Прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор.
Один миллилитр раствора содержит:
L-аланин
L-аргинин
L-аспарагиновая кислота
L-цистеин (+L-цистин)
L-глутаминовая кислота
Глицин
L-гистидин
L-изолейцин
L-лейцин
L-лизин (в форме лизина ацетата)
L-метионин
L-фенилаланин
L-пролин
L-серин
L-треонин
L-триптофан
L-тирозин
L-валин
вспомогательные вещества: кислота уксусная ледяная, вода для инъекции.
Общее содержание аминокислот114 г/л, из которых 51,6 г, включая цистеин и тирозин, являются незаменимыми.
Содержание азота18 г/л
pH5,6
Теоретическая осмоляльность1130 мосмоль/кг
Электролиты в 1000 млОколо 110 ммоль ацетата, добавленного для доведения pH в виде кислоты уксусной ледяной и лизина ацетата.
Антиоксидантыотсутствуют
Энергетическая ценность1,9 МДж (460 ккал)/л
Фармакотерапевтическая группа
Растворы для парентерального Комбинированные препараты для парентерального питания. Код АТС: В05ВА10.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
ВАМИН 18 БЕЗ ЭЛЕКТРОЛИТОВ содержит аминокислоты, являющиеся составной частью белка, присутствующего в обычной пище. При введении в рекомендуемых дозах, аминокислоты не должны иметь иных фармакодинамических эффектов, помимо своих питательных свойств.
Для обеспечения оптимального усвоения вводимых аминокислот, необходимо удовлетворять потребности пациентов в энергии в виде углеводов (предпочтительно глюкозы) и жиров.
Фармакокинетика
Фармакокинетические свойства вводимых аминокислот полностью совпадают со свойствами аминокислот, поступающих с обычной пищей. Тем не менее, аминокислоты пищевых белков сначала поступают в воротную вену, а затем в системный кровоток, в то время как внутривенно введенные аминокислоты поступают непосредственно в большой круг кровообращения.
ВАМИН 18 БЕЗ ЭЛЕКТРОЛИТОВ назначается для обеспечения потребности организма в заменимых и незаменимых аминокислотах у пациентов, нуждающихся в парентеральном питании, когда энтеральное питание неэффективно или невозможно.
Потребность азота для поддержания белковой массы тела взрослых пациентов зависит от состояния пациентов (состояние питания и степень метаболического стресса). Потребность составляет 0,10-0,15 г азота/кг/день (при отсутствии или при минимальном метаболическом стрессе и нормальном состоянии питания), 0,15-0,20 г азота/кг/день (при среднем метаболическом стрессе с недостатком или без недостатка питания) и до 0,20-0,25 г азота/кг/день (при тяжелом катаболизме как при ожогах, сепсисе и травме). Интервал дозировки 0,10-0,25 г азота/кг/день соответствует 5-14 мл ВАМИН 18 БЕЗ ЭЛЕКТРОЛИТОВ/кг/день. Для пациентов, страдающих ожирением, доза должна быть рассчитана исходя из идеальной массы тела.
В зависимости от потребностей пациентов 1000 мл ВАМИН 18 БЕЗ ЭЛЕКТРОЛИТОВ могут быть введены внутривенно в течение 24 часов. У пациентов с отмеченной пониженной потребностью в аминокислотах может использоваться менее концентрированный ВАМИН 14 БЕЗ ЭЛЕКТРОЛИТОВ. ВАМИН 18 БЕЗ ЭЛЕКТРОЛИТОВ должен вводиться медленно, скорость не должна превышать 1000 мл за 8 часов, что соответствует приблизительно 2 мл в минуту.
ВАМИН 18 БЕЗ ЭЛЕКТРОЛИТОВ не применим для детей до 2-х лет из-за более высокой потребности в азоте.
В редких случаях — тошнота. При внутривенном питании отмечалось кратковременное повышение значений печеночных ферментов. Причины данного явления не ясны. Среди возможных причин называют основное заболевание, компоненты и режим внутривенного питания.
При применении растворов аминокислот отмечались реакции гиперчувствительности.
Как и в случае любых гипертонических растворов, при использовании периферических вен могут возникать тромбофлебиты. Частота реакции может быть уменьшена путем одновременного введения лекарственного средства Интралипид.
Гиперчувствительность к активным веществам или любому из компонентов препарата
Печеночная недостаточность
Врожденные нарушения метаболизма аминокислот
Серьезная почечная недостаточность без доступа к гемофильтрации или диализу
Острый шок
Общие противопоказания для инфузионной терапии:
Острый отек легких
Гипергидратация
Декомпенсированная сердечная недостаточность
Острые гемодинамические нарушения
Нестабильное состояние (например, после черепно-мозговой травмы, некомпенсированный диабет, острый инфаркт миокарда, серьезный метаболический ацидоз, серьезный сепсис и гиперосмолярная кома, гипоксия).
ВАМИН 18 БЕЗ ЭЛЕКТРОЛИТОВ не рекомендуется использовать у детей до 2-х лет.
При введении ВАМИН 18 БЕЗ ЭЛЕКТРОЛИТОВ со скоростью, превышающей максимально рекомендуемую, отмечаются рвота, покраснение кожи и усиленное потоотделение, также может наблюдаться тромбофлебит, если используются периферические вены.
В случае проявления признаков передозировки, инфузия должна быть замедлена или прекращена.
Внутривенное введение аминокислот может сопровождаться повышенным выделением с мочой микроэлементов меди и, особенно цинка, что необходимо учитывать при назначении микроэлементов, особенно при длительном внутривенном питании.
Применение во время беременности и в период лактации
Для ВАМИН 18 БЕЗ ЭЛЕКТРОЛИТОВ исследования репродуктивной функции у животных или клинические исследования во время беременности не проводились. Однако, были опубликованы отчеты об успешном и безопасном применении растворов аминокислот во время беременности у женщин.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не применимо.
К ВАМИН 18 БЕЗ ЭЛЕКТРОЛИТОВ можно добавлять только медицинские, питательные растворы или растворы электролитов, совместимость с которыми подтверждена документально. Добавки должны быть стерильными.
К 1000 мл ВАМИН 18 БЕЗ ЭЛЕКТРОЛИТОВ, по отдельности или совместно, может быть добавлено следующее: до 10 мл лекарственного средства Аддамель или до 20 мл лекарственного средства Аддамель Н, 480 ммоль NaCl, 480 ммоль КСl, 24 ммоль Са-глубионата и 48 ммоль MgSO4.
Если имеется потребность в фосфате, то может быть добавлено до 60 мл лекарственного средства Аддифос отдельно или в комбинации с 480 ммоль NaCl, 430 ммоль КСl и 48 ммоль MgSO4. Необходимо отметить, что Аддамель или Аддамель Н нельзя добавлять к раствору, содержащему фосфат из-за риска выпадения осадка.
Добавления должны проводиться в асептических условиях непосредственно перед началом вливания. Все неиспользованные количества раствора должны быть уничтожены.
Хранить при температуре не выше 25°С. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
500 мл раствора во флаконах. 10 флаконов с инструкцией по применению в картонной коробке.
Заявитель
Фрезениус Каби АБ, 75174 Уппсала, Швеция.
Производитель
Фрезениус Каби Австрия ГмбХ, Хафнерштрассе 36, 8055 Грац, Австрия.
Адрес представительства компании в Республике Беларусь
Представительство Fresenius SE & Со. KGaA (Германия) в Республике Беларусь:
220036, г. Минск, ул. Р. Люксембург, 110, тел./факс: (017) 208-95-61.
Форма выпуска, состав и упаковка
р-р д/инф.: 500 мл фл. 10 шт.
Рег. №: 6793/04/09/14/19 от 26.06.2019 — Срок действия рег. уд. не ограничен
Раствор для инфузий бесцветный или слегка желтоватый прозрачный раствор.
| 1 мл | |
| L-аланин | 16 мг |
| L-аргинин | 11.3 мг |
| L-аспарагиновая кислота | 3.4 мг |
| L-цистин | 560 мкг |
| L-глутаминовая кислота | 5.6 мг |
| глицин | 7.9 мг |
| L-гистидин | 6.8 мг |
| L-изолейцин | 5.6 мг |
| L-лейцин | 7.9 мг |
| L-лизин | 9 мг |
| в форме лизина ацетата | |
| L-метионин | 5.6 мг |
| L-фенилаланин | 7.9 мг |
| L-пролин | 6.8 мг |
| L-серин | 4.5 мг |
| L-треонин | 5.6 мг |
| L-триптофан | 1.9 мг |
| L-тирозин | 230 мкг |
| L-валин | 7.3 мг |
Вспомогательные вещества: уксусная кислота ледяная, вода д/и.
Общее содержание аминокислот: 114г/л, из которых 51.6 г, включая цистеин и тирозин, являются незаменимыми.
рН — 5.6
Теоретическая осмоляльность — 1130 мосмоль/кг
Электролиты в 1000 мл: около 110 ммоль ацетата, добавленного для доведения рН в виде кислоты уксусной ледяной и лизина ацетата.
Антиоксиданты отсутствуют.
Энергетическая ценность: 1.9 МДж (460 ккал)/л.
500 мл — флаконы бесцветного стекла (10) , укуп. резиновой пробкой и обкатанном алюм. колпачком с пластиковым колпачком-контролем вскрытия. — коробки картонные.
Гомеопатический препарат с седативным действием
Фармако-терапевтическая группа
Гомеопатическое средство
Состав
Раствор для инфузий: флаконы 500 мл по 12 шт., 1000 мл по
6 шт. в упаковке.
1л
аланин………………………………………………………… 16
г
аргинин………………………………………………………. 11.3
г
аспарагиновая кислота…………………………………. 3.4 г
валин………………………………………………………….. 7.3
г
гистидин……………………………………………………… 6.8
г
глицин………………………………………………………… 7.9
г
глутаминовая кислота ………………………………….. 5.6 г
изолейцин…………………………………………………… 5.6 г
лейцин………………………………………………………… 7.9
г
лизин………………………………………………………….. 9
г
метионин…………………………………………………….. 5.6 г
пролин………………………………………………………… 6.8
г
серии………………………………………………………….. 4.5
г
тирозин………………………………………………………. 230мг
треонин………………………………………………………. 5.6
г
триптофан…………………………………………………… 1.9 г
фенилаланин……………………………………………….. 7.9 г
цистин………………………………………………………… 560
мг
Показания к применению
Парентеральное питание пациентов с повышенной потребностью в белке (в т.ч. в
послеоперационном периоде).
Противопоказания к применению
— выраженные нарушения функции печени;
— уремия (при отсутствии возможности проведения диализа).
Возможные побочные эффекты
ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!
Со стороны ЖКТ: редко — тошнота.
Местные реакции: тромбофлебит в месте инъекции.
При превышении рекомендуемой скорости введения возможны: рвота, покраснение
кожи, усиление потоотделения.
Дозировка, как принимать Вамин 18 б/ЭЛ
Взрослым Вамин-18 б/эл. вводят в/в в дозе до 1 л в течение 24 ч. Максимальная
скорость инфузии —1л за 8 ч.
Дополнительные указания при приеме Вамин 18 б/ЭЛ
Одновременно с инфузией Вамина-18 б/эл. проводят инфузию раствора глюкозы или
липидного раствора, так как увеличение энергетической ценности раствора способствует
оптимальной утилизации аминокислот. При использовании такого метода введения
снижается риск развития тромбофлебита.
Лечение Тритаце требует регулярного врачебного
контроля.
Обычно рекомендуется до начала лечения
компенсировать недостаток жидкости в организме (дегидратацию),
снижение объема крови (гиповолемию) или солевую
недостаточность (в то же время у пациентов с
сопутствующей сердечной недостаточностью
следует тщательно учесть риск возможной
объемной перегрузни). Если такое состояние
заметно выражено (клинически релевантно), то
лечение Тритаце можно начинать или продолжать
лишь при условии одновременного принятия
соответствующих мер предосторожности для
предотвращения чрезмерного снижения
артериального давления и нарушения функции
почек (см. также «Дозировка»).
Следующие группы пациентов подлежат в ходе
лечения Тритаце особо тщательному наблюдению,
ввиду повышенной вероятности нежелательно
интенсивного снижения артериального давления и
возможного ухудшения функции почек:
— пациенты с тяжелой, особенно злокачественной
артериальной гипертонией;
— пациенты с сопутствующей, особенно тяжелой,
сердечной недостаточностью;
— пациенты, у которых имеет место или может
развиться водная или солевая недостаточность;
— пациенты, предварительно получавшие мочегонные
средства (диуретики);
— пациенты с гемодинамически релевантным стенозом почечной артерии.
Особо тщательное наблюдение требуется за
пациентами, подвергающиеся особой опасности
нежелательно интенсивного снижения
артериального давления (например, пациенты с
гемодинамически релевантными стенозами
коронарных сосудов или сосудов, обеспечивающих
кровоснабжение головного мозга).
Для установления степени острого падения
артериального давления и обеспечения
возможности своевременного принятия
необходимых мер необходимо после первого приема
Тритаце и после каждого повышения дозы
контролировать артериальное давление до тех пор,
пока существует риск его резкого снижения. Так же
следует поступать и при первичном приеме или
повышения дозы дополнительно назначаемого
диуретина.
В случае чрезмерного снижения артериального
давления следует уложить пациента с
приподнятыми ногами, провести мероприятия по
замещению жидкости или компенсации объема крови,
а также предпринять другие адекватные меры.
Необходимо наблюдение за функцией почек,
особенно в первые недели лечения. У пациентов,
страдающих заболеванием сосудов почек (например,
при стенозе почечных артерий, либо еще не
оказывающем влияния на гемодинамику, либо с
односторонним нарушением гемодинамики), в
случаях имевшегося ранее нарушения функции
почек, а также у пациентов, перенесших
трансплантацию почни, необходимо особо
тщательное наблюдение.
Следует регулярно контролировать уровень налип
в сыворотке крови. У пациентов с нарушением
функции почек требуется более частый контроль.Особенно частым он должен быть у пациентов,
получающих диуретики, задерживающие калий (например,
спиронолактоны), а также соли калия.
При одновременом лечении мочегонными средствами
(диуретиками) требуется регулярный контроль
уровня натрия в сыворотке крови.
Следует регулярно наблюдать за количеством
клеток крови, чтобы исключить лейкопению (снижение
числа белых кровяных клеток). Особенно частый
контроль рекомендуется в начальный период
лечения, а также в группах риска, указанных в
разделе «Побочные реакции». При появлении
признаков нарушения иммунитета, обусловленных
лейкопенией (например, лихорадки, увеличения
лимфоузлов, тонзиллита), необходим контроль
картины крови.
Это необходимо также и в случае появления
признаков наклонности к кровотечениям за счет
чрезмерного снижения числа тромбоцитов (кровяных
пластинок): например, мельчайших красно-коричневых
пятен (петехий), а также кровотечений в области
кожных покровов и слизистой, имеющих характер
высыпаний или инфильтрации (пурпура), либо трудно
останавливаемых кровотечений из десен.
При возникновении отеков, например, в области лица (губы, веки), или языка,
либо нарушений глотания или затруднения дыхания, следует подумать о возможности
наличия ангионевротического отека. В этом случае пациент должен немедленно информировать
врача. Принимать следующую запланированную дозу Тритаце пока не следует. Ангионевротический
отек в области языка, глотки или гортани (возможные симптомы: например, нарушение
глотания или дыхания) может угрожать жизни и привести к необходимости экстренных
мероприятий. Опыт применения Тритаце у детей, у пациентов с тяжелыми нарушениями
функции почек (клиренс креатинина ниже 20 мл/мин при поверхности тела 1, 73
м кв.), а также у пациентов, находящихся на диализе, недостаточен.
Передозировка
Симптоматика. В настоящее время данные о передозировке
отсутствуют. Доза, эквивалентная содержанию ацикловира после применения приблизительно
15 г Вальтрекса, была по неосторожности применена путем внутривенного введения
ацикловира в дозе до 80 мг/кг без возникновения побочного эффекта.
Лечение. В случае симптоматической передозировки Вальтрекса ацикловир выводится
путем гемодиализа.
Доклинические данные по безопасности. Мутагенность. Результаты тестов
на мутагенность in vivo и in vitro показали, что валацикловир не представляет
генетического риска для людей.
Канцерогенность В экспериментах на мышах и крысах канцерогенность валацикловира
выявлена не была.
Несовместимость. Данных нет.
Срок и условия хранения. 2 года при температуре ниже 30°С.
За дополнительной информацией обращайтесь в представительство GlaxoWellcome
Export LTD в Украине: г. Киев, ул. Ярославская, 35-А. Тел./факс: (044) 462-51-37,
462-51-38.
.
.
Как хранить препарат
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 2 года.
Условия отпуска
Препарат отпускается по рецепту.
Информация для врачей о препарате Вамин 18 б/ЭЛ
Фармакодинамика
Раствор для парентерального питания. Содержит 18 аминокислот, в связи с чем
при его введении достигается положительный азотистый баланс в раннем послеоперационном
периоде. 1 литр Вамина-18 б/эл. обеспечивает значительно повышенную потребность
в белке (112 г/сут). Общий азот — 18 г/л. Общая энергетическая ценность — 460
ккал. рН раствора 5.6. Осмолярность — 1130 мОсм/л.
Фармакокинетика
Общая характеристика После приема внутрь валацикловир
хорошо всасывается, быстро и почти полностью превращается в ацикловир и валин.
Это превращение, вероятно, производится с помощью фермента, выделенного из печени
человека, путем гидролиза валацикловира Биодоступность ацикловира из 1000 мг
валацикловира составляет 54% и не уменьшается во время еды. Средняя пиковая
концентрация ацикловира составляет 10-25 мкмоль (2, 2-5, 7 мкг/мл) после применения
единичной дозы 250-1000 мг валацикловира и наступает через 1-1, 5 часа после
приема. Пиковая концентрация валацикловира в плазме наступает в среднем через
30-60 минут и через 3 часа снижается ниже измеряемых количеств.
Фармакокинетические профили валацикловира и ацикловира после разового и повторного
введения схожи. Связывание валацикловира с белками плазмы очень низкое. Период
полувыведения ацикловира после разового и многоразового введения валацикловира
составляет приблизительно 3 часа. Валацикловир выводится с мочой главным образом
в виде ацикловира и его метаболита 9-карбоксиметоксиметилгуанина.
Характеристика в организме пациентов. Вирус опоясывающего герпеса и вирус простого
герпеса существенно не изменяют фармакокинетику валацикловира и ацикловира после
перорального применения Вальтрекса. У пациентов с ВИЧ-инфекцией фармакокинетические
характеристики ацикловира после применения разовой или многоразовой дозы в 1000
мг или 2000 мг Вальтрекса не изменялись по сравнению с таковыми у здоровых лиц.
Взаимодействие с другими веществами
Валсартан. Клинически значимых фармакокинетических взаимодействий с лекарственными средствами циметидин, варфарин, дигоксин, атенолол, индометацин, гидрохлоротиазид, амлодипини глибенкламид не отмечено.
Поскольку валсартан не подвергается существенному метаболизму, то не следует ожидать и значимых лекарственных взаимодействий, связанных с индукцией или ингибированием системы цитохрома Р450.
Одновременный прием калийсберегающих диуретиков (триамтерена, спиронолактона, амилорида), калийсодержащих пищевых добавок, препаратов, повышающих уровень калия в сыворотке крови (гепарин, ингибиторы АПФ, циклоспорин), может привести к гиперкалиемии, в связи с чем требуется соблюдать осторожность.
Одновременный прием с другими антигипертензивными средствами, в т.ч. диуретиками, ведет к усилению гипотензивного эффекта.
При одновременном приеме препаратов лития и антагонистов рецепторов ангиотензина II зарегистрированы случаи обратимого повышения содержания ионов лития в сыворотке крови и повышение его токсичности. Рекомендуется регулярный контроль содержания ионов лития в крови.
Гидрохлоротиазид. С тиазидными диуретиками такие лекарственные средства, как этанол, барбитураты и опиоидные анальгетики, могут потенцировать риск развития ортостатической гипотензии.
Гипогликемические средства (для приема внутрь и инсулин): может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.
Другие гипотензивные средства: аддитивный эффект.
Холинолитики (например, атропин, бипериден) увеличивают биодоступность тиазидных диуретиков.
Колестирамин и колестипол: в присутствии анионных обменных смол всасывание гидрохлоротиазида уменьшается.
ГКС, АКТГ, слабительные средства, амфотерицин В, карбеноксолон, бензатина бензилпенициллин, салициловая кислота и салицилаты: возможно снижение содержания электролитов, в частности гипокалиемия, рекомендуется регулярно контролировать содержание ионов калия в крови.
Антиаритмические средства класса I A (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид), антиаритмические средства III класса (амиодарон, дофетилид, ибутилид), соталол, некоторые нейролептики (тиоридазин, трифтороперазин, циамемазин, сульпирид, хлорпромазин, левомепромазин, сультоприд, амисульприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол), другие препараты (бепридил, галофантрин, кетансерин, цизаприд, дифеманил, эритромицин в/в, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамин в/в): риск развития аритмии типа «пируэт» на фоне возможной гипокалиемии и гипомагниемии. Рекомендован контроль содержания ионов калия в крови.
Сердечные гликозиды: риск развития аритмии на фоне гипокалиемии и гипомагниемии.
Бета-адреноблокаторы и диазоксид: усиление гипогликемического эффекта этих средств.
Урикозурические средства (пробенецид, сульфинпиразон, аллопуринол): возможно увеличение концентрации мочевой кислоты в крови, а также увеличение частоты развития реакций повышенной чувствительности к аллопуринолу; при необходимости — коррекция дозы урикозурических средств.
Прессорные амины (например, эпинефрин, норэпинефрин): возможно снижение эффекта прессорных аминов.
Амантадин: увеличивается риск побочных эффектов амантадина.
Цитотоксические средства (например, циклофосфамид, метотрексат): уменьшается выведение цитотоксических средств и потенцирование миелосупрессивного действия.
Миорелаксанты недеполяризующего типа действия (например, тубокурарин): усиление эффекта миорелаксантов.
Циклоспорин: увеличивается риск гиперурикемии и подагроподобных осложнений.
Тетрациклины (кроме доксициклина): риск увеличения концентрации мочевины в сыворотке крови.
Метилдопа: описаны случаи гемолитической анемии.
Литий: диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсического действия лития; рекомендуется контроль содержания лития в крови.
НПВП (включая ингибиторы ЦОГ-2, салициловая кислота, производные индолуксусной кислоты): может снижаться диуретический, натрийуретический и гипотензивный эффект диуретиков, возможно развитие острой почечной недостаточности.
Одновременный прием с препаратами кальция, витамином D может привести к повышению содержания ионов кальция в крови, что может искажать результаты исследования функции паращитовидных желез.
Смотрите также:
- Вамин — 9EF 14, 14 EF, 18EF — инструкция лекарства
- Вакцина бруцеллезная живая сухая — лиофилизат, инструкция лекарства
- Валдисперт® — таблетки, инструкция лекарства
- Вилдаглиптин Медисорб — таблетки, инструкция лекарства
К сведению
Наши партнеры
Рак печени: прочитайте подробнее в статьях Европейской клиники.
Кабивен® центральный (Kabiven central)
💊 Состав препарата Кабивен® центральный
✅ Применение препарата Кабивен® центральный
Описание активных компонентов препарата
Кабивен® центральный
(Kabiven central)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2022.02.10
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
B05BA02
(Жировые эмульсии)
Лекарственная форма
| Кабивен® центральный |
Эмульсия д/инф. 2566 мл: контейнеры пластиковые трехкамерные 2, 3 или 4 шт. рег. №: ЛС-000417 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Кабивен® центральный
Кабивен центральный выпускается в трехкамерном мешке в объеме 2053 мл.
Глюкоза 19% — прозрачный раствор, почти бесцветный, не содержащий посторонних частиц.
Вамин 18 Новум — прозрачный раствор, бесцветный или слегка желтоватый.
Интралипид 20% — гомогенная эмульсия белого цвета.
При смешивании содержимого трех камер образуется эмульсия белого цвета.
Мешок объемом 2053 мл:
Глюкоза 19% — 1053 мл,
Вамин 18 Новум — 600 мл,
Интралипид 20% — 400 мл.
Энергетическая ценность — 1900 ккал.
Вспомогательные вещества: фосфолипиды яичного желтка — 4.8 г, глицерол (безводный) — 8.8 г, уксусная кислота ледяная — q.s. для коррекции pH, натрия гидроксид — q.s. для коррекции pH, вода д/и — до 2053 мл.
2053 мл — контейнеры пластиковые трехкамерные «Биофин» (1) с антиокислителем — мешки пластиковые (2) — коробки картонные.
2053 мл — контейнеры пластиковые трехкамерные «Биофин» (1) с антиокислителем — мешки пластиковые (3) — коробки картонные.
2053 мл — контейнеры пластиковые трехкамерные «Биофин» (1) с антиокислителем — мешки пластиковые (4) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
Аминокислотные растворы для парентерального питания обеспечивают организм субстратами синтеза белков.
Введение всех аминокислот, необходимых для синтеза белков (включая незаменимые, условно заменимые и заменимые аминокислоты), обеспечивает высокую питательную эффективность и снижает нагрузку на организм, возникающую при синтезе белка.
Помимо аминокислот в состав препаратов для парентерального питания могут быть включены минеральные вещества, декстроза, а также липиды.
Минеральные вещества необходимы для поддержания водно-электролитного и кислотно-основного равновесия.
Декстроза является источником энергии в организме. Это исключает метаболизм вводимых аминокислот в качестве источника энергии.
Жировая эмульсия является источником энергии и незаменимых жирных кислот.
Показания активных веществ препарата
Кабивен® центральный
Для парентерального питания в стационарных и амбулаторных условиях для покрытия суточной потребности пациентов в аминокислотах, электролитах и жидкости во время парентерального питания у пациентов со степенью катаболизма от умеренной до выраженной в случаях, когда энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано, а также в сочетании с ним.
Средства для парентерального питания следует использовать строго в соответствии с показаниями в инструкции по медицинскому применению.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Препараты предназначены для в/в введения.
Режим дозирования устанавливается в зависимости от показаний к применению конкретного препарата для парентерального питания, клинической ситуации, возраста пациента.
Противопоказания к применению
Общие для парентерального питания: тяжелые нарушения кровообращения (коллапс и шок); выраженная гипоксия тканей; гипергидратация; нарушения водно-электролитного баланса; отек легких; декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность тяжелой степени.
Перед назначением препарата для парентерального питания следует внимательно изучить противопоказания для его применения у конкретного больного.
С осторожностью
Пациенты с увеличенной осмолярностью плазмы крови, сердечной недостаточностью, печеночной и/или почечной недостаточностью.
У детей и подростков в возрасте до 18 лет следут применять только те препараты для парентерального питания, которые предназначены для соответствующей возрастной категории.
Применение при беременности и кормлении грудью
При необходимости назначения препарата для парентерального питания при беременности следует учитывать наличие противопоказаний к применению и предостережений в сложившейся клинической ситуации.
Не рекомендуется применение растворов для парентерального питания в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
У детей и подростков в возрасте до 18 лет следут применять только те препараты для парентерального питания, которые предназначены для соответствующей возрастной категории.
Особые указания
В/в введение растворов аминокислот сопровождается повышенным выделением с мочой микроэлементов, в особенности меди и цинка. Это необходимо учитывать при подборе доз микроэлементов особенно при проведении длительной терапии.
При введении препарата для парентерального питания следует проводить регулярный контроль водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния крови, контроль концентрации сахара в крови, ионограммы сыворотки крови. При проведении длительной терапии необходим контроль показателей крови (коагулограмма, показатели функции печени).
Из-за риска возникновения псевдоагглютинации не рекомендуется использование одних и тех же инфузионных систем для введения препаратов крови и многокомпонентных растворов аминокислот.
Использование в педиатрии
При парентеральном питании детей раннего возраста необходимо учитывать следующие показатели: азот мочи, содержание аммиака, глюкозы, электролитов, триглицеридов ( при дополнительном введении жировых эмульсий), ферменты печени, осмолярность сыворотки, кислотно-щелочной баланс и водно-солевой обмен. Слишком быстрая инфузия может привести к потере аминокислот через почки, и вследствие этого, к дисбалансу аминокислот.
В педиатрии следует применять только те препараты для парентерального питания, которые предназначены для данной категории пациентов.
Лекарственное взаимодействие
Препараты для парентерального питания являются многокомпонентными растворами. При добавлении к используемому препарату других растворов или липидной эмульсии необходимо учитывать совместимость всех ингредиентов.
Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови.
Эстрогены и пероральные контрацептивы могут вызвать повышение концентрации гормона роста, вызванное аргинином, и понизить глюкагоновый и инсулиновый ответ на аргинин.
При одновременном применении аргинина со спиронолактоном возможно развитие тяжелой гиперкалиемии.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код