичної стопи

Техніка введення препарату:  500 000 МО -1 млн. МО урокінази розчиняють відповідно в    10 мл води для ін‘єкцій, а потім   у 50 мл 0,9 % NaCl. Препарат вводиться протягом 30 хв. внутрішньо венно крапельно 1   раз на день.

Доза визначається щоденно відповідно до показника фібриногену:

> 2,5 г/л: 1 млн. МО урокінази

< 2,5 г/л: 250 000 – 500 000 МО урокінази

< 1,6 г/л: урокіназа не використовується

Цільові межі: фібриноген 1,6   г/л.

Б. Локальний лізис

Тромбоз артеріовенозних шунтів.

Для лізису затромбованих артеріовенозних шунтів Скрибнера  5000 – 25000 МО урокінази розчиняють в 1 мл фізіологічного сольового розчину, внаслідок   чого кінцевий об‘єм дещо збільшується

Цей розчин вливають по краплі в обидва артеріовенозні шунти.

При необхідності   цю процедуру повторюють кожні 30 хв.

Введення повинно бути обмежено 2 год.

У дітей доза введеного препарату визначається індивідуально під контролем лабораторних показників.

Порушена функція нирок /печінки.

Зниження дози може бути необхідним у випадку порушеної функції нирок і печінки; воно залежатиме від встановленого рівня фібриногену (не нижче 100 мг/дл) і параметрів коагуляції.

Побічна дія.

Часто спостерігаються мікро гематурія і кровотеча з ушкоджених судин, гематом і   кровотеча після пункції, інвазивних методик, внутрішньом‘язових ін‘єкцій, травм або свіжих ран.

У поодиноких випадках (приблизно 1 %) спостерігаються загрозливі для життя   кровотечі (наприклад, інтрацеребральні, ретроперитонеальні, кишково-шлункові, внутрішньо печінкові).

Часто спостерігаються тимчасові підвищення рівня трансаміназ і   падіння рівня гематокриту без будь-якої кровотечі, що виявляється клінічно.

Внаслідок розпаду тромбів інколи утворюються емболи.

Інколи були випадки тимчасового підвищення температури тіла.

Спостерігались поодинокі випадки алергічних реакцій, які проявлялися еритемою, шкірною екзантемою, диспное, гіпотензією.

Протипоказання.

Абсолютні протипоказання у лікуванні дорослих:

  • маніфест на або недавня кровотеча (особливо інтракраніальні цереброваскулярні явища);

—     інсульт/апоплексія внаслідок крововиливу та/або неадекватної циркуляції чи

      інші короткострокові пароксизмальні явища, що траплялися протягом двох

      останніх місяців;

  • стан хворого після хірургічного втручання і до первинного загоєння рани

(особливо черепної протягом двох останніх місяців або тканини, яка масивно кровопостачається), недавня множинна травма, біопсія органів і внутрішньом‘язові ін‘єкції (препарат вводиться не раніше 10 днів після хірургічного втручання);

  • усі форми зниженої активності системи згортання крові, особливо при

підвищеній схильності до геморагій (спонтанний фібриноліз і геморагічний діатез);

  • тяжка гіпертонія (систолічний тиск більше 200 мм рт. ст., діастолічний тиск

вище 100 мм рт. ст. або зміни очного дна – ретинопатія, пов’язана з гіпертензією);

  • тяжкі порушення функції печінки і нирок;

  • підвищена схильність до кровотеч у пацієнтів з кишково-шлунковими розладами (наприклад, виразка шлунка або дванадцяти палої кишки, пухлини кишково-шлункового тракту, виразковий коліт з кровотечею);

  • підвищена схильність до геморагій у пацієнтів з хворобами сечостатевої системи (наприклад, уролітіаз, пієлонефрит і пухлини сечостатевої системи);

  • підвищена схильність до кровотеч у пацієнтів з хворобами легень, які мають тенденцію до утворення каверн (наприклад, відкрита форма туберкульозу), незворотний бронхоектаз зі схильністю до кровохаркання;

  • розшаровуюча аневризма (Aneurysma dissecans);

  • ендокардит;

  • гострий панкреатит;

  • тяжкий бактеріальний сепсис, закупорювання судини (септичний тромбоз);

  • перші 4 тижні після пологів, аборту чи при загрозі аборту;

  • підвищена схильність до кровотеч при карциномі;

  • не менше 4 тижнів після транслюмбальної аортографії;

  • менше 8 днів після неускладненої люмбальної пункції.

Відносні протипоказання:

—           діабетична ретинопатія, крововилив у склоподібне тіло;

  • нещодавня реанімація, захворювання (вроджені та набуті вади у стадії декомпенсації) мі трального клапана з фібриляцією передсердь;

  • тромбоцит опенія, аномально подовжений тромбопластиновий час, частковий тромбопластиновий час і час кровотечі;

  • вагітність – особливо перші 18 тижнів вагітності;

—           ушкодження артерії, яку не можна перетиснути.

Лікування під час вагітності і лактації

Низь комолекулярні фрагменти урокінази (розщеплені в організмі на субодиниці урокінази) і активний плазмін проходять через плаценту.

Враховуючи ризик для плода, урокіназу під час вагітності   слід вводити тільки тоді, коли це життєво необхідно, приділяючи особливу увагу можливому ризику.

Неможливо виключити розвиток кровотечі, передчасні пологи і передчасне відокремлення плаценти.

Урокіназу не слід вводити протягом перших 4 тижнів після пологів.

Передозування.

Лікування може бути продовжене при ретельному спостереженні на випадок розвитку кровотечі, яку можливо контролю вати шляхом стискання судини чи тканини, що кривавлять.

Фібринолітичне лікування слід перервати у випадку кровотечі. Одночасно можна вводити атропін, епсилон-амінокапронову кислоту або транексамову кислоту як антидот.

Апротинін використовується як швидкодіючий антифібринолітичний препарат (пригнічує активність плазміну) при ускладненнях у вигляді кровотечі, яка спричинена лікуванням. Початкова доза становить 500 000 – 1 000 000   КІО (калікреїн ін активуюча одиниця)   внутрішньо венно, а потім 50 000 КІО/год до досягнення позитивного результату.

Використання людського фібриногену, плазми або цільної крові є показаним при різкій відміні урокінази у випадку тяжкої чи загрозливої для життя кровотечі з гіперфібринолізом.

Застосування поповнення об‘єму циркулюючої крові, але без застосування декстранів або гідроксіетилового крохмалю.

Особливі застосування.

Хоча урокіназа має показання   і для застосування в педіатрії, на сьогодні ще не накопичені   дані, які   б дозволили адекватно оцінити пов‘язані з цим ризики. У дітей досвід введення препарату визначається індивідуально під контролем лабораторних показників. Досвід використання урокінази під час вагітності відсутній.

Передача неописаних інфекційних хвороб не може бути виключена зовсім при введенні лікарських препаратів, які виробляють із людських білків.

Проте цей ризик дуже низький через залучення процесу інактивації (нагрівання в розчині при + 60° С протягом 10 год).

Ризик розвитку кровотечі підвищується   після попереднього чи одночасного введення препаратів, які впливають на згортання крові (антикоагулянтів), або препаратів, що впливають на функцію тромбоцитів (інгібіторів агрегації тромбоцитів).

Контрольні тести і застереження

Під час лікування

Спостереження після введення підвищених доз урокінази передбачає визначення рівня фібриногену і тромбі нового часу, як і при будь-якій іншій формі фібринолітичної терапії. Ці лабораторні показники навряд чи змінюються після введення 20 000 –

40 000 МО/год, у такому разі фібринолітична активність проявляється скороченим еуглобуліновим часом і збільшенням рівня розщеплення фібрину.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами.

Ризик   кровотечі зростає після одночасного введення:

  • препаратів, що пригнічують згортання крові, таких як гепарин, кумарин та їх похідні;

  • препаратів, які впливають на кількість або функцію тромбоцитів, таких як ацетил саліцилова кислота, алопуринол, похідні клофібринової кислоти, фенілбутазон, індометацин, тиклопідин, парааміно бензойна кислота, дипіридамол, тетрацикліни, вальпроєва кислота, тіоурацил, сульфаніламіди, цитостатичні препарати, декстрани та не стероїдні анти ревматичні препарати;

  • препарати, які пригнічують дію урокінази:

антифібринолітичні препарати, такі як апротинін, епсилон-амінокапронова кислота і транексамова кислота.

Умови та термін зберігання.

Зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 0С.

Термін придатності — 3 роки з дня виготовлення “in bulk”.

Не використовувати після закінчення терміну придатності,   зазначеного на флаконі.

Відновлений розчин повинен бути використаний негайно.

Розчин, приготовлений в асептичних умовах, не повинен зберігатися більше 8 год.

Умови відпуску. За рецептом.

Упаковка. По 10 000 МО урокінази; 100 000 МО урокінази , 500 000 МО урокінази або 1 000 000 МО урокінази у флаконі. По 1 флакону у пачку з картону.

Виробник. ЗАТ “Фармацевтична фірма ”Дарниця”.

Адреса. Україна, 02093, Київ, вул. Бориспільська, 13.

Фибринолитическое (растворяющее сгусток крови) средство. Расщепляет кровяные сгустки за счет активации плазминогена, который является неактивным предшественником плазмина (белка, разрушающего сгустки свернувшейся крови).

Показания к применению:
Тромбоэмболические окклюзионные заболевания сосудов (тромбофлебит вен /воспаление стенки вен с их закупоркой/, эмболия /закупорка/легочной артерии), образование местных тромбов (сгустков крови) в артерио-венозных гемодиализных шунтах (специальных устройствах, носимых больным, для периодического подключению к аппарату “искусст-веная почка”) или внутривенных канюлях (устройствах для внутривенных инфузий), некоторые формы хронического менингита (миеломенингоцеле /спинномозговая грыжа/), коронаротромбоз (образование сгустка крови в артерии сердца), кровотечение в передней камере глаза и стекловидном теле.

Способ применения:
Средняя доза 1000-2000 МЕ/кг/час; при применении в течение 24 ч не происходит генерализованного протеолиза (ферментативного расщепления белков), но обеспечивается фибринолиз (растворение сгустка крови) на уровне тромба; лечение продолжается до дезоблитерации тромба (полного восстановления кровотока в ранее закупоренном сгустком крови сосуде) в сочетании с гепаринотерапией. В случае легочных эмболии, артериальных ишемий (тромбозов артерий), инфаркта миокарда урокиназа может быть введена in situ (пораженную тромбом артерию) в дозе 1000-2000 МЕ/кг/час; при тяжелой легочной эмболии — 15000. МЕ/кг/час в виде единственной инъекции длительностью 10 мин. В ряде случаев — при тромбозе шунтов (образовании сгустка крови в специальных устройствах, носимых больным, для периодического подключению к аппарату “искусственая почка”), кровотечении в передней камере глаза — применяют местные инсталляции (закапывания) по 5000-30 000 ME.
При беременности концентрация антиурокиназных тел постепенно увеличивается к родам, делая лечение неэффективным. Особое наблюдение требуется при наличии у пациента диабета, сопровождающегося выраженной ретинопатией (невоспалительными поражениями сетчатки глаза). При необходимости комбинирования данного препарата с гепарином следует вводить последовательно с определенным интервалом времени. При необходимости одновременного введения урокиназы с гепаринатом натрия в растворе следует создать рН (показатель кислотно-щелочного состояния) более 5,0, а с гепаринатом кальция — 5,0-7,0.

Побочные действия:
Развитие шока, изменения печеночных проб, тошнота, рвота, потеря аппетита, повышение температуры, озноб, головная боль, вялость, при передозировке препарата — кровотечение.

Противопоказания:
Геморрагический инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения в результате разрыва сосудов мозга), кровотечения или их риск, недавнее внутричерепное хирургическое вмешательство, дефицит гемостаза (нарушение функции свертывающей системы крови), недавняя.биопсия (забор ткани для морфологических исследований) какого-либо органа, тяжелая артериальная гипертония (стойкий подъем артериального давления), тяжелая недостаточность функции печени или почек. Относительные противопоказания: недавнее хирургическое вмешательство, недавняя артериальная пункция (прокалывание), недоступная для местной компрессии (местного сдавливания), беременность.

Форма выпуска:
Флаконы, содержащие по 5000, 25 000, 100 000, 250 000, 500 000, 1 000 000 ME урокиназы в комплекте с флаконами растворителя.

Условия хранения:
В сухом, прохладном месте.

Синонимы:
Укидан.

Внимание!
Перед применением препарата Урокиназа вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Урокард инструкция по применению цена отзывы врачей аналоги
  • Урокам сироп инструкция по применению отзывы
  • Урок наращивания ногтей гелем для начинающих на формы пошаговая инструкция
  • Урожай трубка капельный полив основной набор инструкция
  • Урозин препарат инструкция цена и аналоги