Вагинит свечи инструкция по применению

МНН: Клиндамицин, Клотримазол

Производитель: Блис ГВС Фарма Лтд

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Комбинации производных имидазола

Номер регистрации в РК:
№ РК-ЛС-5№016610

Информация о регистрации в РК:
21.12.2021 — 21.12.2031

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Вагид-CL

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Вагинальные суппозитории

Состав

1 суппозиторий содержит

активные вещества: клиндамицина (в виде клиндамицина фосфата) 100 мг,

клотримазола 200 мг,

вспомогательные вещества: пропиленгликоль 1500, полиэтиленгликоль 6000,

метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, бутилгидрокситолуол.

Описание

Суппозитории белого или почти белого цвета, пулевидной формы, гладкие, однородные по внешнему виду.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний. Антистатики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний (исключая комбинации с кортикостероидами). Производные имидазола. Имидазола производных комбинации.

Код АТХ G01AF20

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При местном применении клотримазола всасывается в кровь незначительное количество. При интравагинальном применении клиндамицина системная абсорбция составляет около 5%.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат с противомикробным, противогрибковым и противопротозойным действием.

Клотримазол — производное имидазола, противогрибковое средство для местного применения. Механизм действия обусловлен нарушением синтеза эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Обладает широким спектром действия. Активен в отношении дерматофитов, Candida albicans, Malassezia furfur; Corynebacterium minutissimum, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Trichomonas vaginalis.

Клиндамицин обладает широким спектром действия в отношении ряда грамположительных кокков. Механизм действия обусловлен связыванием с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и подавлением синтеза белка в микробной клетке. В терапевтических дозах оказывает бактериостатическое, а высоких дозах — бактерицидное действие. Активен в отношении стафилококков (в т.ч. St.epidermalis, продуцирующих пенициллиназу), стрептококков (исключая энтерококки), пневмококков, анаэробных и аэробных грамположительных кокков (включая пептококки и пептострептококки), палочек дифтерии, возбудителей газовой гангрены и столбняка, микоплазм, бактероидов (включая Bactеrioides fragillis и Bactеrioides melaningenicus), анаэробных грамотрицательных бацилл (включая Fusobacterium), номицетов и клостридий, анаэробных грамположительных, не образующих спор, бацилл (включая пропионибактериум, эубактериум и актиномицеты). Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, однако, так как другие виды клостридий (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к действию клиндамицина, то при инфекциях, вызванных клостридиями рекомендуется определение антибиотикограммы. Клинически неэффективен против Mycoplasma pneumonia, Haemophilus influenza, Helicobacter pylori, Neisseria meningitides, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum.Между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная устойчивость.

Показания к применению

— инфекционная лейкорея, вагинальный кандидоз, бактериальный вагинит, трихомониаз, смешанная инфекция и неспецифический вагинит.

Способ применения и дозы

Интравагинально. Суппозитории освобождают от контурной упаковки, вводят по возможности глубоко во влагалище, в положении лежа. При острых вагинитах — по 1 суппозиторию 1 раз в сутки (вечером), в течение 3 дней.

Побочные действия

Возможны

— аллергические реакции (кожный зуд, жжение, отек и гиперемия слизистой, выделения из влагалища, вагинит)

Очень редко (менее 1%)

— вульвовагинальные расстройства, вагинальные боли, вагинальный кандидоз и грибковые инфекций

— нарушение менструального цикла

— дизурия

— пиелонефрит

— общая и локализованная боль в животе

— повышенная температура

— головная боль, боль в подреберье, общее недомогание

— тошнота, рвота, псевдоколит, диарея, запор

— учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит

— обморок, гипертензия, одышка

Противопоказания

  • гиперчувствительность к компонентам препарата

  • I триместр беременности

  • период лактации

  • возраст до 18 лет (у девственниц)

  • энтерит, язвенный колит, колит связанный с употреблением антибиотиков (в том числе в анамнезе)

Лекарственные взаимодействия

Препарат усиливает действие антикоагулянтов. Дексаметазон в высоких дозах угнетает противогрибковое действие клотримазола. Нестероидные противовоспалительные средства и сульфаниламиды потенцируют действие препарата.

Клиндамицин имеет нервно-блокирующие свойства, которые могут усиливать действие других нервно-мышечных блокирующих лекарственных средств. Таким образом, следует использовать с осторожностью. Клотримазол может привести к повреждению латексных контрацептивов, уменьшая их эффективность. Пациентам следует использовать альтернативные средства предохранения, по крайней мере, в течение пяти дней после использования клотримазола.

Особые указания

Во время лечения противопоказаны алкогольные напитки.

Для предотвращения повторной половой инфекции следует избегать половых контактов и использовать презерватив для защиты.

Необходимо одновременное лечение полового партнера вне зависимости от проявления симптомов инфекции.

Препарат не следует применять, если пациент имеет какой-либо из этих симптомов: нерегулярные вагинальные кровотечения или кровяные выделения, вульвы или вагинальные язвы, пузырьки или язвочки, боль в нижней части живота или дизурия, любая реакция, такая как покраснение, раздражение или припухлость, связанные с лечением, повышенная температура или озноб, тошнота или рвота, диарея, неприятный запах из влагалища.

После установления диагноза псевдомембранозный колит, монолечение может быть начато только в случае легкой формы псевдомембранозного колита. В средних и тяжелых случаях лечение клотримазолом должно сопровождаться с антибактериальным препаратом, клинически эффективным при псевдомембранозном колите.

При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения кожи лечение прекращают. У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.

Беременность и период лактации

Во II и III триместре беременности препарат назначается только при неэффективности других методов лечения с учетом соотношения польза/риск.

В период лечения следует прекратить грудное вскармливание. Кормление грудью можно возобновить через 24-48 часов после окончания лечения.

Особенности влияние лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Передозировка

О случаях передозировки препарата не сообщалось.

Форма выпуска и упаковка

По 3 суппозитория помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25˚С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

«BLISS GVS PHARMA LTD», Индия.

10 Dewan Udyog Nagar, Aliyali, Palghar, Маharashtra — 401, 404, Индия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «КазЕвроФарм»

г. Алматы, ул. Курмангазы 48 «а», офис 9

Индекс 050000

Номер телефона (727) 2729871, 2615141

Номер факса (727) 2614466

Адрес электронной почты Info@kazeuropharm.com

181380401477976249_ru.doc 57 кб
986880901477977513_kz.doc 66 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники

Источник

Владелец регистрационного удостоверения:

Код ATX:

G01BA

(Антибактериальные препараты в комбинации с кортикостероидами)

Лекарственная форма

Тержинан

Таб. вагинальные 65000 ЕД+100000ЕД+3 мг+200 мг: 6 или 10 шт.

рег. №: ЛП-(001203)-(РГ-RU)
от 13.09.22
— Бессрочно

Предыдущий рег. №: П N015129/01

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Тержинан

Таблетки вагинальные светло-желтого цвета, с возможными вкраплениями более темных или светлых оттенков, плоские, продолговатой формы, с фаской по краям и с гравировкой в виде буквы «Т» с обеих сторон.

Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный — 264 мг, лактозы моногидрат — q.s. до 1.2 г, кремния диоксид коллоидный — 6 мг, магния стеарат — 10 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 48 мг.

6 шт. — стрипы (1) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие; обеспечивает целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство рН.

Тернидазол — противогрибковое средство из группы производных имидазола, снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности Gardnerella spp.

Неомицин — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) микроорганизмов; малоактивен в отношении Streptococcus spp. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно и в небольшой степени.

Нистатин — противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоэффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida, изменяет проницаемость клеточных мембран и замедляет их рост.

Преднизолон — дегидрированный аналог гидрокортизона, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие.

Показания активных веществ препарата

Тержинан

Лечение вагинитов, вызванных чувствительными микроорганизмами, в т.ч.: бактериальный вагинит; трихомониаз влагалища; вагинит, вызванный грибами рода Candida; смешанный вагинит.

Профилактика урогенитальных инфекций/вагинитов, в т.ч.: перед гинекологическими операциями; перед родами или абортом; до и после установки ВМС; до и после диатермокоагуляции шейки матки; перед гистерографией.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Вводят интравагинально 1 раз/сут.

Средняя продолжительность лечебного курса — 10 дней; в случае подтвержденного микоза продолжительность лечения может быть увеличена до 20 дней; средняя продолжительность профилактического курса — 6 дней.

Побочное действие

Местные реакции: редко — чувство жжения, зуд и раздражение во влагалище (особенно в начале терапии).

Прочие: в отдельных случаях — аллергические реакции.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение со II триместра беременности.

Применение в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Особые указания

В случае лечения вагинитов, трихомониаза рекомендуется одновременное лечение половых партнеров.

Не следует прекращать лечение во время менструации.

Источник

Наиболее вероятной и частой причиной таких симптомов интимного дискомфорта является вагинит (воспалительный процесс во влагалище)1,2. Врач-гинеколог назначает лекарственные препараты после клинического и лабораторного обследования женщины. При воспалении слизистой влагалища применяют местные средства лечения, которые вводят во влагалище. Преимуществом данных препаратов является действие непосредственно в очаге воспаления. Распространенной формой препаратов для местного лечения воспалительных процессов во влагалище являются вагинальные свечи2,3.

Лечение вагинита

Когда возникает вагинит — воспаление слизистой оболочки влагалища? Причины появления и лечение данного заболевания.

Подробнее

Лечение вагинита - превью

Что представляет из себя вагинит

Вагинит (кольпит) – это воспаление слизистой оболочки влагалища, которое спровоцировано чаще условно-патогенными микроорганизмами. В микрофлоре влагалища условно-патогенные микроорганизмы в норме находятся в небольшом количестве. Их активность контролируют «хорошие» микроорганизмы – лактобактерии.

Воспаление влагалища

Воспаление влагалища

Что представляет из себя вагинит

Вагинит (кольпит) – это воспаление слизистой оболочки влагалища, которое спровоцировано чаще условно-патогенными микроорганизмами. В микрофлоре влагалища условно-патогенные микроорганизмы в норме находятся в небольшом количестве. Их активность контролируют «хорошие» микроорганизмы – лактобактерии.

Воспаление влагалища

Факторы, влияющие на рост количества условно-патогенных микроорганизмов1,3-5:

  • снижение количества лактобактерий (полезных микроорганизмов, поддерживающих естественный баланс всей микрофлоры влагалища)
  • нарушение уровня кислотности среды во влагалище
  • снижение общего и/или местного иммунитета
  • обострение хронических заболеваний
  • нарушение правил интимной гигиены
  • применение антимикробных препаратов

Причиной вагинита могут быть инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), когда происходит прямой контакт с возбудителями.

Свечи от вагинита – какие лучше?

Существует широкий спектр препаратов, выпускаемых в форме вагинальных свечей и применяемых в лечении воспалительных процессов во влагалище. Это средства с местным антибактериальным, противогрибковым и антисептическим действием. Препараты бывают с одним действующим веществом или с сочетанием нескольких активных компонентов.

Ниже представлена характеристика некоторых препаратов в форме свечей, применяемых для местного лечения вагинита.

Повидон-йод (Бетадин®)

Характеристика

Местный антисептик, обладающий широким спектром действия в отношении грамм-положительных и грамм-отрицательных бактерий, вирусов, некоторых простейших, грибов и их спор.

Инструкция

Где купить Бетадин® свечи?

Особенности действия

Повидон-йод является комплексом йода и повидона, который высвобождает йод постепенно из свечей Бетадин®, это оказывает продолжительное воздействие на широкий спектр патогенных микроорганизмов.

Активный йод разрушает структуру клетки, тем самым вызывая ее гибель. Большинство микробов уничтожается уже через минуту после воздействия
на них активного йода, что способствует снижению проявления неприятных симптомов воспаления6.

свечи лечение воспаления

Режим дозирования и приема

Свечи Бетадин® показаны к применению при вагинитах, вызванных трихомониазом, бактериальном вагинозе, кандидозе, смешанных неспецифических инфекциях (в том числе в хронических формах), инфекциях влагалища после терапии антибиотиками или стероидными препаратами. Свечи Бетадин® используются для профилактики перед хирургическими или диагностическими вмешательствами во влагалище.

Бетадин® используют по 1 вагинальной свече во влагалище в течение 7 дней.
В случае сохранения симптомов длительность терапии может быть увеличена еще на 7 дней. Использовать препарат рекомендуется на ночь с применением ежедневной прокладки.

Свечи Бетадин® не применяются при беременности и кормлении грудью,
а также у женщин с заболеваниями щитовидной железы.

Клиндамицина фосфат

Характеристика

Местный антибиотик (линкозамид).

Особенности действия

Основной механизм действия заключается в остановке роста микробной клетки. Эффективен в отношении условно-патогенных микроорганизмов влагалища, в том числе стафилококков и стрептококков.

Режим дозирования и приема

В зависимости от клинической картины и диагноза назначают
по 1 вагинальной свече на ночь в течение 3-7 дней13.

Метронидазол

Характеристика

Местный антибиотик (5-нитро-имидазол).

Особенности действия

При взаимодействии вещества с клеткой микроба нарушает ее метаболизм
и вызывает ее гибель.

Режим дозирования и приема

Назначается по 1 свече во влагалище ежедневно, длительность курса определяется врачом в соответствии с диагнозом. При беременности противопоказан в I триместре, с осторожностью применяется во II и III триместрах. Не назначается при грудном вскармливании14.

Хлоргексидина биглюконат

Характеристика

Местный антисептик.

Особенности действия

Эффективен в отношении ряда грамм-положительных и грамм-отрицательных микроорганизмов, а также вирусов простого герпеса.

Режим дозирования и приема

Показанием для назначения препарата является профилактика инфекций, передаваемых половым путем, профилактика перед акушерско-гинекологическими операциями и манипуляциями, а также лечение неспецифических вагинитов.

Стандартная схема лечения состоит из применения 2 влагалищных свечей
в сутки (утром и вечером) в течение 7-10 дней15.

Метронидазол + Миконазола нитрат

Характеристика

Комбинированный препарат, содержащий местный антибиотик
и противогрибковое средство.

Особенности действия

Оказывает действие на бактерии, чувствительные к метронидазолу, активен
в отношении грибов (возбудителей молочницы).

Режим дозирования и приема

Назначают при лечении смешанных инфекций (вагинитов) и молочницы.

Применяют по 1 свече на ночь во влагалище в течение 7 дней (иногда требуется увеличение длительности лечения до 14 дней)16.

Как выбрать свечи от вагинита?

При выборе средства для лечения вагинита врач обязательно учитывает чувствительность к нему микроорганизмов (возбудителей заболевания). Нередко предпочтение отдается средствам широкого спектра действия, а также препаратам, которые способны не просто остановить размножение патогенов, но и вызывать их гибель. При выборе препарата для лечения врачи руководствуются принципами безопасности, эффективности и удобства применения.

В последние годы стало очевидно, что антимикробное лечение вагинитов, спровоцированных условно-патогенными микроорганизмами, не всегда достаточно эффективно8,9. В соответствии с научно-медицинскими данными10, через 1 месяц после лечения только в 65–85% случаев отмечается клиническое и лабораторное выздоровление, в остальных случаях патологические вагинальные выделения появляются снова. Одной из причин перехода инфекционно-воспалительного процесса в хроническую форму является развитие резистентности (нечувствительности к действующему веществу препарата) и формирование бактериальных биопленок – формы жизни некоторых микроорганизмов, которые позволяют «прятаться» от иммунной системы и антимикробных лекарств9.

Преимущества свечей Бетадин® для лечения вагинита

На сегодняшний день нет исследований, подтверждающих возникновение нечувствительности (резистентности) микроорганизмов к препаратам йода.

Согласно исследованию, проведенному коллективом «Научно-исследовательского института акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта», эффективность лечения вагинита, вызванного уреаплазмами в сочетании с другими бактериями, свечами Бетадин® местно в течение 14 дней при одновременном проведении общей антибактериальной терапии оценивается
в 82,4±9,2% (достигнуто полное удаление уреаплазм, гарднерелл с клиническим выздоровлением)12.

Эти данные позволяют рекомендовать свечи Бетадин® для комплексного лечения бактериального вагиноза, острого или хронического вагинита, вызванного уреаплазмами в сочетании с гарднереллами, грибками рода Candida, стрептококками12.

Важным преимуществом свечей Бетадин® является то, что патогенные микроорганизмы не способны выработать устойчивость и привыкание
к терапии активным йодом. С учетом основных свойств препарата, свечи Бетадин® могут использоваться как в качестве самостоятельного лечения,
так и в составе комплексной терапии вагинитов6,7.

Важно!

Любые свечи для лечения воспаления во влагалище назначает врач после клинического и лабораторного обследования.

Профилактика вагинита

Для того, чтобы не допустить или минимизировать риск развития воспалительных процессов во влагалище, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Не допускать случайных интимных связей без использования презерватива.
  • Тщательно и правильно соблюдать интимную гигиену.
  • Укреплять общий иммунитет, вовремя лечить имеющиеся общие заболевания.
  • Отказаться от ношения синтетического нижнего белья и тесной одежды.
  • Регулярно проходить обследования у гинеколога (при отсутствии жалоб 1 раз в год)4.

Профилактика вагинита

Режим дозирования и приема

Свечи Бетадин® показаны к применению при вагинитах, вызванных трихомониазом, бактериальном вагинозе, кандидозе, смешанных неспецифических инфекциях (в том числе в хронических формах), инфекциях влагалища после терапии антибиотиками или стероидными препаратами. Свечи Бетадин® используются для профилактики перед хирургическими или диагностическими вмешательствами во влагалище.

Бетадин® используют по 1 вагинальной свече во влагалище в течение 7 дней.
В случае сохранения симптомов длительность терапии может быть увеличена еще на 7 дней. Использовать препарат рекомендуется на ночь с применением ежедневной прокладки.

Свечи Бетадин® не применяются при беременности и кормлении грудью,
а также у женщин с заболеваниями щитовидной железы.

Клиндамицина фосфат

Характеристика

Местный антибиотик (линкозамид).

Особенности действия

Основной механизм действия заключается в остановке роста микробной клетки. Эффективен в отношении условно-патогенных микроорганизмов влагалища, в том числе стафилококков и стрептококков.

Режим дозирования и приема

В зависимости от клинической картины и диагноза назначают
по 1 вагинальной свече на ночь в течение 3-7 дней13.

Метронидазол

Характеристика

Местный антибиотик (5-нитро-имидазол).

Особенности действия

При взаимодействии вещества с клеткой микроба нарушает ее метаболизм
и вызывает ее гибель.

Режим дозирования и приема

Назначается по 1 свече во влагалище ежедневно, длительность курса определяется врачом в соответствии с диагнозом. При беременности противопоказан в I триместре, с осторожностью применяется во II и III триместрах. Не назначается при грудном вскармливании14.

Хлоргексидина биглюконат

Характеристика

Местный антисептик.

Особенности действия

Эффективен в отношении ряда грамм-положительных и грамм-отрицательных микроорганизмов, а также вирусов простого герпеса.

Режим дозирования и приема

Показанием для назначения препарата является профилактика инфекций, передаваемых половым путем, профилактика перед акушерско-гинекологическими операциями и манипуляциями, а также лечение неспецифических вагинитов.

Стандартная схема лечения состоит из применения 2 влагалищных свечей
в сутки (утром и вечером) в течение 7-10 дней15.

Метронидазол + Миконазола нитрат

Характеристика

Комбинированный препарат, содержащий местный антибиотик
и противогрибковое средство.

Особенности действия

Оказывает действие на бактерии, чувствительные к метронидазолу, активен
в отношении грибов (возбудителей молочницы).

Режим дозирования и приема

Назначают при лечении смешанных инфекций (вагинитов) и молочницы.

Применяют по 1 свече на ночь во влагалище в течение 7 дней (иногда требуется увеличение длительности лечения до 14 дней)16.

Как выбрать свечи от вагинита?

При выборе средства для лечения вагинита врач обязательно учитывает чувствительность к нему микроорганизмов (возбудителей заболевания). Нередко предпочтение отдается средствам широкого спектра действия, а также препаратам, которые способны не просто остановить размножение патогенов, но и вызывать их гибель. При выборе препарата для лечения врачи руководствуются принципами безопасности, эффективности и удобства применения.

В последние годы стало очевидно, что антимикробное лечение вагинитов, спровоцированных условно-патогенными микроорганизмами, не всегда достаточно эффективно8,9. В соответствии с научно-медицинскими данными10, через 1 месяц после лечения только в 65–85% случаев отмечается клиническое и лабораторное выздоровление, в остальных случаях патологические вагинальные выделения появляются снова. Одной из причин перехода инфекционно-воспалительного процесса в хроническую форму является развитие резистентности (нечувствительности к действующему веществу препарата) и формирование бактериальных биопленок – формы жизни некоторых микроорганизмов, которые позволяют «прятаться» от иммунной системы и антимикробных лекарств9.

Преимущества свечей Бетадин® для лечения вагинита

На сегодняшний день нет исследований, подтверждающих возникновение нечувствительности (резистентности) микроорганизмов к препаратам йода.

Согласно исследованию, проведенному коллективом «Научно-исследовательского института акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта», эффективность лечения вагинита, вызванного уреаплазмами в сочетании с другими бактериями, свечами Бетадин® местно в течение 14 дней при одновременном проведении общей антибактериальной терапии оценивается
в 82,4±9,2% (достигнуто полное удаление уреаплазм, гарднерелл с клиническим выздоровлением)12.

Эти данные позволяют рекомендовать свечи Бетадин® для комплексного лечения бактериального вагиноза, острого или хронического вагинита, вызванного уреаплазмами в сочетании с гарднереллами, грибками рода Candida, стрептококками12.

Важным преимуществом свечей Бетадин® является то, что патогенные микроорганизмы не способны выработать устойчивость и привыкание
к терапии активным йодом. С учетом основных свойств препарата, свечи Бетадин® могут использоваться как в качестве самостоятельного лечения,
так и в составе комплексной терапии вагинитов6,7.

Важно!

Любые свечи для лечения воспаления во влагалище назначает врач после клинического и лабораторного обследования.

Профилактика вагинита

Для того, чтобы не допустить или минимизировать риск развития воспалительных процессов во влагалище, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Не допускать случайных интимных связей без использования презерватива.
  • Тщательно и правильно соблюдать интимную гигиену.
  • Укреплять общий иммунитет, вовремя лечить имеющиеся общие заболевания.
  • Отказаться от ношения синтетического нижнего белья и тесной одежды.
  • Регулярно проходить обследования у гинеколога (при отсутствии жалоб 1 раз в год)4.

Часто задаваемые вопросы

При лечении свечами от вагинита, нужно ли одновременное лечение полового партнера?

Все вагиниты специфической этиологии (вызванные инфекциями, передаваемыми половым путем) требуют обязательного одновременного лечения обоих половых партнеров. Лечением мужчины в этом случае занимается уролог. Воспалительные заболевания неспецифической этиологии (вагиноз, молочница) не всегда требуют одновременного лечения партнера, однако при появлении любых признаков воспаления у женщины ее половому партнеру необходимо пройти обследование у врача.

Как понять, что свечи от вагинита мне не подошли?

При применении вагинальных свечей может возникнуть индивидуальная реакция на препарат с проявлением таких симптомов, как жжение, сильный зуд, высыпания на коже, покраснение или отек. Это происходит из-за аллергии на компоненты, входящие в состав препарата, или индивидуальной непереносимости (повышенной чувствительности) к этим компонентам.
В таких случаях необходимо отменить препарат и обратиться к врачу для назначения альтернативной терапии.

Что делать, если свечи от воспаления во влагалище не помогают?

Перед началом применения любых влагалищных свечей необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией или задать соответствующие вопросы на приёме у гинеколога. Некоторые препараты начинают действовать максимально быстро (например, свечи Бетадин®), у других максимальный эффект может развиться только спустя несколько дней. Бывают ситуации, когда возбудитель заболевания уже выработал нечувствительность к этой терапии, и симптомы сохраняются несмотря на лечение, особенно при повторном применении некоторых свечей во влагалище. В таком случае следует обратиться к врачу для подбора альтернативной терапии.

Молчанов Олег Леонидович

Врач-гинеколог, репродуктолог, доктор медицинских наук.

Молчанов Олег Леонидович

Читать по теме

Лечение вагинита - превью

Читать по теме

Лечение вагинита

Когда возникает вагинит — воспаление слизистой оболочки влагалища? Причины появления и лечение данного заболевания.

Подробнее

Йод-превью

Йод

Сферы использования йода. Отличия повидон-йода от спиртового раствора йода.

Подробнее

Повидон-йод - превью

Йод

Сферы использования йода. Отличия повидон-йода от спиртового раствора йода.

Подробнее

Повидон йод

Характеристики и свойства повидон-йода. Для чего применяется повидон-йод? Инструкция по применению раствора, мази, свечей Бетадин® с повидон-йодом.

Подробнее

Список литературы

  1. Paladine HL, Desai UA. Vaginitis: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2018 Mar 1;97(5):321 329. PMID: 29671516.
  2. Marnach ML, Wygant JN, Casey PM. Evaluation and Management of Vaginitis. Mayo Clin Proc. 2022 Feb;97(2):347 358. doi: 10.1016/j.mayocp.2021.09.022. PMID: 35120697.
  3. Neal CM, Kus LH, Eckert LO, Peipert JF. Noncandidal vaginitis: a comprehensive approach to diagnosis and management. Am J Obstet Gynecol. 2020 Feb;222(2):114 122. doi: 10.1016/j.ajog.2019.09.001. Epub 2019 Sep 9. PMID: 31513780.
  4. Прилепская В.Н., Кира Е.Ф. Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин //РОАГ, Москва 2019 г.
  5. Vaginitis in Nonpregnant Patients: ACOG Practice Bulletin, Number 215. Obstet Gynecol. 2020 Jan;135(1):e1 e17. doi: 10.1097/AOG.0000000000003604. PMID: 31856123.
  6. Инструкция по медицинскому применению Бетадин® суппозитории РН: П№015282/01.
  7. Rigo GV, Tasca T. Vaginitis: Review on Drug Resistance. Curr Drug Targets. 2020;21(16):1672 1686. doi: 10.2174/1389450121666200804112340. PMID: 32753007.
  8. Подзолкова Н. М., Никитина Т. И. Сравнительная оценка различных схем лечения больных с бактериальным вагинозом и неспецифическим вульвовагинитом //Российский вестник акушера-гинеколога. 2012; 4: стр.75 -81.
  9. Swidsinski A, Verstraelen H, Loening-Baucke V, et al Presence of a polymicrobial endometrial biofilm in patients with bacterial vaginosis. PLoS One. 2013;8(1):e53997. doi:10.1371/journal.pone.0053997.
  10. Donders GG, Zodzika J, Rezeberga D. Treatment of bacterial vaginosis: what we have and what we miss. Expert Opin Pharmacother. 2014;15(5):645-657. doi:10.1517/14656566.2014.881800.
  11. Verstraelen H, Verhelst R. Bacterial vaginosis: an update on diagnosis and treatment. Expert Rev Anti Infect Ther. 2009;7(9):1109-1124. doi:10.1586/eri.09.87.
  12. Савичева А. М., Селимян Н. К., Гриненко Г. В., НовиковаЛ. Н., Рыбина Е. В., Зациорская С. Л., Мартикайнен 3. М. // Применение препарат Бетадин при лечении небеременных женщин с бактериальным вагинозом или вагинитом // Журнал акушерства и женских болезней №1/2003 https://doi.org/10.17816/JOWD88798.
  13. Инструкция по медицинскому применению ЛП Клиндацин®, РЛС.
  14. Инструкция по медицинскому применению ДВ Метронидазол, РЛС.
  15. Инструкция по медицинскому применению ЛП Гексикон®, РЛС.
  16. Инструкция по медицинскому применению ЛП Нео-Пенотран®, РЛС.
Источник

Обычно вагинит возникает при изменении баланса микрофлоры, которая обитает во влагалище. Существуют различные типы вагинита, и у них разные причины и симптомы и, соответственно, лечение. Именно поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением по совету подруг или интернета, а обратиться к врачу, чтобы избежать перехода заболевания в хроническую форму и других серьезных осложнений.

Что такое вагинит

Вагинит – это общий термин для инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища. Чаще всего на развитие заболевания влияют изменение фазы менструального цикла, смена полового партнера, метод контрацепции, беременность, уровень эстрогенов, заболевания, передающиеся половым путем, использование гигиенических средств, местная или системная антибиотикотерапия1.

Различают несколько типов вагинита. В зависимости от продолжительности болезни выявляют: острый, подострый и хронический вагинит. Если первый тип характеризуется яркой симптоматикой и длится до 2 месяцев, то последний представляет собой долгий воспалительный процесс с чередованием периодов обострения и ремиссии.

По происхождению выделяют следующие типы вагинитов:

  • бактериальный;
  • грибковый;
  • вирусный;
  • аллергический;
  • атрофический;
  • смешанной этиологии.

Необходимое лечение зависит напрямую от типа вагинита. Некоторые женщины пытаются лечить симптомы самостоятельно, а не обращаться к врачу, но для выявления конкретного типа вагинита необходимо пройти обследование и сдать лабораторные анализы2.

При выявлении симптомов заболевания нельзя их игнорировать. Отсутствие необходимого лечения может привести к переходу болезни в хроническую форму.

Симптомы вагинита

Клинические проявления вагинита зависят от типа заболевания. Наиболее распространенными симптомами являются:

  • изменение объема, цвета и запаха выделений из влагалища;
  • зуд;
  • жжение;
  • раздражение;
  • покраснение;
  • боль во время полового акта;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Список топ-7 недорогих свечей от вагинита по версии КП

Чаще всего для местного лечения вагинита назначают вагинальные свечи. Следует помнить, что конкретные препараты должен назначать врач после определения конкретного возбудителя заболевания. Поэтому при первом дискомфорте и симптомах вагинита, нужно сразу обратиться к гинекологу.

Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.

Хлоргексидин

Хлоргексидин

Вагинальные свечи содержат в составе 20% раствор биглюконата хлоргексидина. Этот антисептик активен в отношении многих вирусов, грибков и бактерий (включая трепонемы, трихомонады и гарднереллы), при этом не влияет на полезные лактобактерии и сохраняет свое действие даже в присутствии гноя и крови, поэтому использование свечей можно не прерывать во время менструации. В редких случаях свечи могут вызывать жжение и сукровичные выделения – в этом случае нужно прекратить прием и обратиться к врачу.

Свечи показаны для лечения вагинитов, бактериального вагиноза, а также в качестве профилактики перед гинекологическими оперативными вмешательствами.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, возраст до 18 лет. Применение во время беременности и лактации возможно только после консультации врача.

Гексикон

Гексикон свечи

Антисептический препарат для местного применения выпускается в виде вагинальных таблеток и суппозиториев. В составе средства также содержится 20% раствор биглюконата хлоргексидина, который при введении свечи во влагалище образует эффект «ванночки» и помогает очистить слизистую от патологических выделений и микробов.

Средство показано при вагинитах, бактериальных вагинозах, кольпитах, а также для профилактики инфекций, передаваемых половым путем, и воспалительных осложнений перед родами, абортом, оперативными гинекологическими вмешательствами. Свечи помогают облегчать зуд и раздражение, снижают количество выделений и борются с неприятным запахом в интимной зоне.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата.

Бетадин

Бетадин супп. ваг.

Бетадин

Бетадин супп. ваг.

Это антисептик, выпускающийся в виде вагинальных свечей коричневого цвета. В его составе содержится повидон-йод, который оказывает антисептическое, дезинфицирующее, противогрибковое и антипротозойное (борется с простейшими) действие. Свечи обладают широким спектром противомикробного действия, поэтому их применяют при острых и хронических вагинитах, бактериальном вагинозе, кандидозе.

Использование препарата не стоит прекращать во время менструации. В инструкции указано, что длительность лечения устанавливает врач.

Противопоказания: повышенная чувствительность к йоду, нарушение функции щитовидной железы, одновременное применение радиоактивного йода, беременность, лактация. Нельзя назначать свечи девочкам, не достигшим подросткового возраста. С осторожностью: при почечной недостаточности.

Вагинорм С

Вагинорм-С

Вагинорм-С представляет собой вагинальные таблетки белого или бело-желтого цвета, которые содержат в составе аскорбиновую кислоту. Аскорбиновая кислота помогает снизить рН влагалища, за счет чего болезнетворные анаэробные бактерии теряют способность к росту и размножению, а вот полезная микрофлора, наоборот, восстанавливается

Вагинальные таблетки используются в составе комплексной терапии хронических и рецидивирующих вагинитов, бактериального вагиноза, а также для восстановления нарушенной микрофлоры влагалища. Препарат, согласно инструкции, можно применять и во время менструаций.

Противопоказания: гиперчувствительность к аскорбиновой кислоте, кандидозный вульвовагинит.

Депантол

Депантол супп. ваг.

Это комбинированный препарат, который содержит в составе хлоргексидин и декспантенол. Первый компонент обладает выраженным противомикробным действием, борется с вирусами, грибками и бактериями, облегчает такие симптомы вагинита, как обильные выделения с запахом, раздражение и зуд. Депантенол помогает устранить воспаление и способствует заживлению поврежденной слизистой.

Свечи разрешены к применению при беременности и в период грудного вскармливания. Во время лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов.

Основные показания для применения: острые и хронические вагиниты, бактериальные вагинозы, цервициты, истинные эрозии шейки матки и др.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата

Флуомизин

Флуомизин таб. ваг.

Основные показания для применения: острые и хронические вагиниты, бактериальные вагинозы, цервициты, истинные эрозии шейки матки и др.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата

Флуомизин

Флуомизин таб. ваг.

Еще один антисептик для местного применения выпускается в форме овальных вагинальных таблеток белого цвета. Активное вещество в составе – деквалиния хлорид – помогает бороться с большинством патогенных бактерий, а также грибков и простейших.

Вагинальные таблетки могут помочь при бактериальном вагинозе, кандидозном и трихомонадном вагините. Также их назначают для санации перед родами и гинекологическими вмешательствами.

В инструкции производитель отмечает, что во время менструации лечение следует прекратить, а после окончания – продолжить. Во время лечения необходимо воздержаться от половых контактов.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенные поражения эпителия влагалища и шейки матки

Лактожиналь

Лактожиналь

Прозрачные желатиновые капсулы с желтым порошком содержат полезные лактобактерии, которые борются с различными патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, помогают восстановить нарушенную микрофлору влагалища, а также улучшают местные обменные процессы.

Вагинальные капсулы используются в лечении вагинитов, бактериального вагиноза, а также в качестве профилактики осложнений перед хирургическим лечением эндометриоза и другими гинекологическими процедурами.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, вульвовагинальный кандидоз, возраст до 18 лет.

Как выбрать свечи от вагинита

По мнению нашего эксперта — акушера-гинеколога, физиотерапевта, специалиста по БОС-терапии и реабилитации тазового дна у женщин в послеродовом восстановлении Ксении Мельниченко, выбор средств для лечения вагинита осуществляется на основании врачебных рекомендаций и после определения возбудителя болезни. При неправильном выборе препарата вагинит может перейти в хроническую, рецидивирующую форму. При этом не стоит забывать, что обследование необходимо пройти и половому партнеру.

— Зачастую проявления вагинита сопровождаются выраженным психологическим дискомфортом – дискомфорт на фоне обильных выделений, беспокойство из-за неприятного запаха (кажется, что он заметен окружающим), необходимость использования вагинальных свечей и боязнь за то, что они могут вытекать из влагалища, – добавляет специалист.

Отзывы врачей о свечах от вагинита

– Лучшие свечи – это те, которые обладают комплексным действием, а также обладающие антисептическим действием. Свечи назначают сразу же после забора анализа на микрофлору для выявления возбудителя, – говорит Ксения Мельниченко.

Эксперт добавляет, что самым оптимальным и информативным является анализ флороценоз-16, который определяет количество каждого из 16 видов микроорганизмов влагалищной флоры (в том числе и инфекции, передаваемые половым путем). Анализ выполняется в течение 3-7 дней, и за это время пациентка начинает курс лечения, который при необходимости подлежит корректировке. Следующим этапом лечения является восполнение количества лактобактерий во влагалище за счет применения соответствующих свечей.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, касающиеся лечения вагинита, отвечает акушер-гинеколог, физиотерапевт, специалист по БОС-терапии и реабилитации тазового дна у женщин в послеродовом восстановлении Ксения Мельниченко.

Чем помимо свечей лечат вагинит?

— В случаях хронических вагинитов отлично зарекомендовал себя метод плазмотерапии, а также применение лазера на стенки влагалища с целью разрушения биопленок, которые создают барьер для проникновения применяемых лекарств. Спринцевания, ванночки с отварами лекарственных трав в настоящее время используются редко.

В некоторых клиниках применяют метод ультразвуковой кавитации – когда стенки влагалища орошаются мелкодисперсной взвесью лекарственного (антисептического) раствора, подвергшегося воздействию ультразвука. Минусы метода – аппарат ультразвуковой кавитации имеется далеко не в каждой клинике.

Что делать, если свечи от вагинита не помогают?

— Обратиться к врачу для корректировки терапии. Дело в том, что недолеченный вагинит в таком случае перейдет в хроническую форму, которая зачастую трудно поддается лечению. Это связано с образованием микроорганизмами биопленок, препятствующих проникновению лекарственных средств.

Чем опасен вагинит, если его не лечить?

— За счет строения женской половой системы недолеченный вагинит может распространяться на соседние органы и системы (вызывать воспаление шейки матки – кольпит, матки – эндометрит, уретры и мочевого пузыря – уретрит и цистит и так далее) и в запущенных случаях оказывать системное действие на организм. Хламидийный вагинит опасен из-за образования спаек в малом тазу, которые могут приводить к спаечному процессу и бесплодию в последующем.

Сколько проходит вагинит?

— В среднем, 5-10 дней.

Почему постоянно появляется вагинит?

— Неправильная (в том числе и чрезмерная) гигиена половых органов может привести к дисбалансу влагалищной микрофлоры, который, в свою очередь, влияет на проявления вагинита. Также к развитию заболевания могут способствовать зияние половой щели (видимое расширение щелевидного пространства между половыми губами), использование ежедневных прокладок, белья из синтетических тканей, снижение иммунитета на фоне железодефицитной анемии, дисбактериоз, воспалительные заболевания у полового партнера (например, простатит).

Фото: market.yandex.ru, КП

Источники:

  1. Медведев М.В. Неинфекционные вагиниты–проблема 21 века //Здоровье женщины. – 2016. – Т. 1. – №. 107. – С. 16-19. http://repo.dma.dp.ua/917/1/7.pdf
  2. Паламаренко М.А., Соколова Е.С. Вагинит //научные исследования студентов и учащихся. – 2021. – С. 231-233. https://elibrary.ru/download/elibrary_46120793_69217355.pdf
  3. Воспалительные болезни шейки матки, влагалища и вульвы. Клинические рекомендации, 2021 г. https://old.chelsma.ru/files/misc/vospalitelnyeboleznishejkimatki.pdf
Источник

На 1 таблетку
Действующие вещества:
Тернидазол……………………………………………………0,2 г
Неомицина сульфат……………………………………….0,1 г или 65000 ME
Нистатин……………………………………………………….100 000 ME
Преднизолона натрия метасульфобензоат………0,0047 г,
эквивалентно преднизолону……………………………0,003 г
Вспомогательные вещества:
Крахмал пшеничный………………………………………0,264 г
Лактоза моногидрат………………………………………..до 1,2 г
Кремния диоксид коллоидный…………………………0,006 г
Магния стеарат……………………………………………….0,01 г
Карбоксиметилкрахмал натрия………………………..0,048 г

Таблетки светло-желтого цвета с возможными вкраплениями более темных или светлых оттенков, плоские, продолговатой формы с фаской по краям и с тиснением в виде буквы «Т» с обеих сторон.

Противомикробное средство комбинированное (антибиотик-аминогликозид + противомикробное и противопротозойное средство + противогрибковое средство + глюкокортикостероид).
Код ATX: G01BA

Фармакодинамика
Комбинированный препарат для местного применения в гинекологии. Оказывает противомикробное, противовоспалительное, противопротозойное, противогрибковое действие. Вспомогательные вещества Тержинана были подобраны таким образом, чтобы обеспечивать целостность слизистой оболочки влагалища и постоянство pH.
Тернидазол – противомикробный препарат, производное имидазола, снижает синтез эргостерола (составной части клеточной мембраны), изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Оказывает трихомонацидное действие, активен также в отношении анаэробных бактерий, в частности гарднерелл.
Неомицин – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae) и грамотрицательных (Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Proteus spp.) микроорганизмов; в отношении Streptococcus spp., малоактивен. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно и в небольшой степени.
Нистатин – противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоэффективен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida.
Преднизолон — дегидрированный аналог гидрокортизона, оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое, противоэкссудативное действие.
Спектр антимикробной активности
Неомицин
Распространенность приобретенной устойчивости микроорганизмов к антибактериальным средствам может изменяться географически и с течением времени для отдельных видов микроорганизмов. Поэтому необходимо располагать информацией о резистентности микроорганизмов в данном регионе особенно при лечении тяжелых инфекций. Эти данные могут лишь указать на степень вероятной чувствительности бактериального штамма к этому антибиотику.
Основные чувствительные к неомицину штаммы:
Грамположительные аэробы, такие как Corynebacterium, Listeria monocytogenes и Staphylococcus meti-S, а также некоторые грамотрицательные аэробы, среди которых Acinetobacter baumannii, Branhamella catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter freundii, Citrobacter koser Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenza, Klebsiella, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Salmonella, Ser-ratia, Shigella, Yersinia.
Примечание: данный спектр соответствует антибактериальным препаратам системного действия. Концентрация, создаваемая локально при местном применении, выше, чем в системном кровотоке. Данные о кинетике при местном применении, местных физико-химических условиях, которые могут повлиять на активность лекарственного средства in situ, ограничены.
Фармакокинетика
Исследования не проводились в связи с низкой системной абсорбцией.

Лечение вагинитов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:
— бактериальный вагинит;
— трихомониаз влагалища;
— вагинит, вызванный грибами рода Candida;
— смешанный вагинит.

Повышенная чувствительность к активным веществам или какому-либо компоненту препарата.
Данное лекарственное средство не рекомендуется применять в сочетании с определенными дозами ацетилсалициловой кислоты (смотреть раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Применение препарата в периоды беременности и лактации возможно только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Беременность

Данные о применении этого лекарственного средства в период беременности ограничены. Учитывая, что данный препарат содержит аминогликозидный антибиотик, неомицин,
который может быть ототоксичным, а также возможность его системного проникновения, не рекомендуется применять эту лекарственную форму во время беременности.

Грудное вскармливание

Нет данных о системной абсорбции активных веществ из этой лекарственной формы в материнское молоко. Поэтому не рекомендуется применять данный препарат во время грудного вскармливания.

Дозирование:

Предназначено для взрослого населения

По одной вагинальной таблетке 1-2 раза в сутки.
Средняя продолжительность лечения: 10 дней.
Продолжительность должна составлять 20 дней в случае подтвержденного микоза.
Способ применения:
Вагинально. Рекомендовано перед введением тщательно вымыть руки, смочить таблетки, погрузив их в воду на 2-3 секунды, а после ввести во влагалище до комфортной глубины (процедуру проще выполнить лежа на спине, согнув ноги в коленях), и оставаться в принятом положении в течение примерно 15 минут.
Требуется минимальное местное увлажнение для растворения таблетки. В случае сухости влагалища вагинальные таблетки могут растворяться не полностью.
Практический совет:
При лечении должны быть соблюдены рекомендации по личной гигиене (нижнее белье из хлопка, избегать вагинального душа, не использовать гигиенические тампоны в период лечения) и, по возможности, исключать любые провоцирующие болезнь факторы.
Не следует прерывать лечение во время менструации.
Сексуальный партнер(ы) должен одновременно лечиться, вне зависимости от того, имеются ли у него клинические признаки.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.
Со стороны кожи и подкожных тканей: дерматит аллергический, сыпь, зуд, крапивница. 
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: вагинальный отек, вульвовагинальное жжение, вульвовагинальная эритема, вульвовагинальная боль, вульвовагинальный зуд.

Нет данных о случаях передозировки.

Как при любом местном лечении, может быть незначительная абсорбция различных компонентов (смотреть раздел «Побочные эффекты»).
Применение местного антибиотика может повлиять на действие других системных антибиотиков из той же или родственной группы.

Продолжительность лечения должна быть ограничена, чтобы уменьшить риск развития устойчивых микроорганизмов и вызова этими микроорганизмами суперинфекции.

Связанные с преднизолоном:

Нежелательные комбинации

+ Ацетилсалициловая кислота
Повышенный риск кровотечения. Нежелательная комбинация с противовоспалительными дозами ацетилсалициловой кислоты, выше или равные 1 г, при разовом приеме и/или выше или равные 3 г в сутки.

Комбинации, требующие предосторожности при использовании

+ Противосудорожные энзимные индукторы
Снижение уровня и эффективности кортикостероидов в крови путем повышения индуктором их метаболизма в печени. У пациентов с болезнью Аддисона, принимающих гидрокортизон, и в случае трансплантации, последствия особенно значительны. Рекомендуется проводить клинический и биологический мониторинг; и отрегулировать дозу кортикостероидов во время лечения индуктором фермента и после его прекращения.
+ Изониазид
Снижение уровня изониазида в крови за счет увеличения его метаболизма в печени и снижения метаболизма глюкокортикоидов в печени.
+ Рифампицин
Снижение уровня и эффективности кортикостероидов в крови путем увеличения его метаболизма в печени после взаимодействия с рифампицином. У пациентов с болезнью Аддисона, принимающие гидрокортизон, и в случае трансплантации, последствия особенно значительны. Рекомендуется проводить клинический и биологический мониторинг; и отрегулировать дозу кортикостероидов во время лечения рифампицином и после его прекращения.
+ Другие гипокалиемические препараты
Повышенный риск гипокалиемии. Рекомендуется следить за уровнем калия в крови с его коррекцией, если это необходимо.
+ Препараты наперстянки
Токсическое действие наперстянки способствует гипокалиемии. Рекомендуется корректировать гипокалиемию и проводить клинический, электролитический и электрокардиографический мониторинг.
+ Препараты, которые могут вызывать Torsades de pointes (полиморфная желудочковая тахикардия)
Повышенный риск желудочковой аритмии, особенно полиморфной желудочковой тахикардии. Рекомендуется перед введением продукта выполнять корректировку гипокалиемии и проводить клинический, электролитический и электрокардиографический контрольный мониторинг.

Комбинации, которые необходимо учитывать

+ Циклоспорин
Усиленные эффекты преднизолона, включая синдром Кушинга, снижение толерантности к глюкоксидам (снижение клиренса преднизолона).
+ Ацетилсалициловая кислота
Повышенный риск кровотечения. В комбинации с анальгетическими или жаропонижающими дозами ацетилсалициловой кислоты, превосходящими или равными 500 мг при введении и/или ниже 3 г в день.
+ Нестероидные противовоспалительные препараты
Увеличение рисков язвенной болезни и желудочно-кишечного кровотечения.
+ Фторхинолоны
Увеличение рисков касательно заболеваний сухожилий, и в исключительных случаях разрыва сухожилий, особенно у пациентов, получающих длительную терапию кортикостероидами.

Следует предупредить водителей и операторов, работающих с механической техникой о том, что данное лекарственное средство может вызывать головокружение.

Таблетки вагинальные.
По 6 или 10 таблеток в стрипе (алюминиевая фольга), один стрип с инструкцией по применению упакован в картонную пачку.

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

По рецепту.

Лаборатории БУШАРА-РЕКОРДАТИ
70 авеню дю Женераль де Голль, иммебль «ля Вильсон», 92800 Пюто, Франция
Произведено:
СОФАРТЕКС
21, рю дю Прессо, 28500 Вернуйе, Франция
Все претензии по качеству препарата направлять:
Республика Беларусь,
220073 г. Минск, 4-й Загородный пер., д.58 «Б», офис 320
Тел./факс +375(17)256 28 55

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Вагинальные шарики как использовать инструкция
  • Вагинальные шарики инструкция по применению
  • Вагинальные таблетки клион д инструкция цена
  • Вагилак таблетки инструкция по применению цена отзывы аналоги
  • Вагилак свечи цена новосибирск инструкция по применению