Виракс инструкция по применению цена

МНН: Фамцикловир

Производитель: СПЕЦИФАР С.А.

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Famciclovir

Номер регистрации в РК:
РК-ЛС-5№023272

• Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

Виракса

Международное непатентованное название

Фамцикловир

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 125
мг, 250 мг и 500 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество —
фамцикловир 125мг, 250 мг или
500 мг,

вспомогательные вещества:
крахмал
прежелатинизированный, натрия лаурилсульфат, целлюлоза
микрокристаллическая (сухая), натрия кроскармеллоза, кремния диоксид
коллоидный, стеариновая кислота;,

состав оболочки:
(Opadry
OY—S-28924):
НРМС гипромеллоза 5сР (Е464), титана диоксид (Е171), НРМС
гипромеллоза 15сР (Е464), макрогол/ПЭГ 4000, макрогол/ПЭГ 6000.

Описание

Белые круглые двояковыпуклые таблетки,
покрытые пленочной оболочкой (для дозировки 125 мм).

Белые круглые двояковыпуклые таблетки,
покрытые пленочной оболочкой, с риской на одной стороне (для
дозировки 250 мг).

Белые овальные таблетки, покрытые пленочной
оболочкой, с риской на обеих сторонах (для дозировки 500 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные препараты прямого действия.
Нуклеозиды и нуклеотиды. Фамцикловир.

Код ATХ J05AB09

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция

Фамцикловир является пролекарством. После приема внутрь
фамцикловир быстро и почти полностью всасывается и быстро
превращается в фармакологически активный метаболит –
пенцикловир. Биодоступность пенцикловира после приема фамцикловира
внутрь составляет 77%. Повышение концентрации пенцикловира в плазме
происходит пропорционально увеличению однократной дозы фамцикловира в
диапазоне 125-1000 мг. По данным исследования максимальная
концентрация (Сmax) пенцикловира в плазме крови после приема внутрь
125 мг, 250 мг или 500 мг фамцикловира достигается в среднем через 45
минут и составляет в среднем 0,8 мкг/мл, 1,6 мкг/мл и 3,3 мкг/мл,
соответственно. Другое исследование демонстрирует максимальную
концентрацию (Сmax) пенцикловира после приема внутрь 250 мг, 500 мг
или 1000 мг фамцикловира в значениях 1,5 мкг/мл, 3,2 мкг/мл и 5,8
мкг/мл, соответственно.

Системная биодоступность (площадь под кривой
«концентрация – время» (AUC)) пенцикловира не
зависит от времени приема пищи.

AUC пенцикловира при однократном приеме фамцикловира и
при разделении суточной дозы препарата на два или три приема
совпадают, что свидетельствует об отсутствии кумуляции пенцикловира
при повторных применениях фамцикловира.

Метаболизм

После приема внутрь фамцикловир быстро и полностью
превращается в фармакологически активный метаболит –
пенцикловир.

Распределение

Связывание с белками плазмы пенцикловира и его
6-дезокси- предшественника составляет менее 20%.

Выведение

Фамцикловир выводится в основном в форме пенцикловира и
его 6-дезокси- предшественника, которые экскретируются через почки в
неизменном виде; фамцикловир в моче не обнаруживается. Период
полувыведения (Т1/2) пенцикловира из плазмы в конечной фазе после
приема однократной и повторных доз составляет около 2 часов.

Фармакокинетика в особых случаях

Пациенты с инфекцией, вызванной вирусом Varicella Zoster

У пациентов с неосложненной инфекцией, вызванной вирусом
Varicella Zoster, не выявляется значимых изменений
фармакокинетических параметров пенцикловира (Т1/2 пенцикловира из
плазмы в конечной фазе после приема однократной и повторных доз
фамцикловира составляет 2,8 и 2,7 часа, соответственно).

Пациенты с нарушениями функции почек

После приема однократной и повторных доз фамцикловира
отмечается линейная зависимость между снижением плазменного клиренса,
почечного клиренса, скорости выделения пенцикловира из плазмы крови и
степенью нарушения функции почек. Фармакокинетические особенности
применения препарата у пациентов с тяжелыми (декомпенсированными)
нарушениями функции почек не изучалась.

Пациенты с нарушениями функции печени

У пациентов с нарушениями функции печени легкой и
средней степеней тяжести не наблюдается увеличение значения AUC
пенцикловира. Фармакокинетика пенцикловира у пациентов с тяжелой
степенью нарушения функции печени не изучалась. Превращение
фамцикловира в активный метаболит пенцикловир у данной группы
пациентов может быть нарушено, что приводит к понижению концентрации
пенцикловира в плазме и, как следствие, снижению эффективности
фамцикловира.

Пациенты в возрасте >65 лет

У пациентов в возрасте от 65 до 70 лет отмечается
повышение среднего значения AUC пенцикловира приблизительно на 40% и
снижение его почечного клиренса приблизительно на 20% по сравнению с
лицами моложе 65 лет. Данные фармакокинетические особенности
пенцикловира могут быть частично обусловлены возрастными изменениями
почечной функции у пациентов старше 65 лет.

Пол

Пол пациента не оказывает значимого влияния на
фармакокинетические параметры препарата (незначительные различия в
клиренсе пенцикловира у мужчин и женщин).

Расовая принадлежность

При применении фамцикловира (однократный или
многократный прием в дозе 500 мг 1, 2 или 3 раза в сутки)
фармакокинетические параметры препарата у здоровых добровольцев
негроидной расы и пациентов негроидной расы с нарушениями функции
почек или печени не отличались от таковых у лиц европеоидной расы.

Фармакодинамика

После приема внутрь фамцикловир быстро превращается в
пенцикловир, обладающий активностью в отношении вирусов герпеса
человека, включая вирус Varicella Zoster и Herpex Simplex 1 и 2
типов, а также вирусов Эпштейна-Барр и цитомегаловируса.

Пенцикловир попадает в инфицированные вирусом клетки,
где под действием вирусной темидинкиназы быстро превращается в
монофосфат, который в свою очередь переходит в трифосфат.
Пенцикловира трифосфат подавляет репликацию вирусной ДНК
(дезоксирибонуклеиновой кислоты).

Период внутриклеточного полувыведения пенцикловира
трифосфата для культуры клеток, инфицированных Herpes Simplex 1
составляет 10 часов, Herpes Simplex 2 – 20 часов; Varicella
Zoster – 7 часов.

Концентрация пенцикловира трифосфата в неинфицированных
клетках не превышает минимальную определяемую, поэтому в
терапевтических концентрациях пенцикловир не оказывает влияния на
неинфицированные клетки.

Как и для ацикловира, резистентность к пенцикловиру чаще
всего ассоциирована с мутациями в гене вирусной тимидинкиназы,
приводящими к дефициту или нарушению субстрат специфичности фермента.
Существенно реже встречаются изменения в ДНК-полимеразном гене.

Применение фамцикловира для лечения опоясывающего
герпеса (вызванного вирусом Varicella Zoster) у иммунокомпетентных
пациентов и пациентов со сниженным иммунитетом отмечается ускорение
заживления кожи и слизистых. Фамцикловир эффективен при лечении
различных проявлений офтальмогерпеса, вызванного вирусом Varicella
Zoster. Фамцикловир существенно снижает выраженность и длительность
постгерпетической невралгии у пациентов с опоясывающим герпесом.

Однодневное лечение фамцикловиром иммунокомпетентных
пациентов в дозе 1500 мг 1 раз в сутки или 750 мг 2 раза в сутки
способствует быстрому разрешению проявлений рецидивирующего
лабиального герпеса (вызванного вирусом Herpes Simplex).

Применение препарата у иммунокомпетентных пациентов в
дозе 1000 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня, 125 мг 2 раза в сутки в
течение 5 дней или 500 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней ускоряет
заживление кожи и слизистых при рецидиве генитального герпеса
(вызванного вирусом Herpes Simplex).

Фамцикловир в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7
дней эффективен при лечении различных проявлений опоясывающего
герпеса у пациентов со сниженным иммунитетом вследствие инфицирования
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). У ВИЧ инфицированных пациентов
препарат в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней ускоряет
заживление кожи и слизистых при рецидиве генитального герпеса, а
также уменьшает число дней выделения вируса Herpes Simplex (как с
клиническими проявлениями, так и без них). Применение фамцикловира у
пациентов со сниженным иммунитетом, обусловленным иными причинами, не
изучалось.

Эффективность однодневного приема фамцикловира в дозе
1000 мг 2 раза в сутки для лечения рецидивирующего генитального
герпеса у иммунокомпетентных пациентов негроидной расы не превышала
таковую для плацебо. Профиль безопасности однодневного приема
препарата в дозе 1000 мг 2 раза в сутки у данной категории пациентов
был сходным с установленным ранее.

Показания к применению

Инфекции, вызванные вирусом
Varicella
zoster

— лечение
опоясывающего лишая, включая офтальмогерпес у иммунокомпетентных
взрослых пациентов

— лечение опоясывающего лишая у взрослых
пациентов с ослабленным иммунитетом

Инфекции, вызванные вирусами
Herpes
simplex

— лечение первых
проявлений и рецидивов генитального герпеса у
иммунокомпетентных взрослых пациентов

— лечение рецидивов
генитального герпеса у взрослых пациентов с
ослабленным иммунитетом

— супрессия рецидивирующего
генитального герпеса у иммунокомпетентных
взрослых пациентов и у взрослых пациентов с ослабленным иммунитетом

Способ применения и дозы

Опоясывающий лишай
у взрослых пациентов с нормальным иммунным статусом

По 500 мг 3 раза в сутки в течение 7
дней.

Начать лечение рекомендуется как можно
скорее после установления диагноза опоясывающий лишай.

Опоясывающий лишай у взрослых пациентов
со сниженным иммунным статусом

По 500 мг 3 раза в день в течение 10 дней.
Начать лечение рекомендуется как можно скорее после установления
диагноза опоясывающий лишай.

Генитальный герпес у взрослых пациентов с нормальным иммунным
статусом

При первичном генитальном герпесе
рекомендуемая доза препарата составляет 250 мг 3 раза в сутки в
течение 5 дней.

Рекомендуется
начинать лечение как можно раньше после диагностирования эпизода
генитального герпеса.

При рецидивирующем генитальном
герпесе препарат назначают по 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Начать лечение
рекомендуется при первых симптомах рецидива (покалывание,
зуд, жжение, боль или высыпания).

Рецидивирующий генитальный
герпес у взрослых пациентов со сниженным иммунным статусом

При рецидивирующем генитальном герпесе
рекомендуемая доза препарата – 500 мг 2 раза в день в течение 7
дней. Начать лечение рекомендуется как можно
скорее при первых симптомах рецидива (покалывание,
зуд, жжение, боль или высыпания).

Супрессивная терапия
рецидивирующего генитального герпеса у
взрослых пациентов с нормальным иммунным статусом
По 250
мг препарата 2 раза в день. Рекомендуется проводить оценку
супрессивной терапии
максимум через 12
месяцев непрерывной терапии
для определения частоты и тяжести рецидивов.
Минимальный срок
проведения оценки должен
включать два
рецидива. У
пациентов, у которых сохраняется значимое заболевание, можно
возобновить супрессивную терапию.
Супрессивная терапия
рецидивирующего генитального герпеса у
взрослых пациентов со сниженным иммунным статусом
По
500 мг препарата 2 раза в
день.

Пациенты с нарушениями функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек
отмечается уменьшение клиренса пенцикловира, активного метаболита
фамцикловира. Коррекция режима дозирования в зависимости от клиренса
(Cl)
креатинина представлена в таблице 1.

Таблица 1

Режим дозирования для взрослых пациентов с нарушением
функции почек

Показания и режим дозирования

Cl креатинина, мл/мин

Скорректированный режим дозирования

Опоясывающий лишай у пациентов с нормальным иммунитетом 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней	≥ 60	500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней
40–59	500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
20–39	500 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней
<20	250 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней
Пациенты, находящиеся на гемодиализе	250 мг после каждого сеанса диализа в течение 7 дней
Опоясывающий лишай у пациентов со сниженным иммунитетом 500 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней	≥ 60	500 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней
40–59	500 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней
20–39	500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней
< 20	250 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней
Пациенты, находящиеся на гемодиализе	250 мг после каждого сеанса диализа в течение 10 дней
Генитальный герпес у пациентов с нормальным иммунитетом Первичный генитальный герпес 250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней	≥ 40	250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней
20–39	250 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней
<20	250 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней
Пациенты, находящиеся на гемодиализе	250 мг после каждого сеанса диализа в течение 5 дней
Генитальный герпес у пациентов с нормальным иммунитетом Рецидивирующий генитальный герпес 125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней	≥ 20	125 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней
<20	125 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней
Пациенты, находящиеся на гемодиализе	125 мг после каждого сеанса диализа в течение 5 дней
Генитальный герпес у пациентов со сниженным иммунитетом Рецидивирующий генитальный герпес 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней	≥ 40	500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
20–39	500 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней
<20	250 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней
Пациенты, находящиеся на гемодиализе	250 мг после каждого сеанса диализа в течение 7 дней
Супрессия рецидивирующего генитального герпеса у пациентов с нормальным иммунитетом 250 мг 2 раза в сутки	≥ 40	250 мг 2 раза в сутки
20–39	125 мг 2 раза в сутки
<20	125 мг 1 раз в сутки
Пациенты, находящиеся на гемодиализе	125 мг после каждого сеанса диализа
Супрессия рецидивирующего генитального герпеса у пациентов со сниженным иммунитетом 500 мг 2 раза в сутки	≥ 40	500 мг 2 раза в сутки
20–39	500 мг 1 раз в сутки
<20	250 мг 1 раз в сутки
Пациенты, находящиеся на гемодиализе	250 мг после каждого сеанса диализа

Пациенты с почечной недостаточностью,
находящиеся на гемодиализе. Поскольку после
проведения 4-часового гемодиализа концентрация пенцикловира в плазме
снижается на 75%, Вираксу следует принимать сразу после процедуры
гемодиализа.

Пациенты с нарушениями функции печени.
Для пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степеней
тяжести коррекция дозы препарата не требуется.

Пациенты пожилого возраста (≥65 лет)

Модификация дозировки не требуется, если нет нарушений
функции почек.

Применение у детей и подростков

Эффективность и безопасность применения
препарата Виракса у
детей и подростков младше 18 лет не установлена.

Способ применения

Виракса можно принимать независимо от
приема пищи.

Побочные действия

Очень часто (>1/10)

• головная боль

Часто (>1/100,
<1/10)

• головокружение

• тошнота, рвота, абдоминальная боль, диарея

• ненормальные показатели функции печени

• кожные высыпания, зуд

Нечасто (>1/1000,
<1/100)

• спутанность сознания
  (преимущественно у пожилых)

• сонливость (преимущественно у пожилых)

• ангионевротический отек (отек лица, отек век,
  периорбитальный отек, отек гортани), крапивница

Редко (>1/10000,
<1/1000)

• тромбоцитопения

• галлюцинации

• учащенное
  сердцебиение

• холестатическая желтуха

Частота
неизвестна

• серьезные кожные реакции
  (мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический
  эпидермальный некролиз), лейкоцитокластический васкулит.

Нежелательные реакции, о которых
сообщалось во время проведения клинических исследований у пациентов с
ослабленным иммунитетом, были подобны тем, о которых о которых
сообщалось у иммунокомпетентных пациентов. Более часто сообщалось о
таких явлениях как тошнота, рвота и изменение показателей
функционального состояния печени, особенно при приеме более высоких
доз.

Противопоказания

• гиперчувствительность
  к фамцикловиру
  или другим компонентам
  препарата, а так же гиперчувствительность к пенцикловиру.
  

• детский
  и подростковый возраст до 18 лет

• беременность
  и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Совместное применение с пробенецидом может привести к
повышению концентрации пенцикловира в плазме крови. Для
предупреждения развития токсических реакций и возможного снижения
дозы необходимо осуществлять наблюдение за пациентами, получающими
препарат ВИРАКСА в дозе 500 мг одновременно с пробенецидом. Если
пациенты испытывают сильное головокружение, сонливость, спутанность
сознания или другие нарушения со стороны центральной нервной системы,
необходимо рассмотреть снижение дозы.

Не отмечалось клинически значимых изменений
фармакокинетических параметров пенцикловира при его однократном
применении (в дозе 500 мг) сразу после приема антацидных препаратов
(магния и алюминия гидроксид) или у пациентов, получавших до этого
лечение аллопуринолом, циметидином, теофиллином, зидовудином,
прометазином (многократный прием). При однократном приеме
фамцикловира (в дозе 500 мг) вместе с эмтрицитабином или зидовудином
не было выявлено изменений фармакокинетических параметров
пенцикловира, зидовудина, метаболита зидовудина (зидовудина
глюкуронид) и эмтрицитабина.

При однократном и многократном применении фамцикловира
(в дозе 500 мг 3 раза в сутки) вместе с дигоксином не наблюдалось
изменений фармакокинетических параметров пенцикловира и дигоксина.

Учитывая, что превращение неактивного метаболита
6-дезоксипенцикловира (образующегося при дезацетилировании
фамцикловира) в пенцикловир катализируется ферментом
альдегидоксидазой, возможно развитие лекарственного взаимодействия
при применении препарата ВИРАКСА вместе с препаратами,
метаболизирующимися при участии данного фермента или ингибирующих его
активность.

При применении фамцикловира вместе с циметидином и
прометазином, являющимися ингибиторами альдегидоксидазы in vitro, не
было выявлено снижения образования пенцикловира из фамцикловира.

Однако при приеме фамцикловира вместе с мощным
ингибитором альдегидоксидазы in vitro, ралоксифеном, возможно
снижение образования пенцикловира из фамцикловира, и как следствие,
эффективности фамцикловира. Необходимо оценивать клиническую
эффективность противовирусной терапии при одновременном приминении с
ралоксифеном.

Учитывая, что фамцикловир является слабым ингибитором
альдегидроксидазы in vitro, возможно его влияние на
фармакокинетические параметры препаратов, метаболизирующихся при
участии этого фермента.

В доклинических исследованиях фамцикловир не оказал
индуцирующего влияния на систему цитохрома Р450 и не ингибировал
фермент CYP3A4

Особые указания

Лечение следует начинать сразу после установления
диагноза.

Генитальный герпес – заболевание, передающееся
половым путем. Во время рецидивов риск заражение увеличивается. При
наличии клинических проявлений заболевания даже в случае начала
противовирусного лечения пациенты должны избегать половых контактов.

Во время супрессивной терапии противовирусными
средствами частота распространения вирусной инфекции заметно
уменьшается, однако, риск передачи инфекции теоретически существует.
Поэтому пациентам следует принимать соответствующие защитные меры при
половых контактах.

Необходимо тщательно контролировать клинический ответ,
особенно у пациентов с иммунодефицитом. Следует рассмотреть
возможность внутривенной противовирусной терапии, когда ответ на
пероральный прием препарата считается недостаточным. Пациентам с
осложненным опоясывающим герпесом (с поражением внутренних органов,
распространенным герпесом, нейропатией, энцефалитом и
цереброваскулярными осложнениями) следует начинать терапию с
внутривенной противовирусной терапии.

Пациенты с нарушениями функции почек. У пациентов с
нарушениями функции почек отмечается уменьшение клиренса
пенцикловира, при этом рекомендуется коррекция режима дозирования.

Пациенты с нарушениями функции печени. У пациентов с
нарушениями функции печени легкой и средней степеней тяжести
коррекции дозы препарата не требуется. Применение препарата у
пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени тяжести не
изучено.

Фамцикловир не оказывает выраженного влияния на
спермограмму, морфологию или подвижность сперматозоидов человека.
Снижение фертильности было отмечено в экспериментальной модели у крыс
мужского пола, получавших фамцикловир в дозе 500 мг/кг массы тела; у
крыс женского пола выраженного снижения фертильности не отмечено.

Переносимые дозы препарата ВИРАКСА и длительность
лечения. Фамцикловир хорошо переносился при лечении Herpes Zoster при
его применении в дозе до 750 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней; у
пациентов с генитальным герпесом при его применении в дозе до 750 мг
3 раза в сутки в течение 5 дней и в дозе до 500 мг 3 раза в сутки в
течение 10 дней. Было также показано, что препарат хорошо переносился
при супрессивной терапии в дозе 250 мг 3 раза в сутки в течение 12
месяцев для лечения генитального герпеса.

Фамцикловир хорошо переносился у пациентов со сниженным
иммунитетом при лечении Varicella Zoster при приеме 500 мг 3 раза в
сутки в течение 10 дней, а также Herpes Simplex, при приеме 500 мг 2
раза в сутки в течение 7 дней или 500 мг 2 раза в сутки в течение 8
недель.

Применение у детей

Эффективность и безопасность препарата ВИРАКСА у детей
не изучались.

Передозировка

Имеются ограниченные данные о передозировке
фамцикловиром.

Описаны случаи передозировки фамцикловира (10,5 г) не
сопровождались клиническими проявлениями.

Лечение: симптоматическое и поддерживающее. При
несоблюдении рекомендаций по уменьшению дозы фамцикловира с учетом
функции почек у пациентов с заболеваниями почек редко отмечались
случаи острой почечной недостаточности. Пенцикловир, являющийся
активным метаболитом фамцикловира, выводится при гемодиализе.
Концентрации пенцикловира в плазме снижаются на 75% после проведения
гемодиализа в течение 4 ч.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток для дозировки 125 мг или по
7 таблеток для дозировки 250 мг и 500 мг помещают в белую контурную
ячейковую упаковку из пленки
поливинилхлорид/полиэтилен/поливинилдихлорид и фольги алюминиевой.

Одну контурную упаковку (для дозировки 125 мг ) или 2
контурных упаковок (для дозировки 500 мг) или 3 контурных упаковок
(для дозировки 250 мг или 500 мг) вместе с инструкцией по
медицинскому применению на государственном и русском языках
вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С,
в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не применять после истечения срока годности, указанного
на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

«Specifar S.A.», Афины, Греция

Владелец регистрационного удостоверения

Ксантис Фарма Лтд, Никосия, Кипр

Адрес организации, принимающей на территории
Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
(товара)

ТОО «Xantis Pharma (Ксантис Фарма)»,
Казахстан

050008, Казахстан, г. Алматы, ул. Ауэзова 48, 3 этаж,
оф. 3/2

Телефон, факс: +7 (727) 344 93 14

e-mail:
info.kz@xantispharma.com info.kz@xantispharma.com

Адрес организации, на территории Республики
Казахстан, ответственной за пострегистрационное наблюдение за
безопасностью лекарственного средства:

ТОО «Xantis Pharma (Ксантис Фарма)»,
Казахстан

050008, Казахстан, г. Алматы, ул. Ауэзова 48, 3 этаж,
оф. 3/2

Телефон, факс: +7 (727) 344 93 14

e—mail:
info.kz@xantispharma.com
info.kz@xantispharma.com

ВИРАКСА_(каз).doc	0.19 кб
Виракса.doc	0.13 кб

Отправить прикрепленные файлы на почту

Если поражения на сексуальном фронте стали портить жизнь, не откладывайте решение этой проблемы на потом. Вирекс – препарат для мужской потенции, эффективность которого доказана медицинскими исследованиями и хорошими отзывами тысяч мужчин, вернувших силу в постели.

Чем вызвана эректильная дисфункция?

Слабая и непродолжительная эрекция – один из признаков надвигающей импотенции. Есть множество причин эректильной дисфункции, происходящих как изнутри организма, так и извне:

• недостаток витаминов в рационе питания;
• злоупотребление алкоголем и табаком;
• повышенный вес, выходящий за норму ИМТ;
• употребление наркотических средств;
• частые стрессовые и депрессивные состояния;
• недостаточно подвижный образ жизни;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• низкий уровень выработки тестостерона.

Негативный фактор, которого не получится избежать никому – возраст. Согласно мнению физиологов, у большинства мужчин первые проблемы с эрекцией возникают в 45-50 лет. Ведение здорового и активного образа жизни могут дать отсрочку. Если не готовы мириться с возрастными изменениями, сделайте выбор в пользу препарата Virex – он придаст новые силы.

Преимущества средства Вирекс

Популярность Virex обусловлена многочисленными преимуществами, в числе которых:

1. мягкое и безопасное действие на мужской организм без побочных эффектов;
2. относительно низкая цена, что делает препарат доступным для каждого;
3. отсутствие влияния на скорость реакции – после приема можно сесть за руль;
4. простая инструкция по применению, прием не занимает много времени;
5. накопительный эффект – результат долго сохраняется после окончания курса.

Большой плюс – доступность средства при покупке на официальном сайте производителя. Препарат всегда в наличии, быстро отправляется доставкой в любой город страны и по СНГ.

Принцип действия

Средство оказывает комплекс положительных воздействий на мужской организм – в этом его главное преимущество, причина высокой эффективности. Активные ингредиенты нормализуют синтез тестостерона в организме, усиливают кровообращение в области малого таза, воздействуют на зоны головного мозга, отвечающие за сексуальное влечение и возбуждение. Дополнительно оказывают противовоспалительное воздействие, тонизируют, значительно улучшают настроение.

Главная причина эффективности и безопасности средства Вирекс – это полностью натуральный состав, представленный только природными ингредиентами. Особую роль играют эти вещества:

• Экстракт гриба Кордицепс. Увеличивает естественную выработку тестостерона.
• Вытяжка шалфея. Природный афродизиак – усиливает влечение к женскому полу.
• Концентрат мускуса бобра. Улучшает качество спермы, увеличивает ее количество.
• Экстракт любистока. Усиливает кровообращение в члене, поддерживает эрекцию.

Дополнительное воздействие оказывают такие компоненты, как мускатный орех, аспарагиновая кислота, якорцы стелющиеся и L-аргинин. Ингредиенты препарата Virex действуют синергетически.

Показания к приему

Препарат Virex решает широкий спектр мужских проблем, связанных с работой мочеполовой системы. Стоит задуматься о покупке средства, если возникают следующие ситуации:

• перед половым актом выпивали алкоголь или употребляли табак, в итоге член не встал;
• с возбуждением нет никаких проблем, но во время секса эрекция внезапно пропадает;
• вялая эрекция из-за психологических причин – стресс, страх перед неудачей, депрессия;
• проблем нет до тех пор, пока не надет презерватив – сильно падает чувствительность;
• проблемы с мочеиспусканием – боль, дискомфорт, слишком частые походы в туалет;
• неприятные ощущения в промежности, в том числе покалывание и чувство давления;
• нет былого сексуального влечения к противоположному полу – низкий уровень либидо.

Курс приема Вирекс стоит пройти мужчинам в возрасте от 45 лет, особенно если имеется лишний вес, мало физической активности в жизни, сидячая работа, плохой режим сна и вредное питание. Средство будет интересно и молодым людям, у которых нет выраженных проблем с потенцией, но есть желание сделать ощущения от секса и оргазм яркими, продолжительными и сильными.

Противопоказания

От употребления средства Вирекс рекомендуется воздержаться мужчинам младше 18 лет, людям с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата и/или с болезнями сердца, сосудов.

Побочные действия

Единственный возможный побочный эффект – аллергическая реакция на компоненты, которыми представлен состав препарата. Случаи передозировки средством Virex не зарегистрированы.

Вирекс и алкоголь – можно ли?

Препарат Virex разрешено использовать в состоянии легкого алкогольного опьянения без вреда для здоровья. Однако надо понимать, что спиртное само по себе является ингибитором эрекции и не лучшим образом сказывается на твердости полового члена, на продолжительности полового акта.

Virex для женщин – есть смысл?

Капсулы Вирекс женщинам не назначаются, так как не оказывают столь выраженного воздействия на женский организм, как на мужской. Максимальный эффект, которого можно добиться – увеличение местного иммунитета в области органов малого таза. Если стоит цель усилить оргазм, следует подобрать аналог, который воздействует на организм женщины по типу афродизиака.

Совместимость с другими препаратами

Не рекомендуется сочетать Вирекс с лекарственными препаратами, которые увеличивают либо снижают артериальное давление, а также оказывают воздействие на сердечно-сосудистую систему. Наибольшего эффекта можно добиться, если сочетать Virex с лубрикантами в виде гелей и спреев.

Особые указания

Во время прохождения курса Вирекс рекомендуется употреблять больше продуктов питания, в которых содержится цинк, кальций, витамин Е. Эффект от лечения будет более выраженным, если отказаться от вредных привычек, нормализовать режим сна и питания, пить достаточно жидкости.

Инструкция по применению

Курс лечения с помощью БАД Вирекс рассчитан на 30 дней ежедневного употребления по одной капсуле дважды в день. При выраженной половой дисфункции показан курс на 2-3 месяца. Пропускать приемы не рекомендуется, так как суть продолжительного результата лечения заключается в накоплении активных компонентов в крови. Капсулы запиваются водой или соком.

Клинические исследования

Одна из веских причин использовать средство Вирекс для борьбы с признаками импотенции – это результаты клинических исследований. Участие в тестировании приняли более 15 тысяч мужчин в возрасте от 18 до 75 лет. В процессе длительного обследования были получены следующие итоги:

1. около 98% участников тестирования отметили рост либидо через неделю приема;
2. продолжительность полового акта увеличилась вдвое у 87% обследованных мужчин;
3. чувствительность члена в презервативе значительно усилилась у 76% испытуемых;
4. у мужчин с лишним весом поднялся уровень тестостерона и упал уровень эстрогенов.

Из результатов исследований можно сделать простой вывод – Вирекс действительно стоит покупать для потенции, увеличения длительности секса, усиления положительных ощущений во время акта.

Документы

У препарата Вирекс есть сертификат соответствия.

Мнение врачей

Вирекс пользуется признанием у андрологов, сексологов, сексопатологов, урологов. Они отмечают улучшение эректильной функции и работы мочеполовой системы у своих пациентов, принимающих Virex, устранение психологических факторов, из-за которых в постели могут возникать неудачи. Многие врачи-мужчины в возрасте сами принимают Вирекс, зная его эффективность, безопасность.

Можно ли купить Virex в аптеке?

В аптеках Virex не продается, так как для допуска средства к аптечной реализации производителю необходимо пройти множество согласований. Из-за сложной процедуры продажи затягиваются на неопределенный срок, а итоговая цена препарата для потребителя неоправданно увеличивается.

Цена средства

Приобрести оригинальный препарат для потенции Virex можно по приведенным далее ценам:

• Россия – 196 рублей;
• Беларусь – 11 рублей;
• Украина – 122 гривен;
• Казахстан – 1580 тенге.

Узнать, сколько стоит Вирекс, можно на сайте производителя. Стоимость средства может несколько изменяться, особенно в ходе акций и скидок, а также во время распродажи-2021.

Как и где купить лучше всего?

Единственный правильный вариант покупки средства Вирекс – это заказ через официальный сайт производителя. Только так гарантированно получите подлинный препарат с быстрой доставкой в любую точку страны и по рекомендованной поставщиком цене без наценок и мошенничества.

Как отличить оригинал от подделки?

Желание мужчин купить Virex породило большой спрос, за которым последовало предложение не только от производителя, но и от недобросовестных мошенников. Подделки продаются в торговых центрах, на сомнительных сайтах, в розничных точках продаж. Запомните – любой препарат Virex, купленный не на официальном сайте, практически со 100% вероятностью является подделкой. В лучшем случае не получите никакого эффекта, а в худшем подставите свое здоровье под угрозу.

Оригинальный Virex продается исключительно в формате капсул. Таблетки, порошки, гели, мази и другие формы выпуска – 100% подделка. Капсулы поставляются в картонной коробке фиолетового и синего цветов. Название препарата пишется только на английском языке – Virex. Внимательно к нему присматривайтесь, ведь мошенники могут заменить один или ряд символов в наименовании. В одной упаковке содержатся два блистера по 10 капсул в каждом, итого 20 штук в одной коробке.

Аналоги препарата

В открытой продаже есть десятки видов лекарств для восстановления потенции, но нет ни одного эффективного и на 100% безопасного аптечного аналога Вирекс. Представленные в аптеке средства сделаны на основе синтетических компонентов, имеют большой ряд противопоказаний и побочных эффектов. Накопительный эффект у них обычно отсутствует, из-за чего даже курсовой прием не дает заметного результата. Вирекс лишен всех этих недостатков, чем и выделяется на фоне конкурентов.

Отзывы покупателей

Очередной развод или нет?

Опираясь на многочисленные отзывы клиентов, мнения врачей и итоги клинических исследований, можно сделать вывод о том, что Virex – это не развод, а правда эффективное средств от потенции и заболеваний мужской мочеполовой системы. Отрицательные отзывы есть, но негатив связан либо с покупкой контрафактного препарата Вирекс, либо с нарушениями инструкции по применению. Есть и нападки со стороны конкурентов, которые пытаются навредить репутации производителя.

Вацирекс — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛСР-009166/09

Торговое наименование препарата

Вацирекс

Международное непатентованное наименование

Валацикловир

Лекарственная форма

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

активное вещества: валацикловира гидрохлорида — 556 мг, (эквивалентно 500 мг валацикловира);

вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный) 80 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 15 мг, мальтодекетрин 12 мг, крахмал картофельный 37,8 мг, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза) 16 мг, натрия лаурилсульфат 3,2 мг, кросповидон (Коллидон CL) 52 мг, магния стеарат 8 мг;

вспомогательные вещества для оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза) 16,41 мг, полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000) 4,83 мг, титана диоксид 2,76 мг.

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, двояковыпуклые, продолговатой формы со скругленными концами, с риской. Па поперечном разрезе внутренний слой белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусное средство

Код АТХ

J05AB11

Фармакодинамика:

Валацикловир является противовирусным средством, представляет собой L-валиновый сложный эфир ацикловира. Ацикловир является аналогом пуринового нуклеозида (гуанина).

В организме человека валацикловир быстро и полностью превращается в ацикловир и валин под воздействием фермента валацикловиргидролазы. Ацикловир обладает in vitro специфической ингибирующей активностью против вирусов: вирус простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов, вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (ВЗВ — варицелла зостер вирус, Varicella zoster virus), цитомегаловирус (ЦМВ), вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ), вирус герпеса человека 6-го типа. Ацикловир ингибирует синтез вирусной ДНК сразу после фосфорилирования и превращения в активную форму трифосфат ацикловира. Первая стадия фосфорилирования требует активности вирус специфических ферментов. Для ВПГ, ВЗВ, ВЭБ таким ферментом является вирусная тимидинкиназа, которая присутствует в пораженных вирусом клетках. Частичная селективность фосфорилирования сохраняется у цитомегаловируса и опосредуется через продукт гена фосфотрансферазы UL 97. Активация ацикловира специфическим вирусным ферментом в огромной степени объясняет его селективность.

Процесс фосфорилирования ацикловира (превращение из моно- в трифосфат) завершается клеточными киназами. Ацикловир трифосфат нуклеозида встраивается в вирусную ДНК, что приводит к облигатному разрыву цепи, прекращению синтеза ДНК и, следовательно, к блокированию репликации вируса.

У пациентов с сохраненным иммунитетом ВПГ и ВЗВ с пониженной чувствительностью к валацикловиру встречаются крайне редко, но иногда могут быть обнаружены у пациентов с тяжелым нарушением иммунитета, например, у пациентов с трансплантатом костного мозга, у получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований и у ВИЧ-инфицированных.

Резистентность к ацикловиру обычно обусловлена дефицитом тимидинкиназы, что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. Иногда снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма.

Фармакокинетика:

Всасывание

После приема внутрь валацикловир хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. При участии фермента печени валацикловиргидралазы быстро и почти полностью превращается в ацикловир и валин. После однократного приема валацикловира в дозе 250-2000 мг средняя максимальная концентрация ацикловира в плазме крови у здоровых добровольцев с нормальной функцией почек составляет 10-37 мкмоль (2,2-8,3 мкг/мл), а медиана времени достижения этой концентрации 1-2 часа. При приеме валацикловира в дозе от 1000 мг биодоступность ацикловира составляет 54% и не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация валацикловира в плазме составляет всего 4% от концентрации ацикловира, среднее время достижения максимальной концентрации валацикловира в плазме крови — 30-100 минут после приема дозы, предел количественного определения валацикловира в плазме достигается через 3 часа либо раньше. Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после приема внутрь.

Распределение

Степень связывания валацикловира с белками плазмы крови низкая — 15%.

Выведение

У пациентов с нормальной функцией почек период полувыведения ацикловира из плазмы крови после приема валацикловира составляет около 3 часов, а у пациентов с конечной стадией почечной недостаточности средний период полувыведения около 14 часов. Валацикловир выводится из организма почками преимущественно в виде ацикловира (более 80% дозы) и метаболита ацикловира 9-карбоксиметоксимстилгуанина, в неизмененном виде элиминируется менее 1% препарата.

Особые группы пациентов

Фармакокинетика валацикловира и ацикловира в значительной степени не меняется у пациентов, инфицированных вирусами ВПГ и ВЗВ.

На поздних сроках беременности суточный показатель площадь под кривой «концентрация-время»» (AUC) в равновесном состоянии после приема 1000 мг валацикловира был больше приблизительно в 2 раза, чем таковой при приеме ацикловира в дозе 1200 мг в сутки.

У ВИЧ-инфицированных пациентов фармакокинетические параметры ацикловира после приема внутрь валацикловира в дозе 1000 мг или 2000 мг сопоставимы с параметрами, наблюдаемыми у здоровых добровольцев.

У реципиентов трансплантатов органов, получающих валацикловир в дозе 2000 мг 4 раза в сутки, максимальная концентрация ацикловира была сопоставима или превышала концентрацию, наблюдаемую у здоровых добровольцев после приема тех же доз, при этом суточные показатели площади под фармакокинетической кривой были существенно выше.

Показания:

Взрослые:

— Лечение опоясывающего лишая (Herpes zoster) (препарат способствует купированию болевого синдрома, уменьшает его продолжительность и процент пациентов с болями, вызванными опоясывающим лишаем, включая острую и постгерпетическую невралгию).

— Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес (Herpes genitalis), а также лабиальный герпес (Herpes labialis).

— Профилактика (супрессия) рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес.

— Профилактика передачи генитального герпеса здоровому партнеру при приеме в качестве супрессивной терапии в сочетании с безопасным сексом.

Взрослые и подростки в возрасте от 12 лет и старше:

— Профилактика цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции, а также реакции острого отторжения трансплантата (у пациентов с трансплантатами почек), оппортунистических инфекций и других герпесвирусных инфекций (ВПГ, ВЗВ) после трансплантации органов.

Противопоказания:

— Гиперчувствительность к валацикловиру, ацикловиру и любому другому компоненту препарата;

— ВИЧ-инфекция при содержании CD4+ лимфоцитов менее 100/мкл;

— детский возраст до 12 лет при профилактике цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции после трансплантации;

— детский возраст до 18 лет для всех остальных показаний (в связи с недостаточным количеством данных по клиническим исследованиям для указанной возрастной группы);

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью:

Печеночная/почечная недостаточность; клинически выраженные формы ВИЧ-инфекции у пациентов; одновременный прием нефротоксичных лекарственных средств; беременность; период грудного вскармливания; пожилой возраст; гипогидратация.

Беременность и лактация:

Беременность

Имеются ограниченные данные но применению валацикловира при беременности. Применение возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Данные регистрационных записей об исходе беременности у женщин, принимавших валацикловир или другие препараты, содержащие ацикловир (ацикловир является активным метаболитом препарата Вацирекс^®), не выявили увеличения числа врожденных дефектов у их детей по сравнению с общей популяцией. Поскольку в регистр включено небольшое количество женщин, принимавших валацикловир во время беременности, то достоверных и определенных заключений о безопасности валацикловира при беременности сделать нельзя.

Период грудного вскармливания

Ацикловир, основной метаболит валацикловира, экскретируется с грудным молоком. После назначения валацикловира в дозе 500 мг внутрь максимальная концентрация ацикловира (С_mах) в грудном молоке в 0,5-2,3 раза (в среднем в 1,4 раза) превышала соответствующие концентрации ацикловира в плазме крови матери. Среднее значение концентрации ацикловира в грудном молоке составляло 2,24 мкг/мл (9,95 мкмоль/л). При приеме матерью валацикловира в дозе 500 мг 2 раза в сутки ребенок подвергнется такому же воздействию ацикловира, как при приеме его внутрь в дозе около 0,61 мг/кг/сутки. Период полувыведения ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови. Валацикловир в неизмененном виде не определялся в плазме матери, грудном молоке или моче ребенка. Препарат Вацирекс® следует назначать с осторожностью женщинам в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Профилактика ЦМВ-инфекций после трансплантации

Режим назначения препарата Вацирекс® у пациентов с нарушением функции почек должен устанавливаться в соответствии с таблицей, приведенной ниже.

Клиренс креатинина, мл/мин	Доза валацикловира
75 и более	2 г 4 раза в сутки
от 50 до 74 включительно	1,5 г мг 4 раза в сутки
от 25 до 49 включительно	1,5 г 3 раза в сутки
от 10 до 24 включительно	1,5 г 2 раза в сутки
менее 10 или диализ	1,5 г 1 раз в сутки

У пациентов, находящихся на гемодиализе, препарат Вацирекс® следует назначать после окончания сеанса гемодиализа.

Необходимо часто определяй, клиренс креатинина, особенно в периоды, когда функция почек быстро меняется, например, сразу после трансплантации или приживления трансплантата, при этом доза препарата Вацирекс® корректируется в соответствии с показателями клиренса креатинина.

Пациенты с нарушением функции печени

У взрослых пациентов с нарушением функции печени легкой или умеренной степени тяжести при сохранной синтетической функции коррекции дозы препарата Вацирекс® не требуется. Фармакокинетические данные у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (декомпенсированным циррозом) с нарушением синтетической функции печени и наличием портокавальных анастомозов также не свидетельствуют о необходимости корректировать дозу препарата Вацирекс®, однако опыт его клинического применения при данной патологии ограничен.

Дети в возрасте до 12 лет

Нет данных о применении препарата Вацирекс® у детей.

Пациенты пожилого возраста

Коррекции дозы не требуется, за исключением значительного нарушения функции почек. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.

Побочные эффекты:

Очень редко: обратимые нарушения функциональных печеночных тестов, которые иногда расценивают как проявления гепатита.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто: высыпания, включая проявления фоточувствительности.

Редко: зуд.

Очень редко: крапивница, сыпь, ангионевротический отек.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Редко: нарушения функции почек.

Очень редко: острая почечная недостаточность, почечная колика (может быть связана с нарушением функции почек).

Кроме того, наблюдается осаждение кристаллов ацикловира в просвете почечных канальцев. Необходимо соблюдать адекватный питьевой режим во время лечения.

Гематурия (часто связанная с другими нарушениями со стороны почек).

Прочие

Отек лица, повышение артериального давления, тахикардия.

У пациентов с тяжелыми нарушениями иммунитета, особенно у пациентов с далеко зашедшей стадией ВИЧ-инфекции, получающих высокие дозы валацикловира (8000 мг ежедневно) в течение длительного периода времени, наблюдались случаи почечной недостаточности, микроангиопатической гемолитической анемии и тромбоцитопении (иногда в комбинации). Подобные осложнения были отмечены у пациентов с такими же заболеваниями, но не получающих валацикловир.

Побочное действие, выявленное в результате спонтанных сообщений

Нарушения со стороны нервной системы и психики: агрессивное поведение, мания.

Нарушения со стороны органа зрения: нарушение зрение.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, апластическая анемия, лейкоцитокластический васкулит, тромбоцитопеническая пурпура/гемолитический уремический синдром.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: эритема, алопеция.

Передозировка:

Симптомы: острая почечная недостаточность и неврологические нарушения, включая спутанность сознания, галлюцинации, ажитацию, угнетение сознания и кому, а также тошнота и рвота наблюдались у пациентов, получивших дозы валацикловира, превышающие рекомендованные. Подобные состояния чаще отмечались у пациентов с нарушением функции почек и у пациентов пожилого возраста, получивших повторные, превышающие рекомендованные дозы валацикловира вследствие несоблюдения режима дозирования.

Лечение: пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. Гемодиализ в значительной степени способствует выведению ацикловира из крови и может считаться методом выбора при ведении пациентов с передозировкой валацикловира.

Взаимодействие:

Клинически значимые взаимодействия не установлены. Ацикловир выводится почками в основном в неизмененном виде, посредством активной почечной секреции. Сочетанное применение лекарственных средств с этим механизмом выведения может привести к повышению концентрации ацикловира в плазме крови. После назначения 1 г валацикловира, циметидин и пробенецид, которые выводятся тем же путем, что и валацикловир, повышают AUC ацикловира и снижают его почечный клиренс. Однако ввиду широкого терапевтического индекса ацикловира, коррекции дозы препарата Вацирекс^® в этом случае не требуется.

Необходимо соблюдать осторожность в случае одновременного применения валацикловира в более высоких дозах (4 г в сутки и более) и лекарственных препаратов, которые конкурируют с ацикловиром за путь элиминации, гак как существует потенциальная угроза повышения в плазме концентрации одного или обоих препаратов или их метаболитов. Было отмечено повышение AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила, иммуносупрессивного препарата, применяемого при трансплантации, при одновременном применении этих препаратов.

Необходимо также соблюдать осторожность (наблюдать за изменением функции почек) при сочетании валацикловира в более высоких дозах (4 г в сутки и выше) с препаратами, которые оказывают влияние на другие функции почек (например, циклоспорин, такролимус). Одновременное применение валацикловира с нефротоксическими препаратами, в том числе аминогликозидами, органическими соединениями плагины, йодированным контрастным веществом, метотрексатом, пентамидином, фоскарнетом, циклоспорином и такролимусом должно проводиться с осторожностью, особенно у пациентов с нарушением функции почек, и требует регулярного мониторинга функции почек.

При взаимодействии валацикловира с антацидами, циметидином и/или пробенецидом, дигоксином, тиазидными диуретиками у пациентов с нормальной функцией почек коррекция дозы не требуется.

Особые указания:

Пациентам с риском дегидратации, особенно пациентам пожилого возраста, в период лечения валацикловиром необходимо обеспечить адекватное восполнение жидкости. Поскольку ацикловир выводится почками, доза препарата Вацирскс^® должна корректироваться в зависимости от степени нарушения почечной функции. У пациентов с почечной недостаточностью имеется повышенный риск развития неврологических осложнений, таким пациентам необходимо обеспечить тщательное наблюдение. Как правило, эти реакции, в основном, носят обратимый характер после отмены препарата.

Нет данных о применении препарата Вацирекс® в высоких дозах (4 г в сутки и выше) у пациентов с заболеваниями печени, поэтому высокие дозы препарата Вацирекс^® им должны назначаться с осторожностью.

Специальные исследования по изучению действия валацикловира при пересадке печени не проводились. Однако было показано, что профилактическое внутривенное назначение ацикловира в высоких дозах уменьшает проявления ЦМВ-инфекции.

Супрессивная терапия препаратом Вацирекс^® снижает риск передачи генитального герпеса, но не исключает его полностью и не приводит к полному излечению. Терапия препаратом Вацирекс® рекомендуется в сочетании с безопасным сексом.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Необходимо учитывать клиническое состояние пациента и профиль побочных реакций валацикловира при оценке способности пациента управлять автомобилем или движущимися механизмами.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг.

Упаковка:

По 6, 7, 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Закрытое акционерное общество «Фармацевтическое предприятие «Оболенское» (ЗАО «ФП «Оболенское»), 142279, Московская обл., Серпуховский район, пос. Оболенск, корп. 7-8, корп. 39, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ЗАО «ФП «Оболенское»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)