Винизоль при глоссите цена инструкция по применению

Винилин – это группа лекарств антисептического действия. Препарат производится в различной форме с разным терапевтическим предназначением. Бальзам Винилин  в основном используется для обработки ран, ускорения процессов заживления, предотвращения осложнений в виде нагноения, сепсиса.

Содержание

  1. Показания к применению
  2. Действие на организм
  3. Формы препарата
  4. Инструкция по применению
  5. Особые указания и меры предосторожности
  6. Взаимодействие и противопоказания
  7. Передозировка
  8. Аналоги

Показания к применению

Препарат производится в виде бальзама и жидкости для внутреннего, (включая пероральное) и наружного применения. Винилин (Бальзам Шостаковского) назначается наружно при следующих патологиях:

  • Острые воспалительные процессы волосяных фолликул: фурункул, карбункул – применяется при небольших очагах поражения в комплексе с антибиотиками и другими лекарствами.
  • Трофические язвы на дерме или слизистых, вызванные травмами либо хроническими патологиями. Бальзам назначается с целью предупреждения вторичной инфекции в комплексе с препаратами, устраняющими причину патологии.
  • Повреждения кожи различной степени, включая раны с нагноением – бальзам применяется до полного заживления кожи.
  • Воспаление тканей молочной железы. Винилин применяется при разных формах мастита в комплексе с основной консервативной или хирургической терапией.
  • Ожоги и обморожения кожного покрова. Бальзам применяется при легких стадиях и присоединении вторичной инфекции.
  • Хронические патологии желудка и 12п кишки, характеризующиеся образованием изъязвлений – лекарство назначается в качестве симптоматической терапии.

Показания к приему жидкости для наружного и внутреннего применения такие же, кроме язвенных патологий желудка и 12п кишки. Применение препарата способствует снижению роста болезнетворных микробов, уменьшению или предупреждению риска развития тяжелых осложнений. Бальзам снимает яркие симптомы, такие как болезненность, повышение температуры в очаге поражения, облегчая самочувствие. Использование антисептика в комплексе с другими лекарствами усиливает эффективность терапии.

В инструкции указан перечень основных заболеваний. Врач может назначить Винилин при стоматите или других поражениях слизистых, вызванных стафилококковой, стрептококковой инфекциями.

Действие на организм

Препарат, независимо от формы и предназначения, имеет действующее вещество Поливинокс (Polyvinoxum). Оно оказывает антисептическое и противомикробное действие. При обработке пораженных участков Винилин уменьшает рост патогенной флоры, таких основных возбудителей воспалительных и гнойных процессов как стафилококк, стрептококк, энтерококк и другие. При использовании средства значительно снижается вероятность развития осложнений, перехода болезни в хроническое состояние. Низкая концентрация действующего вещества позволяет принимать лекарство для лечения заболеваний слизистых. При применении Ванилина для горла уменьшается покраснения, болезненные ощущения. При снятии данных симптомов повышается аппетит, что способствует скорейшему выздоровлению.

При попадании бальзама или жидкости на пораженную кожу или слизистую, здоровые клетки и ткани не разрушаются. Вещество обволакивает участок, препятствуя не только распространению бактерий, но и обезвоживанию здоровых клеток. Винилин также оказывает регенерирующее действие. Под влиянием сопутствующих патологий ухудшается естественный процесс замены отмирающих тканей на новые, средство его стимулирует, не вызывая негативную реакцию. При использовании препарата, пациентами с язвенными болезнями желудка и кишечника уменьшаются и даже исчезают диспепсические изъязвления, напряжение брюшных мышц. Бальзам уменьшает воспаление, а с ним и болезненные ощущения. Он снимает спазмы в животе, что способствует улучшению аппетита и восстановлению стула. Винилин предназначен для симптоматического лечения, в целях профилактики не применяется.

Формы препарата

Лекарственное средство производится в виде густой, вязкой жидкости со специфическим запахом. В виде мази Винилин не выпускается, хотя консистенция схожа. Жидкость не густеет и не сохнет, обеспечивая продолжительное действие.

Фармацевтические компании производят ванилин в следующих формах:

  • Бальзам по 50 и 100 г в стеклянных флаконах с полимерными пробками и крышками.
  • Жидкость для внутреннего (ополаскивание полости рта) и наружного применения во флаконе из стекла объемом 50 и 100 мл.
  • Жидкость для наружного и перорального (употребление внутрь) применения в стеклянных флаконах по 50 и 100 мл.

К каждому препарату прилагается инструкция, но дозировка, количество дней и общая схема лечения определяется медицинским специалистом индивидуально в зависимости от патологии, ее течения и ответной реакции организма пациента.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Инструкция по применению

Поскольку Ванилин выпускается в разной форме, способы его применения также отличаются. Препарат является безрецептурным, но перед его применением обязательно консультируются с доктором.

Средствами для наружного применения (бальзам и жидкость) обрабатывают раны или очаги с острым гнойным воспалением. Лекарственную жидкость перед применением не разбавляют. Смоченную в ней салфетку наносят на пораженное место и оставляют на несколько минут.

Длительность терапевтического курса определяется индивидуально, в зависимости от степени серьезности патологического процесса, реакции кожи на действие лекарства. В среднем продолжительность лечения составляет 5-18 дней, возможен повторный курс, но его целесообразность определяет врач.

Несмотря на наличие формы для перорального (через рот) употребления, можно ли принимать внутрь Винилин определяет лечащий специалист. Средство используется для лечения язвенной болезни. Назначается по чайной ложке в день, принимают в неразбавленном виде через 6 часов после вечернего приема пищи. Дозировка может быть снижена до одной десертной ложки.

Курс длится в среднем 2-3 недели. Продолжительность лечения определяется ее эффективностью на основе анализов. При слабом эффекте курс увеличивают до 4-х недель. При гастритах продолжительность терапии составляет 10-12 дней.

При беременности

Производитель в инструкции указывает, что беременным женщинам, независимо от срока, применять препарат запрещено. При острой необходимости использования средства, женщине в положении, предварительно следует проконсультироваться с гинекологом.

Проводимые исследования показали, что поливинокс (основной действующий компонент) легко проникает в кровь, способен негативно повлиять на течение беременности и развитие плода. Кроме того, препарат проникает в грудное молоко и может вызвать патологические процессы у новорожденного. Применение средства Винилин в любой форме в период кормления ребенка грудью, запрещено.

Особые указания и меры предосторожности

Лекарство в качестве антисептика эффективно только против бактерий. Винилин при стоматите вирусного происхождения не помогает. Но при вирусной инфекции часто присоединяется бактериальная, поэтому препарат может назначить только врач.

Винилин способен у некоторых людей с повышенной чувствительностью к действующему веществу вызывать аллергию. Если после применения наблюдается покраснение, обрабатываемого участка, сыпь, покалывание, раздражение, то нужно отменить препарат и обратиться к доктору. Влияние на управление автомобилем после приема средства не изучалось.

Vinilin имеет срок годности, он указывается на упаковке и составляет 5 лет. По истечении срока препарат запрещен для применения. Вскрытый флакон нужно плотно закупоривать и хранить в темном месте при комнатной температуре. Необходимо следить, чтобы для детей он был недоступен.

Взаимодействие и противопоказания

Винилин изготовлен на основе химического вещества, поэтому имеет ряд противопоказаний. Бальзам и жидкость нельзя применять при следующих патологиях:

  • Повышенная чувствительность к поливиноксу (действующий компонент).
  • Тяжелые патологии печени и почек.

Запрещено использовать препарат детям, которым не исполнилось 18 лет.

Исследования по взаимодействию Винилина с другими лекарствами не проводились. Однако при практическом применении средства с антибиотиками и противомикробными средствами наблюдается усиление их лекарственной активности.

Передозировка

В инструкции по применению Винилина указано, что данные о случаях передозировки отсутствуют. При попадании в организм большого количества препарата необходимо вызвать врача. До приезда медиков потреблять большое количество воды и постараться вызвать рвоту. При нанесении большой дозы на кожу необходимо как можно раньше промыть место проточной водой.

Аналоги

Препарат ограничен в применении, беременным и детям Винилин ни в одной форме не подходит. Средство относится к антисептикам и репарантам, найти аналог на основе более безопасных действующих веществ не сложно. Большинство средств с аналогичным фармакологическим действием отпускается без рецепта. Итак, рассмотрим аналоги Винилина.

Мираминол

Раствор, хорошо растворимый в воде с антисептическим действием. Эффективно устраняет многие болезнетворные бактерии, включая стафилококк, стрептококк, трепонему и другие. Также подавляет рост патогенных грибов, что позволяет применять его при различных заболеваниях. Мираминол назначают при:

  • Инфицированных ранах;
  • Ожогах, включая профилактику;
  • Воспалительных процессах половых органов у женщин и мужчин;
  • Стоматологических патологиях;
  • Заболеваниях горла и других ЛОР-органов.

Раствором орошают пораженную область или накладывают повязку на рану. Длительность лечения зависит от патологии, ее течения и эффективности применения препарата.

Гипозоль

Аэрозоль на основе облепихового масла с противовоспалительным, антисептическим, регенерирующим действием. Применяется при следующих патологиях:

  • Гинекологические эрозии;
  • Мастит;
  • Инфицированные раны;
  • Ожоги I-III степени;
  • Воспалительные процессы и эрозии полости рта;
  • Раны и трещины прямой кишки.

Гипозоль распыляют на пораженные участки или вводят состав в прямую кишку. Через 15 минут после применения пораженную область промывают отваром ромашки. Единственным противопоказанием является чувствительность к действующему веществу.

Хлорофиллипта раствор

Противомикробное средство раствор Хлорофиллипта выпускается в виде масляного или спиртового раствора. Показан при трофических язвах, заболеваниях дыхательных органов, вызванных бактериальной инфекцией, ожогах, эрозиях, поражении кишечника стафилококком.

Препарат применяется:

  • Местно – обработка пораженных участков: ожогов, язв или для спринцевания, спиртовой раствор разбавляют.
  • Внутрь – пьют или делают клизмы.
  • Внутриполостно при перитоните.

Разрешен при беременности и в детском возрасте, но только по назначению доктора.

Источники

  • Винилин // Справочник лекарственных средств VIDAL  // 2022 г;
  • Винилин // Энциклопедия лекарственных средств РЛС // 2022 г.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.

Язык довольно часто подвергается травмам. Порой эти повреждения настолько минимальны, что мы обращаем на них должного внимания, однако, незначительные дефекты слизистой являются входными воротами для инфекции. Глоссит — воспаление языка, вызванное различными бактериями и вирусами. Заболеванию сопутствует ряд неприятных симптомов, которые препятствуют нормальному приему пищи, а порой даже мешают разговаривать. Если вовремя не принять меры, то может возникнуть разлитое гнойное воспаление, распространяющееся далеко за пределы ротовой полости. Чаще всего глоссит встречается у людей со сниженным иммунитетом, курильщиков и людей, халатно относящимся к гигиене ротовой полости.

Глоссит языка 

Симптоматика глоссита

Первое, с чем сталкиваются заболевшие глосситом — это боль, жжение, выраженный дискомфорт в ротовой полости. Со временем интенсивность этих проявлений нарастает, что затрудняет процесс употребления пищи. Вкусовые ощущения притупляются, могут полностью отсутствовать. У некоторых пациентов появляется извращенный вкус. Язык начинаетотекает, что вызывает выраженный дискомфорт. Речь больного нарушается, любые движения языком приносят боль. Возможны гипертермия, ухудшение общего самочувствия. При осмотре можно выявить увеличение языка, изменение его окраски на более яркую вплоть до малинового. На слизистой могут появляться язвочки, пузырьки, пятна, эрозии, налет, очаги с измененной структурой эпителия.

Самое грозное осложнение глоссита — это флегмона. Формируется очаг гнойного воспаления, который стремительно распространяется на подбородок и шею и разрушение мягких тканей. Такие пациенты нуждаются в экстренной медицинской помощи.

Виды глосситов

С учетом основных симптомов глосситы делятся на следующие виды:

  • Географический. Этот вид патологии чаще встречается у женского пола и начинается с появления светлого пятна на языке диаметром в несколько миллиметров. Постепенно зона поражения может постепенно увеличиваться. Со временем оттенок пятна меняется на розовый и начинает сильно выделяться на фоне окружающих тканей. При несвоевременном оказании медицинской помощи зона поражения может разрастись на весь объем языка и доставить пациенту кучу проблем.
  • Кандидозный. Самый опасный вид глоссита. Его вызывают грибки рода Candida. Они всегда присутствуют у человека на языке, но не проявляют себя, однако, при малейшем ослаблении иммунной системы, проявляется кандидозное воспаление языка. Симптомами заболевания становится отек органа и появление на его поверхности коричневого налета. Пациента мучает жжение, нарушение дикции, обильное слюнотечение, неприятный запах из полости рта.
  • Складчатый глоссит. Это врожденная патология языка, приводящая к образованию глубоких складок на его поверхности, имеющих поперечную направленность. Примечательно то, что складчатый глоссит не причиняет дискомфорта человеку.
  • Ромбовидный. Этот вид заболевания отличается возникновением на верхней поверхности языка ближе к корню ромбовидного участка воспаленной слизистой оболочки. Эту патологию врачи рассматривают как хроническую. Со стороны пациентов никаких жалоб не поступает. Ромбовидный глоссит может быть гладкими и бугорчатым. Чаще всего это заболевание выявляется у взрослых людей.
  • Гунтеровский глоссит. Основная причина возникновения – гиповитаминоз. Основными симптомами патологии являются: атрофия сосочков языка и значительное его покраснение.
  • Катаральный. Начальная стадия воспалительного процесса. Чаще всего развивается при недостаточном уходе за полостью рта. Также он может появиться при наличии у пациента во рту пломб или протезов из некачественных материалов. Иногда этот вид патологии языка появляется во время прорезывания зубов у детей. Болезнь всегда сопровождается характерным дискомфортом и незначительным отеком органа.
  • Атрофический глоссит. Причина возникновения – инфекция, вызывающая гибель мышцы органа и сосочков языка. В результате он становится более тонким. Пациентам с таким глосситом очень сложно нормально есть.

Гунтеровский глоссит

  • Ворсинчатый. Патологическое увеличение размеров сосочков органа. Они становятся похожими на ворсинки. Ворсинчатый глоссит чаще всего появляется в результате травмы языка или же из-за вредных привычек.
  • Язвенный. Появление на поверхности органа многочисленных язв и участков эрозии тканей. Пациенты жалуются на появление болей и кровотечения. Часто поверхность языка становится желтой. Изо рта всегда исходит гнилостный запах. Поскольку язык отекает, то у пациентов отмечаются проблемы с дикцией.
  • Микотический. Вызывается грибковой инфекцией. Как правило, оно развивается как осложнение при тонзиллите или фарингите. Главные симптомы патологии: отечность языка и болезненные ощущения. Также на его поверхности могут появляться характерные пятна.
  • Герпетический глоссит. Вид патологии, провоцирующийся вирусом герпеса. Главный симптом болезни – появление на поверхности языка большого количества мелких пузырьков с содержанием серы. При герпетическом глоссите пациент жалуется на болезненные ощущения в полости рта при приеме пищи. Эта патология очень заразна.
  • Гипертрофический. Такая разновидность глоссита возникает при недостатке в организме таких витаминов, как: B 2, B 6 и РР. Главная особенность этой патологии: появление на боках языка серого и желтого налета, на котором хорошо отпечатываются зубы. Сам орган при этом значительно отекает.
  • Аллергический глоссит. Этот вид болезни появляется при аллергических реакциях. Патология проявляется ощущение жжения, припухлостью органа и покраснением слизистых оболочек.
  • Интерстициальный глоссит. Это поражение органа возникает при сифилисе. Язык становится очень плотным, из-за чего им сложно ворочать. В результате человеку очень сложно изъясняться. Если не прибегнуть к лечению, то в таком положении язык может остаться навсегда.
  • Вирусный. Эта патология характеризуется появлением на поверхности органа язв и участков эрозии. Последние имеют вид пятен серого или коричневого цвета. Эффективное лечение этого вида патологии возможно только с применением антивирусных препаратов.

Самостоятельно диагностировать тот или иной глоссит очень сложно, так как их симптомы во многом похожи.Особенно это касается начальной симптоматики. Поэтому при появлении первых признаков заболевания нужно обращаться к врачу стоматологу.

Причины возникновения глоссита

Причины глосситаУ всех форм глоссита есть общие свойства. Любой глоссит может возникнуть вследствие вирусной или бактериальной инфекции. Часто глоссит возникает из-за механических травм языка, химических и термических повреждений. Также глоссит может свидетельствовать о наличии в организме пациента сопутствующего заболевания, аллергии. Глоссит может развиваться и на фоне другого заболевания полости рта.

Выделяются следующие наиболее распространенные причины появления глоссита:

  • повреждение языка острыми кусочками пищи, зубным протезом;
  • негативное влияние горячей воды и пищи, термические ожоги;
  • недостаточное проведение ухода за полостью рта;
  • курение, злоупотребление алкоголем, отравление солями тяжелых металлов;
  • аллергическая реакция на зубную пасту, элементы ополаскивателей, материалы ортопедических конструкций;
  • наличие в организме вирусов герпеса, стафилококков, дрожжеподобных грибков.

Глоссит может быть симптомом наличия общего заболевания в организме. Наиболее распространенные случаи появления глоссита как симптома сопутствующей болезни наблюдается при следующих заболеваниях:

  • инфекционные заболевания (скарлатина, корь и другие);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания крови;
  • гипервитаминоз;
  • заболевания полости рта (в особенности стоматит).

Также разные формы глоссита могут по-разному проявляться при различных состояниях организма.

Как проходит лечение воспаления языка?

Характер лечения во многом зависит от формы и вида патологии. Поэтому диагностика заболевания имеет важное значение при назначении эффективного лечения.

В некоторых случаях сам глоссит лечить бесполезно до того момента, пока не будет устранена первопричина патологии – одна из болезнь внутренних органов.

Лечение глоссита имеет следующие общие принципы:

  • Назначение врачом процедуры, позволяющей оздоровить всю полость рта.
  • Использование для полоскания ротовой полости различных антисептических средств, например, Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин. Если болезнь проявилась у ребенка, то для лечения можно использовать лекартсвенный препарат Нистатин.
  • При появлении из-за глоссита на поверхности языка эрозийных участков и язв, пациенту назначаются мази с эффектом заживления: Камистад, Малавит, Винизоль.
  • После снятия основных симптомов патологии, лечение глоссита обычно завершают обработкой проблемных участков различными маслами растительного происхождения.
  • Последним этапом проводят мероприятия, направленные на повышение общего и локального иммунитета.

Всем методы лечения заболеваний языка, перечисленные выше, носят рекомендательный характер. Однако, они будут достаточно эффективными в большинстве случаев.

Обратите внимание на то, что складчатый глоссит не требует лечения.

Профилактика глоссита 

Профилактические приемы при глоссите

Чаще всего болезнь гораздо легче предотвратить, чем проводить лечение.

По этой причине стоматологи советуют следовать следующим профилактическим приемам:

  • следование правилам гигиены зубов и полости рта;
  • систематичный профилактический осмотр в стоматологическом кабинете;
  • сокращение употребления острых специй, раздражающих слизистую языка;
  • отказ от сигарет и алкогольных напитков.

Своевременное и качественное проведение лечения легко позволяет устранить глоссит, в то время как полное отсутствие терапии приводит к необратимым и печальным последствиям.

Стоматит: лечение у взрослых

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как выглядит стоматит – его виды, фото,
  • как быстро вылечить стоматит дома,
  • лучшее лекарство от стоматита,
  • какая прививка (вакцина) существует.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Стоматит – это целая группа заболеваний слизистой оболочки полости рта, которые имеют разные причины, но проявляются в основном одинаково – чаще всего образованием на слизистой оболочке эрозий или язв (афт). Причинами этой болезни могут выступать, например, вирус герпеса, аллергические реакции, патогенные бактерии и некоторые другие факторы (причем каждая из этих причин будет требовать разного подхода к выбору средств медикаментозной терапии).

Существует 2 наиболее часто встречающиеся формы этого заболевания у взрослых. Во-первых – это хронический афтозный стоматит, которым в зрелом возрасте чаще всего болеют пациенты от 20 до 30 лет (далее с возрастом его частота уменьшается). Вторая по частоте форма у взрослых – это хронический герпетический стоматит. Реже у взрослых встречается так называемый «протезный стоматит», а также самая тяжелая форма – язвенно-некротический стоматит Венсана.

Стоматит: фото у взрослых

Герпетический стоматит (вызывается вирусом простого герпеса) 

Симптоматика глоссита

Первое, с чем сталкиваются заболевшие глосситом — это боль, жжение, выраженный дискомфорт в ротовой полости. Со временем интенсивность этих проявлений нарастает, что затрудняет процесс употребления пищи. Вкусовые ощущения притупляются, могут полностью отсутствовать. У некоторых пациентов появляется извращенный вкус. Язык начинаетотекает, что вызывает выраженный дискомфорт. Речь больного нарушается, любые движения языком приносят боль. Возможны гипертермия, ухудшение общего самочувствия. При осмотре можно выявить увеличение языка, изменение его окраски на более яркую вплоть до малинового. На слизистой могут появляться язвочки, пузырьки, пятна, эрозии, налет, очаги с измененной структурой эпителия.

Самое грозное осложнение глоссита — это флегмона. Формируется очаг гнойного воспаления, который стремительно распространяется на подбородок и шею и разрушение мягких тканей. Такие пациенты нуждаются в экстренной медицинской помощи.

Виды глосситов

С учетом основных симптомов глосситы делятся на следующие виды:

  • Географический. Этот вид патологии чаще встречается у женского пола и начинается с появления светлого пятна на языке диаметром в несколько миллиметров. Постепенно зона поражения может постепенно увеличиваться. Со временем оттенок пятна меняется на розовый и начинает сильно выделяться на фоне окружающих тканей. При несвоевременном оказании медицинской помощи зона поражения может разрастись на весь объем языка и доставить пациенту кучу проблем.
  • Кандидозный. Самый опасный вид глоссита. Его вызывают грибки рода Candida. Они всегда присутствуют у человека на языке, но не проявляют себя, однако, при малейшем ослаблении иммунной системы, проявляется кандидозное воспаление языка. Симптомами заболевания становится отек органа и появление на его поверхности коричневого налета. Пациента мучает жжение, нарушение дикции, обильное слюнотечение, неприятный запах из полости рта.
  • Складчатый глоссит. Это врожденная патология языка, приводящая к образованию глубоких складок на его поверхности, имеющих поперечную направленность. Примечательно то, что складчатый глоссит не причиняет дискомфорта человеку.
  • Ромбовидный. Этот вид заболевания отличается возникновением на верхней поверхности языка ближе к корню ромбовидного участка воспаленной слизистой оболочки. Эту патологию врачи рассматривают как хроническую. Со стороны пациентов никаких жалоб не поступает. Ромбовидный глоссит может быть гладкими и бугорчатым. Чаще всего это заболевание выявляется у взрослых людей.
  • Гунтеровский глоссит. Основная причина возникновения – гиповитаминоз. Основными симптомами патологии являются: атрофия сосочков языка и значительное его покраснение.
  • Катаральный. Начальная стадия воспалительного процесса. Чаще всего развивается при недостаточном уходе за полостью рта. Также он может появиться при наличии у пациента во рту пломб или протезов из некачественных материалов. Иногда этот вид патологии языка появляется во время прорезывания зубов у детей. Болезнь всегда сопровождается характерным дискомфортом и незначительным отеком органа.
  • Атрофический глоссит. Причина возникновения – инфекция, вызывающая гибель мышцы органа и сосочков языка. В результате он становится более тонким. Пациентам с таким глосситом очень сложно нормально есть.

Гунтеровский глоссит

  • Ворсинчатый. Патологическое увеличение размеров сосочков органа. Они становятся похожими на ворсинки. Ворсинчатый глоссит чаще всего появляется в результате травмы языка или же из-за вредных привычек.
  • Язвенный. Появление на поверхности органа многочисленных язв и участков эрозии тканей. Пациенты жалуются на появление болей и кровотечения. Часто поверхность языка становится желтой. Изо рта всегда исходит гнилостный запах. Поскольку язык отекает, то у пациентов отмечаются проблемы с дикцией.
  • Микотический. Вызывается грибковой инфекцией. Как правило, оно развивается как осложнение при тонзиллите или фарингите. Главные симптомы патологии: отечность языка и болезненные ощущения. Также на его поверхности могут появляться характерные пятна.
  • Герпетический глоссит. Вид патологии, провоцирующийся вирусом герпеса. Главный симптом болезни – появление на поверхности языка большого количества мелких пузырьков с содержанием серы. При герпетическом глоссите пациент жалуется на болезненные ощущения в полости рта при приеме пищи. Эта патология очень заразна.
  • Гипертрофический. Такая разновидность глоссита возникает при недостатке в организме таких витаминов, как: B 2, B 6 и РР. Главная особенность этой патологии: появление на боках языка серого и желтого налета, на котором хорошо отпечатываются зубы. Сам орган при этом значительно отекает.
  • Аллергический глоссит. Этот вид болезни появляется при аллергических реакциях. Патология проявляется ощущение жжения, припухлостью органа и покраснением слизистых оболочек.
  • Интерстициальный глоссит. Это поражение органа возникает при сифилисе. Язык становится очень плотным, из-за чего им сложно ворочать. В результате человеку очень сложно изъясняться. Если не прибегнуть к лечению, то в таком положении язык может остаться навсегда.
  • Вирусный. Эта патология характеризуется появлением на поверхности органа язв и участков эрозии. Последние имеют вид пятен серого или коричневого цвета. Эффективное лечение этого вида патологии возможно только с применением антивирусных препаратов.

Самостоятельно диагностировать тот или иной глоссит очень сложно, так как их симптомы во многом похожи.Особенно это касается начальной симптоматики. Поэтому при появлении первых признаков заболевания нужно обращаться к врачу стоматологу.

Причины возникновения глоссита

Причины глосситаУ всех форм глоссита есть общие свойства. Любой глоссит может возникнуть вследствие вирусной или бактериальной инфекции. Часто глоссит возникает из-за механических травм языка, химических и термических повреждений. Также глоссит может свидетельствовать о наличии в организме пациента сопутствующего заболевания, аллергии. Глоссит может развиваться и на фоне другого заболевания полости рта.

Выделяются следующие наиболее распространенные причины появления глоссита:

  • повреждение языка острыми кусочками пищи, зубным протезом;
  • негативное влияние горячей воды и пищи, термические ожоги;
  • недостаточное проведение ухода за полостью рта;
  • курение, злоупотребление алкоголем, отравление солями тяжелых металлов;
  • аллергическая реакция на зубную пасту, элементы ополаскивателей, материалы ортопедических конструкций;
  • наличие в организме вирусов герпеса, стафилококков, дрожжеподобных грибков.

Глоссит может быть симптомом наличия общего заболевания в организме. Наиболее распространенные случаи появления глоссита как симптома сопутствующей болезни наблюдается при следующих заболеваниях:

  • инфекционные заболевания (скарлатина, корь и другие);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания крови;
  • гипервитаминоз;
  • заболевания полости рта (в особенности стоматит).

Также разные формы глоссита могут по-разному проявляться при различных состояниях организма.

Как проходит лечение воспаления языка?

Характер лечения во многом зависит от формы и вида патологии. Поэтому диагностика заболевания имеет важное значение при назначении эффективного лечения.

В некоторых случаях сам глоссит лечить бесполезно до того момента, пока не будет устранена первопричина патологии – одна из болезнь внутренних органов.

Лечение глоссита имеет следующие общие принципы:

  • Назначение врачом процедуры, позволяющей оздоровить всю полость рта.
  • Использование для полоскания ротовой полости различных антисептических средств, например, Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин. Если болезнь проявилась у ребенка, то для лечения можно использовать лекартсвенный препарат Нистатин.
  • При появлении из-за глоссита на поверхности языка эрозийных участков и язв, пациенту назначаются мази с эффектом заживления: Камистад, Малавит, Винизоль.
  • После снятия основных симптомов патологии, лечение глоссита обычно завершают обработкой проблемных участков различными маслами растительного происхождения.
  • Последним этапом проводят мероприятия, направленные на повышение общего и локального иммунитета.

Всем методы лечения заболеваний языка, перечисленные выше, носят рекомендательный характер. Однако, они будут достаточно эффективными в большинстве случаев.

Обратите внимание на то, что складчатый глоссит не требует лечения.

Профилактика глоссита 

Профилактические приемы при глоссите

Чаще всего болезнь гораздо легче предотвратить, чем проводить лечение.

По этой причине стоматологи советуют следовать следующим профилактическим приемам:

  • следование правилам гигиены зубов и полости рта;
  • систематичный профилактический осмотр в стоматологическом кабинете;
  • сокращение употребления острых специй, раздражающих слизистую языка;
  • отказ от сигарет и алкогольных напитков.

Своевременное и качественное проведение лечения легко позволяет устранить глоссит, в то время как полное отсутствие терапии приводит к необратимым и печальным последствиям.

Стоматит: лечение у взрослых

Из этой статьи Вы узнаете:

  • как выглядит стоматит – его виды, фото,
  • как быстро вылечить стоматит дома,
  • лучшее лекарство от стоматита,
  • какая прививка (вакцина) существует.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Стоматит – это целая группа заболеваний слизистой оболочки полости рта, которые имеют разные причины, но проявляются в основном одинаково – чаще всего образованием на слизистой оболочке эрозий или язв (афт). Причинами этой болезни могут выступать, например, вирус герпеса, аллергические реакции, патогенные бактерии и некоторые другие факторы (причем каждая из этих причин будет требовать разного подхода к выбору средств медикаментозной терапии).

Существует 2 наиболее часто встречающиеся формы этого заболевания у взрослых. Во-первых – это хронический афтозный стоматит, которым в зрелом возрасте чаще всего болеют пациенты от 20 до 30 лет (далее с возрастом его частота уменьшается). Вторая по частоте форма у взрослых – это хронический герпетический стоматит. Реже у взрослых встречается так называемый «протезный стоматит», а также самая тяжелая форма – язвенно-некротический стоматит Венсана.

Стоматит: фото у взрослых

Герпетический стоматит (вызывается вирусом простого герпеса)  Афтозный стоматит на слизистой оболочке губы  Афтозный стоматит на языке

Если на слизистой полости рта появился стоматит – лечение у взрослых и детей не будет иметь принципиальной разницы, однако существуют нюансы выбора препаратов. Поэтому то, как лечить стоматит во рту именно у ребенка – вы можете прочитать в отдельной статье по ссылке ниже.

→   Лечение стоматита в детской практике

Стоматит у взрослых: причины и лечение

В зависимости от того, какой формы возник стоматит у взрослых – причины и лечение будут сильно отличаться. Например, если причина в герпетической инфекции, то нужны препараты с противовирусной активностью. Другими причинами могут быть патогенные бактерии, аллергия, аутоиммунные процессы, разные системные заболевания – в этих случаях для терапии стоматита нам могут понадобиться антигистаминные средства, иммуномодуляторы и т.д.

Мы ведем к тому, что если возник стоматит у взрослого – лечение дома может быть эффективным, только если вы правильно определите форму стоматита! И чтобы помочь вам в этом – ниже мы разместили фото и описание симптомов различных видов стоматита, под каждым из которых вы найдете список наиболее эффективных лекарственных препаратов, а также схемы их применения.

Реклама

ООО «ИЛАТАН-2», ИНН 7709939971, erid=2Vtzqx9WpVq

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

1. Хронический герпетический стоматит –

Эта форма стоматита вызывается вирусом простого герпеса (в 90% случаев – типом вируса ВПГ-1, и в 10% случаев – типом ВПГ-2). Герпетический стоматит у взрослых, который вызван вирусом герпеса ВПГ-2 – будет протекать значительно тяжелее, а его рецидивы будут случатся чаще. Кроме того, у пациентов с вирусом простого герпеса типа ВПГ-2 – намного быстрее возникает устойчивость по отношению к противовирусному препарату «Ацикловир».

Первичное заражение вирусом герпеса происходит еще в детстве, после чего вирус сохраняется в организме на всю жизнь (в нервных ганглиях). При воздействии на организм неблагоприятных факторов – вирус активируется, далее он мигрирует из нервных ганглиев к слизистой оболочке полости рта и вызывает появление сначала герпетических пузырьков, а потом и эрозий. Поэтому, если герпетический стоматит возникает у взрослых – это почти всегда повторные случаи заболевания, чаще всего связанные с ослаблением иммунитета.

Герпетический стоматит: симптомы
продолжительность заболевания составляет примерно 10-14 дней. Основные симптомы связаны с появлением герпетических пузырьков на слизистой оболочке полости рта, но еще до появления высыпаний пациенты могут ощущать легкое жжение или зуд в участках слизистой оболочки, где в скором времени появятся герпетические пузырьки. Кстати, очень важно научить пациентов распознавать такие первые симптомы, чтобы уже на этом этапе начинать лечение.

Острых симптомов интоксикации у взрослых (в отличие от детей) – почти никогда не бывает, и если температура и повышается, то совсем незначительно. В редких случаях могут быть такие симптомы как – недомогание, слабость, головная боль, но опять же незначительные. При герпетическом стоматите у взрослых гораздо чаще встречаются симптомы лимфаденопатии (т.е. когда происходит увеличение и появляется болезненность подчелюстных лимфоузлов), а также покраснение и отек миндалин.

Картина в полости рта
слизистая оболочка сначала становится ярко красной, отечной. На фоне такого покраснения появляются высыпания множества мелких пузырьков, размером с просяное зерно. Пузырьки обычно располагаются группами по нескольку штук (рис.4). Наиболее частые места их локализации – слизистая оболочка щек и внутренней стороны губ, на языке, а также на небе и небных дужках. Параллельно с высыпаниями на слизистой – могут появиться высыпания на губах и коже вокруг рта.

Пузырьки поначалу заполнены прозрачным содержимым, но их содержимое быстро мутнеет. Примерно через 2-3 суток с момента их образования пузырьки лопаются, образуя многочисленные одиночные эрозии (изъязвления ярко-красного цвета). Иногда много расположенных рядом друг с другом мелких изъязвлений сливаются в одно большое по площади изъязвление. Поверхность изъязвлений очень быстро покрывается фибринозной пленкой серого или желтоватого оттенка.

Герпетический стоматит: фото

Высыпания герпетических пузьков на небе  Высыпания герпетических пузырьков на небе  Изъязвление, образовавшееся не месте лопнувших герпетических пузырьков (поверхность язвы покрыта фибринозной пленкой серого цвета)

Образовавшиеся эрозии после вскрытия герпетических пузырьков на слизистой щеки  Тяжелый герпетический стоматит с поражением слизистой губы, десен, языка  Герпетический стоматит мягкого неба

Очень частой локализацией герпетического стоматита является язык (рис.8,10,11). Высыпания могут появиться не только на хорошо видимых поверхностях – спинке или кончике языка, но и на боковых, и даже нижней поверхности языка. Очень редко у взрослых на фоне герпетического стоматита также могут возникнуть и симптомы острого гингивита – покраснение и отек десневых сосочков.

Герпетический стоматит на языке –

Фото  Фото

Герпетический стоматит: причины возникновения у взрослых

Как мы уже сказали выше – чаще всего причиной повторных случаев герпетического стоматита является снижение иммунитета (речь может идти как о снижении общего иммунитета организма, так и местного клеточного иммунитета слизистой оболочки полости рта). Ниже мы перечислили основные пусковые факторы герпетического стоматита  –

  • снижение иммунитета (особенно на фоне переохлаждения или ОРВИ),
  • сезонный авитаминоз, аллергические реакции, стресс,
  • прием кортикостероидов,
  • на фоне хронического тонзиллита, гайморита,
  • травма слизистой оболочки и красной каймы губ (прикусывание слизистой оболочки зубами, либо ее травма протезом или острым краем пломбы).

Причинами снижения клеточного иммунитета слизистой оболочки полости рта чаще всего являются патогенные бактерии и выделяемые ими токсины, а также некоторые предрасполагающие факторы –

  • скопление на зубах микробного налета и зубного камня,
  • инфекция, которая присутствует в невылеченных кариозных дефектах,
  • хронический гингивит или пародонтит,
  • хронические тонзиллит и фарингит,
  • предрасполагающими факторами также могут являться – ротовое дыхание и/или ксеростомия (хроническая сухость в полости рта).

Стоматит заразен или нет – герпетическая форма стоматита является заразной вплоть до полной эпителизации эрозий, появившихся на месте лопнувших герпетических пузырьков. Поэтому на время лечения – стоит избегать поцелуев, нельзя пить напитки из одной бутылки, пользоваться общей посудой и столовыми приборами, нельзя пользоваться одним полотенцем.

Как лечить герпетический стоматит дома  –

Так чем лечить стоматит у взрослых во рту, если его причиной стал вирус простого герпеса. Стратегия лечения будет зависеть от тяжести клинических проявлений и частоты рецидивов. В подавляющем большинстве случаев у взрослых людей – герпетическая форма стоматита протекает достаточно легко (без выраженной болезненности и симптомов интоксикации), и если рецидивы и случаются, то достаточно редко. При таком нетяжелом течении заболевания – упор нужно сделать на препараты для местного применения в полости рта.

1) Препараты для местной терапии в полости рта  –

Прежде всего необходимо применение антисептических полосканий, эффективных в отношении вируса простого герпеса. Препарат Мирамистин при стоматите нужно использовать в виде полосканий полости рта 3-4 раза в день – лучше всего полоскать рот по 3 минуты (минимум 2 минуты). Такая высокая частота и длительность полосканий связана с тем, что в отличие от хлоргексидина – после полоскания мирамистином на слизистой оболочке не образуется несмываемый слой препарата. Но использовать при герпетическом стоматите хлоргексидин – мы не можем, т.к. он не имеет клинически значимой эффективности против вируса простого герпеса.

Раствор Мирамистин (в комплекте идет насадка-распылитель)  Гексорал раствор для полоскания рта и горла

Мирамистин в данном случае имеет еще один важный плюс – при курсовом применении он повышает местный иммунитет слизистой оболочки полости рта, что теоретически должно снижать риск развития рецидивов герпетического стоматита. Кроме мирамистина для полосканий можно использовать и такой препарат как Гексорал (в виде раствора для полосканий). Но если мирамистин действует на оба вида вируса простого герпеса – и на ВПГ-1, и ВПГ-2, то гексорал действует только на ВПГ-1. Тут нужно вспомнить, что ВПГ-2 является причиной герпетического стоматита примерно у 10% пациентов, а значит гексорал у небольшого количества пациентов может быть не эффективен.

Противовоспалительные гели  –
для обезболивания болезненных изъязвлений и уменьшения воспаления в области язв можно использовать гель Холисал. Сначала желательно подсушить слизистую оболочку (в месте нанесения геля) – при помощи сухого марлевого тампона. После этого выдавить гель на палец и аккуратными массирующими движениями втереть гель – в пораженные герпесом участки слизистой оболочки. Холисал при стоматите применяется 2-3 раза в день, обычно не более 5-7 дней. Если эрозии болезненные, то наносить гель лучше всего за 15 минут до приема пищи.

ХОЛИСАЛ гель для десен

Защитные пленкообразующие средства  –
уменьшить болезненность изъязвлений можно и при помощи препаратов на основе висмута (например, субсалицилат висмута, либо висмута трикалия дицитрат) – это может быть препарат «Де-нол» или его аналоги. Такие препараты обычно применяются при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, но в данном случае препарат используется в качестве таблеток для жевания (в результате чего на поверхности язв образуется тонкая защитная пленка). Кстати, аналогичным эффектом обладает и защитный гель «Герпенокс».

Для ускорения эпителизации изъязвлений  –
если боль и воспаление стихли, то можно уже не применять Холисал-гель, а оставить только полоскания мирамистином + начать применять средства для ускорения эпителизации изъязвлений (эрозий). Это может быть, например, гели Солкосерил или Актовегин, облепиховое масло, масло шиповника, каротолин, винилин, а также масляные растворы витаминов А или Е. Все эти препараты стоит использовать примерно с 5-6 дня заболевания – вплоть до момента полной эпителизации эрозий.

Для лечения высыпаний на губах и коже вокруг рта – вам также могут потребоваться препараты для наружного применения. Лучше всего это препараты – крем Зовиракс Дуо-Актив или «Фенистил-Пенцивир». Но есть препараты и попроще, например, любой российский крем на основе 5% ацикловира.

Крем ЗОВИРАКС Дуо Актив  Крем Зовиракс - с 5% ацикловиром

Системная терапия  –

Местной терапии обычно бывает вполне достаточно. Но если у вас все-таки присутствуют симптомы интоксикации – лихорадка (от 38,0 и выше), мышечные боли или недомогание – можно начать принимать Нурофен или аналогичные препараты. Но злоупотреблять препаратами от температуры не стоит, т.к. их прием уменьшает выработку организмом собственных интерферонов для борьбы с бактериями и вирусами.

2) При тяжелом течении герпетической формы стоматита  –

Основа лечения тяжелой рецидивирующей формы герпетического стоматита – это противовирусные препараты. Имейте в виду, что по правилам эти препараты имеют «рецептурный отпуск» (т.е. должны применяться только по назначению врача)! Они особенно эффективны, если вы начинаете их прием в первые 12 часов с момента появления герпетических высыпаний. Умеренную эффективность такие средства проявляют, если их прием начинается от 12 до 72 часов с момента появления первых симптомов. Если прошло более 72 часов и/или герпетические пузырьки уже лопнули – препараты не окажут существенного влияния на течение болезни.

1) Ацикловир (инструкция по применению) –
Ацикловир при стоматите эффективен у взрослых только в дозировке по 400 мг 5 раз в день, в течение 5 дней. Схемы приема, где используется дозировка всего 200 мг – являются неэффективными, что доказано клиническими исследованиями (источник). В любом случае мы рекомендуем использовать оригинальный препарат ацикловира, который продается под брендом Зовиракс (Великобритания) – тем более, что его стоимость практически аналогична его российским дженерикам.

Ацикловир Акрихин в таб. по 400 мг  Таблетки Зовиракс 200 мг

Важно, что у некоторых пациентов препарат может быть вообще неэффективным – из-за развития устойчивости вируса герпеса к ацикловиру. Чаще всего устойчивость развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом, которые неоднократно проходили курсы лечения этим препаратом в прошлом. У таких пациентов, а также если вы уже отмечали недостаточную эффективность ацикловира в прошлом – лучше использовать препараты на основе фамцикловира.

2) препарат Фамцикловир (Фавирокс)  –
этот препарат самый эффективный, но у него высокая цена. Если вы успели начать прием препарата до 6-12 часов с момента появления первых высыпаний, то лечение займет всего 1 день (препарат принимается 2 раза по 750 мг – с интервалом 12 часов между приемами препарата). Но если прием фамцикловира начался позже 12 часов с момента появления высыпаний – необходим курс фамцикловира в стандартной дозировке 500 мг 3 раза в день, в течение 5 дней.

3) препарат Валацикловир (Валтрекс, Валавир)  –
продолжительность лечения также всего 1 день, если вы успели начать прием препарата в продромальном периоде или в первые 6-12 часов с момента появления высыпаний. В этом случае препарат всего принимается 2 раза – по 2000 мг (с интервалом 12 часов между приемами).

citomegalovirus-valtreksНо если с момента появления первых высыпаний прошло более 12 часов, то короткий 1-дневный курс приема Валацикловира будет уже не таким эффективным – как полный 5-7 дневный курс приема в стандартных дозировках.

Прививка от стоматита (вакцина Витагерпавак)  –

Может быть вы удивитесь, но прививка от стоматита существует (именно герпетической его формы). Вакцина называется «Витагерпавак», и она была нами протестирована. Согласно инструкции вакцина предназначена для профилактики рецидивов герпетических инфекций, которые вызываются вирусом простого герпеса I и II типов (т.е. ВПГ-1 и ВПГ-2). Выше мы уже писали, что именно эти типы вируса герпеса ответственны за развитие герпетического стоматита.

Первичный курс лечения состоит из 5-ти внутрикожных инъекций, которые проводятся с интервалом в 7 дней. Через 6 месяцев назначается повторный курс вакцинации. Какой эффект вы можете получить? Наш личный опыт применения вакцины показал, что у часто болеющих вирусом простого герпеса пациентов (как герпетическим стоматитом, так и при частом проявлении герпеса на красной кайме губ и коже вокруг рта) – длительность периодов между рецидивами увеличивается в 2-3 раза. Таким образом, частота рецидивов значительно сокращалась.

Прививка от герпетического стоматита (Витагерпавак)  –

Прививка от герпетического стоматита и герпеса на губах (вакцина Витагерпавак)

→   Вакцина Витагерпавак – инструкция по применению (скачать в PDF)

Важно: к сожалению, есть одно «но» – данную вакцину последние полгода очень сложно найти в аптеках или медицинских центрах. Последнее, на наш взгляд, связано с тем, что вакцина имеет не слишком большой срок годности, и поэтому медицинские организации закупают ее без энтузиазма.

2. Хронический афтозный стоматит –

В отличие от герпетической формы стоматита (при которой на слизистой образуется множество изъязвлений на месте лопнувших герпетических пузырьков) – при афтозном стоматите чаще всего возникает только 1 язва диаметром до 1,0 см, реже – язв может быть две или три. Чаще всего язвы образуются с внутренней стороны губ, щек, реже – на мягком небе, миндалинах, поверхности языка (24stoma.ru).

Если вы посмотрите на фото ниже, то заметите, что язвы (синоним – афты) окружены ярко-красным ободком воспаленной слизистой, а сами они покрыты серовато-желтоватым некротическим налетом. Чаще всего язвы болезненны при прикосновении к ним, боль также увеличивается во время питья и приема пищи. Продолжительность легкой формы афтозного стоматита – обычно до 10 дней (реже до 14 дней), скорость заживления зависит от размера язв.

Афтозный стоматит: фото

Афтозный стоматит на слизистой оболочке с внутренней стороны губы  Афтозный стоматит на слизистой оболочке с внутренней стороны губы  Афтозный стоматит на нижней губе (две одиночных афты белого цвета)

Афтозный стоматит на мягком небе (одиночная афта размером 1,5 см)  Афтозный стоматит на языке (три одиночных афты момечены стрелочками)  Афтозный стоматит (одиночная афта локализована на боковой поверхности языка)

Афтозный стоматит – симптомы и лечение у взрослых будут зависеть от тяжести клинических проявлений. Легкая форма афтозного стоматита предполагает образование одной или нескольких язв диаметром до 1 см, слегка болезненных, которые полностью заживают до 10-14 дней без рубцевания слизистой оболочки. Более тяжелые формы могут предполагать – диаметр язв до 2-3 см, выраженную боль, а заживление может длиться до 6 недель (с образованием рубцов на слизистой).

Однако, под тяжелым течением афтозного стоматита следует понимать – не только когда образующиеся язвы имеют большой размер и глубину. В данном случае следует учитывать и частоту рецидивов (для легкого течения характерно не более 2-3 рецидивов в течение 1 года), но если рецидивы возникают чаще – речь идет уже о средне-тяжелом и тяжелом течении. Этот момент также очень важно учитывать для планирования лечения, т.к. классическая местная медикаментозная терапия в полости рта – при тяжелом течении будет не особенно эффективна (необходима системная терапия).

Общие симптомы
общее состояние обычно нарушается редко, однако слабость и небольшая температура иногда могут присутствовать. Перед самым моментом возникновения язв на слизистой – пациенты могут ощущать дискомфорт, зуд или жжение в слизистой оболочке. Появившиеся язвы могут быть очень болезненными, так что в дальнейшем на первый план могут выходить жалобы пациентов на острую боль, которая может возникать во время контакта поверхности изъязвлений с раздражителями (вода, пища, движения языка, чистка зубов).

Причины возникновения этой формы стоматита –

Причины возникновения афтозного стоматита у взрослых можно разделить на местные и общие. Главной причиной является состояние иммунной системы, а именно сниженная «иммунологическая реактивность», а также нарушения в системе «неспецифических факторов защиты». Обычно к такому состоянию приводит – 1) наличие очагов хронической инфекции, например, хронического тонзиллита или фарингита, 2) заболевания желудочно-кишечного тракта, 3) частый стресс.

В результате у пациента формируется избыточный иммунный ответ на бактерии (бактериальные антигены), которые в норме всегда присутствуют на нашей слизистой оболочке полости рта. В качестве основного бактериального антигена при афтозном стоматите выступает – α-гемолитический стрептококк Streptococcus sangui. Параллельно развивается аутоиммунная реакция по отношению к клеткам эпителия слизистой оболочки полости рта – в результате чего на слизистой возникают очаги некроза эпителия, т.е. образуются язвы.

Другими причинами афтозного стоматита могут быть:

  • очень часто причинами являются аллергические реакции замедленного типа – на металлы в зубопротезных и ортодонтических конструкциях (в первую очередь – на никель, реже – на кобальт, хром и палладий, совсем редко – на золото)*,
  • аллергия на продукты питания и медикаменты,
  • аллергия на парабены (это консерванты в составе средств гигиены),
  • наличие в зубной пасте лаурилсульфата натрия** – повышает риск развития афтозного стоматита,
  • механическая травма слизистой оболочки (прикусывание зубами, травма твердой пищей или острым краем пломбы/ протеза),
  • высокая концентрация нитратов в продуктах и питьевой воде.

* Важно: по статистике гиперчувствительность к никелю обнаруживается примерно у 15% пациентов, к кобальту – у 8% пациентов, к хрому — еще у 8% пациентов. Что касается палладия, то сам по себе он редко вызывает аллергию, однако, когда он находится как дополнительный компонент в кобальт-хромовом или никель-хромовом сплаве, то из-за развития перекрестной чувствительности с никелем или кобальтом – он может давать очень сильную аллергию. Также проблема может быть и с бериллием (если у вас на зубах есть давным-давно изготовленные коронки или мосты, то велика вероятность, что этот металл есть в составе сплава, из которого сделана зубопротезная конструкция).

* Важно: роль лаурилсульфата натрия в составе компонентов зубных паст на развитие афтозного стоматита – впервые было выявлено в клиническом исследовании, опубликованном в медицинском журнале «Oral Diseases» (Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. 2006 год). Сам лаурилсульфат натрия не вызывает стоматит, но повышает риск возникновения рецидивов – по причине усиления десквамации (слущивания) эпителиальных клеток слизистой оболочки полости рта. Т.е. он делает эпителий слизистой тоньше, что делает слизистую оболочку более уязвимой для повреждающих факторов.

Общие причины развития:

Это могут быть – гормональные изменения в период менструаций у женщин, при резком прекращении курения, при гематологических заболеваниях, при недостатке фолиевой кислоты или витаминов B6 и B12, при заболеваниях ЖКТ (включая целиакию, энтеропатию и малабсорбцию), при заболеваниях иммунной системы, на фоне синдрома Бехчета и синдрома Рейтера, при системной красной волчанке, при реактивном артрите или болезни Крона, а также на фоне ВИЧ.

Как вылечить афтозный стоматит –

Как вы увидели выше – причиной афтозного стоматита может быть очень много факторов, и поэтому очень сложно определить конкретную причину его возникновения у каждого пациента. Независимо от тяжести заболевания сразу после обнаружения язв необходимо исключить из питания аллергенные продукты (мед, шоколад, клубника, цитрусовые, орехи, яйца), а также острую, пряную и грубую пищу. Также нужно исключить кислотные продукты (томаты, ананасы), фруктовые соки, газированные напитки и вино.

Рецидивирующий афтозный стоматит может развиться и как аллергическая реакция на металлы. Вам нужно будет сдать аллергологические пробы – прежде всего на никель, кобальт, хром, палладий и золото. Все старые металлические и металлокерамические коронки – желательно заменить на безметалловую керамику, например, коронки из диоксида циркония или керамики Emax. Причина может крыться и в ортодонтических конструкциях из металла – брекетах, дугах и проволоке (как минимум никель там есть всегда).

Аллергия может быть и на медикаменты. Поэтому если вы принимаете какие-либо препараты, то нужно это учесть и проконсультироваться с врачом на предмет отмены препарата или его замены на другой препарат. Также необходимо проверить – присутствует ли в вашей зубной пасте лаурилсульфат натрия или парабены, и незамедлительно перейти на зубную пасту без этих компонентов. Для выявления остальных причин потребуется осмотр и консультация у стоматолога.

Лечение легких форм афтозного стоматита (базовая медикаментозная терапия)  –

Если вы приняли решение лечить стоматит у себя дома, то первое, что вы должны сделать – это начать прием противоаллергических (антигистаминных) препаратов 2-го поколения, курсом 7-10 дней. Примеры таких средств даны в таблице ниже, но вы можете выбрать препарат не только указанных торговых наименований, но и любой другой, содержащий аналогичное действующее вещество (например, более дешевый аналог Эриуса – препарат Дезал).

Таблица №1 (примеры антигистаминных средств 2-го поколения)

И далее мы переходим к местной терапии в полости рта.

1)  Антисептические полоскания  –

Оптимальным препаратом у взрослых является препарат Мирамистин. Дело в том, что он обладает одним очень существенным преимуществом – исследования подтверждают, что при курсовом применении он способен повышать местный иммунитет слизистой оболочки полости рта, затрудняя этим развитие повторных вспышек афтозного стоматита. Минус препарата (в отличие от хлоргексидина) – после полоскания Мирамистином на слизистой не формируется несмываемый слой препарата, что приводит к необходимости полоскать рот – чаще и длительнее.

Полоскание Мирамистином проводится 3-4 раза в день (каждый раз не меньше 2 минут, а лучше всего 3 минуты). Длительность курса будет зависеть от тяжести афтозного стоматита – обычно 5-6 дней, а при тяжелых формах – и до 10-12 дней. Объем препарата для полоскания составляет около 10 мл (1 глоток). Также вы можете использовать и более дешевый 0,05-0,12% раствор Хлоргексидина – полоскать только 2 раза в день по 1 минуте. Последнее связано с тем, что после хлоргексидина на слизистой оболочке остается несмываемый слой препарата, который будет действовать еще не менее 7 часов.

Раствор хлоргексидина 0,05%  Препарат Гексорал - для полоскания рта и горла

Еще одно средство, которое вы можете использовать для полоскания при афтозном стоматите – это Гексорал в форме раствора. Помимо антисептика гексетидина, который (как и хлоргексидин) также оставляет несмываемый активный слой на слизистой оболочке – препарат содержит целый спектр компонентов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием (метилсалицилат, масло мяты перечной, анисовое масло, гвоздичное масло, эвкалиптовое масло).

2)  Гели, чтобы обезболить и снять воспаление  –

Язвы при афтозном стоматите могут быть очень болезненными, а слизистая оболочка вокруг них может быть сильно воспалена. Оптимальное лекарство от стоматита, которое позволяет сразу и уменьшить боль, и снять воспаление – это препарат Холисал в форме геля. Перед его нанесением язвы нужно подсушить сухим марлевым тампоном, и далее выдавить гель на палец и осторожными массирующими движениями осторожно втереть в поверхность язв и вокруг них. Схема – 2-3 раза в день, всего 5-8 дней (до момента стихания боли и воспаления, а далее лучше перейти уже на эпителизирующие средства).

Гель ХОЛИСАЛ стоматологический

3)  Окклюзионные средства  –

Под окклюзионными принято понимать средства, которые формируют на поверхности язв защитный слой. Этот слой защищает чувствительную поверхность язв от воздействия раздражителей, и таким образом уменьшает боль, а также ускоряет заживление. Сюда можно отнести препараты висмута (например, Де-нол), которые обычно применяются для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В данном случае «Де-нол» или его аналоги используются в качестве жевательных таблеток (нужно применять уже после проведения антисептического полоскания/ нанесения геля).

Также существует и окклюзионный защитный гель «Герпенокс», содержащий гидроксиэтилцеллюлозу, а также гуаниновый комплекс хелатного органического германия (Chelate Organic Germanium Guanine Complex). Эти компоненты также создают на поверхности язв защитную пленку, которая защищает язвы от воздействия раздражителей. Применяется несколько раз в день.

4)  Эпителизирующие средства  –

На 2-ом этапе лечения афтозного стоматита у взрослых (после стихания боли и воспаления) – оптимально перейти на средства, которые ускоряют заживление язв. Для этих целей может использоваться гель Солкосерил, либо Винилин, а также облепиховое масло, масло шиповника, каротолин, масляные растворы витаминов А и Е. Все эти препараты (за исключением винилина) – можно использовать уже только когда закончилась активная фаза воспаления.

Имейте в виду, что если язвы небольшой глубины, то оптимально использовать Солкосерил в форме геля. Солкосерил в форме дентальной адгезивной пасты – будет хорошо фиксироваться на язвах, только если они глубокие. Препарат Винилин, кстати, не только ускоряет эпителизацию язв, но его можно начинать использовать даже на этапе некроза и воспаления слизистой, т.к. он обладает и антисептическим действием, а также способствует более быстрому очищению поверхности язв от некротического налета. Все вышеперечисленные препараты используются вплоть до полного заживления язв.

Солкосерил в форме дентальной адгезивной пасты:

Солкосерил в форме дентальной адгезивной пасты  Солкосерил дентальная адгезивная паста

5)  Местное применение лазера  –

Если вас интересует – как вылечить стоматит очень быстро, то в этом вам поможет лазер. Например, мгновенно уменьшить боль и в несколько раз ускорить заживление язв можно при помощи их однократной обработки диодным лазером, имеющего длину волны 940 nm, а также при помощи Nd: YAG-лазера (т.е неодимового лазера).

Клинические исследования показали, что афты до 0,5 см в диаметре после обработки лазером заживали значительно быстрее (всего около 3-4 дней) – против 7-10 дней после стандартной местной медикаментозной терапии. Намного более слабой альтернативой лазеру может быть ультрафиолетовое облучение (УФО) язв в полости рта, которое проводят в физиокабинете по направлению стоматолога.

Афтозный стоматит на языке: фото ДО, а также через 3 дня после обработки лазером

Состояние очагов афтозного стоматита на нижней поверхности языка спустя 3 дня после их обработки 940-nm диодным лазером

Лечение афтозного стоматита ТЯЖЕЛОЙ степени  –

Местное лечение афтозного стоматита у взрослых (о котором мы рассказали выше) – хорошо помогает только тем пациентам, у которых вспышки стоматита возникают не чаще нескольких раз в течение года и характеризуются небольшой болезненностью. Но существует ряд пациентов с намного более тяжелым течением, и давайте посмотрим – кого мы к ним отнесем. Во-первых, пациентов, у которых вспышки афтозного стоматита возникают чаще, чем 2-3 раза в год, а во-вторых – пациентов с обширными глубокими язвами диаметром от 1,0 до 2-3 см.

Особенно часто тяжелое течение возникает на фоне системных заболеваний – иммунных, гематологических, болезней ЖКТ, и поэтому такие пациенты должны находиться под обязательным наблюдением не только врача-стоматолога, но и иммунолога, а также при необходимости – гастроэнтеролога, гематолога. У пациентов с тяжелым течением стоматита – одной только местной терапии будет абсолютно недостаточно. Если местную терапию и таблетированные антигистаминные средства можно назвать 1-ой линией обороны, то к 2-ой линии обороны мы можем отнести – 1) препараты для неспецифической гипосенсибилизации, 2) глюкокортикоиды, 3) иммуномодуляторы. Практически все эти препараты будут рецептурными и могут применяться только по назначению врача.

В качестве средства для неспецифической гипосенсибилизации используются подкожные инъекции гистоглобулина. Глюкокортикоиды могут назначаться в таблетках (преднизолон), либо в виде однократных инъекций в основание каждой язвы, либо в виде растворов для полоскания полости рта (обычно для приготовления таких растворов используется триамцинолон ацетонид в ампулах). В качестве иммуномодуляторов – внутримышечные инъекции препарата Тимоген, либо такие препараты как Левамизол или Метилурацил (в таблетках).

Важно: к сожалению, в одной статье мы не можем привести сразу все схемы лечения стоматита. Подробнее о системных препаратах при лечении афтозного стоматита «тяжелой степени», а также их дозировках – вы можете прочитать в следующем обзоре:

→   Схемы лечения афтозного стоматита

3. Язвенно-некротический стоматит Венсана –

Это заболевание слизистой оболочки полости рта, которое возникает на фоне плохой гигиены полости рта (из-за чего у таких пациентов на зубах всегда определяется большое количество зубного камня и/или мягкого микробного зубного налета). Однако для развития язвенно-некротического стоматита у таких пациентов – обычно необходимо наличие отягчающих факторов. В качестве последних могут выступать – сниженный после перенесенных инфекций иммунитет, иммунодефицитные состояния (СПИД), а также тяжелые хронические заболевания, например, болезни крови.

Сюда же можно отнести и курение, нарушение питания (включая недоедание, дефицит витаминов). За развитие некроза слизистой оболочки полости рта ответственны следующие виды патогенных бактерий – прежде всего это фузобактерии и спирохеты (боррелии, трепонемы), реже – бактероиды, альфа-гемолитический стрептококк и другие.

Язвенно-некротический стоматит у взрослых: фото

Острый язвенно-некротический стоматит  Острый язвенно-некротический стоматит  Хронический язвенно-некротический стоматит

Симптомы язвенно-некротического стоматита

В начале заболевания – ухудшается общее самочувствие, появляются слабость, головная боль, температура повышается до 37,5. В полости рта появляются кровоточивость десен, сухость слизистой оболочки. В разгар болезни – ухудшается общее состояние, температура повышается до 40 градусов, а в полости рта появляются выраженная кровоточивость десен, обильное выделение слюны, а также гнилостный запах изо рта. Также в этот период начинаются некроз и изъязвления зубодесневых сосочков, а также десны вокруг шеек зубов.

Некроз выглядит – словно десневые сосочки и десна вокруг шеек зубов покрыты плотно-прикрепленным светло-серым налетом (это и есть некротические ткани, которые содержат огромное количество патогенных бактерий). Процесс может распространяться с десны вокруг зубов – на другие участки слизистой оболочки полости рта. При малейшем прикосновении к очагам некроза и воспаления – возникают резкие боли, в связи с чем прием пищи и гигиена полости рта становятся попросту невозможными. 

Как вылечить стоматит Венсана –

Лечение стоматита Венсана нужно проводить только у врача, иначе можно получить массированный некроз десны и оголение корней зубов. Самое главное в лечении – удалить под местной анестезией все некротические ткани, а также провести удаление микробного налета и твердых зубных отложений при помощи ультразвука. После этого слизистая обрабатывается антисептиками и противовоспалительным гелем. Без удаления некротических тканей с поверхности слизистой оболочки – лечение не может быть эффективным и приведет сначала к массивному некрозу десны (без ее последующего восстановления) и оголению корней зубов, а потом и к хронизации процесса.

Назначения врача

  • Системное фармакологическое лечение
    самое важное – врачом назначается комбинация антибиотиков: Амоксиклав (таб.) + Метронидазол (таб.), либо Клафоран в уколах + Метронидазол (таб.) – курс 10 дней. Параллельно обязательно назначаются сильные антигистаминные препараты в таблетках, курсом не менее 10 дней. В-третьих – по мере необходимости назначаются жаропонижающие/ обезболивающие препараты (это может быть Нурофен или аналогичные препараты из группы НПВС).
  • Антисептические полоскания  –
    либо 0,12-0,2% раствором хлоргексидина (например, препарат Parodontax Extra 0,2%), либо раствором Гексорал, о котором мы рассказали выше. Полоскания проводятся 2-3 раза в день по 1 минуте, длительность применения 10-12 дней. Преимущество Гексорала в том, что он помимо сильного антисептика гексетидина – содержит еще и компоненты с противовоспалительным и обезболивающим действием (метилсалицилат, масло мяты перечной, анисовое масло, гвоздичное масло, эвкалиптовое масло).

    Раствор Хлоргексидина 0,2% (препарат Parodontax Extra 0.2%)

  • Аппликации противовоспалительного геля
    обработка гелем Холисал проводится сразу после полоскания, но перед обработкой слизистую оболочку желательно подсушить сухим марлевым тампоном (его можно сделать из стерильного бинта). Гель наносится на десну вокруг зубов и десневые сосочки, а также на все пораженные участки слизистой оболочки. Схема – 3 раза в день, всего около 10 дней.

4. Протезный стоматит  –

Если вы пользуетесь съемным протезом и у вас периодически возникают вспышки стоматита – это может быть взаимосвязанным. При протезном стоматите обычно возникает только покраснение слизистой оболочки под протезом. Возникновение некроза слизистой оболочки и образование язв – для протезного стоматита обычно не характерно, но возможно (как правило, такое может случиться при очень сильной токсико-аллергической реакции – на избыточное содержание мономера в пластмассе зубного протеза).

Аллергический протезный стоматит: фото

Аллергический  протезный стоматит (резкое покраснение тканей протезного ложа, к которым прилегает съемный протез)  Аллергический  протезный стоматит (резкое покраснение тканей протезного ложа, к которым прилегает съемный протез)  Аллергический  протезный стоматит (язва покрытая фибринозным налетом в месте соприкосновения протеза со слизистой щеки)

Аллергический протезный стоматит –

Аллергический протезный стоматит является токсико-аллергической реакцией на избыток одного из компонентов пластмассы – мономера. Причем аллергия на мономер, как таковая, бывает вообще крайне редко. Гораздо чаще такая реакция пациента на пластмассу появляется из-за некомпетентности зубного техника, который не соблюдает пропорции ингредиентов, из которых делается пластмасса.

Если техник налил мономера больше, чем нужно, то будьте уверены, что вы получите такую токсико-аллергическую реакцию. Причем покраснение слизистой может быть не только под протезом, но и на любом другом участке слизистой оболочки (например, щеки, губ, языка), которые соприкасаются с пластмассой зубного протеза. Однако в стоматологических клиниках, чтобы не переделывать протез – вас безусловно будут убеждать, что тут виной именно ваш организм, и ваша аллергия.

Аллергия на зубные протезы: что делать
как правило (в 95% случаев), замена некачественного протеза на сделанный без излишка мономера – полностью решает проблему. Конечно, клиника должна переделывать протез за свой счет. Если клиника отказывается – вы можете провести независимую экспертизу протеза на содержание мономера (вам подскажут, где это можно сделать в Обществе защиты прав потребителей).

Бактериальный протезный стоматит –

Бактериальный протезный стоматит возникает в случаях неудовлетворительного гигиенического ухода за протезами, когда на поверхности протеза скапливается много микробного налета и зубного камня. Такие протезы обычно весьма неприятно пахнут. Помните, что протезы (как и зубы) нужно очищать после каждого приема пищи, но только ни в коем случае это нельзя делать обычной зубной пастой или порошком.

Если микробный налет не удаляется с протеза регулярно, то на нем возникает плотно-прикрепленная бактериальная пленка. Соскоблить ее самостоятельно нельзя, т.к. применение абразивных средств поцарапает протез, что вызовет еще более быстрое налипание на него бактерий и пищевых остатков. Как избавиться от стоматита в этом случае – дома почистить протез можно только при помощи специальных средств дезинфекции (см. по ссылке ниже), либо в ультразвуковой ванночке. Также вы можете обратиться для этого в стоматологическую клинику, где вам его почистят и отполируют.

→   Очистка и дезинфекция протеза (дома)

Медикаментозное лечение слизистой под протезом
после очистки протеза вам потребуется курс антисептических полосканий Хлоргексидином 0,12-0,2% и обработка слизистой под протезом Холисал-гелем (и то, и другое – 2 раза в день, в течение 10 дней). Причем лучше будет, если вы будете наносить гель тонким слоем не на слизистую, а на всю внутреннюю поверхность протеза и наденете его. Курс лечения обычно 10 дней. Но помните, что лечение не будет эффективным, если вы не произведете дезинфекцию протеза.

Лечение стоматита альтернативными средствами –

Чтобы вылечить стоматит быстро – нужно, во-первых, поставить правильный диагноз (определить форму стоматита), а во-вторых – применять правильные препараты, исчерпывающий перечень которых мы предоставили выше. Однако, очень многие пациенты пытаются использовать какое-то привычное им средство от стоматита во рту – это может быть синька, винилин или оксолиновая мазь. Насколько это эффективно – читайте ниже.

  • Синька от стоматита  –
    синька (краситель метиленовый синий) при стоматите применялся 20-30 лет назад, сейчас не применяется. Краситель имеет слабое антисептическое действие – настолько слабое, что его применение бессмысленно при любой форме стоматита.
  • Мазь от стоматита во рту  –
    оксолиновая мазь действительно обладает слабым противовирусным действием, но помочь от герпетического стоматита она ничем не сможет. Во-первых – она вообще неэффективна при вирусе герпеса, во-вторых – мазевые формы вообще неэффективны на слизистой оболочке полости рта, т.к. жировые субстанции не фиксируются на влажной слизистой оболочке и быстро проглатываются (тут должны использоваться препараты в форме гелей).
  • Винилин при стоматите  –
    это обволакивающее, эпителизирующее средство при эрозивно-язвенных поражениях кожи и слизистой оболочки. Форма в виде мази – для применения в полости рта чрезвычайно неэффективна. Существует форма Винилина в виде аэрозоля – «Винизоль» (она предпочтительнее). Винизоль действительно можно применять при лечении стоматита, начиная с 4-5 дня заболевания, т.к. этот препарат ускорит очищение эрозий/ язв от некротического налета, а также ускорит и их эпителизацию.
  • Натрия тетраборат при стоматите  –
    некоторые пациенты активно пытаются лечить им стоматит, но этот препарат обладает исключительно противогрибковым действием. Соответственно, применять его не имеет смысла.
  • Йодинол при стоматите  –
    обладает очень слабым антисептическим действием. Применять при стоматите можно, но нецелесообразно. Обладает раздражающим действием на слизистую.
  • Антибиотики при стоматите  –
    обычно они необходимы только для лечения язвенно-некротического стоматита Венсана. Использование при герпетическом и афтозном стоматите – бессмысленно (за исключением случаев с развитием осложнений – когда к воспалению присоединяется еще и бактериальная инфекция).

Помните, что при частых рецидивах стоматита или тяжелом клиническом течении – стоит обратиться к врачу, а также при необходимости сдать полный анализ крови, обследовать иммунную систему и т.д. Частые вспышки стоматита могут говорить о еще не выявленных серьезных хронических заболеваниях. Надеемся, что наша статья на тему: «Лечение стоматита у взрослых» – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. National Library of Medicine (USA),
3. База научных исследований PubMed.gov,
4. «Заболевания слизистой оболочки полости рта» (Данилевский Н.),
5. «Клинические рекомендации (протокол лечения) при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите» (Волков Е.А., Бутова В.Г.).

ЛЕЧЕНИЕ ГЛОССИТА

Глоссит — одно из универсальных обозначений патологических состояний языка3, с.101-108:

  • воспаление тканей языка,

  • симптом, сопровождающий развитие другого заболевания.

В современной медицине принято выделять следующие формы данного заболевания:

  • складчатый глоссит;

  • десквамативный глоссит;

  • хроническая гиперплазия нитевидных сосочков языка (черный волосатый язык);

  • ромбовидный глоссит.

Складчатый, или скротальный глоссит

Может иметь характер врождённого дефекта языка, причиной чего может стать нехватка полезных для
развития ребёнка элементов. В случае если носителем симптомов развивающегося скротального
глоссита является взрослый, признаки заболевания могут быть обусловлены патологиями нервной и
эндокринной систем; факторами, обостряющими развитие болезни, могут стать термическое /
химическое поражение слизистой, онкологическое заболевание или травма1, c.27.

Симптомы

При заражении инфекцией больной может жаловаться на жжение в ротовой полости и болезненные ощущения
при жевании.

При отсутствии инфекционного заражения на наличие складчатого глоссита указывает только внешнее
состояние языка: наличие глубокой борозды по центральной языковой линии и менее очевидных углублений
по бокам органа.

В запущенном состоянии многочисленные борозды глоссита могут стать центром скопления налёта, что
при отсутствии лечения, может привести к заболеваниям пищеварительной системы. Увеличение
поверхности слизистой за счёт разрастания борозд может привести к нарушению слюноотделения (в силу
быстрого высыхания слизистой оболочки), что также представляет риск развития патогенной микрофлоры1,с. 23-30 .

Десквамативный глоссит

Группа риска: девочки.

Это заболевание, характеризующееся отслоением участков эпителия на слизистой оболочке языка и
образующее области ярко-красного цвета, часто носит название «географический язык». Причинами
его возникновения чаще всего являются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, а
также вегетативно-эндокринные расстройства, острые инфекционные заболевания и наследственные
факторы. Формы и размеры поражений могут меняться и мигрировать по всей площади языка. Одним из
методов лечения является назначение смягчающих и противовоспалительных препаратов, облегчающих
симптомы и способствующих заживлению5.

Симптомы

Больной жалуется на ощущение легкого покалывания во рту, которое усиливается при употреблении острой
пищи. Начальная стадия заболевания может быть представлена проявлением на поверхности языка
небольшого
участка беловато-серого оттенка – это зона отторжения верхнего эпителиального слоя. После отторжения
пораженная область языка становится ярко-красного цвета, оставаясь сероватой по краям.

Второе название десквамативного глоссита – «географический язык». Пораженные участки чередуются со
здоровыми, напоминая по окраске географическую карту. Частота отторжения эпителия и его заживления
составляет в среднем 1-3 дня, при этом частичное отторжение может проходить независимо от поведения
основного очага. Воспалительная реакция чаще всего выражена по краям участков поражения.

Формы десквамативного глоссита:

  • Поверхностная форма – появление четко ограниченных ярко-красных полос и
    пятен,
    окруженных слизистой нормальной окраски. Поверхность языка становится гладкой,
    блестящей, больные отмечают зуд и жжение 1.

  • Гиперпластическая форма – уплотнение пораженных участков, появление на них
    белого,
    серого или желтого налета. Во рту возникает ощущение присутствия инородного тела.

  • Лихеноидная форма– присутствуют пораженные участки разных форм и размеров,
    которые
    мигрируют по поверхности языка. В очаге происходит гипертрофия сосочков языка.

Ромбовидный глоссит

Врождённое, обусловленное нарушением эмбриогенеза заболевание, хронический воспалительный
процесс,
представляющий собой поражение слизистой оболочки языка, лишённой сосочков. В качестве факторов,
провоцирующих развитие болезни, называют курение, развитие вредоносной грибковой флоры,
гиповитаминоз
витамина С, нарушение работы желудочно-кишечного тракта3, с.101-105 .

Симптомы

Заболевание развивается очень быстро. Начинается с возникновения участка бело-серого налета, на
котором начинает отслаиваться верхний слой эпителия, открывая гладкую красную поверхность языка с
белыми полосками по периметру. Во рту больной может ощущать дискомфорт, зуд, жжение, усиливающиеся
при употреблении острой и соленой пищи4.

Хроническая гиперплазия нитевидных сосочков языка

Группа риска: преимущественно мужчины среднего и пожилого возраста, злоупотребляющие
алкоголем и курением.

Симптомы


Изменения внешнего вида языка, характеризуемые его почернением. Пациент может отмечать
ощущение
инородного тела на спинке языка, необычный вид языка, появление рвотного рефлекса при
жевании,
глотании пищи. Пораженный участок в большинстве случаев располагается по центру языка.
Измененный участок обычно имеет овальную (реже треугольную) форму. Боковая поверхность и
кончик
языка свободны от разрастаний. Болезнь «черный язык» не является самостоятельным
заболеванием,
обычно она развивается как сопутствующее заболевание при других поражениях человеческого
организма. Точные причины почернения до сих пор до конца не раскрыты. Но чаще всего
данный тип
заболевания встречается у пациентов, имеющих проблемы с желудочно-кишечным трактом:
хронический
гастрит, колит, заболевания печени. Лечение включает в себя строгую двухразовую гигиену
полости
рта, полный отказ от курения и, конечно, лечение основной болезни, следствием которой
стало
возникновение «черного языка»4.

Рекомендуемый препарат: раствор Тантум Верде

Лекарственное средство, показаниями к применению которого являются такие заболевания,
как хронический тонзиллит (ангина), фарингит, ларингит, гингивит, глоссит, стоматит,
болезни слюнных желез, сиаладенит, микротравмы челюсти, а также другие неустановленные
заболевания слизистой оболочки полости рта.

  • Действует на бактерии и грибы;

  • Способствует снятию воспаления в тканях;

  • Помогает снять боль и дискомфорт;

  • Возможно использовать длительно.

Номера регистрационных удостоверений:

ЛСР-002911/10 от 07.04.2010, П N014279/02 от 11.12.2008,

П N014279/03 от 22.12.2008, П N014279/01 от 27.11.2008

Бензидамин

Бензидамин — лекарство, помогающее решить важнейшие проблемы воспаления в ротовой полости, способствующее2, с.78-86 :

  • снижению боли

  • борьбе с воспалением, причиной возможных осложнений и увеличения длительности
    болезни

  • борьбе с микробами, которые также опасны своими осложнениями при воспалительном
    процессе.

Существует множество средств для лечения глоссита. Однако, если внимательно изучить их свойства,
то получается, что они решают лишь отдельные задачи при лечении глоссита.

Поэтому, рациональным решением будет выбор Тантум Верде (бензидамин). Все дело в том, что этот
препарат действует на инфекцию, которая зачастую является причиной осложнения при этом
заболевании.

Вместе с инфекцией, бензидамин действует и на воспаление тканей, из-за которого ощущается боль и
дискомфорт. Поэтому Тантум Верде способствует снятию и неприятных ощущений при его применении.

Серия средств
ТАНТУМ® ВЕРДЕ

Препарат удобен в применении, существует в форме:

  • раствора,

  • таблеток для рассасывания,

  • спрей для местного применения дозированный Тантум® Верде,

  • cпрей для местного применения дозированный Тантум® Верде Форте.

Номера регистрационных удостоверений:
ЛСР-002911/10 от 07.04.2010, П N014279/02 от 11.12.2008,
П N014279/03 от 22.12.2008, П N014279/01 от 27.11.2008

Возраст применения:

  • Раствор Тантум® Верде: с 12 лет.

  • Спрей Тантум® Верде: с 3-х лет.

  • Спрей Тантум® Верде Форте: с 18 лет.

  • Таблетки для рассасывания Тантум® Верде: с 6 лет.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к бензидамину или другим компонентам препарата;

  • непереносимость фруктозы;

  • фенилкетонурия, т.к. содержит аспартам (для таблеток для рассасывания со вкусом
    мяты или со вкусом лимона).

Побочные реакции

В качестве побочного эффекта можно наблюдать аллергическую реакцию; проведение значительного
количества лабораторных исследований позволяет утверждать о хорошей переносимости препарата.

Болезненные ощущения в ротовой полости – одна из самых частых жалоб на приёме у стоматолога,
отоларинголога, терапевта и педиатра. Указанный симптом может сопутствовать целому ряду
патологий и требует качественной консультации у специалиста, проведения дифференциальной
диагностики и назначения этиологического, патогенетического и симптоматического лечения.

Виды лекарств от боли в горле

Кандидат медицинских наук, врач фармаколог Илья Кукес за 2 минуты расскажет простым
языком, чем отличаются друг от друга разные виды лекарств от боли в горле

Статьи по теме

Лечение кандидоза ротовой полости

Лечение кандидоза ротовой полости

Стойкий кандидоз вызывает любые проявления хронических инфекций. Это происходит из-за того, что в борьбе с этими воспалительными процессами иммунная система ослабевает и истощается, что приводит к проявлению кандидоза.

Лечение воспаления полости рта

Лечение воспаления полости рта

Настораживающий симптом в виде воспаления слизистой оболочки ротовой полости может иметь различную локализацию: больной может жаловаться на боль в области дёсен, языка, губ и горла.

Специфика заболеваний ротовой полости зачастую объясняется возрастной категорией пациента: так, целый ряд заболеваний слизистой оболочки рта диагностируется

Лечение стоматита

Лечение стоматита

По характеру возникновения заболевания современная медицина делит стоматит на инфекционный, травматический и аллергический. Стоматит имеет свойство сопровождать целый ряд других заболеваний: эндокринные расстройства, заболевания сердечно-сосудистой и

ЛИТЕРАТУРА

1. Кузнецов С. Л., Торбек В. Э., Деревянко В. Г. Гистология органов полости рта; ГЭОТАР-Медиа — Москва, 2012.

2. Порядин Г.В., Салмаси Ж.М., Казимирский А.Н. Механизм действия бензидамина на локальное инфекционное воспаление. Медицинский Совет. 2018;(21):78-86.

3.Роберт П. Лангле, Крэйг С. Миллер Атлас заболеваний полости рта; ГЭОТАР-Медиа — Москва, 2010.

4. Луцкая Ирина Константиновна «Заболевания слизистой оболочки полости рта» Издательство: Медицинская литература, 2014 г. 224c.

5. Каракова К.Г. Самостоятельные и симптоматические глосситы в клинике терапевтической стоматологии: Учебное пособие. Ставрополь: Издательско-информационный центр «Фабула», 2012

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО
ПРИМЕНЕНИЮ.

Содержание

  • Причины возникновения глоссита
  • Симптомы глоссита
  • Виды глоссита
  • Проявления у детей
  • Лечение глоссита

Глоссит – это воспаление слизистой оболочки языка, которое сопровождается неприятными симптомами и может иметь различную природу. Причин развития болезни и видов глоссита существует довольно много, поэтому диагностикой и лечением должен заниматься профессионал.

image

Причины возникновения глоссита

Причины возникновения глоссита могут быть местными и общими. К местным факторам относят болезни органов ротовой полости. Общие предпосылки – это внутренние патологии организма, симптомы которых проявляются на языке.

К причинам воспаления относятся:

  • Механическая, химическая или термическая травма. Повреждения могут возникать при приеме пищи, неправильном стоматологическом лечении, воздействии высокой температуры.
  • Наличие вредных привычек. Курение и чрезмерное употребление алкоголя влияют неблагоприятно как местно, так и на весь организм.
  • Аллергическая реакция.
  • Неправильное употребление лекарственных средств (особенно антибиотиков).
  • Инфекционные, бактериальные и грибковые поражения (кандидоз, герпес, корь, дифтерия, красная волчанка).
  • Заболевания внутренних органов (в особенности пищеварительной и сердечно-сосудистой системы).
  • Генетическая предрасположенность к патологии.
  • Недостаток витаминов и микроэлементов.

Симптомы глоссита

Симптомы и лечение глоссита чаще всего зависят от его вида, так как каждому типу воспаления присущи некоторые признаки. Острый процесс будет отличаться сильными болевыми ощущениями и спонтанным возникновением. Хроническое воспаление существует длительный период, протекает вяло и приносит дискомфорт.

image

Фото: глоссит языка

Общими признаками поражения будут такие симптомы:

  • болевые ощущения;
  • припухлость, отек;
  • ограниченная подвижность;
  • появление налета;
  • чувство жжения;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • нарушение речи и приема пищи;
  • изменение цвета языка;
  • патологические образования: эрозии, язвы, очаги десквамации, пятна;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • чувство присутствия инородного предмета во рту;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение региональных лимфатических узлов;
  • могут возникнуть слабость и общее недомогание.

image

Виды глоссита

Существует довольно много типов воспалительного процесса на языке. Заболевание может иметь острую или хроническую форму протекания. Название типа глоссита указывает на основной патологический процесс в тканях, самый яркий симптом или причину недуга.

Виды заболевания языка
Воспалительного характера Не воспалительного характера
  • бактериальный;
  • вирусный;
  • герпетический;
  • кандидозный.
  • атрофический;
  • складчатый;
  • ворсинчатый;
  • ромбовидный;
  • десквамативный.

image

Катаральный глоссит

Катаральный глоссит языка – это самый простой тип воспаления слизистой оболочки. Он возникает от местных причин: стоматита, термического поражения во время приема пищи, травмы продуктами или стоматологическими конструкциями, прикусывания языка, недостаточного уровня гигиенического ухода за полостью рта. При развитии патологического процесса страдают поверхностные слои тканей.

Проявляется болезнь на одном из участков органа в месте поражения. Основные симптомы:

  • налет;
  • припухлость;
  • покраснение;
  • чувствительность во время приема пищи;
  • дискомфорт.

Такая форма хвори протекает несложно и проходит через несколько дней. Лечение катарального глоссита направлено на устранение причины возникновения, подавление воспаления и неприятных симптомов. Терапию рекомендовано проводить после консультации с доктором.

Складчатый глоссит

Это врожденное заболевание, которое может передаваться по наследству. Патология характеризуется наличием складок на языке. Чаще всего встречается крупная продольная морщина, от которой отходят небольшие поперечные борозды. Внешний вид органа будет зависеть от степени выраженности патологии.

Очень часто больные не подозревают о наличии недуга, так как он не вызывает жалоб. Но при недостаточном уровне гигиены в складках скапливаются остатки пищи, патологические микроорганизмы, которые могут вызывать воспалительный процесс, а также катаральный вид заболевания. Лечится патология симптоматично.

Кандидозный глоссит

image

Фото: кандидозный глоссит

Кандидозный глоссит языка – это болезнь, которая возникает при грибковой инвазии в полости рта. Проявляется она при значительном снижении иммунитета, длительном приеме медикаментов, нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта. Вызывают патологию грибы рода Candida, которые есть в норме во рту и при снижении защитных сил организма проявляются.

Симптомами болезни будет возникновение белого творожистого налета на слизистой оболочке, который плотно прилегает к тканям. Под отложениями находятся красные, воспаленные язвочки. Проявляется недуг болевыми ощущениями, жжением, неприятным запахом.

При отсутствии лечения кандидоз языка может переходить в хроническую форму. Чаще всего такой процесс наблюдается у детей и пожилых людей.

Гунтеровский глоссит

Гунтеровский язык также называется глоссит Хантера. Проявляется при возникновении в организме анемии, а именно – при недостатке фолиевой кислоты и витамина В12. Происходит атрофия и сглаживание сосочков, поверхность языка становится гладкой и отличается ярко-малиновым цветом.

Пациент жалуется на чувство боли, жжения, дискомфорта в полости рта. Заболевание легко диагностируется, так как имеет характерные симптомы. Проявления исчезают после лечения анемии.

Атрофический глоссит

Патогенез этой формы недуга имеет инфекционную природу. Провоцируют его возникновение грибы Кандида, вирусные агенты, стрептококки, онкологические болезни. При поражении органа происходит отмирание и атрофия сосочков, язык уменьшается в объеме. При заболевании отмечается недостаток витаминов A и E, что также играет роль в развитии патологического процесса.

Основные симптомы:

  • уменьшение органа;
  • сглаживание поверхности слизистой;
  • неприятные ощущения, дискомфорт и боль во время приема пищи.

При диагностике устанавливают и устраняют основную причину болезни. Чем раньше была выявлена патология, тем больше шансов на успешное лечение.

Язвенный глоссит

Язвенный глоссит является очень болезненным и неприятным. Возникает при отсутствии лечения других видов недуга. Отличается данная форма появлением круглых или овальных образований – язв. В зависимости от степени выраженности их количество на слизистой может быть различным.

Больного беспокоит острый болевой синдром, невозможность нормально разговаривать и употреблять пищу. Хворь характеризуется выраженным отеком, наличием бактериального налета, нарушением слюноотделения, неприятным запахом из полости рта.

При травмировании афты кровоточат и доставляют дополнительный дискомфорт. Может нарушаться общее состояние больного:

  • поднимается температура тела;
  • увеличиваются региональные лимфатические узлы;
  • появляется слабость и мигрень.

Ворсинчатый глоссит

Ворсинчатый глоссит отличается своим специфическим внешним видом. При патологическом процессе происходят изменения сосочков, которые начинают напоминать ворсинки или волосы. Со временем сосочки напитываются пигментами и приобретают коричневый или черный цвет. Чаще всего очаг поражения располагается посередине или в задней трети органа. Людей не беспокоят болезненные симптомы – только необычный внешний вид.

Провоцируют недуг патологии пищеварительного тракта (гастрит, язва, колит), инфекционные процессы, нарушения обмена веществ, недостаток витаминов и минералов, прием медикаментов, наличие вредных привычек.

Аллергический глоссит

Является реакцией организма на аллерген. Возникает при повышенной чувствительности к какому-либо веществу. Чаще всего развивается при местном воздействии (пища, средства гигиены), но может выступать и в качестве общей реакции в организме. Клиническая картина заболевания будет зависеть от вида аллергического проявления.

Возможные признаки:

  • покраснение;
  • припухлость;
  • боль;
  • жжение;
  • зуд;
  • неприятные ощущения;
  • дискомфорт.

Пациента беспокоят острые болевые симптомы, невозможность полноценно разговаривать и употреблять пищу. Для лечения глоссита нужно принять антигистаминные препараты и устранить аллерген.

Герпетический глоссит

Возникает при поражении слизистой оболочки языка вирусом герпеса. Форма недуга отличается возникновением острых болевых ощущений и может быть заразной. Вирусные частицы способны активироваться при снижении иммунитета, ОРВИ, обострении хронических болезней.

При поражении языка возникают пузырьки с жидкостью, которые со временем вскрываются и образуют язвы. Очаги поражения могут быть разной формы и величины, отличаются болезненностью, жжением, зудом.

Больному трудно открывать рот, разговаривать и употреблять пищу. Поэтому терапия будет направлена на подавление вируса и обезболивание.

Ромбовидный глоссит

Отличается появлением на спинке языка образования ромбовидной формы. Возникает вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта, при недостатке витаминов, наличии вредных привычек. Этиология является невыясненной до конца.

Медики выделяют три формы:

  • Гладкая. Пораженный участок в виде ромба характеризуется атрофией сосочков и возникновением ровной поверхности. Сосочки языка отсутствуют, а сам орган безболезненный.
  • Бугристая. Отличается присутствием бугристых образований, которые возникают вследствие разрастания сосочков. Наблюдается ороговение эпителия слизистой.
  • Гиперпластическая. Характеризуется разрастанием сосочков. При травмировании заболевание может перейти в злокачественное.

Интерстициальный глоссит

Это довольно редкий вид патологии языка, который возникает вследствие третичного периода сифилиса. Поражаются поверхностные и глубокие слои органа, происходит уплотнение. При отсутствии лечения начинается замещение мышечной ткани на соединительную, и язык утрачивает подвижность.

Десквамативный глоссит

Этот вид патологии также называют географическим языком. При поражении слизистой оболочки появляются округлые очаги десквамации эпителия, которые постоянно изменяют свои границы. В основе патологии лежат воспалительно-дистрофические процессы.

Возникает глоссит вследствие заболеваний внутренних органов, гормональных нарушений, отравления, хронической аллергии. Кроме специфического вида языка, проявляется его чувствительностью во время приема горячей, острой пищи. Может возникать дискомфорт, покалывания.

Проявления у детей

Глоссит у детей встречается редко, но большинство малышей до 3 лет болеют герпетическим стоматитом. Хворь не является опасной, но требует профессионального лечения у стоматолога.

При травме, прорезывании зубов может возникать катаральный вид недуга, при внутренних патологиях организма – бактериальный, а при атипичном дерматите, расстройствах ЖКТ – десквамативный.

Лечение глоссита

Лечение глоссита у взрослых зависит от симптомов и формы недуга. Поэтому важно верно определить причину болезни и классифицировать ее. Заниматься самолечением категорически противопоказано, так как правильную диагностику может провести только врач.

Чтобы вылечить глоссит языка, нужно прибегнуть к местной и общей терапии. В зависимости от предпосылок, которые привели к развитию недуга, необходимо:

  • посетить врача, пройти обследования и выяснить причину болезни;
  • избавиться от патологий внутренних органов;
  • повысить иммунную защиту;
  • устранить анемию;
  • восстановить гормональный баланс;
  • оградить больного от аллергенов;
  • провести санацию полости рта.

Глоссит – это воспалительное заболевание языка, поэтому лечить его нужно такими лекарствами:

  • обезболивающими средствами;
  • местными анестетиками;
  • антисептическими растворами;
  • противовирусными, антимикробными или противогрибковыми препаратами;
  • заживляющими гелями, витаминами.

Стоматолог проводит местную терапию и устраняет все неприятные симптомы. Она состоит из таких этапов:

  • санация полости рта;
  • профессиональная чистка зубов;
  • удаление налета с языка;
  • антисептическая обработка;
  • лечебные аппликации;
  • применение антимикробных, противовоспалительных и обезболивающих аппликаций;
  • назначение препаратов для использования на дому.

В качестве дополнительных мер можно проводить лечение глоссита языка в домашних условиях народными средствами. Осуществлять полоскания и делать ротовые ванночки отварами лекарственных трав: шалфея, ромашки, коры дуба, зверобоя, мяты, календулы.

Нужно следовать рекомендациям доктора, употреблять необходимые медикаменты, полоскать рот препаратами (таблетки Винизоль, перекись водорода, хлоргексидина биглюконат).

Решение, как и чем лечить глоссит на языке у взрослых и детей, должен принимать врач. Самостоятельно можно избавиться только от катарального вида заболевания. Но так как больной не в силах провести диагностику, при первых симптомах необходимо обращаться к стоматологу.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Винидил 25 мг инструкция по применению цена
  • Винет для химчистки салона инструкция
  • Винет для химчистки инструкция по применению
  • Винебрал инструкция по применению цена отзывы аналоги
  • Виндомет инструкция по применению цена