Урсофальк у собак (действующее вещество — урсодезоксихолевая кислота, инструкция по применению в ветеринарии, фармакология, дозирование, использование, показания и противопоказания урсодиола). Зачем назначают урсофальк собаке?
Урсофальк (урсодезоксихолевая кислота, урсодиол для собак: применение, дозировка и побочные эффекты)
- Название препарата: Урсофальк
- Аналоги: Урсодиол, Актигал, Урсо
- Действующее вещество — урсодезоксихолевая кислота
- Препарат для терапии человека и собак с заболеваниями печени и желчных протоков
- Доза собакам: 10-15 мг/кг 1 раз в день перорально 3-4 недели
Урсофальк для собак — это желчная кислота (урсодезоксихолевая кислота), используемая для лечения заболеваний печени и растворения или предотвращения образования желчных камней. Некоторые люди также знают это по брендам Actigall и Urso, Урсодиол.
Урсофальк действует в организме собак и других видов животных, уменьшая количество холестерина, вырабатываемого печенью, уменьшая количество холестерина, поглощаемого кормом, а также увеличивая скорость, с которой организм расщепляет холестерин. Хотя это лекарство не одобрено FDA для использования в ветеринарии, ветеринары обычно назначают его при определенных патологических состояниях у собак.
Основным ингредиентом в Урсофальке является урсодезоксихолевая кислота, которая является естественным компонентом желчи, который обычно вырабатывается организмом собаки. По этой причине собаки обычно переносят это лекарство хорошо, но могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Если ваш ветеринар предписывает урсофальк для использования в вашей собаке, то строго следуйте его инструкциям.
Вот что вы должны знать об использовании, дозировке и побочных эффектах урсодиола у собак и других видов животных.
Согласно инструкции, урсофальк для собак и других видов животных используется для лечения различных заболеваний печени и желчного пузыря. Печень и желчный пузырь являются двумя органами, на которые сильно влияет холестерин, и способность препарата снижать уровень холестерина в организме полезна для этих органов.
Холестерин иногда является компонентом камней в желчном пузыре и урсодиол может помочь предотвратить образование этих камней. Урсофальк также помогает увеличить отток желчи и соответственно желчных кислот, что помогает уменьшить накопление токсичных билиарных кислот в организме животных.
Вот несколько клинических условий, которые ветеринар может лечить собак назначая по инструкции урсофальк:
- Первичный склерозирующий холангит
- Хронический гепатит
- Неалкогольная жировая болезнь печени
- Холангит — воспаление желчных протоков
- Врожденные портосистемные шунты
- Ювенильное фиброзирующее заболевание печени
- Холецистит — воспаление желчного пузыря
- Мукоцеле — тяжелое хроническое заболевание желчного пузыря
Доза урсофалька животным
Обычная дозировка урсодиола для собак и других видов животных составляет от 10 до 15 мг на кг массы тела, вводимого перорально два раза в день. Вы должны давать его своей собаке с кормом, поскольку это увеличивает поглощение препарат. Урсофальк выпускается в капсулах по 300 мг и таблетках по 250 мг, суспензии. Не давайте препараты урсодезоксихолевой кислоты своей собаке без разрешения вашего ветеринара.
Ваш ветеринар даст вам дальнейшие инструкции по правильной дозировке. Они могут также пожелать скорректировать дозировку в зависимости от патологического состояния вашей собаки и индивидуальной реакции на препарат.
Продолжительность курса терапии может варьироваться, но вы должны продолжать вводить препарат вашей собаке до тех пор, пока ветеринарный врач не даст вам указание прекратить лечение, так как преждевременное прекращение лечения может привести к рецидиву.
Побочные эффекты Урсофальк у животных
Согласно инструкции, реакции и побочные эффекты на урсодезоксихолевую кислоту обычно незначительны, если они появляются вообще. Основной ингредиент урсодиола естественным образом присутствует в желчи собак, поэтому собаки обычно хорошо переносят его.
Однако могут возникнуть некоторые побочные эффекты, и, если они вызывают беспокойство, вам следует обратиться к ветеринару, так как он может изменить дозировку или искать альтернативную форму лечения.
Вот несколько побочных эффектов на препараты урсодезоксихолевой кислоты у собак:
- Головная боль
- Тошнота
- Расстройство желудка
- Понос
- Ухудшение заболевания печени
Убедитесь, что ваш ветеринар знает о любых других заболеваниях вашей собаки, а также о любых других лекарствах, которые принимает ваш питомец, особенно о тайленоле, антацидах и витаминных добавках, поскольку они могут плохо реагировать с урсодиолом.
Как и для всех лекарств, существует риск аллергической реакции на Урсофальк, которая может привести к анафилаксии, потенциально опасному для жизни состоянию. Если вы видите признаки аллергической реакции, включая крапивницу, отек, затрудненное дыхание, чихание или другие симптомы, немедленно свяжитесь с ветеринаром.
Ваше животное когда-либо принимало урсодиол? Помогло ли это лекарство вылечить его патологическое состояние?
Применение урсодезоксихолевых кислот у собак с хроническим гепатитом: влияние на печеночные пробы сыворотки крови и состав эндогенных желчных кислот.
Собаку с тяжелым холестазом, вторичным по отношению к хроническому гепатиту, лечили урсодезоксихолевой кислотой (урсофальк) перорально. После 2 недель ежедневного лечения собака стала более активной и имела улучшенный аппетит. Ежемесячные биохимические определения и анализ индивидуальных желчных кислот в сыворотке крови подтверждают улучшение гепатобилиарных тестов и заметное снижение концентрации потенциально гепатотоксичных эндогенных желчных кислот. Эти эффекты сохранялись в течение примерно 6 месяцев. Результаты, полученные на этой собаке, аналогичны тем, о которых сообщалось для пациентов-людей, получавших средства урсодезоксихолевой кислоты, и дают предварительные данные в поддержку ее дальнейшей оценки при лечении холестатической болезни печени у собаки.
Литература
- Meyer DJ1, Thompson MB, Senior DF. Use of ursodeoxycholic acids in a dog with chronic hepatitis: effects on serum hepatic tests and endogenous bile acid composition.
J Vet Intern Med. 1997 May-Jun;11(3):195-7.
Узнайте о основных препаратах у животных
- Инструкция по применению дирофена у кошек
- Инструкция по применению ветома у кошек. Изучите широту эффекта ветома для комплексного лечения множества патологий у кошек
- Инструкция по применению мультифела у кошек. Эффект мультифела-4 для комплексной борьбы с множеством инфекций у кошек
- Инструкция по применению фоспренила у кошек
- Инструкция по применению котэрвина у кошек. Широта противовоспалительного, салуретического эффекта котэрвина для комплексного лечения множества патологий у кошек
- Инструкция по применению Кот Баюн у кошек
- Инструкция по применению фелиферона у кошек
- Инструкция по применению стронгхолда у кошек
- Инструкция по применению Мильбемакса у кошек. Мильбемакс — для комплексного лечения множества патологий у кошек
- Приведены сведения о препарате гамавит
- Инструкция по применению спировета у животных. Рассчитайте оптимальную дозу препарата у собак, кошек, свиней, коров, овец, коз
- Инструкция по применению тиамулина у птиц и животных
- Инструкция по применению севаксель у животных
- Инструкция по применению тиам-окси у животных
- Инструкция по применению тетравета у животных
- Инструкция по применению ТАФ 25% у кур, индеек и др. животных
- Инструкция по применению цефкинома у животных
- Инструкция по применению интрамицина у животных
- Инструкция по применению инотила у животных. Рассчитайте оптимальную дозу препарата у собак, кошек, свиней, коров, овец, коз. Изучите широту антибактериального эффекта инотила в ветеринарной медицине
- Инструкция по применению кобактана у собак. Рассчитайте оптимальную дозу препарата. Изучите широту антибактериального эффекта кобактана кошкам
- Инструкция по применению колисида у животных. Рассчитайте оптимальную дозу препарата у птиц, свиней, коров, овец, коз. Изучите широту антибактериального эффекта колисида в ветеринарной медицине
- Инструкция по применению марбокса у животных. Рассчитайте оптимальную дозу препарата у собак, кошек, свиней, коров, овец, коз. Изучите широту антибактериального эффекта марбокса в ветеринарной медицине
- Инструкция по применению иносела у животных. Рассчитайте оптимальную дозу препарата у собак, кошек, свиней, коров, овец, коз. Изучите широту антибактериального эффекта препарата иносел в ветеринарной медицине
- Инструкция по применению окситетра у животных. Рассчитайте оптимальную дозу препарата у собак, кошек, свиней, коров, овец, коз. Изучите широту антибактериального эффекта окситетра в ветеринарной медицине
^Наверх
Полезно знать
- Лечение собак с пироплазмозом
- ХартМедин у собак
- Дигоксин у собак и кошек — инструкция к применению в ветеринарной медицине
Описание препарата Урсофальк (капсулы, 250 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2017 году
Дата согласования: 05.07.2017
Особые отметки:
Содержание
- Фотографии упаковок
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Урсофальк
- Заказ в аптеках Москвы
Фотографии упаковок
05.07.2017
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав
| Капсулы | 1 капс. |
| активное вещество: | |
| урсодезоксихолевая кислота | 250 мг |
| вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 73 мг; кремния диоксид коллоидный — 5 мг; магния стеарат — 2 мг; титана диоксид — 1,94 мг; желатин — 80,51 мг; вода очищенная — 14,55 мг; натрия лаурилсульфат — 0,2 мг |
| Cуспензия для приема внутрь | 5 мл |
| активное вещество: | |
| урсодезоксихолевая кислота | 250 мг |
| вспомогательные вещества: кислота бензойная — 7,5 мг; вода очищенная — 2875,5 мг; ксилитол — 1600 мг; глицерол — 500 мг; МКЦ — 100 мг; пропиленгликоль — 50 мг; натрия цитрат — 25 мг; натрия цикламат — 25 мг; кислота лимонная безводная — 12,5 мг; натрия хлорид — 3 мг; ароматизатор лимонный (Givaudan PHL-134488) — 1,5 мг |
| Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| урсодезоксихолевая кислота | 500 мг |
| вспомогательные вещества: МКЦ — 23 мг; повидон К25 — 15 мг; кросповидон (тип А) — 12,5 мг; тальк — 8,5 мг; магния стеарат — 5 мг; кремния диоксид коллоидный — 4 мг; полисорбат 80 — 2 мг | |
| оболочка пленочная: гипромеллоза — 5,7 мг; тальк — 1,45 мг; макрогол 6000 — 0,85 мг |
Описание лекарственной формы
Капсулы
Твердые, непрозрачные желатиновые №0; крышечка и корпус белого цвета. Содержимое капсулы — порошок или гранулы белого цвета.
Суспензия для приема внутрь
Однородная, белого цвета, содержащая мелкие пузырьки воздуха, с ароматом лимона.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Двояковыпуклые, продолговатой формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской с обеих сторон.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
гепатопротекторное.
Фармакодинамика
Гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез Хс в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость Хс в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает содержание в ней желчных кислот; вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение Хс-камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи Хс, что способствует мобилизации Хс из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов; влияет на количество Т-лимфоцитов, образование ИЛ-2, уменьшает количество эозинофилов.
Педиатрическая популяция
Муковисцидоз (кистозный фиброз). Согласно данным клинических отчетов, имеется многолетний опыт (до 10 лет и более) лечения УДХК педиатрических больных, страдающих гепатобилиарной болезнью, связанной с муковисцидозом (CFAHD). Имеются данные о том, что терапия УДХК способна снижать пролиферацию желчных протоков, замедлять развитие повреждений, выявляемых при гистологическом исследовании, и даже способствовать обратному развитию изменений гепатобилиарной системы в случае, если терапия начинается на ранних стадиях CFAHD. В целях оптимизации эффективности лечения терапию УДХК следует начинать как можно раньше после установления диагноза CFAHD.
Фармакокинетика
После приема внутрь УДХК быстро всасывается в тощей кишке и проксимальном отделе подвздошной кишки путем пассивной диффузии, а в дистальном отделе подвздошной кишки — за счет активного транспорта. Всасывается приблизительно 60–80% принятого объема. После всасывания УДХК почти полностью конъюгирует в печени с глицином и таурином и выводится с желчью. При первом прохождении через печень метаболизируется до 60%.
В зависимости от суточной дозы, типа заболевания и состояния печени, в желчи накапливается большее или меньшее количество УДХК. В то же время наблюдается относительное снижение содержания других, более липофильных желчных кислот.
Под действием кишечных бактерий УДХК частично распадается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислоты. Литохолевая кислота гепатотоксична; у некоторых видов животных она вызывает повреждение паренхимы печени. В организме человека она всасывается лишь в небольших количествах. В процессе метаболизма происходит ее сульфатирование в печени, за счет чего она обезвреживается еще до того, как происходит ее экскреция в желчь, и выводится из организма с калом. Период полураспада УДХК составляет от 3,5 до 5,8 дней.
Показания
- растворение холестериновых желчных камней в желчном пузыре;
- билиарный рефлюкс-гастрит;
- первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение);
- хронические гепатиты различного генеза;
- первичный склерозирующий холангит;
- кистозный фиброз (муковисцидоз) — в составе комплексной терапии;
- неалкогольный стеатогепатит;
- алкогольная болезнь печени;
- дискинезия желчевыводящих путей.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
- нефункционирующий желчный пузырь;
- острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
- цирроз печени в стадии декомпенсации;
- выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы.
Для суспензии для приема внутрь и таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дополнительно
- нарушение сократительной способности желчного пузыря;
- закупорка желчных путей (закупорка общего желчного протока или пузырного протока);
- частые эпизоды желчной колики;
- выраженная печеночная и/или почечная недостаточность.
Педиатрическая популяция. Неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального тока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей.
Для капсул и таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дополнительно
Детям в возрасте до 3 лет, а также пациентам с затруднениями при проглатывании таблеток, рекомендуется применять препарат Урсофальк в форме суспензии.
Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дополнительно
- детский возраст до 3 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан в период беременности и лактации.
Данные об использовании УДХК у беременных женщин носят ограниченный характер или отсутствуют. Исследования на животных показали наличие репродуктивной токсичности на ранней стадии беременности. Во время беременности препарат Урсофальк использоваться не должен, за исключением случаев, когда это явно необходимо.
По данным исследований на животных, УДХК не оказывает влияние на фертильность. Данные о влиянии лечения УДХК на фертильность у человека отсутствуют.
Применение препарата у женщин, обладающих детородным потенциалом, возможно только если они используют надежные методы контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные контрацептивы или пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена. Однако пациентам, принимающим Урсофальк для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные контрацептивы, т.к. гормональные пероральные контрацептивы могут повышать образование желчных камней. Наличие беременности должно быть исключено до начала лечения.
Согласно данным нескольких документально подтвержденных случаев, уровень УДХК в грудном молоке у женщин очень низок, и поэтому возникновение побочных реакций у детей при грудном вскармливании не ожидается.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo
Внутрь. Детям и взрослым с массой тела менее 47 кг, а также пациентам, которые не могут проглотить препарат Урсофальк в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, рекомендуется применять Урсофальк в виде суспензии.
Растворение Хс-желчных камней. Рекомендуемая доза составляет 10 мг/кг/сут.
Капсулы
| Масса тела, кг | Количество капсул, шт. |
| до 60 | 2 |
| 61–80 | 3 |
| 81–100 | 4 |
| Свыше 100 | 5 |
Суспензия для приема внутрь
| Масса тела, кг | Количество мерных ложек | Соответствующее количество, мл |
| 5–7 | 0,25 | 1,25 |
| 8–12 | 0,5 | 2,5 |
| 13–18 | 0,75 | 3,75 |
| 19–25 | 1 | 5 |
| 26–35 | 1,5 | 7,5 |
| 36–50 | 2 | 10 |
| 51–65 | 2,5 | 12,5 |
| 66–80 | 3 | 15 |
| 81–100 | 4 | 20 |
| Свыше 100 | 5 | 25 |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
| Масса тела, кг | Количество таблеток, покрытых пленочной оболочкой, шт |
| до 60 | 1 |
| 61–80 | 1,5 |
| 81–100 | 2 |
| более 100 | 2,5 |
Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости.
Длительность лечения — 6–24 мес. Если после 12 мес лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.
Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 мес при УЗИ или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней, лечение следует прекратить.
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита
1 капс./1 мерный стаканчик/0,5 табл. (250 мг) препарата Урсофальк ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством воды.
Курс лечения — от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.
Лечение первичного билиарного цирроза
Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капс./от 2 до 7 мерных стаканчиков/от 1,5 до 3,5 табл. (примерно от (14±2) мг/кг УДХК).
В первые 3 мес лечения применение препарата Урсофальк (капсулы, таблетки, покрытые пленочной оболочкой) следует разделить на несколько приемов в течении дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать 1 раз вечером.
Рекомендуется следующий режим применения:
Капсулы
| Масса тела, кг | Суточная доза (капсулы, шт.) | Утром | Днем | Вечером |
| 47–62 | 3 | 1 | 1 | 1 |
| 63–78 | 4 | 1 | 1 | 2 |
| 79–93 | 5 | 1 | 2 | 2 |
| 94–109 | 6 | 2 | 2 | 2 |
| Свыше 110 | 7 | 2 | 2 | 3 |
Суспензия для приема внутрь
| Масса тела, кг | Мерные стаканчики Урсофальк, суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл |
|||
| первые 3 мес | в последующем | |||
| утро | день | вечер | вечер (однократный прием) | |
| 8–11 | — | 0,25 | 0,25 | 0,5 |
| 12–15 | 0,25 | 0,25 | 0,25 | 0,75 |
| 16–19 | 0,5 | — | 0,5 | 1 |
| 20–23 | 0,25 | 0,5 | 0,5 | 1,25 |
| 24–27 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 1,5 |
| 28–31 | 0,25 | 0,5 | 1 | 1,75 |
| 32–39 | 0,5 | 0,5 | 1 | 2 |
| 40–47 | 0,5 | 1 | 1 | 2,5 |
| 48–62 | 1 | 1 | 1 | 3 |
| 63–80 | 1 | 1 | 2 | 4 |
| 81–95 | 1 | 2 | 2 | 5 |
| 96–115 | 2 | 2 | 2 | 6 |
| Более 115 кг | 2 | 2 | 3 | 7 |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
| Масса тела, кг | Суточная доза, мг/кг | Урсофальк, таблетки покрытые пленочной оболочкой, 500 мг | |||
| первые 3 мес | в последующем | ||||
| утро | полдень | вечер | вечер (однократный прием) | ||
| 47–62 | 12–16 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 1,5 |
| 63–78 | 13–16 | 0,5 | 0,5 | 1 | 2 |
| 79–93 | 13–16 | 0,5 | 1 | 1 | 2,5 |
| 94–109 | 14–16 | 1 | 1 | 1 | 3 |
| более 110 | — | 1 | 1 | 1,5 | 3,5 |
Капсулы следует принимать регулярно, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Применение Урсофалька для лечения первичного билиарного цирроза может быть продолжено в течение неограниченного времени.
У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например может участиться зуд. В этом случае лечение следует продолжить, принимая по 1 капс./0,5 табл. ежедневно, далее следует постепенно повышать дозировку (увеличивая суточную дозу еженедельно на 1 капс./0,5 табл.) до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.
Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза. Суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность лечения — 6–12 мес и более.
Первичный склерозирующий холангит. Cуточная доза — 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет (см. «Особые указания»).
Кистозный фиброз (муковисцидоз). Суточная доза 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.
Масса тела более 10 кг: дозировка УДХК — 20–25 мг/кг/сут. Мерное устройство — мерный стаканчик.
| Масса тела, кг | Суточная доза УДХК, мг/кг |
Количество мерных стаканчиков суспензии Урсофальк 250 мг/5 мл | |
| Утро | Вечер | ||
| 11–12 | 21–23 | 0,5 | 0,5 |
| 13–15 | 21–24 | 0,5 | 0,75 |
| 16–18 | 21–23 | 0,75 | 0,75 |
| 19–21 | 21–23 | 0,75 | 1 |
| 22–23 | 22–23 | 1 | 1 |
| 24–26 | 22–23 | 1 | 1,25 |
| 27–29 | 22–23 | 1,25 | 1,25 |
| 30–32 | 21–23 | 1,25 | 1,5 |
| 33–35 | 21–23 | 1,5 | 1,5 |
| 36–38 | 21–23 | 1,5 | 1,75 |
| 39–41 | 21–22 | 1,75 | 1,75 |
| 42–47 | 20–22 | 1,75 | 2 |
| 48–56 | 20–23 | 2,25 | 2,25 |
| 57–68 | 20–24 | 2,75 | 2,75 |
| 69–81 | 20–24 | 3,25 | 3,25 |
| 82–100 | 20–24 | 4 | 4 |
| >100 | 4,5 | 4,5 |
Таблица пересчета
| Количество мерных стаканчиков | Пероральная суспензия, мл | УДХК, мг |
| 1 | 5 | 250 |
| 0,75 | 3,75 | 187,5 |
| 0,5 | 2,5 | 125 |
| 0,25 | 1,25 | 62,5 |
Дети с массой тела до 10 кг заболевают очень редко. В этом случае следует использовать одноразовый шприц.
Разовые дозы для детей с массой тела до 10 кг следует отмерять с помощью шприца, поскольку предоставляемый мерный стаканчик не рассчитан на объемы менее 1,25 мл. Используйте одноразовый 2-миллилитровый шприц с градацией 0,1 мл. Следует обратить внимание на то, что одноразовые шприцы не входят в комплект упаковки с препаратом, но могут быть приобретены в аптеке.
Как отмерить требуемую дозу с помощью шприца:
1. Перед открытием флакона встряхнуть его.
2. Налить небольшое количество суспензии в мерный стаканчик, который входит в комплект упаковки с препаратом.
3. Набрать в шприц немного больший, чем требуется, объем препарата.
4. Постучать пальцами по шприцу, чтобы удалить пузырьки воздуха из набранной суспензии.
5. Убедиться в том, что в шприце находится требуемый объем суспензии; при необходимости набрать или спустить лишний объем.
6. Осторожно перелить содержимое шприца непосредственно в рот ребенка.
Не вставлять шприц во флакон. Не выливать неиспользованную суспензию из шприца или мерного стаканчика обратно во флакон.
Масса тела до 10 кг: дозировка УДХК — 20 мг/кг/сут. Мерное устройство — одноразовый шприц.
| Масса тела, кг | Доза суспензии Урсофалька 250 мг/5 мл, мл |
|
| Утро | Вечер | |
| 4 | 0,8 | 0,8 |
| 4,5 | 0,9 | 0,9 |
| 5 | 1 | 1 |
| 5,5 | 1,1 | 1,1 |
| 6 | 1,2 | 1,2 |
| 6,5 | 1,3 | 1,3 |
| 7 | 1,4 | 1,4 |
| 7,5 | 1,5 | 1,5 |
| 8 | 1,6 | 1,6 |
| 8,5 | 1,7 | 1,7 |
| 9 | 1,8 | 1,8 |
| 9,5 | 1,9 | 1,9 |
| 10 | 2 | 2 |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
| Масса тела, кг | Суточная доза, мг/кг | Урсофальк, таблетки покрытые пленочной оболочкой, 500 мг | ||
| утро | полдень | вечер | ||
| 20–29 | 17–25 | 0,5 | — | 0,5 |
| 30–39 | 19–25 | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
| 40–49 | 20–25 | 0,5 | 0,5 | 1 |
| 50–59 | 21–25 | 0,5 | 1 | 1 |
| 60–69 | 22–25 | 1 | 1 | 1 |
| 70–79 | 22–25 | 1 | 1 | 1,5 |
| 80–89 | 22–25 | 1 | 1,5 | 1,5 |
| 90–99 | 23–25 | 1,5 | 1,5 | 1,5 |
| 100–109 | 23–25 | 1,5 | 1,5 | 2 |
| >110 | 1,5 | 2 | 2 |
Неалкогольный стеатогепатит. Cредняя суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6–12 мес и более.
Алкогольная болезнь печени. Средняя суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет 6–12 мес и более.
Дискинезия желчевыводящих путей. Средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 нед до 2 мес. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.
Побочные действия
Оценка нежелательных явлений основана на следующей классификации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100–<1/10); нечасто (≥1/1000–<1/100); редко (≥1/10000–<1/1000); очень редко (<1/10000).
Со стороны ЖКТ: часто — неоформленный стул или диарея; при лечении первичного билиарного цирроза очень редко — острые боли в правой верхней части живота.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — кальцинирование желчных камней. При лечении выраженных стадий первичного билиарного цирроза очень редко — декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — крапивница.
Если любое из указанных в настоящем описании побочных эффектов усугубляется или пациент заметил другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.
Взаимодействие
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию УДХК в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность. Если использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема Урсофалька.
УДХК может усилить абсорбцию циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и в случае необходимости скорректировать его дозу.
В отдельных случаях Урсофальк может снижать всасывание ципрофлоксацина.
В клиническом исследовании с участием здоровых добровольцев одновременное применение УДХК (500 мг/сут) и розувастатина (20 мг/сут) приводило к небольшому повышению уровня розувастатина в плазме крови. Клиническая значимость этого взаимодействия, в т.ч. в отношении других статинов, неизвестна.
Было показано, что у здоровых добровольцев УДХК снижает Cmax и AUC БКК — нитрендипина. В случае одновременного применения нитрендипина и УДХК рекомендуется тщательный мониторинг. Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина.
Имеются также сообщения о взаимодействии с дапсоном, которое приводило к уменьшению терапевтического эффекта последнего. Эти наблюдения, наряду с данными экспериментов in vitro, дают основания полагать, что УДХК способна индуцировать изоферменты системы цитохрома P450 CYP3A. Однако в спланированном исследовании взаимодействия с будесонидом, который является известным субстратом цитохрома Р450 CYP3A, индукция отмечена не была.
Эстрогенные гормоны и препараты, снижающие уровень Хс в крови, такие как клофибрат, увеличивают секрецию Хс в печени и, следовательно, могут стимулировать образование желчных камней, что нивелирует эффект УДХК, которая используется для растворения камней в желчном пузыре.
Передозировка
Симптомы: диарея. Как правило, другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку с увеличением дозы поглощение УДХК уменьшается и, соответственно, большее ее количество выделяется с фекалиями.
Лечение: симптоматическое, направленное на восполнение объема жидкости и восстановление электролитного баланса. Необходимости в применении специфических мер при передозировке нет.
Особые указания
Прием препарата Урсофальк должен осуществляться под наблюдением врача.
В течение первых 3 мес лечения следует контролировать функциональные пробы печени (уровень трансаминаз, ГГТП и ЩФ в сыворотке крови) каждые 4 нед, а затем каждые 3 мес. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.
При применении препарата для растворения холестериновых желчных камней
Для того чтобы оценить прогресс в лечении и в целях своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от их размера, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине (УЗИ) через 6–10 мес после начала лечения.
Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат Урсофальк применять не следует.
При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза
Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалось частичное обратное развитие проявлений декомпенсации.
У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях в начале лечения возможно усиление клинических симптомов, например может усилиться зуд. В этом случае дозу препарата необходимо снизить, а затем постепенно вновь увеличивать (см. «Способ применения и дозы»).
При применении у пациентов с первичным склерозирующим холангитом
Длительная терапия высокими дозами УДХК (28–30 мг/кг/сут) у пациентов с данной патологией может вызвать серьезные побочные явления.
У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку препарата. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.
Женщины детородного возраста могут принимать препарат, только если они используют надежные средства контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства либо пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов, поскольку гормональные пероральные контрацептивы могут усиливать камнеобразование в желчном пузыре. До начала лечения следует исключить возможную беременность.
Один мерный стаканчик (эквивалентно 5 мл) суспензии Урсофальк для приема внутрь 250 мг/5 мл содержит 0,5 ммоль (11,39 мг) натрия. Пациентам, контролирующим потребление натрия, следует учитывать этот факт.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами. УДХК не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами или же это влияние минимальное.
Форма выпуска
Капсулы, 250 мг. По 10 капс. в блистере алюминий/ПВХ, по 1 бл. в пачке картонной.
По 25 капс. в блистере алюминий /ПВХ, по 2 или 4 бл. в пачке картонной.
Суспензия для приема внутрь, 250 мг/5 мл. По 250 мл во флаконе темного стекла с завинчивающейся крышкой с контролем первого вскрытия; по 1 фл. вместе с мерным стаканчиком помещают в пачку картонную.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг. По 25 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ/ПВДХ/фольги алюминиевой (блистер). По 2 или 4 бл. в картонной пачке.
Производитель
Владелец регистрационного удостоверения/выпускающий контроль качества: Др. Фальк Фарма ГмбХ, Ляйненвеберштр. 5, 79108, Фрайбург, Германия.
Тел.: 49076115140; факс: 4907611514356.
Организация, уполномоченная владельцем регистрационного удостоверения на принятие претензий от потребителей: представительство компании Доктор Фальк Фарма ГмбХ. 127055, Москва, ул. Бутырский вал, 68/70, стр. 4, 5.
Тел./факс: (495) 933-99-04.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
капсулы 250 мг блистер — 5 лет.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг упаковка контурная ячейковая;
суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл флакон темного стекла — 4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Урсофальк позволяет скорректировать биохимические процессы в организме собаки. Под его воздействием желчные кислоты расщепляются, препятствуя образованию камней.
Можно ли использовать?
Урсофальк применяется для терапии собак, страдающих холециститом или печеночными заболеваниями.
Показаниями к использованию Урсофалька являются:
- воспаление билиарных протоков;
- врожденные аномалии;
- гепатит;
- жировая дистрофия;
- мукоцеле;
- фиброз;
- холангит.
Состав и срок годности
Урсофальк создан на основе урсодеоксихолевой кислоты. Ее дополняют:
- ароматизатор;
- безводная лимонная кислота;
- бензойная кислота;
- глицерол;
- ксилитол;
- дистиллированная вода;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- пропиленгликоль;
- хлорид, цикламат и цитрат натрия.
Урсофальк выпускается в форме суспензии, помещенной в затемненный флакон, снабженный мерным стаканчиком.
Производится препарат и в капсулах.
В закупоренной емкости Урсофальк хранится до 4 лет. Если бутыль вскрыта, то ее необходимо употребить не позднее, чем за 4 месяца.
Капсулы нужно держать в сухом темном месте при комнатной температуре. Срок годности этой формы составляет 5 лет.
Инструкция по применению
Суспензия
Наиболее удобна для лечения собак и других домашних животных.
Она обладает целым рядом преимуществ. Благодаря прилагаемому мерному стаканчику удается скорректировать рекомендованную дозировку, не опасаясь развития у собаки побочных эффектов. Особенно важна высокая точность для маленьких щенков и мелких пород.
Недостатком применения суспензии Урсофальк является то, что для крупных собак с массой тела больше 15 кг требуется увеличенная доза препарата. Такая форма позволяет дать животным рекомендованное количество средства за 1 раз.
Но владельцам приходится часто покупать новые флаконы, что отражается на общей стоимости лечения. Поэтому в данном случае преимущественным выбором становятся капсулы.
Оптимальную дозу суспензии Урсофальк устанавливают из расчета 10-15 мг на 1 кг веса собаки. Препарат вводят псу через рот дважды в сутки.
Рекомендуется примешивать Урсофальк к корму питомца, потому что так медикамент лучше поглощается. К тому же часть его не будет потеряна, если домашний любимец заупрямится и начнет выплевывать раствор.
Обычно лечение Урсофальком проводится курсом около 100 дней под ежемесячным лабораторным контролем состояния собаки.
Если принято решение о дальнейшем продолжении лечения Урсофальком, то анализы необходимо сдавать каждый квартал.
Через полгода нужно осуществить рентгенографию и УЗИ. После того как будет установлено, что пес выздоровел, Урсофальк продолжают давать в профилактических целях. Курс длится полгода.
Капсулы
Преимущества формы заключаются в том, что собакам крупных пород она облегчает терапию.
Недостаток состоит в том, что Урсофальк горек на вкус. Без капсулы его сложно подмешать к корму. Поэтому для маленьких собак остро встает вопрос дозировки.
Владельцам требуется заставить питомца полностью проглотить препарат. Если с животным не удается договориться, то хозяину придется приобрести суспензию.
Капсулы дают собаке по вечерам перед отходом ко сну. Требуется следить, чтобы медикамент не застрял в горле. Поэтому лучше применять поильник.
Курс лечения продолжается от 1,5 месяца до 1 года. Решение об отмене Урсофалька принимает только ветеринар по результатам инструментальных и лабораторных исследований.
Если УЗИ показало, что камни полностью вышли из организма пса, то терапия в профилактических целях продолжается еще в течение нескольких месяцев.
Побочные эффекты
Необходимо строго соблюдать все рекомендации специалиста и досконально следовать инструкции к Урсофальку.
При точном соответствии назначениям негативных реакций у собак обычно не наблюдается. Действующее вещество средства хорошо взаимодействует с химическим составом желчи, поэтому побочные эффекты очень редки.
Но обязательно нужно обратиться к врачу, если у питомца отмечается:
- изменение в привычном поведении;
- понос;
- рвота;
- снижение аппетита;
- тошнота и т.д.
Тогда прием Урсофалька требуется прекратить или скорректировать дозу (изменить схемы лечения).
Необходимо заранее предупредить специалиста о том, что у собаки ранее отмечалась склонность к аллергии или животное уже проходит терапию другими медикаментами.
Игнорировать тревожные симптомы нельзя. При подозрении на наличие побочных эффектов нужно срочно вызвать ветеринара на дом или посетить лечебницу.
Беременным, кормящим и щенкам
Самкам, вынашивающим потомство, Урсофальк давать категорически запрещено. Данных о том, выделяется ли препарат с молоком при вскармливании, не получено. Но в период лактации применять его также не рекомендуется.
Щенкам давать Урсофальк разрешается, но только при соблюдении точной дозировки и под строгим контролем специалиста.
Разным породам
Собак всех пород лечить Урсофальком следует одинаково. Но требуется обратить внимание на размеры пса.
Для крупных животных лучше выбирать капсулы в связи с более точной дозировкой и удобством проводимой терапии.
Небольшим питомцам лучше давать суспензию Урсофальк.
Отзывы
Владельцев
Илья, 24 года, Самара: «Нашему любимцу поставили диагноз холецистит. Боролись с болезнью около года. Давали разные антибиотики и другие таблетки. Ничего не помогало. Тогда врач назначил суспензию Урсофальк. Я весь город обзвонил, еле нашел. Ничего, справились. Сейчас собака выздоравливает».
Леонид, 35 лет, Хабаровск: «Пса все время рвало. Бросились к ветеринару. Оказалось, что у животного камни в желчном пузыре. Специалист сразу же назначил Урсофальк. Питомцу стало лучше. Врач сказал, что мы вовремя обратились».
Ветеринаров
Николай Олегович, 46 лет, Челябинск: «Недавно привели собаку с тяжелым холестазом, осложненным гепатитом. Пес небольшой, поэтому я назначил ему капсулы Урсофалька. Через неделю он выглядел намного лучше. Проведенные анализы также показали стабилизацию его состояния».
Ольга Петровна, 57 лет, Архангельск: «Опыт показывает, что после лечения Урсофальком требуется достаточно долгое время контролировать процесс желчеотделения. Камни иногда возникают снова. Обычно на протяжении полугода необходим дополнительный курс профилактики холелитиаза. Но при точном соблюдении всех рекомендаций прогноз благоприятный».
Цена
В большинстве аптек Урсофальк в капсулах отпускается по стоимости за упаковку от 867 руб., суспензия — около 1110 руб.
Стоит внимательно отнестись к приобретению лекарства.
Лучше всего покупать Урсофальк в аптеке при лечебнице для животных. Но цена там обычно достаточно высока. Зато специалист выпишет именно тот медикамент, который есть в продаже. Не придется владельцам беспокоиться и о побочных эффектах.
Разрешается приобрести Урсофальк в специальном отделе хорошо зарекомендовавших себя магазинов зоотоваров. Но и там тоже необходимо внимательно отнестись к стоимости препарата. Иногда она бывает выше средней по отрасли. Кроме того, нужно изучить соответствие лекарства сроку годности.
Интернет-магазин обычно предлагает более умеренные цены. Поэтому если курс лечения длительный, то обращение к подобной аптеке позволит сэкономить деньги. Ассортимент продаж там очень широк.
Урсофальк быстро доставят с курьером, поэтому не придется тратить время на поездку. Но предварительно нужно уточнить, сколько будет стоить доставка.
Покупать ветеринарные препараты онлайн разрешается только при наличии солидной репутации у магазина. Иногда попадаются просроченные или фальсифицированные лекарства. Поэтому при доставке требуется все очень тщательно проверить.
Если рецепт не требуется, то Урсофальк удается купить и в обычной аптеке. Иногда стоимость там даже более приемлемая.
Для неопытных владельцев выбор слишком сложен. Поэтому лучше заранее проконсультироваться у специалиста и следовать его советам, чтобы не навредить собаке.
Что давать вместо него?
Если собаке противопоказан Урсофальк, то его рекомендуется заменить следующими препаратами:
- Урсо в таблетках — быстро растворяет камни в желчном пузыре и нормализует состояние пса. В основе лекарства лежит урсодезоксихолевая кислота. Его стоимость начинается от 160 руб. Но в некоторых торговых точках она доходит и до 1500 руб. Продается медикамент в удобной упаковке по 100 таблеток. При лечении животного от диабета Урсо необходимо использовать с осторожностью, т.к. он усиливает падение уровня глюкозы.
- Урдокса в капсулах — обойдется в сумму от 750 руб. Она создана на основе того же действующего вещества, что и в предыдущем случае. Препарат эффективен даже при запущенных формах печеночных патологий, а также при колике. Но при наличии желчных камней с высоким содержанием кальция лекарство лучше не применять. Противопоказано оно и при удаленном желчном пузыре. При длительном приеме медикамент вызывает запоры.
- Актигал в капсулах — создан на основе уросдиола. Стоит он от 1350 руб. Нужно обязательно сообщить врачу, какие еще препараты принимает питомец. Средство несовместимо с некоторыми веществами.
Урсофальк назначается при лечении заболеваний печени и желчного пузыря у собак. Но применять его разрешается только после полного обследования питомца и под строгим контролем ветеринара.
270 просмотров
Ветеринарный врач прописал Урсосан для йорка, вес 3 кг, давали половину капсулы, но он очень горький и собака с трудом его пьет, хотим поменять на суспензию Урсофальк, какая дозировка будет для собаки этого препарата?
Возраст: 28
Хронические болезни: —
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ветеринар
Добрый день,
Для животного 15мг/кг, (45 мг на ваше животное ) 1 раз в сутки перед сном после еды.
На самом деле дозировка может быть от 15 мг до 25 мг на килограмм веса животного. Я чаще всего назначаю 20мг/кг, удобнее дозировать.
Ветеринар
Здравствуйте! Да, врач выше все верно написала по дозировкам, таким образом на Вашу собаку дозировка будет не половина, а 1/6 капсулы
Можете ещё давать препарат непосредственно в капсулах, а не порошком, можно даже для этих целей найти пустые капсулы, их можно купить на маркетплейсах. Насыпать нужную часть в пустую капсулу. В таком случае горечь препарата собака не почувствует
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Урсофальк (Ursofalk)
💊 Состав препарата Урсофальк
✅ Применение препарата Урсофальк
Описание активных компонентов препарата
Урсофальк
(Ursofalk)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2022.12.02
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
A05AA02
(Урсодезоксихолевая кислота)
Лекарственная форма
| Урсофальк |
Капс. 250 мг: 10, 50 или 100 шт. рег. №: П N014714/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Урсофальк
Капсулы твердые желатиновые, размер №0, непрозрачные, белого цвета; содержимое капсул — порошок или гранулы белого цвета.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 73 мг, кремния диоксид коллоидный — 5 мг, магния стеарат — 2 мг, титана диоксид — 1.94 мг, желатин — 80.51 мг, натрия лаурилсульфат — 0.2 мг, вода очищенная — 14.55 мг.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
Клинико-фармакологические группы
Фармакологическое действие
Гепатопротектор. Урсодезоксихолевая кислота — желчная кислота. Уменьшает содержание холестерина в желчи преимущественно путем дисперсии холестерина и формирования жидкокристаллической фазы. Оказывает влияние на энтерогепатическую циркуляцию желчных солей, уменьшая реабсорбцию в кишечнике эндогенных более гидрофобных и потенциально токсичных соединений.
В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота оказывает прямое гепатопротекторное действие и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчи.
Оказывает влияние на иммунологические реакции, уменьшая патологическую экспрессию HLA-антигенов класса I на гепатоцитах и подавляя продукцию цитокинов и интерлейкинов.
Урсодезоксихолевая кислота снижает литогенный индекс желчи, увеличивая содержание в ней желчных кислот. Способствует частичному или полному растворению холестериновых желчных камней при пероральном применении. Оказывает холеретическое действие.
Фармакокинетика
После приема внутрь урсодезоксихолевая кислота быстро абсорбируется в тощей кишке и в проксимальной части подвздошной кишки за счет пассивной диффузии, а в дистальной части подвздошной кишки — за счет активного транспорта. Всасывается примерно 60-80%.
После всасывания желчная кислота практически полностью конъюгирует в печени с глицином и таурином и выводится с желчью. При первом прохождении через печень метаболизируется до 60%.
В зависимости от суточной дозы, вида заболевания или состояния печени в желчи накапливается большее или меньшее количество урсодезоксихолевой кислоты. Под действием кишечных бактерий урсодезоксихолевая кислота частично разрушается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислот.
T1/2 урсодезоксихолевой кислоты составляет 3.5-5.8 дней.
Показания активных веществ препарата
Урсофальк
Холестериновые желчные камни в желчном пузыре и общем желчном протоке у пациентов, когда лечение хирургическим или эндоскопическим методом провести невозможно. Холестериновые камни желчного пузыря и общего желчного протока диаметром не более 1.5-2 см после экстракорпоральной литотрипсии или механической литотрипсии. Первичный билиарный цирроз (до образования продвинутого фиброза и циррозной трансформации печени). Хронический активный гепатит с холестатическим синдромом. Острый гепатит, муковисцидоз (кистозный фиброз), врожденная атрезия желчного протока. Билиарный рефлюкс-эзофагит и гастрит. Билиарный диспептический синдром при холецистопатии и дискинезии желчевыводящих путей. Профилактика и лечение холестатического синдрома, обусловленного приемом гормональных противозачаточных средств. Для нормализации функции печени у пациентов, получающих терапию цитостатиками, а также у больных с алкогольным поражением печени, неалкогольный стеатогепатит. Трансплантация печени и других органов (вспомогательное лечение).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь. Дозу, схему применения и длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста и массы тела пациента.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: часто — неоформленный стул или диарея; очень редко при лечении первичного билиарного цирроза — острые боли в правой верхней части живота.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — кальцинирование желчных камней, при лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза — декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены урсодезоксихолевой кислоты.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — аллергические реакции, крапивница.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к урсодезоксихолевой кислоте и другим желчным кислотам; рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни, нарушение сократительной способности желчного пузыря, острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчных протоков, цирроз печени в стадии декомпенсации, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, окклюзия желчевыводящих путей (окклюзия общего желчного протока или пузырного протока), частые эпизоды желчной колики; неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального тока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей; детский возраст — в зависимости от лекарственной формы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Урсодезоксихолевую кислоту не следует применять при беременности.
Применение препарата женщинами, обладающими детородным потенциалом, возможно только в том случае, если они используют надежные методы контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства либо пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов, поскольку гормональные пероральные контрацептивы могут усиливать камнеобразование в желчном пузыре. До начала лечения следует исключить возможную беременность.
Возможно применение при в период грудного вскармливания по показаниям, в рекомендуемых дозах.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при некоторых заболеваниях печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженной почечной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказан к применению при неудачно выполненной портоэнтеростомии или в случае отсутствия восстановления нормального тока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей.
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту и массе тела дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов урсодезоксихолевой кислоты по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм урсодезоксихолевой кислоты.
Особые указания
Лечение урсодезоксихолевой кислоты следует проводить под наблюдением врача. В течение первых 3 мес лечения следует контролировать функциональные показатели печени: трансаминазы, ЩФ и ГГТ в сыворотке крови каждые 4 недели, а затем — каждые 3 месяца. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.
При применении урсодезоксихолевой кислоты для растворения холестериновых желчных камней для того, чтобы оценить прогресс в лечении и в целях своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от их размера, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине (УЗИ) через 6-10 мес после начала лечения. Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, урсодезоксихолевую кислоту применять не следует.
При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалось частичное обратное развитие проявлений декомпенсации.
У пациентов с диареей следует уменьшить дозу урсодезоксихолевой кислоты. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), уменьшают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, таким образом, снижают ее эффективность. При необходимости одновременного применения данных средств, их следует принимать как минимум за 2 ч до приема урсодезоксихолевой кислоты.
При одновременном применении урсодезоксихолевая кислота может усилить абсорбцию циклоспорина из кишечника. Следует контролировать концентрацию циклоспорина в крови и при необходимости скорректировать его дозу при применении данной комбинации.
Описан случай уменьшения концентрации ципрофлоксацина в плазме крови у пациента, получающего урсодезоксихолевую кислоту.
При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты.
При одновременном применении урсодезоксихолевая кислота снижает Сmax и AUC нитрендипина. Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Гринтерол®
(ГРИНДЕКС, Латвия)
Ливодекса®
(SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Индия)
Протехолин®
(ОХФК, Россия)
Протехолин®
(МИР-ФАРМ, Россия)
Урбихол
(БИНЕРГИЯ, Россия)
Урдокса®
(АЛИУМ, Россия)
Урдокса® 500
(АЛИУМ, Россия)
Урсапро
(ЭЛЗАФАРМ, Россия)
Урсодез®
(СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА, Россия)
Урсодезоксихолевая к…
(РЕГАНА, Россия)
Все аналоги