Одним из ферментных препаратов, который обладает обезболивающим, противоотечным, иммуноактивизирующим свойствами, является «Вобэнзим». «Вобэнзим» широко применяется при панкреатите и других патологиях желудочно-кишечного тракта.
Вобэнзим легко переносится больными. Продолжительное применение препарата не вызывало побочных эффектов либо привыкания. Вобэнзим состоит из ферментов, подобных человеческим. Решение о назначении препарата – исключительно в компетенции лечащего врача. Доза не превышает таблетки три раза в день. Вобэнзим требуется принимать, соблюдая диету. Прием препарата происходит месяц.
Состав лекарства
Во время перорального приема Вобэнзима активные компоненты быстро всасываются из стенок кишечника с образованием белкового фермента, который с током крови поступает во все жизненно важные органы. Количество таких ингредиентов различается, причем в официальной инструкции большинство из них представлено в единицах измерения Европейской Фармакопеи, и только панкреатин описан по стандартам Международной фармацевтической федерации.
Вобэнзим производится в виде ярко-красных таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. В их состав входит 250 мг протеиназ (протеолитических ферментов) из папайи и ананаса, а также энзимы из поджелудочной железы животных:
- трипсин;
- липаза;
- панкреатин;
- рутин;
- бромелаин;
- амизала;
- папаин.
Действие активных компонентов усиливается с помощью вспомогательных веществ. Они влияют на скорость высвобождения и всасывания лекарственного средства. Количественное содержание вспомогательных компонентов, с медицинской точки зрения, не столь существенно. Двояковыпуклые таблетки содержат в себе несколько вспомогательных веществ:
- сахароза,
- лактоза,
- дистиллированная вода,
- кукурузный крахмал,
- тальк,
- стеарат кальция,
- октадекановая кислота.
Вобэнзим относится к числу эффективных ферментных препаратов, применяемых в гастроэнтерологии. Его активные и вспомогательные компоненты не оказывают раздражающего действия на слизистую желудка, поэтому не усугубляют состояние здоровья пациентов при лечении панкреатита. Ввиду малой токсичности, таблетки отпускаются в аптеках без рецепта врача.
Препарат Wobenzym всасывается стенками кишечника и попадает в общий кровоток. В организме оказывает следующее действие:
- Купирует воспалительные процессы.
- Способствует рассасыванию отеков.
- Обезболивает.
- Укрепляет иммунитет в общем, а также улучшает защитные функции пищеварительных органов.
- Улучшает кровообращение.
- Уменьшает вязкость крови, активизирует кровоток.
- Предупреждает образование и склеивание тромбоцитов.
- Способствует рассасыванию сгустков крови, гематом.
- Повышает проницаемость сосудистых стенок.
- Предупреждает развитие опухолевых процессов.
- Улучшает транспортировку к тканям кислорода и полезных веществ.
- Снижает риск проявления побочных эффектов от приема гормональных средств.
- Активизирует продуцирование интерферонов, оказывая таким образом антимикробное, антивирусное действие.
- В ходе исследований было установлено, что медикамент способен усиливать действие антибиотиков, и в то же время защищать микрофлору кишечника от их токсического воздействия.
В чем преимущество препарата
В чем преимущество Вобэнзима над другими препаратами:
- Предупреждает усугубление воспаления и развитие патологических изменений аутоиммунного характера. Научно доказано, что средство повышает иммунологическую реактивность организма.
- Активирует и нормализует функциональную деятельность так называемых «естественных киллеров»- моноцитов-макрофагов. Препарат способствует укреплению иммунитета против опухолей. Стимулирует клеточную активность фагоцитов и цитотоксических Т-лимфоцитов.
- При приеме лекарства уменьшается число циркулирующих иммунных комплексов, а также происходит вывод мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.
- Благодаря Вобэнзиму происходит сокращение проникновения и скопления в тканях клеток плазмы. Вобэнзим стимулирует скорейшее рассасывание отечностей и гематом, улучшает процессы регенерации, способствует активному выводу токсических веществ, регулирует проницаемость сосудистых стенок.
- С помощью данного препарата удается снизить слипание тромбоцитов и концентрацию тромбоксана. Нормализуется клеточная адгезия крови, возрастает возможность изменения формы эритроцитов и их пластичности. Приходит в норму показатель вязкости крови. Регулируется микроциркуляция. Ткани обеспечиваются в должном объеме кислородом и питанием.
- Средство приводит в порядок липидный обмен и холестерин.
- Вобэнзим также назначают с целью увеличения результативности терапии антибиотиками, которой добиваются за счет повышения концентрации медикаментов непосредственно в эпицентре воспалительного процесса.
- Замечено, что препарат также сокращает побочные воздействия от приема антибиотиков и гормональной поддержки, предупреждая дисбактериоз, гиперкоагуляцию и пр.
- Добиться противовирусного и антимикробного эффектов удается благодаря нормализации механизмов не специфической защиты. Вобэнзим способствует выработке интерферонов.
Как препарат действует на пищеварительную систему
Вобэнзим – это комбинация активных ферментов растительного и животного происхождения. Он широко применяется в лечении заболеваний желудка и поджелудочной железы.
К числу наиболее выраженных терапевтических эффектов Вобэнзима при панкреатите можно отнести:
- противовоспалительное;
- анальгезирующее;
- противоотечное;
- антиагрегантное (не позволяет тромбоцитам склеиваться);
- фибринолитическое (стимулирует рассасывание кровяных сгустков);
- иммуностимулирующее.
Таблетки содержат в себе энзимы, действие которых направлено на подавление патологических реакций. Под воздействием ферментов снижается концентрация иммунных комплексов в поджелудочной железе, что сокращает воспалительные процессы. За счет этого органы ЖКТ лучше противостоят инфекциям. Ферментный препарат повышает результативность антибактериальной терапии при панкреатите, уменьшает выраженность побочных эффектов от приема антибиотиков.
Энзимы папайи и ананаса снижают вред антибиотиков для печени и нормализуют микрофлору кишечника. При систематическом приеме Вобэнзима улучшается ферментативная функция поджелудочной железы. Бромелаин и рутин препятствуют патологическим реакциям в очагах воспаления, а трипсин подавляет склеивание тромбоцитов. Вобэнзим способствует расщеплению растительной клетчатки, а также белков, жиров и углеводов.
Благодаря уменьшению отечности и воспаления в пораженных тканях, ферменты поджелудочной железы начинают нормально поступать в 12-перстную кишку. В связи с этим устраняются вторичные симптомы заболевания – тяжесть в желудке, боль, рвота и другие диспепсические явления.
Согласно результатам клинических наблюдений, ферментный препарат нормализует жировой обмен и стимулирует всасывание полезных полиненасыщенных жиров слизистой кишечника.
Формы выпуска
Лекарство продуцируется в виде круглых выпуклых таблеток оранжевого окраса. Пилюли обладают легким ванильным запахом.
Продаются в упаковках по 40, 100, 200 и 800 штук. Цена лекарства зависит от количества таблеток. Производитель медикамента – Германия.
Передозировка
При терапии случаев передозировки не наблюдалось.
Условия хранения
Вобэнзим нужно хранить в сухом темном месте, не доступном для детей. Температура хранения должна быть не больше +25ºC.
Срок годности
Длительность хранения медикамента составляет 2 года.
Вобэнзим при холецистите и панкреатите: инструкция по применению и цена
Когда принимают Вобэнзим при панкреатите, во время еды, до или после?
Правильным будет при хроническом течении заболевания пить по 1 таблетке три раза в сутки либо за 60 минут до приема пищи, либо спустя два часа с момента завершения трапезы. Как правило, курс лечения препаратом составляет около 30 дней. Дозировка средства и продолжительность приема может варьироваться, в зависимости от индивидуальной клинической картины. Точную схему приема Вам должен подсказать Ваш лечащий врач.
Стоимость Вобэнзима различается исходя из числа таблеток:
- Упаковка 40 шт. – от 450 рублей.
- Упаковка 200 шт. – от 2019 рублей.
- Упаковка 800 шт. – от 5970 рублей.
Для большей эффективности Вобэнзима и улучшения выработки требуемых ферментов, каждый пациент должен придерживаться диеты.
В каких случаях Вобэнзим полезен при панкреатите
Вобэнзим благотворно влияет на поджелудочную железу и стимулирует регенерацию воспалившихся в ней тканей. За счет повышения местного иммунитета снижается риск инфекционного поражения органов ЖКТ и дисбактериоза. Активные компоненты Вобэнзима стимулируют выработку организмом интерферона, тем самым проявляя выраженную антивирусную активность.
В составе комплексной терапии Вобэнзим применяется для лечения хронического панкреатита, проявлениями которого являются эндокринная и экзокринная недостаточность. Энзимы животного происхождения замедляют патологическое перерождение паренхимы поджелудочной железы. За счет этого снижается вероятность возникновения фиброза и стриктуры (сужения) желчных протоков.
Показаниями к применению Вобэнзима при панкреатите являются:
- воспаление в поджелудочной железе;
- диспепсические явления, рвотные позывы;
- механическая желтуха;
- острые боли в области желудка;
- неукротимая рвота с желчью;
- нарушение ферментативной функции поджелудочной железы.
В случае использования гормональных и антибактериальных средств этот ферментный препарат уменьшает выраженность побочных реакций и препятствует возникновению дисбактериоза. Дозировка и особенности приема Вобэнзима определяются лечащим врачом и зависят от длительности и тяжести заболевания. При вялотекущем панкреатите лекарство может применяться для профилактики рецидивов.
При панкреатите Вобэнзим можно принимать только по согласованию с лечащим врачом, поскольку существуют противопоказания. При образовании ложных кист в поджелудочной железе и после операции Вобэнзим назначают для предупреждения инфекционных осложнений и спаечных процессов в протоках. Они повышают активность иммунокомпетентных клеток и усиливают выработку интерферона, что препятствует размножению вредных микробов.
Медикамент не является самостоятельным лекарственным средством и применяется только в составе комплексных лечебных мер. Согласно инструкции препарат используется при:
- Тромбофлебитах, лимфатических отеках, поражении ног атеросклерозом, для профилактики повторения флебитов.
- Воспалениях органов мочеполовой системы, почек (циститы, простатиты, пиелонефриты), их инфекционных поражениях.
- Хронических воспалительных процессах по гинекологической части.
- Мастопатии.
- Панкреатите.
- Гепатите.
- Ревматоидных заболеваниях, артритах.
- Рассеянном склерозе.
- Атопическом дерматите.
- Инфекционно-воспалительных болезнях органов дыхания.
- Осложнениях после хирургических вмешательств (спайки, отеки, длительное заживление ран, нагноения).
- Ожогах, воспалениях мягких тканей, хронических посттравматических недугах, для скорейшего заживления травм.
Препарат также применяется для профилактики вирусных, инфекционных заболеваний, нарушений циркуляции крови, образования тромбозов, фиброзных соединений, проявления побочных реакций от приема гормонов и антибиотиков, развития воспалительных, спаечных процессов после хирургического вмешательства.
Можно ли принимать Вобэнзим при панкреатите зависит от стадии и тяжести течения заболевания, наличия противопоказаний. Согласно инструкции панкреатит является одним из показаний для употребления медикамента. В медицинской практике его обычно назначают на стадии ремиссии, после купирования острой атаки недуга, а также в комплексе лечения хронического воспаления поджелудочной.
Вобэнзим для повышения эффективности антибиотиков
Препарат часто рекомендуют для совместного приема с антибиотиками. Активные компоненты средства усиливают эффективность антибиотикотерапии и служат профилактикой дисбактериоза кишечника. На протяжении всего курса рекомендовано пить по 5 таблеток трижды в день, а после окончания терапии продолжить профилактическое лечение для восстановления микрофлоры, но с уменьшением разовой дозы до 3 таблеток.
«Терапия прикрытия» при лечении онкологии
Для профилактики инфекционных осложнений, лучшей переносимости химио- или лучевой терапии, укрепления общего состояния здоровья пациента, онкобольным выписывают таблетки Вобэнзим. Во время проведения облучений или при приеме химических препаратов назначают по 5 таблеток 3 раза в день до завершения курса терапии. Затем врачи могут назначить Вобэнзим, как поддерживающее средство для иммунитета, со схемой на 21 день по 9 таб/сут.
Особенности приема
Вобэнзим предназначен для перорального приема. Не рекомендуется принимать во время еды или сразу после употребления пищи, так как это снижает скорость всасывания действующих веществ из кишечника. Обычно Вобэнзим принимают за 30-60 минут до или через 2 часа после еды. Дозировка определяется индивидуально и зависит от характера течения заболевания. Пациентам от 18 лет назначают по 3-10 таблеток до 3 раз в сутки. В течение первых 2-3 дней после начала терапии рекомендуется принимать не более 750 мг (3 таблеток) препарата.
Рекомендованная схема приема:
- умеренное воспаление поджелудочной железы – 5-10 таблеток 3 раза в сутки в течение 14-28 дней;
- хронический панкреатит – 5-7 таблеток 3 раза в сутки в течение 3-6 месяцев;
- профилактика рецидивов панкреатита – 5 таблеток 3 раза в сутки в течение 2 месяцев.
При параллельном приеме антибактериальных средств лекарство следует употреблять вплоть до окончания курса. Таблетки глотают, не разжевывая и запивая большим количеством воды.
Детям 5-12 лет назначают не более 250 мг препарата на 6 кг массы тела.
Подростки принимают Вобэнзим по схеме, которая рассчитана для взрослых. Продолжительность терапии зависит от скорости уменьшения воспаления в поджелудочной железе и варьируется в пределах от 2-3 недель до 6 месяцев.
В целом количество и частота применения Вобэнзима зависят от степени тяжести болезни. Минимальная доза для взрослых составляет 3 таблетки в сутки, а максимальная – до 10 капсул. Желательно количество повышать постепенно, например, в первые трое суток пить не более 3 таблеток.
При средней тяжести заболевания рекомендуется принимать в день от 5 до 6 таблеток трижды в сутки. Длительность лечения – около 14 дней. По мере улучшения самочувствия дозировку сокращают, доходя до 3-5 таблеток в сутки. При острой фазе патологии количество натуральных энзимов увеличивают до 7-10 таблеток. Их принимают трижды в день на протяжении 14-21 суток. В последствии количество снижают до 5 таблеток в день. Длительность приема – до 3 месяцев. При хроническом течении болезни Вобэнзим принимают курсами от 90 до 200 дней.
Другие рекомендации по приему таблеток:
При проведении антибиотикотерапии с целью профилактики дисбактериоза БАД пьют во время всего курса лечения в дозировке 5 таблеток трижды в день. Когда применение антибиотиков закончится, для восстановления кишечной микрофлоры ферменты принимают по 1 таблетке трижды в день на протяжении 14 недель. При профилактике Вобэнзим пьют в аналогичной дозировке курсом, длительностью 45 дней с интервалом в 2-3 месяца. При проведении химиотерапии средство принимают 3 раза в день по 4 таблеток.
В детском возрасте (5-12 лет) количество препарата подбирается, исходя из массы тела пациента – 1 таблетка на 5 кг веса. Продолжительность терапии определяется врачом. В любом случае Вобэнзим необходимо пить не меньше, чем за полчаса до принятия пищи. При этом пилюли не разжевывают и запивают водой в количестве 200 мл. Применение средства во время беременности и лактации должно строго контролироваться врачом.
Ведь тщательных исследований и анализов, показывающих, как препарат воздействует на организм женщины и ее плода, не проводилось. Но отзывы врачей и пациентов гласят, что преимущественно осложнений после приема таблеток при кормлении грудью и вынашивании ребенка не возникает. Более того, Вобэнзим нередко прописывают при угрозе выкидыша.
Когда запрещено лечение Вобэнзимом
Отказываются от использования этого противовоспалительного средства для лечения панкреатита при наличии следующих патологических состояний и болезней:
- тромбоцитопения;
- гиперчувствительность к компонентам;
- обострение сенной лихорадки;
- печеночная недостаточность;
- непроходимость кишечника;
- заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови.
Комбинированный медпрепарат не используется при нарушении функций поджелудочной железы у детей до 5 лет. С осторожностью назначают при панкреатите Вобэнзим пациентам, страдающим декомпенсированной сердечной недостаточностью, печеночным циррозом и эмфиземой легких. Похожие препараты Вобэнзим не имеет структурных аналогов, в состав которых входят такие же энзимы растительного или животного происхождения. К числу медикаментов, обладающих подобными свойствами, относятся:
- Ликреаза;
- Флогензим;
- Панцитрат;
- Пензитал;
- Креон.
Многие из вышеперечисленных медпрепаратов не обладают иммуностимулирующими и антиагрегантными свойствами и содержат в себе другие ферментные вещества. Поэтому прежде чем изменить схему лечения, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Возможные побочные реакции
Зачастую препарат при правильном применении хорошо переносится организмом. В редких случаях наблюдались следующие побочные эффекты:
- Тошнота.
- Рвота.
- Нарушение стула.
- Аллергические высыпания на коже, крапивница, зуд, покраснение.
- Изменение консистенции и запаха кала.
- Возможны одиночные случаи анафилактического шока.
При передозировке возможно развитие тошноты, рвоты, метеоризма, вздутия животы, поноса. Как правило, если уменьшить дозу лекарства, через один-три дня такие реакции проходят. Если доза пилюль внушительная, ее лучше разделить на большее количество приемов.
Бывают случаи, когда в начале употребления лекарства симптомы панкреатита обостряются. Например, многие люди отмечают, что у них болит поджелудочная от приема Вобэнзима в первые дни терапии. Врачи объясняют, что всему причиной активизация противовоспалительных медиаторов и изменения в процессах ферментации.
Если такое обострение произошло, необходимо уменьшить дозу препарата. Если в течение нескольких дней употребления лекарства в сниженной дозировке ситуация не улучшилась, следует обратиться к врачу.
Лекарство не влияет на концентрацию внимания и скорость реакции.
Аналоги медикамента
К медикаментам, схожим с Вобэнзимом по терапевтическому воздействию, относятся:
- Флогэнзим.
- Фибриназа.
- Серта.
- Серокс.
- Серрата.
- Мовиназа.
Все выше перечисленные лекарства обладают выраженным противовоспалительным действием, способствуют скорейшему заживлению, регенерации тканей и повышают эффективность воздействия антибиотиков. Они имеют схожие показания и противопоказания к приему. Однако Вобэнзим обладает более широким спектром лечебного воздействия и применения.
Наиболее дешевые аналоги медикамента – Серрата и Серокс.
В инструкциях к указанным выше средствам панкреатит не указан как заболевание, при котором показано их применение. Однако так как панкреатит является болезнью воспалительного характера, а медикаменты обладают выраженным противовоспалительным, заживляющим действием, их употребление в этом случае допускается.
Перед заменой препарата, а так же его сочетании с другими группами медикаментов, необходимо проконсультироваться с врачом.
Отзывы врачей о препарате
Мнение врачей о данном лекарстве разделяются. Вобэнзим используется во многих отраслях медицины: при гинекологических и ревматических заболеваниях, при язвенных болезнях, при болезнях верхних дыхательных путей. Особое место этот препарат занимает в лечение поджелудочной железы. Но существует теория, что без применения комплексного лечения этот препарат не эффективен.
До доказательств этой теории и исследования не проводились, поэтому к применению данного лекарства подходят индивидуально. Кому-то помогает, кому-то нет. По большей части Вобэнзим это ферментативное средство, его можно применять даже при приеме антибактериальных препаратов, для уменьшения их отрицательного воздействия на желудочно-кишечный тракт больного, а также происходит усиление действия антибиотика. Активно используется для лечения хронического панкреатита в клинических условиях.
Вобэнзим (Wobenzym®)
💊 Состав препарата Вобэнзим
✅ Применение препарата Вобэнзим
Описание активных компонентов препарата
Вобэнзим
(Wobenzym®)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2018.12.06
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
L03AX
(Другие иммуностимуляторы)
Лекарственная форма
| Вобэнзим |
Таб. кишечнорастворимые, покр. оболочкой: 40, 100, 200 или 800 шт. рег. №: П N011530/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Вобэнзим
Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой от красно-оранжевого до красного цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью, с характерным запахом.
* единицы FIP активности протеазы.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 149 мг, крахмал прежелатинизированный — 31.3 мг, магния стеарат — 6 мг, стеариновая кислота — 6 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 3 мг, тальк — 1.5 мг.
Состав оболочки: пленочная оболочка — 11.9 мг (сополимер метакриловой кислоты-метилметакрилата (1:1) — 11.9 мг, натрия лаурилсульфат — 0.04 мг), тальк — 4.23 мг, макрогол 6000 — 0.67 мг, триэтилцитрат — 1.2 мг, стеариновая кислота — 6 мг, цветное покрытие — 12.8 мг (гипромеллоза — 3.2 мг, гидроксипропилцеллюлоза — 3.83 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 1.6 мг, глицерол — 0.64 мг, тальк — 1.92 мг, титана диоксид — 0.38 мг, краситель пунцовый 4R (Е124) — 0.38 мг, краситель желто-оранжевый S (Е110) — 0.83 мг).
20 шт. — блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (2) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (5) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминиевые (10) — пачки картонные.
800 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Представляет собой комбинацию высокоактивных ферментов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, ферменты всасываются из тонкого кишечника путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем ферменты, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса, оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичное анальгезирующее действие.
Оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Стимулирует и регулирует функциональную активность моноцитов-макрофагов, естественных киллеров, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.
Способствует снижению количества циркулирующих иммунных комплексов, что приводит к выведению мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.
Уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и отмирающих тканей, улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов.
Снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов (тромбоцитов) и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее число микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
Уменьшает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (в т.ч. гиперкоагуляцию).
Способствует нормализации липидного обмена, снижению синтеза эндогенного холестерина, повышает содержание ЛПВП, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.
Повышает эффективность антибиотикотерапии, увеличивая концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, а также уменьшает побочные эффекты антибиотиков (дисбактериоз).
Регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.
Фармакокинетика
После приема внутрь ферменты, входящие в состав комбинации, всасываются из тонкой кишки путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, поступают в кровоток. Затем ферменты, мигрируя по сосудистому руслу, накапливаются в зоне патологического процесса.
Показания активных веществ препарата
Вобэнзим
В составе комплексной терапии следующих заболеваний:
Ангиология
Тромбофлебиты (в т.ч. острый тромбофлебит поверхностных вен), лечение посттромбофлебитической болезни, облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей, лимфатический отек, профилактика рецидивирующих флебитов.
Урология
Цистит, цистопиелит, простатит; инфекции, передающиеся половым путем.
Гинекология
Хронические инфекции гениталий, аднексит, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии в гинекологии, гестозы, мастопатии.
Кардиология
Стенокардия напряжения, подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови).
Пульмонология
Синусит, бронхит, пневмония.
Гастроэнтерология
Панкреатит, гепатит.
Нефрология
Пиелонефрит, гломерулонефрит
Эндокринология
Диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия; аутоиммунный тиреоидит.
Ревматология
Ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева.
Дерматология
Атопический дерматит, угревая сыпь.
Неврология
Рассеянный склероз.
Офтальмология
Увеит, иридоциклит, гемофтальм, диабетическая ретинопатия, применение в офтальмохирургии.
Педиатрия
Атопический дерматит, инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония), ювенильный ревматоидный артрит, профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и плохое заживление раны, образование спаек, местный отек).
Хирургия
Профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалительные процессы, тромбозы, отеки), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции.
Травматология
Травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине.
Профилактика нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов; побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции; при хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.
Рекомендуется для профилактики инфекционных осложнений и улучшения качества жизни во время проведения химио- или лучевой терапии; вирусных инфекций и их осложнений.
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| A64 | Неуточненные болезни, передающиеся половым путем |
| B15 | Острый гепатит А |
| B16 | Острый гепатит В |
| B17.1 | Острый гепатит С |
| B18.0 | Хронический вирусный гепатит В с дельта-агентом |
| B18.1 | Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента |
| B18.2 | Хронический вирусный гепатит С |
| B34.9 | Вирусная инфекция неуточненная |
| E06.3 | Аутоиммунный тиреоидит |
| F43 | Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации |
| G35 | Рассеянный склероз |
| H20.0 | Острый и подострый иридоциклит (передний увеит) |
| H20.1 | Хронический иридоциклит |
| H36.0 | Диабетическая ретинопатия |
| H44.8 | Другие болезни глазного яблока (в т.ч. гемофтальм) |
| I20 | Стенокардия [грудная жаба] |
| I21 | Острый инфаркт миокарда |
| I70 | Атеросклероз |
| I73.1 | Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера] |
| I79.2 | Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках (в т.ч. диабетическая ангиопатия) |
| I80 | Флебит и тромбофлебит |
| I87.0 | Посттромботический синдром |
| I89.0 | Лимфоотек, не классифицированный в других рубриках |
| I98.8 | Другие уточненные нарушения системы кровообращения при болезнях, классифицированных в других рубриках |
| J01 | Острый синусит |
| J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
| J20 | Острый бронхит |
| J32 | Хронический синусит |
| J42 | Хронический бронхит неуточненный |
| K66.0 | Брюшные спайки |
| K73 | Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках |
| K86.1 | Другие хронические панкреатиты |
| L20.8 | Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема) |
| L70 | Угри |
| M02 | Реактивные артропатии |
| M05 | Серопозитивный ревматоидный артрит |
| M08 | Юношеский [ювенильный] артрит |
| M45 | Анкилозирующий спондилит |
| M65 | Синовиты и теносиновиты |
| M70 | Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением |
| M71 | Другие бурсопатии |
| N00 | Острый нефритический синдром (острый гломерулонефрит) |
| N03 | Хронический нефритический синдром |
| N10 | Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит) |
| N11 | Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит) |
| N30 | Цистит |
| N41 | Воспалительные болезни предстательной железы |
| N60 | Доброкачественная дисплазия молочной железы (в т.ч. фибрознокистозная мастопатия) |
| N70 | Сальпингит и оофорит |
| N99.4 | Послеоперационные спайки в малом тазу |
| T14 | Травмы неуточненной локализации |
| T14.1 | Открытая рана неуточненной области тела |
| T14.2 | Перелом в неуточненной области тела |
| T14.3 | Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела |
| T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
| Y42.4 | Пероральные контрацептивы |
| Y42.5 | Другие эстрогены и прогестагены |
| Y43.1 | Противоопухолевые антиметаболиты |
| Y43.2 | Противоопухолевые природные препараты |
| Y43.3 | Другие противоопухолевые препараты |
| Y84.2 | Радиологическая процедура и лучевая терапия |
| Z29.8 | Другие уточненные профилактические меры |
| Z51.8 | Другой уточненный вид медицинской помощи |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Для приема внутрь.
Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания и возраста пациента.
С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таб. 3 раза/сут. После прекращения курса антибиотикотерапии для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника следует назначать по 3 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель.
В качестве терапии «прикрытия» во время проведения лучевой и химиотерапии препарат следует применять в дозе по 5 таб. 3 раза/сут до завершения курса лучевой и химиотерапии с целью предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.
При применении препарата с профилактической целью доза составляет 3 таб. 3 раза/сут в течение 1.5 мес с повторением курса 2-3 раза в год.
Дети
Детям в возрасте 5-12 лет назначают в дозе 1 таб. на 6 кг массы тела в сутки. Детям старше 12 лет назначают по схеме, предназначенной для взрослых. Доза и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяются врачом.
Побочное действие
Хорошо переносится. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном применении в высоких дозах.
В отдельных случаях: незначительные изменения консистенции и запаха кала, крапивница (проходят при снижении дозы или отмены лекарственного средства).
Противопоказания к применению
Заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (в т.ч. гемофилия, тромбоцитопения); проведение гемодиализа; детский возраст до 5 лет; индивидуальная непереносимость компонентов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Под контролем врача следует применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции почек
При проведении гемодиализа применение противопоказано.
Применение у детей
Противопоказание: детский возраст до 5 лет.
Детям в возрасте 5-12 лет назначают в суточной дозе из расчета 1 таб. на 6 кг массы тела. Детям старше 12 лет препарат назначают по схеме, предназначенной для взрослых. Длительность лечения определяется индивидуально.
Особые указания
При инфекционно-воспалительных заболеваниях не заменяет лечения антибиотиками, но повышает их эффективность, увеличивая их концентрацию в плазме крови и в очаге воспаления.
Следует учитывать, что в начале лечения возможно обострение симптомов заболевания. В таких случаях рекомендуют временно снизить дозу, лечение прерывать не следует.
Не является допингом.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не оказывает отрицательного влияния на способность к управлению транспортными средствами и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
Передозировка
О случаях передозировки не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме с другими лекарственными средствами случаи несовместимости не описаны.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Вобэнзим инструкция по применению
Дата публикации: 31.05.2022
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Для иммунитетаТаблетки от воспаленияУкрепление иммунитета
Автор статьи
Подойницына Алёна Андреевна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510722 рег. номер 31917
Все авторы
Содержание статьи
- Вобэнзим: состав
- Вобэнзим: от чего
- Вобэнзим: побочные действия
- Вобэнзим: противопоказания
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Энзимы (ферменты) — это сложные белковые соединения, синтезируемые самим организмом и участвующие в его химических реакциях. От них зависит жизнедеятельность всех биологических видов на Земле. Энзимы участвуют в иммунном ответе, в регуляции гемостаза, реакциях воспаления и в других физиологических процессах.
Но ферменты могут поступать в организм и снаружи. Например, в виде таких лекарственных средств, как Вобэнзим. Рассказываем, из чего состоит Вобэнзим, при каких болезнях его назначают, есть ли у него побочные действия и противопоказания.
Вобэнзим: состав
В состав препарата Вобэнзим входят натуральные ферменты растительного и животного происхождения:
- панкреатин
- папаин
- рутозид
- бромелаин
- трипсин
- липаза
- амилаза
- химотрипсин
Комбинация энзимов заключена в таблетки с кишечнорастворимой оболочкой. Из кишечника ферменты попадают в кровоток и оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее, фибринолитическое, антиагрегантное, противоотечное и обезболивающее действие.
Как указывает инструкция, Вобэнзим:
- положительно влияет на иммунитет
- растворяет и выводит токсические продукты из крови
- рассасывает гематомы и отеки
- нормализует вязкость крови
- улучшает снабжение тканей кислородом и питательными веществами
- нормализует липидный обмен
- увеличивает концентрацию антибиотиков в очаге воспаления
- уменьшает проявления дисбактериоза
- стимулирует выработку интерферонов и оказывает противомикробное и противовирусное действие
- снижает побочные эффекты от приема гормональных средств
Вобэнзим: от чего
Вобэнзим применяется в комплексном лечении болезней в самых разных областях медицины. Полный список показаний к применению указан в аннотации к препарату. Перечислим, от чего помогает комбинация ферментов в препарате:
- заболевания вен и артерий
- воспаления и инфекции мочеполовой сферы и инфекции, передающиеся половым путем
- нарушения вязкости крови
- бронхит, пневмония, синусит
- гепатит, панкреатит
- воспалительные и инфекционные болезни почек
- патология сосудов при диабете
- ревматоидный артрит, в том числе ювенильный
- акне, атопический дерматит
- профилактика и лечение послеоперационных осложнений
- травмы, переломы, ушибы, ожоги
- рассеянный склероз
Также Вобэнзим рекомендуют для профилактики инфекций и улучшения качества жизни при проведении лучевой и химиотерапии.
Однако международные организации, такие как ВОЗ и FDA не рекомендуют препарат при предложенных показаниях.
Прямых аналогов, полностью повторяющих состав препарата, у Вобэнзима нет. Заменить можно Флогэнзимом. Это похожий по составу аналог с протеолитическими ферментами от того же производителя MUCOS PHARMA GmbH&Co.
Групповые аналоги, относящиеся к противовоспалительным и иммуномодулирующим средствам, имеют другие действующие вещества. Решение об их использовании принимает только врач.
Согласно инструкции по применению Вобэнзима на курс лечения требуется от 200 таблеток при средней активности заболевания. Курс лечения может составлять от 2 недель до нескольких месяцев.
Вобэнзим: побочные действия
Вобэнзим хорошо переносится пациентами даже при продолжительном лечении высокими дозами. Препарат не вызывает привыкания и синдрома «отмены», а
побочные эффекты выявлены лишь в отдельных эпизодах:
- незначительные изменения запаха и консистенции кала
- кожные аллергические реакции, которые проходят при снижении дозы или отмене препарата.
При возникновении других побочных реакций необходимо прекратить прием Вобэнзима и обратиться к врачу.
Вобэнзим: противопоказания
Вобэнзим — лекарство с высоким профилем безопасности. Противопоказаний у него всего четыре:
- индивидуальная непереносимость препарата
- заболевания с повышенным риском кровотечений (гемофилия, тромбоцитопения)
- гемодиализ
- детский возраст до 5 лет
Из статьи вы узнали, что ферменты Вобэнзима, всасываясь в кровь, подавляют воспалительные процессы и повышают защитные силы организма. Препарат считается безопасным и подходит для длительного применения. Назначается детям с 5 лет. Его используют в комплексном лечении врачи самых разных специальностей.
В ряде стран и в России Вобэнзим зарегистрирован как лекарственный препарат, в некоторых других странах, в том числе в США и в Израиле, продается как БАД.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Также вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Цены на товар Вобэнзим:
Мегаптека,
Цены на Вобэнзим в Санкт-Петербурге, Цены на Вобэнзим в Новосибирске, Цены на Вобэнзим в Екатеринбурге, Цены на Вобэнзим в Казани, Цены на Вобэнзим в Нижнем Новгороде, Цены на Вобэнзим в Челябинске, Цены на Вобэнзим в Самаре, Цены на Вобэнзим в Уфе, Цены на Вобэнзим в Ростове-на-Дону, Цены на Вобэнзим в Омске, Цены на Вобэнзим в Красноярске, Цены на Вобэнзим в Воронеже, Цены на Вобэнзим в Перми, Цены на Вобэнзим в Волгограде, Цены на Вобэнзим в Краснодаре, Цены на Вобэнзим в Тюмени, Цены на Вобэнзим в Саратове, Цены на Вобэнзим в Тольятти, Цены на Вобэнзим в Ижевске, Цены на Вобэнзим в Барнауле
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Активные вещества:
Панкреатин 345 прот. Евр.Фарм.-Ед., папаин 90 F.I.P-Ед., рутозид 3 Н2O 50,00 мг, бромелайн 225 F.I.P-Ед., трипсин 360 F.I.P-Ед.. липаза 34 F.I.P-Ед., амилаза 50 F.I.P-Ед., химотрипсин 300 F.I.P-Ед.
Вспомогательные вещества:
Лактоза, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный, тальк.
Сахароза, тальк, сополимер метакриловой кислоты-метилметакрилата, шеллак, титана диоксид, белая глина, желто-оранжевый краситель S (Е110), краситель пунцовый 4R (Е124), повидон, макрогол 6000, триэтилцитрат, ванилин, воск отбеленный, воск карнаубский.
Круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, с характерным запахом, окрашенные в красно-оранжевый цвет. Допускаются колебания в интенсивности окраски внешней оболочки от красно-оранжевого до красного цвета.
Противовоспалительное, иммуномодулирующее средство
АТХ L03AX Прочие иммуностимуляторы
ВОБЭНЗИМ представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются в тонком кишечнике путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичноаналгезирующее действие.
ВОБЭНЗИМ оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Осуществляет стимуляцию и регуляцию уровня функциональной активности моноцитов-макрофагов, естественных киллерных клеток, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.
Под воздействием ВОБЭНЗИМА снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.
ВОБЭНЗИМ уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей. Улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов.
ВОБЭНЗИМ снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее количество микроагрегатов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
ВОБЭНЗИМ снижает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (гиперкоагуляция и др).
ВОБЭНЗИМ нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание липопротеинов высокой плотности, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.
ВОБЭНЗИМ увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом, повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы снижают нежелательные побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз), за счет улучшения экологии.
ВОБЭНЗИМ регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым, проявляя противовирусное и противомикробное действие.
Применяется в комплексной терапии следующих заболеваний:
Ангиология: тромбофлебиты, лечение посттромбофлебитической болезни и острых тромбофлебитов поверхностных вен, эндартериита и облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей, профилактика рецидивирующих флебитов, лимфатический отек.
Урология: цистит, цистопиелит, простатит, инфекции передающиеся половым путем.
Гинекология: хронические инфекции гениталий, аднексит, гестозы, мастопатии, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии.
Кардиология: стенокардия напряжения подострая стадия инфаркта миокарда (для улучшения реологических свойств крови).
Пульмонология: синусит, бронхит, пневмония.
Гастроэнтерология: панкреатит, гепатит.
Нефрология: пиелонефрит, гломерулонефрит.
Эндокринология: диабетическая ангиопатия, диабетическая ретинопатия, аутоиммунный тиреоидит.
Ревматология: ревматоидный артрит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева.
Дерматология: атопический дерматит, угревая сыпь.
Хирургия: профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалений, тромбозов, отеков), спаечной болезни, посттравматических и лимфатических отеков, пластические и реконструктивные операции.
Травматология: травмы, переломы, дисторсии, повреждения связочного аппарата, ушибы, хронические посттравматические процессы, воспаления мягких тканей, ожоги, травмы в спортивной медицине.
Неврология: рассеянный склероз.
Педиатрия: атопический дерматит, инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (воспаление верхних и нижних дыхательных путей, пневмония), ювенильный ревматоидный артрит, профилактика и лечение послеоперационных осложнений (нагноение и плохое заживление раны, образование спаек, местный отек).
Офтальмология: увеит, иридоциклит, гемофтальм, диабетическая ретинопатия, офтальмохирургия.
Профилактика: нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов. Предотвращение побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции. При хирургических вмешательствах с целью профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни.
ВОБЭНЗИМ рекомендуется для профилактики инфекционных осложнений и улучшения качества жизни во время проведения химио- или лучевой терапии. Профилактика развития вирусных инфекций и их осложнений.
Индивидуальная непереносимость препарата. Заболевания, связанные с повышенной вероятностью кровотечений (гемофилия, тромбоцитопения и др.). Проведение гемодиализа. Детский возраст до 5 лет.
Беременность и лактация не являются противопоказанием для применения препарата, однако, беременные женщины должны принимать ВОБЭНЗИМ под контролем врача.
Таблетки следует принимать внутрь, не менее чем за 30 минут до еды, не разжевывая, запивая водой (200 мл.).
Взрослые
В зависимости от активности и тяжести заболевания ВОБЭНЗИМ принимают в дозе от 3 до 10 таблеток 3 раза в день. В первые три дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таблетки 3 раза в день.
При средней активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 5-7 таблеток 3 раза в день в течение 2-х недель. В дальнейшем доза ВОБЭНЗИМА должна быть снижена до 3-5 таблеток 3 раза в день, курс 2 недели.
При высокой активности заболевания ВОБЭНЗИМ назначают в дозе 7-10 таблеток 3 раза в день в течение 2-3 недель. В дальнейшем, доза ВОБЭНЗИМА снижается до 5 таблеток 3 раза в день, курс 2-3 месяца.
При хронических длительно текущих заболеваниях ВОБЭНЗИМ может применяться по показаниям курсами от 3-х до 6-ти месяцев и более.
С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза, ВОБЭНЗИМ следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таблеток 3 раза в день. После прекращения курса антибиотиков для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника ВОБЭНЗИМ следует назначать по 3 таблетки 3 раза в день в течение 2-х недель.
В качестве терапии «прикрытия» во время проведения химио- и лучевой терапии, ВОБЭНЗИМ следует применять в дозе по 5 таблеток 3 раза в день до завершения курса химио- и лучевой терапии; для предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.
При применении ВОБЭНЗИМА с профилактической целью доза препарата составляет 3 таблетки 3 раза в день, курс 1,5 месяца с повторением 2-3 раза в год.
Дети
Детям с 5-ти до 12 лет — на 6 кг веса ребенка 1 таблетка в сутки. С 12 лет по схеме для взрослых. Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяются врачом.
ВОБЭНЗИМ хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. В отдельных случаях отмечаются незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы, которые проходят при снижении дозы препарата или отмены.
При появлении других побочных реакций, не отмеченных в инструкции, рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.
Случаев передозировки препарата неизвестно.
При одновременном приеме ВОБЭНЗИМА с другими лекарствами случаи несовместимости не описаны.
В случае инфекционных процессов ВОБЭНЗИМ не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность, увеличивая концентрацию в плазме крови и очаге воспаления.
Следует иметь в виду, что в самом начале приема препарата симптомы заболевания могут обостряться, в таких случаях лечение прерывать не следует, а рекомендуется временное снижение дозы препарата.
Препарат не является допингом и не оказывает негативного влияния на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Таблетки упакованы в блистеры по 20 шт. и помещены в картонные коробки по 2, 5 и 10 блистеров с вложенной инструкцией по медицинскому применению.
Упаковка — 800 таблеток содержит таблетки во флаконах из полиэтилена высокой плотности с вложенной инструкцией по медицинскому применению.
Список Б.
В сухом темном месте при температуре от 15 до 25 °С, в недоступном для детей месте.
2,5 года. Не использовать после истечения указанного срока годности.
Без рецепта
Регистрационный номер
П N011530/01
Дата регистрации
2010-02-19
Дата переоформления
2015-07-20
Владелец регистрационного удостоверения
МУКОС ФАРМА ГМБХ И КO
Германия
Производитель
МУКОС ФАРМА ГМБХ И КO
Германия
Представительство
МУКОС ФАРМА ГМБХ И КO
Германия
Активные вещества:
Панкреатин 300 прот. Ед., трипсин 360 F.I.P.-ед., химотрипсин 300 F.I.P.-ед., бромелаин 225 F.I.P.-ед., папаин — 90 F.I.P.-ед., амилаза 50 F.I.P.-ед., липаза 34 F.I.P.-ед., рутозида тригидрат 50 мг.
Вспомогательные вещества:
Лактоза моногидрат, прежелатинизированный крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный, тальк, сополимер метаакриловой кислоты и метилметакрилата (1:1), натрия лаурилсульфат, макрогол 6000, триэтилцитрат, гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, глицерин, титана диоксид, краситель пунцовый 4 R (Е124), краситель желтый оранжевый краситель S (Е110).
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оранжево-красной оболочкой, со специфическим запахом. Допускаются колебания в интенсивности окраски внешней оболочке от оранжево-красного до красного цвета.
Прочие лекарственные средства, используемые при нарушениях со стороны костно-мышечной системы. Энзимы; трипсин в комбинации.
Код ATX: М09АВ52
Фармакодинамика
Вобэнзим — препарат для применения внутрь, содержащий литические ферменты, преимущественно протеолитические — бромелаин, папаин, трипсин, химотрипсин в комбинации с рутозидом.
Смесь ферментов, включающая бромелайн и папаин, способствует уменьшению отека травматического происхождения путем ферментативного протеолиза в интерстиции макромолекул медиаторов воспаления (гистамин, и т.д.) Кроме того, в области повреждения за счет лизиса фибрина и микротромбов улучшается микроциркуляция, что способствует уменьшению отека. У лабораторных животных (крыс) была продемонстрирована способность протеолитических ферментов, входящих в состав препарата Вобэнзим, ингибировать агрегацию тромбоцитов. В экспериментальных и клинических моделях продемонстрировано регуляторное воздействие на иммунную систему смеси протеаз входящих в состав препарата Вобэнзим.
Рутозид — гликозид флавоноида кверцетина, обладает Р-витаминной активностью. Способствует уменьшению проницаемости и ломкости капилляров.
Фармакокинетика
Описан механизм поглощения крупномолекулярых веществ, таких как ферменты, путем парацеллюлярной диффузии в слизистой кишечника. Также имеет место расщепление протеаз в кишечнике до аминокислот. Для бромелаина и папаина период полувыведения установлен 5,5-8 ч и 36-48 ч соответственно. Рутозид, очевидно, быстро метаболизируется после перорального приема. В крови определяются метаболиты кверцетина: 3,4-диокси-фенилуксусная кислота, 3,4-дигидрокситолуол, 3-гидрокси-фенилуксусная кислота и З-метокси-4-гидрокси-фенплуксусная кислота (гомованилиновая кислота). После перорального приема рутозида около 50% его метаболитов выводятся из организма в течение 48 ч с мочой.
Вобэнзим используется в составе комплексной терапии воспаления, отёка и боли при:
— травме;
— тромбофлебите;
— при артритах, включая ревматоидный артрит, и при артрозах.
Препарат Вобэнзим нельзя применять
— при повышенной чувствительности к действующим веществам или к одному из прочих компонентов;
— повышенная чувствительность к таким фруктам, как абрикос, киви или папайя;
— пациентам с врождёнными или приобретёнными нарушениями свёртывания крови, например, при гемофилии или тромбоцитопении;
— пациентам с тяжёлым заболеванием печени и/или почек;
— пациентам непосредственно перед хирургическим вмешательством
Беременность
Необходимо внимательно подходить к применению применению препарата Вобэнзим при беременности. В рамках тестирования препарата в лабораторных условиях, а также в рамках фармаконадзора не было выявлено каких-либо признаков эмбриотоксического воздействия препарата
Кормление грудью
Отсутствуют доступные данные, исключающие возможность проникновения препарата в материнское молоко.
Фертильность
Отсутствуют данные о воздействии на фертильность человека.
Для хорошей переносимости препарата таблетку следует проглотить как минимум за 30-60 минут до или 90 минут после приема пищи, запивая примерно 250 мл воды.
Кишечнорастворимую таблетку не следует разжевывать, делить или ломать, т.к. только неповрежденное покрытие предотвращает ее разрушение в кишечнике за счет рН.
В зависимости от активности и тяжести заболевания Вобэнзим принимают в дозе от 3 до 10 таблеток 3 раза в день. В первые три дня приёма препарата рекомендуемая доза составляет 3 таблетки 3 раза в день.
При средней активности заболевания Вобэнзим назначают в дозе 5-7 таблеток 3 раза в день в течение 2-х недель. В дальнейшем доза Вобэнзима должна быть снижена до 3-5 таблеток 3 раза в день, курс 2 недели.
При высокой активности заболевания Вобэнзим назначают в дозе 7-10 таблеток 3 раза в день в течение 2-3 недель. В дальнейшем доза Вобэнзима снижается до 5 таблеток 3 раза в день, курс 2-3 месяца.
При хронических длительно текущих заболеваниях Вобэнзим может применяться по показаниям курсами от 3-х до 6-ти месяцев и более.
Суточная доза препарата Вобэнзим не должна превышать 30 таблеток.
Лечение, как правило, продолжается до уменьшения выраженности симптомов заболевания.
Дети
Безопасность и эффективность препарата Вобэнзим для детей и подростков до 18 лет не установлены. Нет доступных данных.
Краткое изложение профиля безопасности
Вобэнзим хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном лечении высокими дозами. В отдельных случаях отмечаются незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы, которые проходят при снижении дозы препарата или отмены.
При появлении других побочных реакций, не отмеченных в инструкции, рекомендуется отменить приём препарата и обратиться к врачу.
Табулированный перечень нежелательных реакций
Данные реакции представлены по классам систем органов и частоте в следующей таблице. Частоты определены как очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 и <1/10); нечасто (≥1/1,000 и <1/100); редко (≥1/10,000 и <1/1,000); очень редко (<1/10,000).
В рамках каждой частотной группы нежелательные реакции (НР) представлены в порядке, начиная с серьезных.
| Класс проявления нарушений и болезней |
В отдельных случаях ≥1/1000, <1/100 |
Редко ≥1/10000, <1/1000 |
Очень редко <1/10000 |
| Желудочно-кишечные расстройства | Чувство тяжести в желудке, вздутие живота, изменение консистенции, цвета и запаха кала | Жалобы на расстройства желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечные спазмы | Диарея, тошнота, рвота, чувство голода |
| Заболевания кожи и подкожной клетчатки | Сыпь, кожный зуд, покраснение кожи | Гипергидроз | |
| Заболевания нервной системы | Головные боли | ||
| Заболевания иммунной системы | Аллергические реакции | ||
| Заболевания дыхательных путей | Астмаподобные расстройства |
Описание отдельных нежелательных реакций
Применение препарата Вобэнзим может вызвасть НР у пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе к ингредиентам таких фруктов как ананас, киви и папайя.
Проявления НР со стороны желудка, как то диарея и боль в животе, уменьшаются, если в соответствии с рекомендациями прием препарата не осуществляется совместно с пищей.
Сообщения о подозреваемых нежелательных реакциях
Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства является важным аспектом. Это позволяет вести непрерывный мониторинг соотношения польза-риск для лекарственного средства. Специалистам здравоохранения следует сообщать о любом подозрении на НР черех национальную систему репортирования.
Случаев передозировки препарата не известно.
Изучение взаимодействия с другими лекарственными средствами не проводилось.
При одновременном применении препарата Вобэнзим и антибиотиков уровень антибиотиков в плазме и моче, в частности, тетрациклинов, сульфамидов и амоксициллинов, повышен.
Одновременный приём препарата Вобэнзим с антикоагулянтами или ингибиторами агрегации тромбоцитов может усилить замедление свёртывания крови. Поэтому эти лекарственные средства вместе с препаратом Вобэнзим следует принимать строго по показаниям и при тщательном наблюдении.
Вобэнзим не оказывает или оказывает ничтожно малое воздействие на способность к управлению и использованию машин.
В случае инфекционных процессов Вобэнзим не является альтернативой антибиотикотерапии.
Активные компоненты препарата Вобэнзим обеспечивают противоотечный эффект препарата, но не эффективны для немедленного облегчения боли. Следует учитывать, что в начале приёма препарата возможно усиление выраженности болевого синдрома, что требует снижения дозы. Применение препарата Вобэнзим в предоперационный период может сопровождаться снижением свертываемости крови. Рекомендуется прекратить приём препарата за 14 дней до оперативного вмешательства.
Вспомогательные вещества: Пациентам с редкой непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не следует принимать препарат Вобэнзим.
Таблетки упакованы в блистеры (ПВХ/ПЭ/ПВДХ/Ал) по 20 шт. и помещены в картонные коробки по 2, 10 блистеров с вложенной инструкцией по применению.
Упаковка 800 таблеток содержит таблетки во флаконах из полиэтилена высокой плотности с вложенной инструкцией.
Таблетки в блистерах — Хранить в сухом защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Не охлаждать.
Таблетки во флаконе — Хранить в сухом и света месте при температуре не выше 25°С.
После вскрытия флакона хранить при 15-25°С и использовать в течение 3 месяцев. Не охлаждать.
Без рецепта
Изготовитель
МУКОС Фарма ГмбХи Ко. КГ (MUCOS Pharma GmbH & Co. KG)
Произведено
МУКОС Эмульсионс ГмбХ (MUCOS Emulsiongesellschaft mbH)
Д-13509, Мирауштрассе, 17, Берлин, Германия.